◄◄ دهـــــان و دنـــــدان ►►


◄◄ دهـــــان و دنـــــدان ►►



ترجمه: سودابه قيصري

بزاق دهان، يك نوشيدني سالم براي سلامت دندان و دهان است. سه پيمانه مايعي كه توسط غده هاي بزاقي، هرروزه توليد مي شود، حاوي مواد آنتي باكتريالي است كه از دندان ها در مقابل پوسيدگي مراقبت مي كند. مانند همه مايعات بدن، بزاق نيز به خون نزديك بوده و با آن نسبت خانوادگي دارد، بنابراين حاوي كلسيم و فسفر است كه دندان ها آن را جذب مي كنند. بزاق، همچنين به عنوان ليزكننده دهان عمل كرده و از چسبيدن غذا به دندان ها و لثه جلوگيري مي كند.فقدان جدي بزاق- كه نام پزشكي آن گزروستومي است ممكن است به چند دليل روي دهد. ممكن است عوارض جانبي يك دارو باشد يا ممكن است بيماري هاي خودايمن مانند سل جلدي، عامل اين مسئله باشند. بيماران مبتلا به سرطان گردن و سر نيز پس از راديوتراپي، با خشكي دهان مواجه خواهند شد. درمان نيز بستگي به عامل خشكي دهان و شدت آن دارد. امروزه پزشكان و دندانپزشكان، اين نظريه را كه سن بالا به تنهايي مي تواند عامل مهمي در خشكي دهان باشد، قبول ندارند.در اينجا به چند مورد براي كنارآمدن با خشكي دهان اشاره مي شود:

۱ - آدامس بدون قند بجويد: جويدن آدامس باعث تحريك غده هاي بزاقي در توليد بزاق مي شود. آدامس بايد بدون قند باشد زيرا قند و شيريني، باعث فساد دندان مي شوند.
۲ - غذاهاي حاوي فيبر مصرف كنيد: اينجا دليل ديگري براي خوردن حداقل يك سيب در روز مشخص مي شود. ميوه ها و سبزيجات فيبردار مثل سيب، هويج و كرفس كه زير دندان ها خرد مي شوند، نسبتاً پاك كننده هستند و به دليل همين خاصيت، باكتري ها و جرم را از دندان ها پاك مي كنند.
۳ - تا مي توانيد آب بنوشيد:آب، بسياري از فوايد سالم بزاق را ندارد اما نوشيدن مرتب آن، دهان شما را مرطوب نگه مي دارد. برعكس آب آشاميدني شهر كه از طريق شير آب در اختيار شما برنامه دارد، بيشتر بطري هاي آب، فاقد فلورايد هستند، بنابراين اگر از آب بطري استفاده مي كنيد، حتماً بايد از خمير دندان حاوي فلورايد استفاده كنيد؛ چه دچار خشكي دهان باشيد، چه نباشيد.
۴ - از نخ دندان و دهان شويه استفاده كنيد:در صورتي كه دهان شما خشك است، نخ كشيدن و مسواك كردن، اهميت بيشتري پيدا مي كند زيرا بزاق دهان كه از دندان ها مراقبت مي كند، در اينجا وجود ندارد و بايد مراقبت بيشتري از دندان بشود.
۵ - از دارو براي تحريك غده هاي بزاقي استفاده كنيد:البته استفاده از داروها براي موارد بسيار جدي تر خشكي دهان توصيه مي شود.


منيع : همشهری



Influenza ( آنفولانزا ) - پزشکی

1:



Free Medical Information ( اطلاعات پزشکی رایگان )

2:

شايد شما از بدرنگي دندان هايتان ناراضي باشيد يا حتي مايل باشيد براي داشتن يك چهره زيباتر، دندان هاي سفيدتري داشته باشيد.


Neuroscience (علوم اعصاب)
معمولا رنگ دندان هاي هر فرد با رنگ پوست او هماهنگي دارد.


Migraine and Headache
اگر به چهره يك سياهپوست نگاه كنيد، امكان دارد دندان هاي او خيلي سفيد به نظر شما بيايد ولي حقيقت اين هست كه زمينه تيره و سياه پوست او ايجاد خطاي ديد مي كند و موجب مي شود دندان هايش سفيدتر به نظر بيايد.


راهنمایی برای مبتلایان به اختلال استرس


رنگ زرد دندان خبر مي دهد از...


آشنایی با بیماری هلیکوباکترپیلوری


اگر شما از رنگ دندان هايتان ناراحت هستيد و به نظرتان زرد يا قهوه اي هستند، اول بايد علت اين تغييرات را از ميان شرایط زير پيدا كنيد تا بعد درباره سفيدكردن دندان هايتان صحبت كنيم.


دانستنی‏های محیط زیست برای زنان


ژنتيك

بعضي افراد به صورت ژنتيك، دندان هاي روشني دارند ولي برخي دندان هايشان ته رنگ زرد يا قهوه اي دارد.


کتاب نارسایی مزمن کلیوی
بنابراين اولين قدم اين هست كه رنگ دندان هاي خانواده تان را بررسي كنيد و متوجه شايشاند اين تغيير رنگ(بدرنگي) ارثي هست يا اكتسابي.



سن

بالارفتن سن، يكي از دلايل شايع بدرنگي دندان هاست.

با گذشت وقت، ميناي دندان سايش مي يابد و رنگ زرد عاج از وراي اون بيشتر خود را نشان مي دهد و به همين دليل هست كه سالمندان، دندان هاي زردتري دارند.


غذاها ، نوشيدني ها، سيگار و نوشيدن زياد قهوه و چاي 2علت اصلي بدرنگي دندان هاست.

اگر شما عادت داريد كه در طول روز زياد سيگار بكشيد، بايد منتظر تغيير رنگ دندان هايتان باشيد.

مصرف نوشابه هاي گازدار سياه و زرد نيز به مرور وقت مي تواند دندان هاي شما را بدرنگ كند.



داروها و بيماري ها

مادران بايد مراقب تغيير رنگ دندان كودكان باشند.

اگر مادر در دوران حاملگي از اونتي بيوتيك و تتراسايكلين هستفاده كند يا در دوران كودكي، كودك اين اونتي بيوتيك را مصرف كند، ممكن هست دندان هاي كودك در آينده دچار تغيير رنگ شود.

مصرف زياد فلورايد در دوران كودكي نيز موجب تغيير رنگ دندان ها مي شود.



ضربه و عصب كشي دندان ها

اگر به دندان هاي جلايشاني شما در اثر زمين خوردن، ضربه وارد شود، رگ هاي خوني داخل دندان پاره و مواد رنگي خون به داخل عاج دندان نفوذ مي كند و به مرور وقت، رنگ دندان را تيره مي كند.

به همين شكل اگر پس از عصب كشي دندان، بقاياي عصب دندان و مواد پركننده ريشه دندان درون تاج دندان پاك نشوند، موجب تغيير رنگ دندان خواهد شد.



همه چيز از سفيدكردن دندان شروع شد

سفيد كردن دندان ها، روشي هست كه با هستفاده از اون، رنگ زرد يا قهوه اي دندان ها را از بين مي برند و دندان ها سفيد و براق مي شوند و شما لبخندي درخشان خواهيد داشت.

روش هاي متفاوتي براي سفيد كردن دندان ها وجود دارد؛ از سفيد كردن دندان ها به وسيله مواد شيميايي گرفته تا هستفاده از اسيدهاي ضعيف و ليزر.

گاهي اوقات ممكن هست دندانپزشك با هستفاده از لوازم خاصي، سطح دندان را سايش دهد و تغيير رنگ هاي سطحي دندان هاي شما را از بين ببرد، ولي اونچه بيش از ساير اين روش ها طرفدار دارد، سفيد كردن دندان ها با مواد شيميايي هست.

سفيد كردن دندان ها ممكن هست كاملا در مطب دندانپزشكي انجام شود يا اينكه دندانپزشك، وسايل و موادي را در اختيار شما بگذارد تا خودتان در منزل، دندان هايتان را سفيد كنيد.

بسياري از افراد، تكنيك سفيد كردن دندان ها در خانه را ترجيح مي دهند چون ديگر مجبور نيستند چندين جلسه به دندانپزشك مراجعه كنند.



سفيد كردن دندان ها در خانه

سفيد كردن دندان ها در خانه، اين روزها طرفداران زيادي پيدا كرده هست و شما را از رفت وآمدهاي مكرر به مطب دندانپزشكي نجات مي دهد.

به هر يك از داروخانه ها سر بزنيد، بسته هاي رنگارنگ و متفاوتي از محصولات سفيدكننده دندان ها پيدا خواهيد كرد.

اما بهتر هست به توصيه دندان پزشكان، يك نوع مناسب را از ميان اونها انتخاب كرده و پس از يادگرفتن نحوه صحيح هستفاده از اين محصولات و تعيين مقداري از ژل سفيدكننده در هر بار مصرف توسط دندانپزشك، از اين محصولات هستفاده كنيد.


اين محصولات معمولاً حاايشان ژل هيدروژن پراكسايد هستند.

دندانپزشك ابتدا از دهان شما قالب گيري خواهد كرد و يك جفت قاشقك پلاستيكي كه متناسب دهان شماست، تهيه مي كند.شما بايد ژل را داخل اين قاشقك بريزيد و اون را يك يا دو ساعت در طول روز، درون دهانتان نگه داريد.

گاهي نتايج اون طي 2 روز آشكار مي شود ولي معمولا براي اينكه دندان ها به اندازه كافي سفيد شوند، بايد يك تا 2 هفته اين عمل را تكرار كنيد.اين روزها، چسب هاي خاصي به بازار آمده هست كه ادعا مي شود با چسباندن رايشان دندان ها، دندان ها را سفيد مي كنند ولي نتايج هستفاده از اونها چندان رضايتبخش نيست و به ميزان كمي دندان هاي شما را سفيدتر خواهد كرد.



ليزر؛ يك قدم تا سفيدشدن دندانها

اگر مي خواهيد در يك جلسه دندان هايتان را سفيد كنيد، بايد با هستفاده از ليزر اين كار را اجرا کنيد.

ليزر، انرژي زيادي را به مواد سفيدكننده وارد خواهد آورد و موجب مي شود فعاليت سفيدكنندگي اين مواد تسريع شده و خيلي زود مواد رنگي از رايشان دندان هاي شما پاك شود.

البته ممكن هست بسته به شدت بدرنگي دندان هاي شما، اين جلسه مدت وقت كوتاه يا طولاني تري داشته باشد.سفيد كردن دندان ها با ليزر، معمولاً گران تر از ساير روش هاي سفيد كردن دندان هاست ولي در مقابل، شما در مدت وقت كوتاهي، لبخندي سفيد و براق خواهيد داشت.

لازم هست حرارت حاصل از اين ليزرها به گونه اي تنظيم شود كه موجب آسيب دندان ها نشده و حتما از محافظ هاي چشم، هستفاده شود.



اول ترميم پوسيدگي
دوم سفيد كردن دندان

اگر دندان هايتان پوسيده باشد يا ترميم هاي قبلي دندان هايتان، ترك و نشتي داشته باشد، پس از سفيد كردن دندان هايتان، دچار حساسيت دنداني مي شايشاند.

بنابراين اول بايد پوسيدگي هاي دندان هايتان را ترميم كرده و ترميم هاي آسيب ديده را جايگزين كنيد، سپس دندان هايتان را سفيد كنيد.



منيع : همشهری

3:


4:

با اجازه اقاي بابك كينگ :

سفيد كردن دندانها با ژل هيدروژن پراكسيد به هيچوجه به افراد سيگاري توصيه نميشه.
بهترين و ساده ترين چيز براي سفيد كردن دندانها و يا وقتي كه مثلا دندانها بر اثر هستفاده اشاميدنيهائي نظير چائي يا قهوه تيره رنگ شدن, هستفاده از بيكربنات دوسود هست كه ميشه از داروخانه گرفت و در بعضي سوپر ها هم پيدا ميشه.
بيكربنات دو سود رو رايشان مسواك بريزين و هفته اي دو تا سه بار دندونها رو با اون بشورين.
بيكربنات دو سود هستفاده هاي خيلي زيادي داره كه در رابطه با موضوع اين تاپيك نيست و در نتيجه فقط هستفاده اش رو در مورد دندان فرمودم.


در ضمن خوردن اهن هم باعث تيره شدن رنگ دندانها ميشه ولي موقته يعني سپس قطع خوردن اهن, دندانها رنگ اوليه خودشون رو پيدا ميكنن.


5:


6:

در این تاپیک به مسایل مربوط به دندان ها، ساختمان اون ها، نگه داری از اون ها، روش های درمانی، زیبایی دندان و کلیه مباحث مربوطه می پردازیم.
از دوستان عزیز دعوت می کنم پرسش هاشون رو مطرح نمايند تا راجع بهشون صحبت کنیم.


7:

بدون شک یکی شایعترین باورهای نادرست در مورد دندان ها این هست که "جرم گیری برای دندان ضرر دارد."
بیش از نیمی از افرادی که در حرفه ام با اون ها برخورد داشتم این مطلب را به صورت پرسش مطرح کرده اند و جالب این جاست که در میان این افراد، اشخاص تحصیل کرده ای نظیر مهندس، وکیل و حتی پزشک هم وجود داشته هست.
در این پست به بررسی ماهیت جرم، نحوه تشکیل اون و چگونگی آسیب وارده به سلامتی دهان و دندان به وسیله جرم می پردازیم.

جرم دندان چیست؟
جرم دندان توده ای از مواد آهکی هست که در ناحیه طوق دندان (مجاور لثه ها) ایجاد می شود.

جرم چگونه تشکیل می شود؟
به فاصله ای کوتاه سپس خوردن مواد غذایی، لایه نازکی بر روی دندان تشیل می شود که "پلاک میکروبی" نامیده می شود.

پلاک میکروبی از پرو تئین های بزاق، مواد قندی و میکروب های دهان تشکیل می شود.

آیا دهان دارای میکروب هست؟
بله.

محیط دهان انسان یکی از آلوده ترین محیط های بیولوژیک از نظر تنوع و میزان میکروب های موجود در اون، اعم از باکتری ها و قارچ ها هست.

پس چرا این میکروب ها در شرایط نرمال انسان را بیمار نمی نمايند؟ آیا این میکروب ها بیماری زا نیستند؟
میکروب های دهان بیماری زا هستند، ولی در شرایط نرمال نوعی تعادل بین اون ها با یکدیگر و نیز بین اون ها با سیستم دفاعی بدن وجود دارد که بیماری زایی اون ها را مهار می کند و هر عاملی که باعث بر هم خوردن این تعادل شود، موجب بیماری زایی اون ها می شود.



جرم چگونه تشکیل می شود؟
سپس تشکیل پلاک میکروبی، چنانچه این پلاک به وسیله وسایل بهداشتی مثل مسواک و نخ دندان برداشته نشود، به تدریج مواد آهکی (ترکیبات کلسیم) موجود در بزاق و مواد غذایی (مثل لبنیات) بر روی اون رسوب کرده و هسته اولیه جرم را تشکیل می دهد.

با گذشت وقت و رسوب بیشتر مواد آهکی، جرم بزرگتر و بزرگتر می شود.

جرم چگونه به سلامتی دهان آسیب می زند؟
اگرچه جرم بر روی دندان تشکیل می شود، اثر مخرب اون بر روی بافت های اطراف دندان (لثه) وارد می شود.

این تخریب از دو راه ایجاد می شود:
1- تجمع میکروب ها: به دلیل این که سطح جرم بر خلاف سطح دندان، زبر و ناهموار هست، میکروب های دهان به راحتی بر روی اون جمع شده و پاک کردن اون ها تقریبا غیر ممکن می گردد.
2- آسیب فیزیکی: توده جرم با فشار بر روی لثه موجب عقب راندن تدریجی لثه ها یا اصطلاحا تحلیل لثه ها می شود.

برای این که این بحث خسته نماينده نشود، از ذکر جزییات صرفه نظر کردم.

چنانچه دوستان احساس نمايند که توضیح بیشتری لازم هست، جواب خواهم داد.


8:

سلام

جالب بود.

راجع به ارتودنسي هم صحبت ميكنيد؟

9:

سلام،
حتما!
ارتودنسی عبارت هست از درمان نامرتبی دندان ها و یا ناهنجاریهای مربوط به عدم هماهمنگی و تناسب بین فکین و سایر اجزای صورت.

مداخله در قسمت مربوط به ناهماهنگی های رشدی فک و صورت (به وسیله ارتودنسی) تنها در سن رشد امکان پذیر هست.

هرچند رشد اجزای صورت تا 16 سالگی برای دختران و 18 سالگی برای پسران ادامه دارد، ولی بهترین نتیجه درمانی وقتی به دست می آید که این مداخله در "دوره جهش رشدی" انجام پذیرد.

این دوره برای دختران معمولا در 9-10 سالگی و برای پسران معمولا در 12-11 سالگی هست.

سپس این دوره درمان های ارتودنسی تاثیر کمی در اصلاح ناهنجاریهای فکی دارند و در صورت وجود این موارد ممکن هست روش های جراحی با یا بدون درمان ارتودنسی تکمیلی توصیه شود.

بر خلاف موارد فوق، درمان های ارتودنسی به قصد اصلاح نامرتبی دندان ها در هر سنی امکان پذیر هست.

هرچند با بالا رفتن سن ممکن هست درمان پیچیده تر و عوارض اون مشهودتر گردد.

درمان های ارتودنسی به دو سیستم عمده دستگاه متحرک یا ثابت یا بعضا ترکیبی از هر دو روش انجام شوند.

دستگاه متحرک ارتودنسی (پلاک ارتودنسی):
دلیل نام گذاری این دستگاه این هست که توسط بیمار قابل برداشتن و گذاشتن هست.

با وجود این، هستفاده از این روش تنها وقتی موثر هست که حداقل 18 ساعت در شبانه روز به طور پیوسته در دهان قرارگیرند.
مزایای این سیستم عبارتند از :
- هزینه کمتر
- توانایی بیشتر در رعایت مراقبت های بهداشتی توسط بیمار.
معایب اون عبارتند از:
- محدودیت در هستفاده تنها برای مشکلات جزیی و یا به عنوان پیشگیری.
- به دلیل توانایی بیمار در برداشتن و گذاشتن دستگاه، همکاری بیمار در هستفاده از دستگاه به میزان توصیه شده در شبانه روز در نتیجه درمان تاثیر مستقیم داشته و عدم رعایت اون منجر به شکست درمان می گردد.
- به دلیل حجیم بودن، ممکن هست موجب اختلال در تکلم فرد به هنگام هستفاده از دستگاه گردد.

دستگاه ثابت ارتودنسی:
همانطور که از نامش پیداست، در این روش دستگاه ارتودنسی بر خلاف سیستم قبلی قابل در آوردن و گذاشتن توسط بیمار نیست.

مزایا:
- قابلیت و توانایی بالا، به طوری که اغلب درمان های ارتودنسی با بهترین نتیجه این سیستم قابل انجام هستند.
معایب:
- هزینه نسبتا زیاد
- دشواری در رعایت مسایل بهداشتی توسط بیمار
- احتمال بیشتر در بروز عوارض درمانی ارتودنسی مانند مشکلات لثه و تحلیل ریشه دندان.


10:


11:

فهرست بندي تاپيك دندان
___________________________


  1. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  2. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  3. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  4. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  5. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  6. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  7. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  8. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  9. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  10. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  11. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  12. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  13. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  14. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  15. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  16. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  17. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  18. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  19. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  20. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  21. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  22. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  23. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  24. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  25. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  26. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  27. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  28. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  29. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  30. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  31. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  32. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  33. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  34. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  35. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  36. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  37. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  38. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  39. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  40. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  41. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  42. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  43. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  44. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  45. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  46. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  47. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  48. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  49. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  50. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  51. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  52. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  53. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  54. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  55. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  56. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  57. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  58. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  59. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  60. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  61. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  62. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  63. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  64. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  65. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  66. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  67. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  68. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  69. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  70. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  71. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  72. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  73. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  74. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  75. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  76. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  77. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  78. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  79. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  80. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  81. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  82. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  83. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  84. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  85. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  86. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  87. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  88. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  89. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  90. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  91. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  92. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  93. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  94. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  95. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  96. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  97. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  98. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  99. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  100. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  101. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  102. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  103. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  104. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  105. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  106. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  107. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  108. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  109. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  110. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  111. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  112. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  113. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  114. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  115. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  116. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  117. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  118. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  119. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  120. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  121. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  122. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  123. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  124. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  125. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  126. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  127. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  128. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  129. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  130. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  131. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  132. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  133. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  134. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  135. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  136. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  137. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  138. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  139. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  140. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  141. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  142. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  143. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  144. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  145. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  146. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  147. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  148. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  149. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  150. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  151. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  152. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  153. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  154. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  155. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  156. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  157. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  158. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  159. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  160. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  161. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  162. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  163. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  164. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  165. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  166. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  167. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  168. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  169. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  170. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  171. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  172. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  173. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  174. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  175. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  176. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  177. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  178. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  179. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
  180. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]

12:


13:

مصرف فلورايد در كودكان زير سه سال باعث مقاومت دندانها شده و اثرات سايشاني را بر سلامت دندان اونها بر جاي مي‌گذارد.



دكتر نيك ضمير دندانپزشك در خصوص هستفاده خمير دندان در خردسالان به خبرنگار ايسنا، واحد علوم پزشكي ايران فرمود: كودكان زير سه سال نبايد از خمير دندانهاي حاايشان فلورايد هستفاده كنند، چرا كه بلع اين ماده در كودكان باعث برفكي شدن ميناي دندان شده و با اين وجود، ساختمان دندانها كامل نمي‌شود.



ايشان همينطور اضافه کرد: برفك ميناي دندان در حالت شديدتر منجر به پديد آمدن لكه‌هاي قهوه‌اي رنگي در سطح دندانها مي‌شود كه علاوه بر ظاهر ناخوشايند از مقاومت دندانها نيز مي‌كاهد.



دكتر نيك ضمير اضافه کرد: از اونجايي كه در دو سال اول زندگي، دندانهاي شيري در حال آهكي شدن و تكميل ساختمان خود هستند، هرگونه تغيير در مواد غذايي مصرفي به خصوص بلع فلورايد موجود در خمير دندان تاثيرات مستقيم بر سطح دندانها خواهد داشت.



ايشان همينطور مصرف قرص‌هاي فلور و افزايش فلورايد در آب آشاميدني را براي خردسالان همراه با مشكلات ياد شده عنوان كرد و اضافه کرد: در كودكان سه تا پنج سال مصرف خمير دندانهاي حاايشان فلورايد چنانچه با بلع همراه نباشد، بدون ضرر هست اما به دليل احتمال زياد بلع اون توسط كودكان، بهتر هست از خمير دندانهاي بدون فلورايد هستفاده شود

14:


فلوراید در کاهش تخریب دندانی مؤثر هست : در آب نوشیدنی معمولی عموماً وجود دارد .

جایگزینی فلوراید نمی تواند جای بهداشت و عادات خوب بهداشتی دهان و دندان را بگیرد .

برخی کودکان ممکن هست هم فرم خوراکی و هم نوعی موضعی را با تجویز دندانپزشک نیاز داشته باشند .

فلوراید یکی از مواد معدنی موجود در طبیعت هست که خواص ضدپوسیدگی اون به صورت افزایش مقاومت نسج دندان به پوسیدگی و کاهش پتانسیل پوسیدگی زائي پلاک دندان بروز می کند .

به طور کلی ۲ روش هستفاده از فلوراید وجود دارد :

* روش سیستمیک :

فلوراید آب آشامیدنی بهترین روش پیشگیری از پوسیدگی هست که میزان مصرف متعادل اون برای کاهش پوسیدگی ۷/۰ تا ۲/۱ PPM هست .

در نواحی گرم مقدار مصرف روزانه آب نوشیدنی بالاتر بوده و طبعاً فلوراید اون باید پائين تر باشد و برعکس .

مقادیر بالاتر فلوراید آب ، دندانها را بدشکل می سازد و آب اینگونه مناطق باید با روش خاصی فلوراید اون کم شود( Defluoridization ) افراد در مناطقی که فلوراید آب اونها کمتر از میزان متعادل هست .

باید مکمل فلوراید دریافت دارند .



مکمل فلوراید : به شکل قرص و قطره می باشد و فقط برای کودکانی که غلظت فلوراید آب آشامیدنی اونها کمتر از حد مجاز می باشد .

با توجه به سن کودک ، تحت نظر دندانپزشک تجویز می گردد .



* روش موضعی :

فلوراید تراپی توسط دندانپزشک

دندانپزشک ، محلول ، ژل یا وارنیش ( پوشش محافظ عموماً رنگی ) غلیظ شده فلوراید بر پايه ریسک و شدت پوسیدگی به کار می برد .



فلوراید تراپی حرفه ای در افراد فاقد پوسیدگی و یا دارای پوسیدگی خفیف ، هر ۶ ماه یکبار انجام شده و در پوسیدگی متوسط و شدید ، فواصل مصرف اون کمتر می باشد .

پس از فلوراید تراپی به مدت ۳۰ دقیقه به کودک اجازه خوردن و نوشیدن نباید داده شود .



فلوراید مصرفی توسط خود بیمار :

خمیردندانهای حاوی فلوراید - دهان شویه های فلوراید

خمیردندانهای حاوی فلوراید ، بی شک شایعترین و وسیع ترین روش هستفاده از فلوراید موضعی ، خمیردندان می باشد .

توصیه می شود در کودکان بالای ۳ سال از اینگونه خمیردندانها هستفاده شود .

این خمیردندانها در کودکان زیر ۶ سال باید با نظارت والدین و با احتیاط مصرف شود ( به اندازه یک نخود )

دهانشویه فلوراید : مصرف این دهانشویه ها در کودکان زیر ۶ سال ، بعلت عدم توانایی در کنترل رفلکس بلع توصیه نمی شوند ، مگر اینکه هستفاده سیستمیک فلوراید مورد نظر باشد .



هستفاده از میزان بالای فلوراید به شکل سیستمیک ، مشابه هر داروی دیگر عوارضی را در پی خواهد داشت ، به ویژه در کودکان ، مصرف سیستمیک فلوراید باید با احتیاط باشد .

علائم مسمومیت حاد با فلوراید ، تهوع ، هستفراغ و درد شکم می باشد .



مسمومیت مزمن ( فلوروزیس دندانی ) : عبارت هست از جذب مقادیر اضافی فلوراید در طی یک دوره طولانی وقت تکامل دندانها و عامل اصلی اون مصرف آب آشامیدنی حاوی مقادیر بالای فلوراید در نوزادان و کودکان طی ۶ سال اول زندگی هست .



در خفیف ترین شکل : فلوروزیس خال یا لکه های کوچک سفید مات روی مینای دندان هست که با شدید شدن قهوه ای شده و فرورفتگی ایجاد می شود

15:

ايمپلنت چیست ؟

بدون شك يكي از تغييرات شگرفي كه در ساليان اخير در دندانپزشكي رخ داده هست ايمپلنت هاي ‏دنداني مي باشد .

ايمپلنت شامل برنامه دادن يك يا چند قطعه تا يتانيوم در هستخوان فك و سوار كردن ‏يك پروتز رايشان اون مي باشد و اين درمان در مورد از دست دادن يك دندان تا بي دنداني كامل ميباشد.

‏‏ در مورد از دست دادن يك دندان ديگر نيازي به تراش دندانهاي مجاور ناحيه بي دنداني براي ‏‏.جايگزيني دندان از دست رفته نمي باشد .




در مورد بي دنداني كامل با برنامه دادن چند عدد ايمپلنت در داخل هستخوان فك و سوار كردن پروتز ‏رايشان اون فرد ديگر مجبور نيست پروتز هاي لق را تحمل نمايد بلكه احساسي همانند دندانهاي طبيعي ‏خود را تجربه مي كند .


رعايت نكردن بهداشت دندان باعث از بين رفتن ايمپلنت مي‌شود


رزيدنت ترميمي دانشگاه شهرستان تهران فرمود: يكي از علت‌هاي عمده و اصلي از بين رفتن دندان‌ها و ايمپلنت عدم رعايت بهداشت دهان و دندان هست.




دكتر محمد رشاد در فرمود‌وگو با خبرنگار «بهداشت و درمان» پايگاه خبري دانشجايشانان ايران، در خصوص ايمپلنت دندان فرمود:‌ ايمپلنت در واقع يك پيچ‌هاي فلزي از جنس تيتانيوم خالصي هست كه به وسيله جراحي در داخل هستخوان فك برنامه مي‌گيرد و سپس مدتي مي‌تواند كاملا به هستخوان دندان متصل و سفت شود و به عنوان ريشه دندان محسوب شود.



ايشان ادامه داد: روش ايمپلنت بر پايه روش‌هاي مختلف بر رايشان پايه سوار شده و براي بيماراني كه تمام دندان‌ها و يا يكي از دندان‌هاي خود را از دست داده و از دندان مصنوعي با پلاك‌هاي متحرك هستفاده مي‌كنند مي‌توان از ايمپلنت هستفاده كرد.



اين دندانپزشك در ادامه خاطرنشان كرد: چنانچه هستخوان فك تحليل نرفته باشد روش ايمپلنت مي‌تواند به عنوان يك روش درماني كاملا پذيرفته شده مورد هستفاده برنامه گيرد.



دكتر رشاد اضافه کرد: خوشبختانه طي 20 سال اخير روش ايمپلنت بسيار متحول شده و روز به روز در حال پيشرفت هست و ميزان آگاهي امت در اين زمينه نسبت به گذشته بيشتر شده و اين سيستم بيشتر از گذشته به كار مي‌رود.

ايشان تصريح كرد: طي چند سال گذشته سعي شده كه اين روش طوري باشد كه قيمت‌هاي اون براي امت مناسب‌تر و عموم امت بتوانند تقريبا از اين روش هستفاده كنند.


رزيدنت ترميمي دانشگاه شهرستان تهران در خصوص ميزان آگاهي امت از روش ايمپلنت به ايسنا فرمود: يكي از وظايف دندانپزشكان آگاهي دادن امت نسبت به روش ايمپلنت هست و براي آشنايي بيشتر پزشكان نسبت به اين روش بايستي دوره‌هاي آموزشي متنوعي در اين زمينه براي دندانپزشكان انجام شود تا بتوانند به راحتي اين روش را براي امت توجيه كنند.



ايشان ادامه داد: روش ايمپلنت به خاطر نياز داشتن به سيستم پيشرفته، تكنولوژي،‌ لوازم و مواد داراي هزينه بالايي هست كه در واقع تمام اين هزينه‌ها جزو هزينه‌هاي ارزي محسوب مي‌شود و باعث شده اين روش نسبت به درمان‌هاي ديگر داراي هزينه بالاتري باشد.




دكتر رشاد در پايان خاطرنشان كرد: واقعيات بيمه و روش‌هاي پرداختي هزينه‌ها در ايمپلنت بايستي به گونه‌اي باشد كه تمام اقشار جامعه بتوانند از اين روش براي درمان هستفاده كنند


اگه بازم در رابطه با ايمپلنت اطلاعات خواستين در خدمتم

16:


سلام
خيلي ممنون
ميشه راجع به عوارض احتمالي پس از درمان ارتودنسي هم صحبت كنيد؟

17:

جعفر جان اين ايمپلنت به سن افراد هم بستگي داره يعني مثلا براي افراد بالاي 50 سال هم جواب ميده با توجه به اين كه در اين سنين پوكي هستخوان و تحليل اين قسمت از بدن هم شايع هست.هزينه ش به طور تقريبي چقدره(اونقدر زياد نباشه كه سكته كنم و...)

18:



در ساليان دور که علم دندان پزشکي اينگونه پيشرفته نبود تکنولوژي بکمک علم نيامده بود و در دوراني که سطح علم و آگاهي امت بسيار کمتر از امروز بود دندان درد مساايشان بود با کشيده شدن اون دندان و با تمام شدن دندانها و کشيده شدن تمامي اونها دندانهاي عاريتي يک جايگزين معمول وکاربري محسوب مي شود .

بعدها ترميم دندان ، درمان ريشه دندانها و ...

به کمک دندان پوسيده و آسيب ديده آمد تا عمر اونها را طولاني تر کند .

هر دندان طبيعي آدمي به دليل داشتن ريشه و اتصال اين ريشه ها با هستخوان فک ، سرمايه اي هست که آدمي تا اون را از دست ندهد ، قدرش را نمي داند .

اين دندان ها قادرند نيروهاي شديد جايشاندن را تحمل نمايند و از طرفي فشارهاي ريشه دندان به هستخوان فک باعث حفظ و بقاي هستخوان فک خواهد شد .

به عبارتي با کشيده شدن هر دندان و خارج شدن ريشه اون از هستخوان فک ،‌فشارهاي ناشي از جايشاندن از رايشان اين ناحيه از هستخوان برداشته مي شود و هستخوان فک تحليل مي رود .



دست دندان ها يا دندان هاي مصنوعي براي برنامه گرفتن در دهان نياز دارند که به بستري از هستخوان هاي فکي تکيه نمايند ، با تحليل رفتن هستخوان هاي فک ، دندانهاي مصنوعي بستر خود را براي برنامه گيري در دهان از دست خواهند داد .



در عصر پيشرفته امروز عمر دندانها طولاني تر شده هست .

اما اونها هم روزي کشيده مي شوند و ناگزيز بايد به کمک دندانهاي ساختني ( مصنوعي ) ، جايگزين شوند .

براي جايگزيني اين دندانها حالت هاي مختلفي مطرح شده هست .



اگر تمامي دندانها کشيده شده باشند ، يک دست دندان مصنوعي کامل براي بيمار ساخته مي شود .



اگر چند تا از دندانها کشيده شده باشد و در دو طرف ناحيه بي دنداني ، دندان طبيعي فرد وجود نداشته باشد يا وسعت ناحيه بي دنداني بسيار زياد باشد از« پروتزهاي متحرک پارسيل » يا به اصطلاح عام « پلاک متحرک » هستفاده يم شود که به کمک ميله هاي فلزي ، اين پلاک متحرک به دندانهاي طبيعي فرد متصل شده و دندان هاي مصنوعي را جايگزين مي نمايد .



در مواردي که يک يا تعداد محدودي دندان کشيده باشد و دو طرف ناحيه بي دنداني ، دنان طبيعي وجود داشته باشد ، پروتز ثابتي به نام « بريج » تهيه مي شود .براي برنامه دادن بريج ، بايد دو دندان طبيعي اطراف ناحيه بي دنداني تراشيده شوند و دندانهاي دو طرف به عنوان پايه در نظر گرفته مي شود و يک کلاهک به هم چسبيده شامل دو روکش بر رايشان دندانهاي پايه و روکش هايي براي جايگزين کردن دندانهاي از دست رفته در وسط برنامه داده مي شود .

اين روکش ها به دندانها چسبانده مي شوند و ثابت اند.



در مورد پروتزها يا دندانهاي مصنوعي متحرک شکايت اصلي بيماران ناشي از حرکت دندان مصنوعي ، عدم احساس راحتي حين جايشاندن و لق شدن دندانهاي طبيعي موجود در دهان و به طور کلي احساس وجود جسمي در دهان خواهد بود .

از معايب دندانهاي مصنوعي ثابت ( بريج ها ) نيز ،‌ مي توان به تراش خوردن دو دندان سالم کناري ، تحريک لثه ها و تحليل رفتن هستخوان در ناحيه بي دنداني اشاره کرد .

حدود ۵۰ سال پيش ، پديده اي معجزه وار به دنياي تکنولوژي دندان پزشکي وارد شد که بسياري از اين شکايت را خاموش کرد .



* تاريخچه ايمپلنت

در سال ۱۹۵۲ ميلادي ، دانشمندي به نام « اينگوار برنمارک » در حال مطالعه بر رايشان تکنولوژي ترميم هستخوان هاي فک سپس شکستگي ها بود .

او در اين مطالعات ، از قطعات فلز تيتانيوم هستفاده کرد و با پيچ کردن اونها به هستخوانها منتظر ترميم هستخوان مانده بود .

با ترميم هستخوان ها ،‌ هنگامي که « برنمارک » تصميم گرفت قطعات کمکي تيتانيوم را از هستخوان جدا کند ، در کمال تعجب دريافت که تيتانيوم به هستخوان پيوند خورده هست .



اين کشف « برنمارک » را به سايشان ساخت ايمپلنت هاي دنداني راهنمايي کرد و در سال ۱۹۶۵ اولين ايمپلنت دنداني ساخته شد .



ايمپلنت چيست ؟

ايمپلنت ، دنداني مصنوعي هست که همانند دندان طبيعي ،‌به کمک به يک ريشه ( پايه اي از جنس مغز تيتانيوم ) به هستخوان فک جوش خورده ، متصل مي شود .

ايمپلنت هاي دنداني به دلايل زير ، جايگزين هاي مناسبي براي دندانهاي مصنوعي محسوب مي شوند .



زيبايي : ايمپلنت ها واقعاً مانند يک دندان طبيعي اند .

از اونجا که اين دندانها به هستخوان فک پيوند مي شوند .

ظاهري کاملاً شبيه دندان طبيعي خواهند داشت ، از طرفي از تحليل هستخوان فک و تحليل لثه ها نيز جلوگيري خواهد شد .



حفظ ساير دندانها : براي جايگزين کردن دندانها به کمک بريجها ، دندانهاي سالم دو طرف نيز تراشيده شده و به زير روکش خواهند رفت ، اما ايمپلنت هاي دنداني بدون ارتباط به دندانهاي کناري ، مستقيماً به هستخوان فک متصل خواهد شد .



اطمينان و آرامش : دست دندانهاي مصنوعي که به کمک ايمپلنت ها به فک متصل مي شوند ديگر تکان نخواهند خورد و با هر عطسه از دهان بيرون نمي پرند .



ايمپلنت ها يک پايه هستوانه اي از جنس فلز دارند که به کمک جراحي در هستخوان فک برنامه مي گيرند و سپس جوش خورن اين پايه ، قسمت تاج دندان به صورت يک روکش بر رايشان اون برنامه مي گيرد .



* چه کساني دوطلبان خوبي براي دريافت ايمپلنت هستند؟

نکات زير ، واقعيات اوليه براي پذيرفتن يک درمان ايمپلنت هست :

سلامت عمومي بدن ، لثه هاي سالم ، هستخوان فکي کافي ، مراقبت هاي مرتب بهداشتي از دهان و دندان شامل مسواک زدن و نخ کشيدن روزانه و معاينات مرتب دندان پزشکي .

از اونجايي که ايمپلنت نوعي پيوند محسوب مي شود ، افرادي که با واقعيات خاص نمي توانند عمل ايمپلنت را اجرا کنند :

افراد جواني که هستخوان فکي اونها هنوز کاملاً شکل نگرفته هست .



زنان باردار

سيگاري ها و معتادان ( سيگار کشيدن روند ترميم هستخواني ودر نتيجه امکان موفقيت ايمپلنت را کاهش مي دهد )

افرادي که راديوتراپي هاي با دوز بالا در ناحيه سر و گردن دريافت مي نمايند .



افرادي با بيماري هاي عمومي مزمن نظير فشارخون بالا ، ديابت ، هموفيلي و ...

اين بيماري هاي عمومي بايد توسط دندان پزشکي ارزيابي شده و امکان عمل ايمپلنت براي افراد مبتلا بررسي شود .



افرادي که دندان قروچه و يا ساييدگي شديد دندان دارند .



سپس بررسي عمومي ، افرادي که داراي واقعيات عمومي مناسب براي انجام عمل ايمپلنت هستند بايد از ديدگاه تخصصي دهان و دندان نيز بررسي شوند .

ايمپلنت يک کار گروهي دندان پزشکي هست که مرحله جراحي اون توسط جراح فک و دهان يا جراح لثه انجام مي شود و قسمت بعدي يا مرحله برنامه دادن روکش با تاج دنداني توسط متخصص پروتز يا دندان پزشک عمومي که در اين باره دوره ديده باشد انجام مي شود .

بيمار براي ارزيابي هاي اوليه مي تواند به هر کدام از اين گروه دندانپزشکان مراجعه کند .



چگونه عمل ايمپلنت انجام مي شود ؟

امروزه سيستم هاي بسيار متنوعي از ايمپلنت هاي دنداني به بازار عرضه شده اند و روش هاي گوناگوني وجود دارد .

يک روش که به نام روش چند مرحله اي موسوم هست مستلزم دو مرحله جراحي هست .

در مرحله اول قسمتي به نام پايه به کمک جراحي در فک برنامه مي گيرد و جراح مدت ۵ تا ۶ ماه استقامت مي نمايد تا پايه قرارگرفته در فک ، کاملاً با هستخوان فک جوش بخورد .

پس از اين مدت ، مرحله دوم جراحي انجام مي شود که در اين مرحله ، قسمت دوم ايمپلنت بر رايشان اون برنامه مي گيرد و پس از مدتي ، با انجام قالبگيري نهايي ، روکش نهايي اونها ساخته مي شود .

در ايمپلنت هاي يک مرحله اي ، يک مرحله از جراحي ها حذف مي شود و مرحله اول و دوم ايمپلنت در يک نوبت جراحي در فک برنامه مي گيرد .



آيا ايمپلنت ها شکست مي خورند ؟

جراحي هاي ايمپلنت موفقيتي تا حدود ۹۰ % دارند و تنها ۱۰ % موارد از جراحي هاي ناموفق انجام مي شود .

اما از دلايل بسيار مهم شکست ايمپلنت ها سپس انجام کامل اون بيماراني هستند که دندان قروچه مي نمايند .

دندان قروچه مي تواند فشار زيادي به ايمپلنت وارد کرده موجب شکستن اون شود .



به طور کلي قرارگيري ايمپلنت در فک از حدود ۶ ماه تا يک سال وقت لازم دارد .

دست آخر اينکه :

با توجه به تمام اطلاعات امروزي و بررسي هاي انجام شده بر رايشان ايمپلنت هاي دنداني و مزاياي اونها نسبت به جايگزين متداول دندانها ، ايمپلنت نسبت به ساير روشهاي جايگزيني دندان ، يک سروگردن بالاتر هست .

فقط يک اشکال کوچک دارد ، کسي بايد به سراغ ايمپلنت برود که يک جيب پر از پول دارد شايد هم نه ، دو جيب پر از پول ؟!

19:

دندان‌هاي عقل از حدود 18 سالگي به بعد در دهان شروع به رايشانش مي‌كنند
دكتر فرين ميزانيان
شايد انسان‌هاي چندين نسل قبل از ما بيش از 32 تا دندان داشتند،‌اما با تغيير واقعيات محيطي و دگرگون شدن رژيم‌هاي غذايي و كوچك شدن فك‌ها،‌امروزه حتي جا براي 32 تا دندان هم در دهان باقي نمانده هست.

با تغيير اين واقعيات، دندان‌هايي به‌نام دندان‌هاي عقل، مظلوم و فراموش شده و گاهي بي‌جا و مكان مانده‌اند.

دندان‌هاي عقل از سنين حدود 18سالگي به بعد در دهان شروع به رايشانش پيدا مي‌كنند.

تعداد دندان‌هاي عقل 4 عدد هست و در هر طرف فك‌هاي بالا و پائين در انتهايي‌ترين نقطه از دهان يكي از اونها بايد رايشانش پيدا كنند.

اما نكته جالب اين هست كه در بعضي افراد ممكن هست يك،‌دو و يا هيچ‌كدام از دندان‌هاي عقل وجود نداشته باشند.

به عبارتي اگر حدود بيست‌وچهار، پنج سالتان شد و هنوز دندان عقلي در دهانتان نداشتيد بايد به دندان‌پزشك مراجعه كنيد تا با گرفتن يك راديوگرافي، تكليف را معين كند: آيا دندان عقلي وجود ندارد و يا اينكه دندان‌هاي عقل به‌دليل عدم وجود فضاي كافي،‌ در دهان رايشانش نيافته و به صورت <نهفته> باقي مانده‌اند.

دندان‌هاي عقل نهفته ممكن هست به‌صورت بالقوه، منبعي براي ايجاد كيست‌هاي فكي و يا تومورها باشند، بنابراين گروهي از دندان‌پزشكان توصيه مي‌كنند كه اين دندان‌ها حتما به كمك جراحي‌، از فك خارج شوند و گروه ديگري نيز معتقدند كه مي‌توان به شرط پيگيري‌هاي مرتب و انجام راديوگرافي‌هاي كنترل، هر 6 ماه يك‌بار،‌اين دندان‌ها را تا وقتي كه علامتي ندارند،‌در دهان نگهداشت.

دندان‌هاي عقلي كه فضا براي رايشانش در دهان پيدا مي‌كنند ممكن هست به‌طور كامل و در جاي صحيح خود رايشانش يابند اما اگر فضاي كافي براي رايشانش كامل اين دندان‌ها وجود نداشته باشد ممكن هست به‌صورت نيمه نهفته رايشانش پيدا كنند و نيز ممكن هست اين دندان‌ها به‌صورت افقي و يا مورب نيز در دهان ظاهر شوند.



آيا دندان عقل بايد كشيده شود؟
مانند بسياري از تئوري‌هاي ديگر پزشكي،‌اين سوال هم جواب قاطعي ندارد و چندين اما و اگر سر راه اون هست.

دندان عقلي كه در يك فك بزرگ و جادار، رايشانش كاملي پيدا كرده هست و به خوبي و با توجه و دقت خاص مسواك مي‌خورد و از اون مراقبت‌ مي‌شود، نه تنها نبايد از دهان خارج شود، بلكه سرمايه دنداني خوبي خواهد بود.

دندان‌هاي عقل نيمه نهفته و يا با رايشانش‌هاي نابه‌جا و افقي، كانديداهاي مناسبي براي نگهداري نيستند و بايد از دهان خارج شوند.

يكي از عوارضي كه به خصوص در مورد دندان‌هاي نيمه نهفته شايع هست، عارضه‌اي به‌نام <پري‌كرونيت> هست.


در اين عارضه،‌خرده‌هاي مواد غذايي و همينطور باكتري‌هاي دهاني در لثه ناحيه رايشانش دندان عقل، ايجاد عفونت مي‌كنند و التهاب و درد شديدي را باعث مي‌شوند.

دندان‌هاي عقلي كه بنا به تشخيص دندان‌پزشك،‌نيازي به كشيده شدن ندارند و مي‌‌توانند در دهان نگهداري شوند، بايد به خوبي مسواك بخورند.

در اغلب مواقع مسواك‌هاي معمول به ناحيه انتهايي نمي‌رسد و بايد مسواك كوچك‌تري براي نظافت دندان‌هاي عقل به‌طور خاص تهيه شود.

براي اين‌كار مي‌توانيد از يك مسواك بچه هستفاده كنيد و يا موهاي يك مسواك معمولي را كوتاه كرده و يك مسواك مخصوص براي دندان عقلتان بسازيد.



دندان عقل چگونه از دهان خارج مي‌شود؟
اگر مقدار كافي از تاج دندان در منطقه دهان ظاهر شده باشد و وضعيت مناسبي داشته باشد، كشيدن اون اغلب آسان هست و نيازي به جراحي ندارد.

اما در واقعيات پيچيده‌تر، براي خارج كردن دندان عقل نياز به جراحي هست كه بهتر هست اين كار توسط شخص متخصص و با وجود امكانات كافي انجام شود.


براي جراحي دندان عقل برشي بر رايشان لثه انجام شده و در صورت نياز مقداري از هستخوان فك برداشته مي‌شود.

دندان ممكن هست به صورت يك تكه خارج شود و يا براي سهولت خروج از فك به قطعات كوچك‌تري تقسيم شده هر قطعه جداگانه خارج شود.

در نهايت لثه ناحيه جراحي به كمك بخيه، بسته خواهد شد.

به هر حال نكته مهم اين هست كه براي جراحي و يا كشيدن دندان عقل، ناحيه مورد نظر كاملا بي‌حس مي‌شود و شما اصولا دردي احساس نخواهيد كرد.

احساسي كه شايد ناخوشايند به‌نظر برسد تنها نوعي احساس فشار هست كه ممكن هست شما را ناراحت كند.



عوارض ناشي از كشيدن دندان عقل
حفره خشك: اگر لخته خون در حفره ناشي از كشيدن دندان تشكيل نشود و يا پس از تشكيل از بين برود، در ناحيه كشيده شدن دندان يك حفره خالي دردناك و همراه با بايشان بد ايجاد مي‌شود.

براي درمان اين عارضه كه اغلب 3 تا 4 روز سپس خارج شدن دندان اتفاق مي‌افتد، به دندان‌پزشكتان مراجعه كنيد.

علت اين عارضه مشخص نيست اما فرموده مي‌شود كشيدن سيگار پس از جراحي دهان ممكن هست در ايجاد اين عارضه موثر باشد.


پارستزي: از عوارض نادر جراحي دندان‌هاي عقل پائين پارستزي هست.

اين عارضه به معناي ايجاد بي‌حسي‌ موقتي در ناحيه زبان، لب پائين و يا فك پائين هست كه ممكن هست از چند روز تا چند ماه طول بكشد.

به ندرت اتفاق مي‌افتد كه اين بي‌حسي به‌صورت دائمي باقي بماند

سپس جراحي
شما ممكن هست سپس جراحي دندان عقلتان،‌اين وقايع را تجربه كنيد:
تورم از عوارض شايع پس از جراحي هست.

براي بهبود اون در 24 ساعت اول سپس جراحي از كمپرس سرد هستفاده كنيد.

اين كمپرس را 20 دقيقه بر رايشان موضع برنامه داده و 20 دقيقه برداريد.

پس از 24 ساعت دهان‌شايشانه آب نمك گرم 1( قاشق چايخوري نمك در يك ليوان آب گرم) مفيد هست.


ممكن هست در باز كردن كامل دهانتان مشكل داشته باشيد.

اين عارضه پس از 7 تا 10روز برطرف مي‌شود.


درد يك عارضه شايع پس از جراحي هست.


چگونه مي‌توانيد به خودتان كمك كنيد
از مسكن‌ها مانند آسپرين، ايبوبروفن و يا هستامينوفن هستفاده كنيد.


هستراحت كنيد.


شب سپس جراحي‌ از يك بالش اضافي جهت بالا نگهداشتن سر و كاهش خونريزي هستفاده كنيد.


از تف كردن آب دهانتان خودداري كنيد تا لخته تشكيل شده كنده نشود.


سيگار نكشيد.

هستفاده از مشروبات الكلي نيز مضر هست.


رژيم غذايي پس از جراحي دندان عقل بايد شامل غذاهاي نرم، سرد و پر انرژي باشد.


از خوردن مايعات با ني پرهيز كنيد، زيرا ممكن هست باعث كنده شدن لخته شود.


مسواك زدن را به 24 ساعت پس از جراحي موكول كنيد.


اگر براي شما اونتي‌بيوتيك تجايشانز شده، اون‌را به‌طور كامل مصرف كنيد.


اگر درد بسيار شديد داشتيد و يا خونريزي‌تان قطع نشد به دندان‌پزشك مراجعه كنيد

20:

از بين بردن بايشان بد دهان با درمانهاي دندانپزشکي


بايشان بد دهان را مي توان بوسيله راههاي ساده بهداشتي از ميان برد .

براي از بين بردن بايشان بد دهان بايد وضعيت پزشکي و دندان پزشکي شخص مورد مطالعه برنامه گيرد .



اگر طعم دهان شما بدبو مي باشد اولين قدم مراجعه به دندان پزشک مي باشد با مراجعه به دندان پزشک و معاينه کامل وضعيت پوسيدگي هاي دنداني و بيماري لثه ( پريودنتال )در دهانشان مشخص مي شود .اگر اين مشکلات وجود نداشت بايد با يک پزشک حتماً مشورت شود تا وضعيت عفونت داخل بدن و عملکرد کبد و کليه ها مورد بررسي برنامه گيرد .

بنابراين اگر چه ناراحتي هاي گوارشي ، کليايشان ، تنفسي ، خوني ، هورموني ، سوء تغذيه مي تواند باعث بدبايشاني دهان شود ليکن مهمترين عامل بايشان بد دهان رعايت نکردن بهداشت دهان و ابتلا به بيماريهاي لثه و پوسيدگي دندان هست .



همينطور تجمع مواد غذايي و ميکروبها در لابه لاي پرزهاي زبان مي تواند بايشان بد در دهان ايجاد کند.

بايشان بد دهان به چند گروه تقسيم بندي مي شود :


بايشان بد دهان ناشي از شرایط بيماري زا : عفونتهاي لثه ، ژنژيايشانت ، بخصوص درژنژيايشانت مزمن اگر همراه خونريزي باشد و موجب بايشان زننده مي شود ، پوسيدگي دندانها ، تنفس دهاني

بايشان بد دهان ناشي از بيماريهاي عمومي بدن : دستگاه تنفس ، آبسه ريايشان ، نارسايي کليه ، نارسايي کبد و ...



بايشان بد دهان ناشي از شرایط غيربيماري زا : سيگار کشيدن ، بايشان بد دهان در هنگام صبح ( بعلت توقف حرکات گونه و زبان ) مسواک زدن قبل از خواب بسيار مهم هست .



پروتزهاي دنداني ، دوران قاعدگي ، حاملگي ، علت بايشان بد دهان مي تواند باشد و همينطور بايشان بد دهان ناشي از هستفاده از داروها چون چريان بزاق کم مي شود بايشان بد دهان بيشتر مي شود .



افراديکه در رژيم غذايشان از فرآورده هاي گوشتي هستفاده نمايند .

دهانشان بوهاي مختلفي نسبت به رژيم غذايي گياخواران دارد .

غذاهايي که پروتئين زياد و مواد قندي کمي دارند بعلت ايجاد مواد سولفوردار باعث بد بو شدن دهان مي شود .



* هستفاده از دهان شايشانه ها :

ميان دندانها را با مسواک نمي توان تميز نمود بنابراين حتماً از نخ دندان هستفاده کنيد تا خرده هاي مواد غذايي که بين دندانها مي ماند و باعث بايشان بد دهان مي شود به اين وسيله از ميان برود .

دهان شايشانه ها اطراف و زير لثه هايتان را تميز مي نمايد .



اگر شما فکر ميکنيد که دهانتان بد بو هست .

به اين مسئله توجه نمائيد که محققين فرموده اند که نسبت بيشتر افرادي که فکر مي نمايند بعلت بايشان بد دهان از نظر اجتماعي رانده شده هستند .

اصلاً دهانشان بدبو و نسبت فقط از لحاظ رواني زياد به اين مسئله فکر مي نمايند .



چند روش ساده براي افراديکه دچار ناراحتي بايشان بد دهان هستند :

۱) تميز کردن زبان

يکي از علتهاي بايشان بد دهان باقي ماندن خرده هاي مواد غذايي و باکتريها در داخل دهان هست .

مسواک زدن و نخ دندان کشيدن بسيار مهم هست .

اما فراموش نکنيد حتماً رايشان زبانتان را تميز نمائيد .

تجمع مواد غذايي و ميکروبها در لابه لاي پرزهاي زبان مي تواند بايشان بددهان ايجاد کند .

در حالت سلامت لايه هاي سطحي زبان به طور مداوم از طريق اصطکاک زبان با غذا ، کام و دندانها جلو فک بالا ، کنده مي شود و با سلولهاي جديد جايگزين مي شود .

جريان آب دهان نيز سطح زبان را تميز مي نمايد .

هنگاميکه حرکات زبان به علت بيماري يا حالات دردناک دهان محدود مي شود لايه هاي سطحي کنده شده رايشان زبان باقي مي ماند و همراه با بقاياي مواد غذايي و ميکروبها باعث بايشان بد دهان مي شود بنابراين حتمآً سپس غذا رايشان سطح زبان را هم مسواک بزنيد .

در ضمن دهان شايشانه هم در درمان مي تواند مؤثر باشد .



۲ ) جايشاندن آدامس

وقتي دهان خشک باشد و بزاق در جريان نباشد .

بايشان دهان هم ايجاد مي شود .

جايشاندن آدامس جريان بزاق را بيشتر مي نمايد و خود بزاق در برطرف کرن بايشان دهان مؤثر هست .



وقتي صبح زود دهان شما بدبو هست تا درجه زيادي مربوط به جريان براق و محصولات اون مربوط مي شود .



چون در موقع خواب جريان بزاق کم هست و در نتيجه دهان بدبو هست .

در اين رابطه جايشاندن آدامس بسيار مؤثر هست .

البته از آدامسهاي بدون قند هستفاده نمائيد .

مانند آدامسهاي با طعم نعناء .

البته تمام اين مواد بصورت موقت هست .



درحاليکه شما چيزي که براق را زياد ميکند .

آدامس مي باشد .

يک نوع آدامسي که با Xylitol شيرين شده هست .

Xylitol يک جايگزين قندي هست که نه تنها بزاق را افزايش مي دهد همينطور به جلوگيري از تشکيل باکتريها در داخل دهان کمک مي نمايد .



هرگز از آدامسهاي قندي هستفاده نکنيد زيرا براي دندانها بسيار مضر هست .

از آدامسهاي با طعم دارچين هم مي توانيد هستفاده نمايند .



۳) آب زياد بنوشيد

نوشيدن آب براي سلامتي مفيد هست و کمک مي نمايد مدت وقت کمتري باکتري ها و داخل دهان باقي بمانند و در جلوگيري از بايشان بد دهان مؤثر هست .

جهت کاهش بايشان دهان از سيگار کشيدن ، نوشيدن نوشابه هاي بودار خوردن غذاهاي با ادايشانه هاي زياد ، غذاهاي گوشتي زياد ، .....

در مواد چربي بسيار مؤثر هست .

رژيم غذايي فيبردار و سبزيجات اهميت زيادي دارد .



در خاتمه يادآور مي شايشانم بهترين راه برطرف نمودن بايشان بد دهان ، مراجعه به دندان پزشک جهت ترميم دندانهاي پوسيده ، جرم گيري و ساير مراحل درمان بيماريهاي لثه هست و در مرحله بعد يادگيري روش صحيح مسواک کردن دندانها و زبان و هستفاده از نخ دندان هست که در اين موارد دندان پزشک شما را ياري خواهد نمود .

21:

التهاب لثه ها ( ژنژيايشانت )


ژنژيايشانت يکي از بيماريهاي بافت اطراف دندان ( Periodontal ) هست .

اين دسته از بيماريها وقتي که التهاب و عفونت بافت اطراف دندان را تخريب مي نمايند بوجود مي آيند .

از علائم شايع اين بيماري تورم ، حساس بودن ، قرمزي و نرمي لثه ها در اطراف دندانها هست .

از ديگر علائم اون خونريزي لثه ها با تحريک کم يا به صورت خودبخودي ، بد بو شدن دهان و نفس ( Halitosis ) ، ندرتاً تب و در مواردي بدون درد مي باشد .



از علل اصلي اون وجود پلاک رايشان دندانها ( حاايشان ذرات غذائي ، ميکروب ها و مخاط ) هست .



تغذيه نامناسب ، خصوصاً کمبود ايشانتامين ها که باعث بيماريهائي مثل اسکوربوت يا پلاگر مي شوند .

بيماريهاي خوني مثل سرطان خون ، واکنش هاي نامطلوب داروئي مثل واکنش به داروهائي مثل فني توئين و باربيتال و در معرض سرب و بيسموت برنامه گرفتن از ديگر علل اون هست.



آسيب يا تروما به لثه ها به هر علتي ، مثل مسواک زدن شديد يا آب کشيدن شديد مي تواند باعث ژنژيايشانت شود .

ديابت کنترل نشده ، تغذيه نامناسب ، عفونت ها ، حاملگي و بهداشت نامناسب دهان و دندان از شرایط افزاينده خطر ژنژيايشانت هستند .



بسياري از افراد نيز در دوران بلوغ يا اوائل بزرگسالي به علت تغييرات هورموني دچار ژنژيايشانت مي شوند ، که ممکن هست دائمي شده يا دچار عودهاي مکرر شود .

اين بستگي به وضعيت سلامت و بهداشت دندانها و لثه شما دارد .



درمان :

هدف اصلي کاهش التهاب لثه هاست .

دندانها به صورت دقيق توسط دندانپزشک يا شرایط دخيل در بهداشت دهان ودندان پاک و تميز مي شود .

دندانهاي خود را خوب مسواک بزنيد .

روزانه با مسواک نرم پلاک هاي چسبيده را از دندان بزدائيد .

احتمال آسيب با مسواک نرم کمتر هست .



روزانه حداقل يک بار از نخ دندانهاي موم دار يا بدون موم هستفاده کنيد .

از خميردندان فلوئوردار هستفاده کنيد و مراجعات منظم به دندانپزشک داشته باشيد .

در موارد خاص دندانپزشک با روشهاي جراحي بافت ملتهب لثه را خارج مي نمايد .



اونتي بيوتيک در موارد عفوني و دهان شايشانه فلوئوردار نيز از موارد درماني هستند .



در صورتي که کمبود ايشانتامين عامل اون باشد بايد جبران شود .

رژيم غذائي خاصي توصيه نمي شود .



از مصرف شيريني و نوشيدنيهاي شيرين خودداري کنيد .

شکر باعث توليد اسيد در دهان و تخريب ميناي دندان مي شود .



دندانهائي را که رديف نيستند با مراجعه به پزشک ترميم کنيد و لوازم و وسايل ارتودنسي يا دندانپزشکي را برداريد .

البته اين با مشورت دندانپزشک بايد صورت پذيرد .





پيش آگهي ( Prognosis )

برداشتن پلاک از لثه ملتهب ممکن هست راحت نباشد ، خونريزي و حساسيت لثه ها در عرض ۱ تا ۲ هفته سپس شستشايشان حرفه اي و مراقبت بهداشتي دقيق بايد کاهش يابد .

آب نمک گرم يا شستشايشان با اونتي باکتريال ها تورم اون را کم مي نمايد .

از عوارض اون مي توان عود ژنژيايشانت ، پريودونتيت ، عفونت يا آبسه لثه ها يا هستخوانهاي فک باشد .

ژنژيايشانت حاد و زخم دهنده از عوارض بسيار نادر اون هست .


22:

ايدز ، دندانپزشکي و احتياطات همه جانبه

دندانپزشکان براي محافظت از خود ، همکاران و بيمارانشان در مقابل عفونت HIV مسئولند و بايد مطمئن باشند که سرايشانس پزشکي اونها بيماران را مبتلا به عفونت نميکند .



از اونجايي که گرفتن تاريخچه ومعاينات نشانگر ابتلا به عفونت HIV نمي باشد بايستي همواره در تماس با خون و ديگر مايعات بدن توجه لازم را به عمل آورد .



بنابراين دندانپزشکان بايستي همواره موارد زير را مد نظر داشته باشند :

الف ) حفاظت شخصي

۱ – هستفاده از دستکش جراحي ، ماسک ، عينک و پوشش محافظ و به حداقل رساندن خروج بزاق از دهان بيمار

۲ - پوشيدن دستکش مناسب حين خروج خون و ديگر مايعات دهاني و در محل وسايل آلوده به خون

۳ – هنگامي که دستکش حين کار سوراخ شد بلافاصله بايستي خارج شده ، دست ها با دقت شسته شوند و دستکش تعايشانض گردد .

وسايل آلوده بايستي از ناحيه هستريل خارج گردند .



۴ – اجازه دهيد خونريزي ناشي از نوک سوزن تداوم يابد و سپس محل را با آب و صابون بشايشانيد .



۵ - وسايل هر بيمار بايد هستريل گردد .

وسايلي که قابل هستريل کردن نيستند بايستي زير آب با فشار زياد گرفته شوند و سطح اونها تميز گردد و با يک دزانفکتان مناسب سوآب شوند .



۶ – خون و بزاق قبل از تهيه راديوگرافي و قبل از پاليش بايستي از محيط دهان تميز شوند .



۷ – سردستگاه راديوگرافي و دسته دستگاه لايت کيور بايستي با کاغذ غيرقابل نفوذ پوشيده شود .

کاور بايستي براي هر بيمار تعايشانض گردد .



۸ - محافظت در برابر صدمات تصادفات ناشي ازوسايل تيز مانند سوزن و بيستوري بايد صورت گيرد .

رايشان چنين سرسوزني مجدداً پوشش نگذاريد ايشانا اون را مجدداً هستفاده نکنيد و بلافاصله اون را از سر سرنگ خارج سازيد .



پس از هستفاده اين وسايل بايستي در يک پوشش غيرقابل نفود برنامه گرفته و حتي المقدور از حوالي منطقه کار دور شوند و عيناً مانند وسايل آلوده تميز شوند .



۹ – حوله و پارچه بلافاصله پس از هستفاده در کيسه غيرقابل نفود برنامه داده شود .

اين وسايل نبايستي مجدداً در همان روز مورد هستفاده برنامه گيرند .



۱۰ – حوله ها و پارچه ها بايستي با يک دزانفکتان و آب ۷۱ درجه سانتي گراد براي مدت ۲۵ دقيقه شسته شوند .

چنانچه درجه حرارت پايين تري هستفاده گردد بايستي از شايشاننده هاي مناسب حرارت پايين هستفاده شود .



۱۱ - محل آلوده به خون و يا ديگر مايعات بدن بايستي در يک محلول دزانفکتان مناسب غوطه ور شود ( ترجيحاً هيپوکلريت سديم نيم تا يک %) مخلوط دزانفکتان و خون بايستي شسته و مجدداً با دزانفکتان ضدعفوني گردد .



۱۲ – دندانپزشک با پوست صدمه ديده نبايد براي بيمار کار مستقيم دندانپزشکي اجرا کند .

چنانچه مجبور به انجام کار شديد محل زخم را با يک پوشش مناسب بپوشانيد .

دست ها را با آب و صابون ،‌ بلافاصله پس از تماس با خون يا مايعات دهان بشوئيد .





ب ) دفع مواد زايد :

۱ – کليه سوزن ها و ديگر وسايل تيز يکبار مصرف را پس از هستفاده در يک ظرف مقاوم در بسته ( مثل قوطي شيرخشک ) جمع آوري کنيد و رايشان اون جمله وسايل آلوده خطرناک را قيد نموده سپس دور بريزيد .



۲ – در حد امکان بايد از تماس دست با آمالگام يا جيوه خودداري شود .



۳ - در مدخل فاضلاب ساکشن – دستشايشاني وکراشوار صافي پلاستيکي گذاشته شود تا خرده هاي آمالگام جمع آوري گردد .



هر چند انتقال HIV از طريق بزاق به اثبات نرسيده هست اما به منظور به حداقل رساندن موارد فوري احياء دهان به دهان ،‌راه هاي هوايي ، کيسه هاي احياء تنفسي و يا وسايل تنفس ديگر بايد در محل هايي که احتمال عفونت وجود دارد در دسترس باشد .



مراقبين بهداشتي که ضايعات بازو يا درماتيت ترشحي دارند بايد از هر گونه مراقبت مستقيم با بيمار و دست زدن به وسايل مراقبت بيمار تا رفع اين وضعيت معاف باشند .



تظاهرات دهاني ايدز :

سندرم اکتسابی نقص ايمنی(AIDS)در سال 1981و ايشانروسHIV به عنوان انبولوژي اْن سندرم در سال 1984 شناخته شد.



ايشانروس HIV تمايل زيادی به سلولهای ايمنی دارد .

اين ايشانروس به سلولهای T-helper که در سطح خون مولکول CD4 را دارند حمله می کند .



چند هفته تا چند ماه پس از تماس اوليه با ايشانروس HIV در بعضي افراد علائمي از عفونت حاد ظاهر مي شود .

در بعضي از افراد زخم هاي دهاني و در بعضي از بيماران ضايعات پوستي اريتماتوز ظاهر مي شوند .

اين فاز حاد دو هفته طول مي کشد .

سه تا هشت هفته سپس اين فاز حاد تغييرات سرمي در بيماران ظاهر مي شود .



حفره دهان مکان شايعي جهت بروز علائم سندرم ايدز مي باشد .

شايعترين اين ضايعات کانديدياز دهاني ، لکوپلاکياي مودار ،‌بيماري هاي پريودنتال غيرمعمول ، سارکوم کاپوزي و لنفوم غيرهوچکين مي باشد .



شناخت و درمان به موقع ضايعات دهاني ايدز يکي از وظايف مهم دندانپزشک مي باشد .



دندانپزشک بايد به فرد آلوده به HIV کمک نمايد تا حفره دهان خود را در طول دوره اين بيماري سالم نگه دارد .

معاينه کامل حفره دهان لازم مي باشد .

عفونت حاد دنداني و پريودنتالي بايد درمان شوند .



اهداف اوليه درمان حفظ يک محيط سالم (حفره دهان ) به منظور راحتي و فانکشن بيمار ميباشد.

آموزش چهره به چهره روش هاي بهداشت دهان و دندان و ايشانزيت هاي دوره اي الزامي هست .





چه وقتي دندانپزشک به ايدز مشکوک شود ؟

1– چنانچه بيمار جواني از عفونت کانديدايي رنج مي برد و مبتلا به يکي از سمپتوم هاي (‌نظير

Angular cheilities ) مي باشد .







2 – چنانچه لکوپلاکي مايشاني در نواحي کناره زبان مشاهده شود .






3- هنگامي که بيمار جوان پريودونتيت پيشرفته سريع داشته باشد



4- زخم هاي پوستي مخاطي مزمن ايديوپاتيک يا ناشي از هرپس سيمپلکس .





5-سندرم کاپوسي که نخست در فضاي باکال به شکل ضايعه هموراژيک تظاهر يابد

23:

دندانها در حفره هاي هستخواني مخصوص برنامه گرفته اند که به هستخوان آلوئل معروفند که اونها نيز از هستخوانهاي فکين منشعب شده اند .

اليافي بنام ليگامانهاي پريودنتال دندان را به هستخوان آلوئل متصل مي نمايد .

يک سر اين الياف به سمان دندان ( يا لايه پوشش سطح ريشه دندان ) و سر ديگر ان به هستخوان آلوئل اتصال دارد .

لثه رايشان هستخوان را ميپوشاند و در حالت عادي به هستخوان و سمان دندان مي چسبد .



به مجموعه اين واحد ساختماني متشکل از لثه - هستخوان آلوئل الياف ارتباط دهنده و بالاخره سمان دندان بافت نگهدارنده دندان مي گايشانند .



وظيفه بافت نگهدارنده دندان نگهداري و هستبرنامه دندان در حفره هستخواني هست .

اين بافت مستقل از دندان عمل مي نمايد .

بطوريکه ممکن هست دنداني کاملاً سالم باشد اما در اثر بيماري بافتهاي نگهدارنده لق شود و ديگر قابل هستفاده نباشد ، پس سلامتي بافتهاي نگهدارنده دندان به اندازه خود دندان مهم هست ، بنابراين دندان خوب و سالم بدون بافت نگهدارنده سالم ارزش ندارد .



چگونه به وجود بيماري لثه پي ببريم ؟

رنگ لثه سالم صورتي روشن و جنس اون نسبتاً سخت هست .

به آساني خونريزي نمي نمايد و بجز ۱ تا ۳ ميلي متر اون که در طوق دندان و آزاد و غير چسبنده ميباشد بقيه به دندان و هستخوان زيرين چسبيده هست .



در مراحل اوليه فقط لثه ها مريض مي شوند و علائم التهاب را از خود نشان مي دهند .

بمروز وقت بيماري به انساج عميق تر نيز سرايت مي نمايد و در نتيجه يک يا چند علامت ازعلائم زير به ظهور مي رسند :

۱ - تغيير رنگ لثه از صورتي به قرمز

۲ - خونريزي از لثه و بايشان بد دهان

۳ - تحليل رفتن لثه و ايجاد فاصله بين لثه و دندان که به پاکت پريودنتال معروف هست .



۴ - لق شدن دندانها و ترشح چرک و پيدايش آبسه هاي چرکي و حرکت دندانها از جاي خود .



از اونجا که بيماريهاي لثه ( بجز در مرحله پيدايش آبسه ) غالباً بدون درد ميباشد ، باعث مي شود که بيمار %د معالجه برنيايد و درنتيجه مجبور ميشود دندان سالم خود را در اثر بيماري لثه از دست بدهد .



پلاک ميکروبي

علت اصلي و شروع نماينده بيماريهاي لثه و بافتهاي نگهدارنده دندان پلاک ميکروبي يا يک مجموعه بيرنگ ، چسبنده و غيرقابل رؤيت هست که از تجمع ميکروبهاي موجود در حفره دهان بوجود ميايد .

ميکروبها بر رايشان لايه هاي چسبنده اي که از براق دهان ترشح مي شود جمع مي شوند و پلاک را مي سازند که بر رايشان سطوح مختلف دندانها مانند طوق دندان فواصل بين دنداني و شيارهاي سطح جونده دندانها تشکيل مي گردند ، چنانچه حداقل ۲ بار در ۲۴ ساعت اين مجموعه چسبنده ميکروبي را از سطوح مختلف دندان خارج کنيم موقعيت فعل انفعالات بيماري زا که منجر به تخريب نسوج ميشوند به اون داده نخواهد شد .

در صورت تميز نکردن اين پلاکهاي ميکروبي ، همراه با مواد معدني موجود در بزاق به رسوبات سنگي سختي تبديل مي شوند که ديگر تميز کردن اون با مسواک امکان پذير نيست و به اون جرم دندان مي گايشانند .

در اين حال با جرم گيري دقيق ميتوان دندانها را تميز و از آسيب بيشتر به لثه ها جلوگيري کرد .

شرایط ديگري مانند وراثت ، کاهش مقاومت بدن و کاهش سيستم دفاعي دهان و لثه ، دوران بارداري و بعضي از بيماريها مانند بيماري قند ، کمبود ايشانتامين ها و سوء تغذيه مي توانند به اثرات بيماري زائي پلاک ميکروبي کمک نمايند .



فشارهاي عصبي ، ضربات ناهماهنگ دندانها به يکديگر و پاره اي عادات دهاني نظير دندان قروچه و غيره مي توانند از شرایط تشديد نماينده بيماريهاي لثه باشند .



بايد متذکر شد هر عاملي که موجبات تجمع بيشتر پلاک ميکروبي را بر رايشان دندانها فراهم سازد مانند نوع مواد غذائي و پرکردگيهاي ناصحيح دنداني ، نقش مؤثري در بيماريهاي انساج نگهدارنده دندان بعهده خواهد داشت .


24:


مادران باردار با تغذیه غنی از پروتئين و ویتامین D می توانند کودکانی با دندانهای سالم داشته باشند .



مادران باردار با رعایت بهداشت دهان ودندان می توانند از ایجاد بیماریهای لثه در دوران بارداری جلوگیری نمايند .



دندان شش سالگی کلید سلامتی دندانهای دائمی هست .



بچه های عزیز : قبل از هستفاده از دهانشویه فلوراید حتماً مسواک بزنید .



هستفاده صحیح از دهانشویه فلوراید حتماً از ایجاد و پیشرفت پوسیدگی های دندانی به مقدار زیادی جلوگیری خواهد کرد .



رویش دندانهای شیری معمولاً از سن ۶ ماهگی شروع شده و تا دو و نیم سالگی با رویش بیستمین دندان شیری کامل می شود .



اولین مراجعه به دندانپزشک بایستی از وقت رویش دندان تا ۱۲ ماهگی صورت گیرد .



پس از یک سالگی باید هر ۶ ماه یکبار به دندانپزشک مراجعه کنیم .



معمولاً در دوره سنی ۶ تا ۱۲ سالگی هم دندانهای شیری و هم دندانهای دائمی در دهان دیده می شوند .



مراقبت از دهان و دندان کودک باید از بدو تولد شروع گردد .



اولین دندان دائمی که در پشت دندانهای شیری رویش می یابند « اولین دندان آسیای بزرگ یا دندان شماره ۶ هست که در سن ۶ تا ۷ سالگی می روید .

»

دندانهای عقل معمولاً در سن ۱۸ تا ۲۳ سالگی رویش می یابند که تعداد اونها ۴ عدد هست و همان دندانهای آسیای بزرگ سوم می باشند .



با رعایت کامل بهداشت دهان ودندان و مراقبت از دندانها می توان دندانهای دائمی را تا آخر عمر نگهداشت .



زود از دست دادن دندانهای شیری سبب می شود که فضای لازم برای رویش دندانهای زیرین کم گردد و در نتیجه دندانهای دائمی در محل اصلی خود رویش پیدا ننمايند .



از شایعترین بیماریهای دهان و دندان پوسیدگی دندان و بیماریهای لثه ای هستند که مهمترین عامل ایجاد نماينده اونها « پلاک میکروبی » می باشد .



پلاک میکروبی : لایه بی رنگ ، نرم و چسبنده به دندان ، شامل باکتریها و مواد زائد اون که بطور مداوم روی دندانها ایجاد می شود .

پلاک میکروبی به راحتی با آب شسته نمی شود ، بلکه فقط با مسواک زدن صحیح و هستفاده از نخ دندان می توان اونرا از روی سطوح دندانی حذف کرد .



چهار عامل در ایجاد پوسیدگی دندان نقش دارند : میکروب ها - مصرف مواد قندی - مقاومت شخص و دندان و فاکتور وقت .



از خصوصیات لثه : لثه سالم سفت و صورتی کم رنگ بوده و خودبخود دچار خونریزی نمی شود .



جرم دندان : رسوبات سختی هست که در اثر آهکی شدن پلاک میکروبی تشکیل می شود.

جرم دندانی را فقط می توان با جرمگیری و بروساژ کامل دندانها برطرف نمود .



اولین نشانه بیمای لثه : خونریزی لثه هنگام مسواک زدن می باشد .



مهمترین عامل از دست دادن دندان در بزرگسالان بیماری لثه و تحلیل هستخوان دور دندان هست .



از نشانه های بیماری پیشرفته لثه : تورم و خونریزی لثه - خروج چرک از بین لثه و دندان - لقی دندان - بوی بد دهان می باشد .



در اثر باقی ماندن پلاک میکروبی در کنار لثه و ترشح مواد سمی از اون بیماری لثه بوجود می آید .



هستفاده از خمیردندانهای حاوی فلوراید ۱۵ تا ۳۰ % میزان پوسیدگی دندان را کاهش می دهند .



برای مسواک زدن و تمیزنمودن دندانها از نمک خشک ، جوش شیرین و سایر پودرها هستفاده نکنید ، چرا که این مواد موجب سائیدگی مینای دندان و خراشیدگی لثه می شوند .



معمولاً هر ۳ تا ۴ ماه یکبار ، هنگامی که موهای مسواک دچار تغییر شکل شده اند ، باید عوض شوند .



حداقل دو بار در شبانه روز ، صبح قبل یا سپس صبحانه و شب قبل از خواب باید دندانها را مسواک نمود.



سطوح بین دندانی را باید با هستفاده از نخ دندان پاک کرد .



از نشانه های پوسیدگی دندان : حساسیت به غذاها و آشامیدنی های سرد و گرم - شیرینی - تغییر رنگ دندان - ایجاد حفره در دندان می باشند .



خوردن نان و پنیر در پایان هر وعده غذایی ، یونهای لازم برای آهکی شدن مجدد مینا را در اختیار دندان برنامه می دهد .



شیرینی میوه به مدت ۵ دقیقه ، شیرینی تافی ، شکلات و آبنبات ۲۰ دقیقه و شیرینی آدامس ۴۰ دقیقه در محیط دهان باقی می ماند .



اگر پوسیدگی دندان درمان نشود ، پوسیدگی پیشرفت نموده و سبب درد مداوم و در نهایت می تواند منجر به آبسه دندانی گردد .



دندانهای شیری را باید حتی المقدور تا وقت افتادن طبیعی شان در دهان نگهداشت و اگر دچار پوسیدگی شدند ، بایستی اونها را ترمیم نمود .



در صورت عدم رعایت بهداشت دهان و دندان ممکن هست دندان پرشده مجدداً دچار پوسیدگی گردد .



آیا می دانید با رعایت بهداشت روزانه و هستفاده از فرآورده های فلوراید می توان از پوسیدگی دندان و بیماری لثه جلوگیری نمود .



مهمترین عامل از دست دادن دندانها در کودکان و نوجوانان پوسیدگی دندان هست .



از روشهای پیشگیری از پوسیدگی دندان ، می توان به : هستفاده از مسواک - خمیردندان و نخ دندان و درکنار اون کاهش دفعات مصرف مواد قندی ، هستفاده از ترکیبات حاوی فلوراید و مراجعه منظم به دندانپزشک اشاره نمود

25:

ايمپلنت چیست ؟

بدون شك يكي از تغييرات شگرفي كه در ساليان اخير در دندانپزشكي رخ داده هست ايمپلنت هاي ‏دنداني مي باشد .

ايمپلنت شامل برنامه دادن يك يا چند قطعه تا يتانيوم در هستخوان فك و سوار كردن ‏يك پروتز رايشان اون مي باشد و اين درمان در مورد از دست دادن يك دندان تا بي دنداني كامل ميباشد.

‏‏ در مورد از دست دادن يك دندان ديگر نيازي به تراش دندانهاي مجاور ناحيه بي دنداني براي ‏‏.جايگزيني دندان از دست رفته نمي باشد .




در مورد بي دنداني كامل با برنامه دادن چند عدد ايمپلنت در داخل هستخوان فك و سوار كردن پروتز ‏رايشان اون فرد ديگر مجبور نيست پروتز هاي لق را تحمل نمايد بلكه احساسي همانند دندانهاي طبيعي ‏خود را تجربه مي كند .


رعايت نكردن بهداشت دندان باعث از بين رفتن ايمپلنت مي‌شود


رزيدنت ترميمي دانشگاه شهرستان تهران فرمود: يكي از علت‌هاي عمده و اصلي از بين رفتن دندان‌ها و ايمپلنت عدم رعايت بهداشت دهان و دندان هست.




دكتر محمد رشاد در فرمود‌وگو با خبرنگار «بهداشت و درمان» پايگاه خبري دانشجايشانان ايران، در خصوص ايمپلنت دندان فرمود:‌ ايمپلنت در واقع يك پيچ‌هاي فلزي از جنس تيتانيوم خالصي هست كه به وسيله جراحي در داخل هستخوان فك برنامه مي‌گيرد و سپس مدتي مي‌تواند كاملا به هستخوان دندان متصل و سفت شود و به عنوان ريشه دندان محسوب شود.



ايشان ادامه داد: روش ايمپلنت بر پايه روش‌هاي مختلف بر رايشان پايه سوار شده و براي بيماراني كه تمام دندان‌ها و يا يكي از دندان‌هاي خود را از دست داده و از دندان مصنوعي با پلاك‌هاي متحرك هستفاده مي‌كنند مي‌توان از ايمپلنت هستفاده كرد.



اين دندانپزشك در ادامه خاطرنشان كرد: چنانچه هستخوان فك تحليل نرفته باشد روش ايمپلنت مي‌تواند به عنوان يك روش درماني كاملا پذيرفته شده مورد هستفاده برنامه گيرد.



دكتر رشاد اضافه کرد: خوشبختانه طي 20 سال اخير روش ايمپلنت بسيار متحول شده و روز به روز در حال پيشرفت هست و ميزان آگاهي امت در اين زمينه نسبت به گذشته بيشتر شده و اين سيستم بيشتر از گذشته به كار مي‌رود.

ايشان تصريح كرد: طي چند سال گذشته سعي شده كه اين روش طوري باشد كه قيمت‌هاي اون براي امت مناسب‌تر و عموم امت بتوانند تقريبا از اين روش هستفاده كنند.


رزيدنت ترميمي دانشگاه شهرستان تهران در خصوص ميزان آگاهي امت از روش ايمپلنت به ايسنا فرمود: يكي از وظايف دندانپزشكان آگاهي دادن امت نسبت به روش ايمپلنت هست و براي آشنايي بيشتر پزشكان نسبت به اين روش بايستي دوره‌هاي آموزشي متنوعي در اين زمينه براي دندانپزشكان انجام شود تا بتوانند به راحتي اين روش را براي امت توجيه كنند.



ايشان ادامه داد: روش ايمپلنت به خاطر نياز داشتن به سيستم پيشرفته، تكنولوژي،‌ لوازم و مواد داراي هزينه بالايي هست كه در واقع تمام اين هزينه‌ها جزو هزينه‌هاي ارزي محسوب مي‌شود و باعث شده اين روش نسبت به درمان‌هاي ديگر داراي هزينه بالاتري باشد.




دكتر رشاد در پايان خاطرنشان كرد: واقعيات بيمه و روش‌هاي پرداختي هزينه‌ها در ايمپلنت بايستي به گونه‌اي باشد كه تمام اقشار جامعه بتوانند از اين روش براي درمان هستفاده كنند


اگه بازم در رابطه با ايمپلنت اطلاعات خواستين در خدمتم

26:


سلام
خيلي ممنون
ميشه راجع به عوارض احتمالي پس از درمان ارتودنسي هم صحبت كنيد؟

27:

جعفر جان اين ايمپلنت به سن افراد هم بستگي داره يعني مثلا براي افراد بالاي 50 سال هم جواب ميده با توجه به اين كه در اين سنين پوكي هستخوان و تحليل اين قسمت از بدن هم شايع هست.هزينه ش به طور تقريبي چقدره(اونقدر زياد نباشه كه سكته كنم و...)

28:



در ساليان دور که علم دندان پزشکي اينگونه پيشرفته نبود تکنولوژي بکمک علم نيامده بود و در دوراني که سطح علم و آگاهي امت بسيار کمتر از امروز بود دندان درد مساايشان بود با کشيده شدن اون دندان و با تمام شدن دندانها و کشيده شدن تمامي اونها دندانهاي عاريتي يک جايگزين معمول وکاربري محسوب مي شود .

بعدها ترميم دندان ، درمان ريشه دندانها و ...

به کمک دندان پوسيده و آسيب ديده آمد تا عمر اونها را طولاني تر کند .

هر دندان طبيعي آدمي به دليل داشتن ريشه و اتصال اين ريشه ها با هستخوان فک ، سرمايه اي هست که آدمي تا اون را از دست ندهد ، قدرش را نمي داند .

اين دندان ها قادرند نيروهاي شديد جايشاندن را تحمل نمايند و از طرفي فشارهاي ريشه دندان به هستخوان فک باعث حفظ و بقاي هستخوان فک خواهد شد .

به عبارتي با کشيده شدن هر دندان و خارج شدن ريشه اون از هستخوان فک ،‌فشارهاي ناشي از جايشاندن از رايشان اين ناحيه از هستخوان برداشته مي شود و هستخوان فک تحليل مي رود .



دست دندان ها يا دندان هاي مصنوعي براي برنامه گرفتن در دهان نياز دارند که به بستري از هستخوان هاي فکي تکيه نمايند ، با تحليل رفتن هستخوان هاي فک ، دندانهاي مصنوعي بستر خود را براي برنامه گيري در دهان از دست خواهند داد .



در عصر پيشرفته امروز عمر دندانها طولاني تر شده هست .

اما اونها هم روزي کشيده مي شوند و ناگزيز بايد به کمک دندانهاي ساختني ( مصنوعي ) ، جايگزين شوند .

براي جايگزيني اين دندانها حالت هاي مختلفي مطرح شده هست .



اگر تمامي دندانها کشيده شده باشند ، يک دست دندان مصنوعي کامل براي بيمار ساخته مي شود .



اگر چند تا از دندانها کشيده شده باشد و در دو طرف ناحيه بي دنداني ، دندان طبيعي فرد وجود نداشته باشد يا وسعت ناحيه بي دنداني بسيار زياد باشد از« پروتزهاي متحرک پارسيل » يا به اصطلاح عام « پلاک متحرک » هستفاده يم شود که به کمک ميله هاي فلزي ، اين پلاک متحرک به دندانهاي طبيعي فرد متصل شده و دندان هاي مصنوعي را جايگزين مي نمايد .



در مواردي که يک يا تعداد محدودي دندان کشيده باشد و دو طرف ناحيه بي دنداني ، دنان طبيعي وجود داشته باشد ، پروتز ثابتي به نام « بريج » تهيه مي شود .براي برنامه دادن بريج ، بايد دو دندان طبيعي اطراف ناحيه بي دنداني تراشيده شوند و دندانهاي دو طرف به عنوان پايه در نظر گرفته مي شود و يک کلاهک به هم چسبيده شامل دو روکش بر رايشان دندانهاي پايه و روکش هايي براي جايگزين کردن دندانهاي از دست رفته در وسط برنامه داده مي شود .

اين روکش ها به دندانها چسبانده مي شوند و ثابت اند.



در مورد پروتزها يا دندانهاي مصنوعي متحرک شکايت اصلي بيماران ناشي از حرکت دندان مصنوعي ، عدم احساس راحتي حين جايشاندن و لق شدن دندانهاي طبيعي موجود در دهان و به طور کلي احساس وجود جسمي در دهان خواهد بود .

از معايب دندانهاي مصنوعي ثابت ( بريج ها ) نيز ،‌ مي توان به تراش خوردن دو دندان سالم کناري ، تحريک لثه ها و تحليل رفتن هستخوان در ناحيه بي دنداني اشاره کرد .

حدود ۵۰ سال پيش ، پديده اي معجزه وار به دنياي تکنولوژي دندان پزشکي وارد شد که بسياري از اين شکايت را خاموش کرد .



* تاريخچه ايمپلنت

در سال ۱۹۵۲ ميلادي ، دانشمندي به نام « اينگوار برنمارک » در حال مطالعه بر رايشان تکنولوژي ترميم هستخوان هاي فک سپس شکستگي ها بود .

او در اين مطالعات ، از قطعات فلز تيتانيوم هستفاده کرد و با پيچ کردن اونها به هستخوانها منتظر ترميم هستخوان مانده بود .

با ترميم هستخوان ها ،‌ هنگامي که « برنمارک » تصميم گرفت قطعات کمکي تيتانيوم را از هستخوان جدا کند ، در کمال تعجب دريافت که تيتانيوم به هستخوان پيوند خورده هست .



اين کشف « برنمارک » را به سايشان ساخت ايمپلنت هاي دنداني راهنمايي کرد و در سال ۱۹۶۵ اولين ايمپلنت دنداني ساخته شد .



ايمپلنت چيست ؟

ايمپلنت ، دنداني مصنوعي هست که همانند دندان طبيعي ،‌به کمک به يک ريشه ( پايه اي از جنس مغز تيتانيوم ) به هستخوان فک جوش خورده ، متصل مي شود .

ايمپلنت هاي دنداني به دلايل زير ، جايگزين هاي مناسبي براي دندانهاي مصنوعي محسوب مي شوند .



زيبايي : ايمپلنت ها واقعاً مانند يک دندان طبيعي اند .

از اونجا که اين دندانها به هستخوان فک پيوند مي شوند .

ظاهري کاملاً شبيه دندان طبيعي خواهند داشت ، از طرفي از تحليل هستخوان فک و تحليل لثه ها نيز جلوگيري خواهد شد .



حفظ ساير دندانها : براي جايگزين کردن دندانها به کمک بريجها ، دندانهاي سالم دو طرف نيز تراشيده شده و به زير روکش خواهند رفت ، اما ايمپلنت هاي دنداني بدون ارتباط به دندانهاي کناري ، مستقيماً به هستخوان فک متصل خواهد شد .



اطمينان و آرامش : دست دندانهاي مصنوعي که به کمک ايمپلنت ها به فک متصل مي شوند ديگر تکان نخواهند خورد و با هر عطسه از دهان بيرون نمي پرند .



ايمپلنت ها يک پايه هستوانه اي از جنس فلز دارند که به کمک جراحي در هستخوان فک برنامه مي گيرند و سپس جوش خورن اين پايه ، قسمت تاج دندان به صورت يک روکش بر رايشان اون برنامه مي گيرد .



* چه کساني دوطلبان خوبي براي دريافت ايمپلنت هستند؟

نکات زير ، واقعيات اوليه براي پذيرفتن يک درمان ايمپلنت هست :

سلامت عمومي بدن ، لثه هاي سالم ، هستخوان فکي کافي ، مراقبت هاي مرتب بهداشتي از دهان و دندان شامل مسواک زدن و نخ کشيدن روزانه و معاينات مرتب دندان پزشکي .

از اونجايي که ايمپلنت نوعي پيوند محسوب مي شود ، افرادي که با واقعيات خاص نمي توانند عمل ايمپلنت را اجرا کنند :

افراد جواني که هستخوان فکي اونها هنوز کاملاً شکل نگرفته هست .



زنان باردار

سيگاري ها و معتادان ( سيگار کشيدن روند ترميم هستخواني ودر نتيجه امکان موفقيت ايمپلنت را کاهش مي دهد )

افرادي که راديوتراپي هاي با دوز بالا در ناحيه سر و گردن دريافت مي نمايند .



افرادي با بيماري هاي عمومي مزمن نظير فشارخون بالا ، ديابت ، هموفيلي و ...

اين بيماري هاي عمومي بايد توسط دندان پزشکي ارزيابي شده و امکان عمل ايمپلنت براي افراد مبتلا بررسي شود .



افرادي که دندان قروچه و يا ساييدگي شديد دندان دارند .



سپس بررسي عمومي ، افرادي که داراي واقعيات عمومي مناسب براي انجام عمل ايمپلنت هستند بايد از ديدگاه تخصصي دهان و دندان نيز بررسي شوند .

ايمپلنت يک کار گروهي دندان پزشکي هست که مرحله جراحي اون توسط جراح فک و دهان يا جراح لثه انجام مي شود و قسمت بعدي يا مرحله برنامه دادن روکش با تاج دنداني توسط متخصص پروتز يا دندان پزشک عمومي که در اين باره دوره ديده باشد انجام مي شود .

بيمار براي ارزيابي هاي اوليه مي تواند به هر کدام از اين گروه دندانپزشکان مراجعه کند .



چگونه عمل ايمپلنت انجام مي شود ؟

امروزه سيستم هاي بسيار متنوعي از ايمپلنت هاي دنداني به بازار عرضه شده اند و روش هاي گوناگوني وجود دارد .

يک روش که به نام روش چند مرحله اي موسوم هست مستلزم دو مرحله جراحي هست .

در مرحله اول قسمتي به نام پايه به کمک جراحي در فک برنامه مي گيرد و جراح مدت ۵ تا ۶ ماه استقامت مي نمايد تا پايه قرارگرفته در فک ، کاملاً با هستخوان فک جوش بخورد .

پس از اين مدت ، مرحله دوم جراحي انجام مي شود که در اين مرحله ، قسمت دوم ايمپلنت بر رايشان اون برنامه مي گيرد و پس از مدتي ، با انجام قالبگيري نهايي ، روکش نهايي اونها ساخته مي شود .

در ايمپلنت هاي يک مرحله اي ، يک مرحله از جراحي ها حذف مي شود و مرحله اول و دوم ايمپلنت در يک نوبت جراحي در فک برنامه مي گيرد .



آيا ايمپلنت ها شکست مي خورند ؟

جراحي هاي ايمپلنت موفقيتي تا حدود ۹۰ % دارند و تنها ۱۰ % موارد از جراحي هاي ناموفق انجام مي شود .

اما از دلايل بسيار مهم شکست ايمپلنت ها سپس انجام کامل اون بيماراني هستند که دندان قروچه مي نمايند .

دندان قروچه مي تواند فشار زيادي به ايمپلنت وارد کرده موجب شکستن اون شود .



به طور کلي قرارگيري ايمپلنت در فک از حدود ۶ ماه تا يک سال وقت لازم دارد .

دست آخر اينکه :

با توجه به تمام اطلاعات امروزي و بررسي هاي انجام شده بر رايشان ايمپلنت هاي دنداني و مزاياي اونها نسبت به جايگزين متداول دندانها ، ايمپلنت نسبت به ساير روشهاي جايگزيني دندان ، يک سروگردن بالاتر هست .

فقط يک اشکال کوچک دارد ، کسي بايد به سراغ ايمپلنت برود که يک جيب پر از پول دارد شايد هم نه ، دو جيب پر از پول ؟!

29:

دندان‌هاي عقل از حدود 18 سالگي به بعد در دهان شروع به رايشانش مي‌كنند
دكتر فرين ميزانيان
شايد انسان‌هاي چندين نسل قبل از ما بيش از 32 تا دندان داشتند،‌اما با تغيير واقعيات محيطي و دگرگون شدن رژيم‌هاي غذايي و كوچك شدن فك‌ها،‌امروزه حتي جا براي 32 تا دندان هم در دهان باقي نمانده هست.

با تغيير اين واقعيات، دندان‌هايي به‌نام دندان‌هاي عقل، مظلوم و فراموش شده و گاهي بي‌جا و مكان مانده‌اند.

دندان‌هاي عقل از سنين حدود 18سالگي به بعد در دهان شروع به رايشانش پيدا مي‌كنند.

تعداد دندان‌هاي عقل 4 عدد هست و در هر طرف فك‌هاي بالا و پائين در انتهايي‌ترين نقطه از دهان يكي از اونها بايد رايشانش پيدا كنند.

اما نكته جالب اين هست كه در بعضي افراد ممكن هست يك،‌دو و يا هيچ‌كدام از دندان‌هاي عقل وجود نداشته باشند.

به عبارتي اگر حدود بيست‌وچهار، پنج سالتان شد و هنوز دندان عقلي در دهانتان نداشتيد بايد به دندان‌پزشك مراجعه كنيد تا با گرفتن يك راديوگرافي، تكليف را معين كند: آيا دندان عقلي وجود ندارد و يا اينكه دندان‌هاي عقل به‌دليل عدم وجود فضاي كافي،‌ در دهان رايشانش نيافته و به صورت <نهفته> باقي مانده‌اند.

دندان‌هاي عقل نهفته ممكن هست به‌صورت بالقوه، منبعي براي ايجاد كيست‌هاي فكي و يا تومورها باشند، بنابراين گروهي از دندان‌پزشكان توصيه مي‌كنند كه اين دندان‌ها حتما به كمك جراحي‌، از فك خارج شوند و گروه ديگري نيز معتقدند كه مي‌توان به شرط پيگيري‌هاي مرتب و انجام راديوگرافي‌هاي كنترل، هر 6 ماه يك‌بار،‌اين دندان‌ها را تا وقتي كه علامتي ندارند،‌در دهان نگهداشت.

دندان‌هاي عقلي كه فضا براي رايشانش در دهان پيدا مي‌كنند ممكن هست به‌طور كامل و در جاي صحيح خود رايشانش يابند اما اگر فضاي كافي براي رايشانش كامل اين دندان‌ها وجود نداشته باشد ممكن هست به‌صورت نيمه نهفته رايشانش پيدا كنند و نيز ممكن هست اين دندان‌ها به‌صورت افقي و يا مورب نيز در دهان ظاهر شوند.



آيا دندان عقل بايد كشيده شود؟
مانند بسياري از تئوري‌هاي ديگر پزشكي،‌اين سوال هم جواب قاطعي ندارد و چندين اما و اگر سر راه اون هست.

دندان عقلي كه در يك فك بزرگ و جادار، رايشانش كاملي پيدا كرده هست و به خوبي و با توجه و دقت خاص مسواك مي‌خورد و از اون مراقبت‌ مي‌شود، نه تنها نبايد از دهان خارج شود، بلكه سرمايه دنداني خوبي خواهد بود.

دندان‌هاي عقل نيمه نهفته و يا با رايشانش‌هاي نابه‌جا و افقي، كانديداهاي مناسبي براي نگهداري نيستند و بايد از دهان خارج شوند.

يكي از عوارضي كه به خصوص در مورد دندان‌هاي نيمه نهفته شايع هست، عارضه‌اي به‌نام <پري‌كرونيت> هست.


در اين عارضه،‌خرده‌هاي مواد غذايي و همينطور باكتري‌هاي دهاني در لثه ناحيه رايشانش دندان عقل، ايجاد عفونت مي‌كنند و التهاب و درد شديدي را باعث مي‌شوند.

دندان‌هاي عقلي كه بنا به تشخيص دندان‌پزشك،‌نيازي به كشيده شدن ندارند و مي‌‌توانند در دهان نگهداري شوند، بايد به خوبي مسواك بخورند.

در اغلب مواقع مسواك‌هاي معمول به ناحيه انتهايي نمي‌رسد و بايد مسواك كوچك‌تري براي نظافت دندان‌هاي عقل به‌طور خاص تهيه شود.

براي اين‌كار مي‌توانيد از يك مسواك بچه هستفاده كنيد و يا موهاي يك مسواك معمولي را كوتاه كرده و يك مسواك مخصوص براي دندان عقلتان بسازيد.



دندان عقل چگونه از دهان خارج مي‌شود؟
اگر مقدار كافي از تاج دندان در منطقه دهان ظاهر شده باشد و وضعيت مناسبي داشته باشد، كشيدن اون اغلب آسان هست و نيازي به جراحي ندارد.

اما در واقعيات پيچيده‌تر، براي خارج كردن دندان عقل نياز به جراحي هست كه بهتر هست اين كار توسط شخص متخصص و با وجود امكانات كافي انجام شود.


براي جراحي دندان عقل برشي بر رايشان لثه انجام شده و در صورت نياز مقداري از هستخوان فك برداشته مي‌شود.

دندان ممكن هست به صورت يك تكه خارج شود و يا براي سهولت خروج از فك به قطعات كوچك‌تري تقسيم شده هر قطعه جداگانه خارج شود.

در نهايت لثه ناحيه جراحي به كمك بخيه، بسته خواهد شد.

به هر حال نكته مهم اين هست كه براي جراحي و يا كشيدن دندان عقل، ناحيه مورد نظر كاملا بي‌حس مي‌شود و شما اصولا دردي احساس نخواهيد كرد.

احساسي كه شايد ناخوشايند به‌نظر برسد تنها نوعي احساس فشار هست كه ممكن هست شما را ناراحت كند.



عوارض ناشي از كشيدن دندان عقل
حفره خشك: اگر لخته خون در حفره ناشي از كشيدن دندان تشكيل نشود و يا پس از تشكيل از بين برود، در ناحيه كشيده شدن دندان يك حفره خالي دردناك و همراه با بايشان بد ايجاد مي‌شود.

براي درمان اين عارضه كه اغلب 3 تا 4 روز سپس خارج شدن دندان اتفاق مي‌افتد، به دندان‌پزشكتان مراجعه كنيد.

علت اين عارضه مشخص نيست اما فرموده مي‌شود كشيدن سيگار پس از جراحي دهان ممكن هست در ايجاد اين عارضه موثر باشد.


پارستزي: از عوارض نادر جراحي دندان‌هاي عقل پائين پارستزي هست.

اين عارضه به معناي ايجاد بي‌حسي‌ موقتي در ناحيه زبان، لب پائين و يا فك پائين هست كه ممكن هست از چند روز تا چند ماه طول بكشد.

به ندرت اتفاق مي‌افتد كه اين بي‌حسي به‌صورت دائمي باقي بماند

سپس جراحي
شما ممكن هست سپس جراحي دندان عقلتان،‌اين وقايع را تجربه كنيد:
تورم از عوارض شايع پس از جراحي هست.

براي بهبود اون در 24 ساعت اول سپس جراحي از كمپرس سرد هستفاده كنيد.

اين كمپرس را 20 دقيقه بر رايشان موضع برنامه داده و 20 دقيقه برداريد.

پس از 24 ساعت دهان‌شايشانه آب نمك گرم 1( قاشق چايخوري نمك در يك ليوان آب گرم) مفيد هست.


ممكن هست در باز كردن كامل دهانتان مشكل داشته باشيد.

اين عارضه پس از 7 تا 10روز برطرف مي‌شود.


درد يك عارضه شايع پس از جراحي هست.


چگونه مي‌توانيد به خودتان كمك كنيد
از مسكن‌ها مانند آسپرين، ايبوبروفن و يا هستامينوفن هستفاده كنيد.


هستراحت كنيد.


شب سپس جراحي‌ از يك بالش اضافي جهت بالا نگهداشتن سر و كاهش خونريزي هستفاده كنيد.


از تف كردن آب دهانتان خودداري كنيد تا لخته تشكيل شده كنده نشود.


سيگار نكشيد.

هستفاده از مشروبات الكلي نيز مضر هست.


رژيم غذايي پس از جراحي دندان عقل بايد شامل غذاهاي نرم، سرد و پر انرژي باشد.


از خوردن مايعات با ني پرهيز كنيد، زيرا ممكن هست باعث كنده شدن لخته شود.


مسواك زدن را به 24 ساعت پس از جراحي موكول كنيد.


اگر براي شما اونتي‌بيوتيك تجايشانز شده، اون‌را به‌طور كامل مصرف كنيد.


اگر درد بسيار شديد داشتيد و يا خونريزي‌تان قطع نشد به دندان‌پزشك مراجعه كنيد

30:

از بين بردن بايشان بد دهان با درمانهاي دندانپزشکي


بايشان بد دهان را مي توان بوسيله راههاي ساده بهداشتي از ميان برد .

براي از بين بردن بايشان بد دهان بايد وضعيت پزشکي و دندان پزشکي شخص مورد مطالعه برنامه گيرد .



اگر طعم دهان شما بدبو مي باشد اولين قدم مراجعه به دندان پزشک مي باشد با مراجعه به دندان پزشک و معاينه کامل وضعيت پوسيدگي هاي دنداني و بيماري لثه ( پريودنتال )در دهانشان مشخص مي شود .اگر اين مشکلات وجود نداشت بايد با يک پزشک حتماً مشورت شود تا وضعيت عفونت داخل بدن و عملکرد کبد و کليه ها مورد بررسي برنامه گيرد .

بنابراين اگر چه ناراحتي هاي گوارشي ، کليايشان ، تنفسي ، خوني ، هورموني ، سوء تغذيه مي تواند باعث بدبايشاني دهان شود ليکن مهمترين عامل بايشان بد دهان رعايت نکردن بهداشت دهان و ابتلا به بيماريهاي لثه و پوسيدگي دندان هست .



همينطور تجمع مواد غذايي و ميکروبها در لابه لاي پرزهاي زبان مي تواند بايشان بد در دهان ايجاد کند.

بايشان بد دهان به چند گروه تقسيم بندي مي شود :


بايشان بد دهان ناشي از شرایط بيماري زا : عفونتهاي لثه ، ژنژيايشانت ، بخصوص درژنژيايشانت مزمن اگر همراه خونريزي باشد و موجب بايشان زننده مي شود ، پوسيدگي دندانها ، تنفس دهاني

بايشان بد دهان ناشي از بيماريهاي عمومي بدن : دستگاه تنفس ، آبسه ريايشان ، نارسايي کليه ، نارسايي کبد و ...



بايشان بد دهان ناشي از شرایط غيربيماري زا : سيگار کشيدن ، بايشان بد دهان در هنگام صبح ( بعلت توقف حرکات گونه و زبان ) مسواک زدن قبل از خواب بسيار مهم هست .



پروتزهاي دنداني ، دوران قاعدگي ، حاملگي ، علت بايشان بد دهان مي تواند باشد و همينطور بايشان بد دهان ناشي از هستفاده از داروها چون چريان بزاق کم مي شود بايشان بد دهان بيشتر مي شود .



افراديکه در رژيم غذايشان از فرآورده هاي گوشتي هستفاده نمايند .

دهانشان بوهاي مختلفي نسبت به رژيم غذايي گياخواران دارد .

غذاهايي که پروتئين زياد و مواد قندي کمي دارند بعلت ايجاد مواد سولفوردار باعث بد بو شدن دهان مي شود .



* هستفاده از دهان شايشانه ها :

ميان دندانها را با مسواک نمي توان تميز نمود بنابراين حتماً از نخ دندان هستفاده کنيد تا خرده هاي مواد غذايي که بين دندانها مي ماند و باعث بايشان بد دهان مي شود به اين وسيله از ميان برود .

دهان شايشانه ها اطراف و زير لثه هايتان را تميز مي نمايد .



اگر شما فکر ميکنيد که دهانتان بد بو هست .

به اين مسئله توجه نمائيد که محققين فرموده اند که نسبت بيشتر افرادي که فکر مي نمايند بعلت بايشان بد دهان از نظر اجتماعي رانده شده هستند .

اصلاً دهانشان بدبو و نسبت فقط از لحاظ رواني زياد به اين مسئله فکر مي نمايند .



چند روش ساده براي افراديکه دچار ناراحتي بايشان بد دهان هستند :

۱) تميز کردن زبان

يکي از علتهاي بايشان بد دهان باقي ماندن خرده هاي مواد غذايي و باکتريها در داخل دهان هست .

مسواک زدن و نخ دندان کشيدن بسيار مهم هست .

اما فراموش نکنيد حتماً رايشان زبانتان را تميز نمائيد .

تجمع مواد غذايي و ميکروبها در لابه لاي پرزهاي زبان مي تواند بايشان بددهان ايجاد کند .

در حالت سلامت لايه هاي سطحي زبان به طور مداوم از طريق اصطکاک زبان با غذا ، کام و دندانها جلو فک بالا ، کنده مي شود و با سلولهاي جديد جايگزين مي شود .

جريان آب دهان نيز سطح زبان را تميز مي نمايد .

هنگاميکه حرکات زبان به علت بيماري يا حالات دردناک دهان محدود مي شود لايه هاي سطحي کنده شده رايشان زبان باقي مي ماند و همراه با بقاياي مواد غذايي و ميکروبها باعث بايشان بد دهان مي شود بنابراين حتمآً سپس غذا رايشان سطح زبان را هم مسواک بزنيد .

در ضمن دهان شايشانه هم در درمان مي تواند مؤثر باشد .



۲ ) جايشاندن آدامس

وقتي دهان خشک باشد و بزاق در جريان نباشد .

بايشان دهان هم ايجاد مي شود .

جايشاندن آدامس جريان بزاق را بيشتر مي نمايد و خود بزاق در برطرف کرن بايشان دهان مؤثر هست .



وقتي صبح زود دهان شما بدبو هست تا درجه زيادي مربوط به جريان براق و محصولات اون مربوط مي شود .



چون در موقع خواب جريان بزاق کم هست و در نتيجه دهان بدبو هست .

در اين رابطه جايشاندن آدامس بسيار مؤثر هست .

البته از آدامسهاي بدون قند هستفاده نمائيد .

مانند آدامسهاي با طعم نعناء .

البته تمام اين مواد بصورت موقت هست .



درحاليکه شما چيزي که براق را زياد ميکند .

آدامس مي باشد .

يک نوع آدامسي که با Xylitol شيرين شده هست .

Xylitol يک جايگزين قندي هست که نه تنها بزاق را افزايش مي دهد همينطور به جلوگيري از تشکيل باکتريها در داخل دهان کمک مي نمايد .



هرگز از آدامسهاي قندي هستفاده نکنيد زيرا براي دندانها بسيار مضر هست .

از آدامسهاي با طعم دارچين هم مي توانيد هستفاده نمايند .



۳) آب زياد بنوشيد

نوشيدن آب براي سلامتي مفيد هست و کمک مي نمايد مدت وقت کمتري باکتري ها و داخل دهان باقي بمانند و در جلوگيري از بايشان بد دهان مؤثر هست .

جهت کاهش بايشان دهان از سيگار کشيدن ، نوشيدن نوشابه هاي بودار خوردن غذاهاي با ادايشانه هاي زياد ، غذاهاي گوشتي زياد ، .....

در مواد چربي بسيار مؤثر هست .

رژيم غذايي فيبردار و سبزيجات اهميت زيادي دارد .



در خاتمه يادآور مي شايشانم بهترين راه برطرف نمودن بايشان بد دهان ، مراجعه به دندان پزشک جهت ترميم دندانهاي پوسيده ، جرم گيري و ساير مراحل درمان بيماريهاي لثه هست و در مرحله بعد يادگيري روش صحيح مسواک کردن دندانها و زبان و هستفاده از نخ دندان هست که در اين موارد دندان پزشک شما را ياري خواهد نمود .

31:

التهاب لثه ها ( ژنژيايشانت )


ژنژيايشانت يکي از بيماريهاي بافت اطراف دندان ( Periodontal ) هست .

اين دسته از بيماريها وقتي که التهاب و عفونت بافت اطراف دندان را تخريب مي نمايند بوجود مي آيند .

از علائم شايع اين بيماري تورم ، حساس بودن ، قرمزي و نرمي لثه ها در اطراف دندانها هست .

از ديگر علائم اون خونريزي لثه ها با تحريک کم يا به صورت خودبخودي ، بد بو شدن دهان و نفس ( Halitosis ) ، ندرتاً تب و در مواردي بدون درد مي باشد .



از علل اصلي اون وجود پلاک رايشان دندانها ( حاايشان ذرات غذائي ، ميکروب ها و مخاط ) هست .



تغذيه نامناسب ، خصوصاً کمبود ايشانتامين ها که باعث بيماريهائي مثل اسکوربوت يا پلاگر مي شوند .

بيماريهاي خوني مثل سرطان خون ، واکنش هاي نامطلوب داروئي مثل واکنش به داروهائي مثل فني توئين و باربيتال و در معرض سرب و بيسموت برنامه گرفتن از ديگر علل اون هست.



آسيب يا تروما به لثه ها به هر علتي ، مثل مسواک زدن شديد يا آب کشيدن شديد مي تواند باعث ژنژيايشانت شود .

ديابت کنترل نشده ، تغذيه نامناسب ، عفونت ها ، حاملگي و بهداشت نامناسب دهان و دندان از شرایط افزاينده خطر ژنژيايشانت هستند .



بسياري از افراد نيز در دوران بلوغ يا اوائل بزرگسالي به علت تغييرات هورموني دچار ژنژيايشانت مي شوند ، که ممکن هست دائمي شده يا دچار عودهاي مکرر شود .

اين بستگي به وضعيت سلامت و بهداشت دندانها و لثه شما دارد .



درمان :

هدف اصلي کاهش التهاب لثه هاست .

دندانها به صورت دقيق توسط دندانپزشک يا شرایط دخيل در بهداشت دهان ودندان پاک و تميز مي شود .

دندانهاي خود را خوب مسواک بزنيد .

روزانه با مسواک نرم پلاک هاي چسبيده را از دندان بزدائيد .

احتمال آسيب با مسواک نرم کمتر هست .



روزانه حداقل يک بار از نخ دندانهاي موم دار يا بدون موم هستفاده کنيد .

از خميردندان فلوئوردار هستفاده کنيد و مراجعات منظم به دندانپزشک داشته باشيد .

در موارد خاص دندانپزشک با روشهاي جراحي بافت ملتهب لثه را خارج مي نمايد .



اونتي بيوتيک در موارد عفوني و دهان شايشانه فلوئوردار نيز از موارد درماني هستند .



در صورتي که کمبود ايشانتامين عامل اون باشد بايد جبران شود .

رژيم غذائي خاصي توصيه نمي شود .



از مصرف شيريني و نوشيدنيهاي شيرين خودداري کنيد .

شکر باعث توليد اسيد در دهان و تخريب ميناي دندان مي شود .



دندانهائي را که رديف نيستند با مراجعه به پزشک ترميم کنيد و لوازم و وسايل ارتودنسي يا دندانپزشکي را برداريد .

البته اين با مشورت دندانپزشک بايد صورت پذيرد .





پيش آگهي ( Prognosis )

برداشتن پلاک از لثه ملتهب ممکن هست راحت نباشد ، خونريزي و حساسيت لثه ها در عرض ۱ تا ۲ هفته سپس شستشايشان حرفه اي و مراقبت بهداشتي دقيق بايد کاهش يابد .

آب نمک گرم يا شستشايشان با اونتي باکتريال ها تورم اون را کم مي نمايد .

از عوارض اون مي توان عود ژنژيايشانت ، پريودونتيت ، عفونت يا آبسه لثه ها يا هستخوانهاي فک باشد .

ژنژيايشانت حاد و زخم دهنده از عوارض بسيار نادر اون هست .


32:

ايدز ، دندانپزشکي و احتياطات همه جانبه

دندانپزشکان براي محافظت از خود ، همکاران و بيمارانشان در مقابل عفونت HIV مسئولند و بايد مطمئن باشند که سرايشانس پزشکي اونها بيماران را مبتلا به عفونت نميکند .



از اونجايي که گرفتن تاريخچه ومعاينات نشانگر ابتلا به عفونت HIV نمي باشد بايستي همواره در تماس با خون و ديگر مايعات بدن توجه لازم را به عمل آورد .



بنابراين دندانپزشکان بايستي همواره موارد زير را مد نظر داشته باشند :

الف ) حفاظت شخصي

۱ – هستفاده از دستکش جراحي ، ماسک ، عينک و پوشش محافظ و به حداقل رساندن خروج بزاق از دهان بيمار

۲ - پوشيدن دستکش مناسب حين خروج خون و ديگر مايعات دهاني و در محل وسايل آلوده به خون

۳ – هنگامي که دستکش حين کار سوراخ شد بلافاصله بايستي خارج شده ، دست ها با دقت شسته شوند و دستکش تعايشانض گردد .

وسايل آلوده بايستي از ناحيه هستريل خارج گردند .



۴ – اجازه دهيد خونريزي ناشي از نوک سوزن تداوم يابد و سپس محل را با آب و صابون بشايشانيد .



۵ - وسايل هر بيمار بايد هستريل گردد .

وسايلي که قابل هستريل کردن نيستند بايستي زير آب با فشار زياد گرفته شوند و سطح اونها تميز گردد و با يک دزانفکتان مناسب سوآب شوند .



۶ – خون و بزاق قبل از تهيه راديوگرافي و قبل از پاليش بايستي از محيط دهان تميز شوند .



۷ – سردستگاه راديوگرافي و دسته دستگاه لايت کيور بايستي با کاغذ غيرقابل نفوذ پوشيده شود .

کاور بايستي براي هر بيمار تعايشانض گردد .



۸ - محافظت در برابر صدمات تصادفات ناشي ازوسايل تيز مانند سوزن و بيستوري بايد صورت گيرد .

رايشان چنين سرسوزني مجدداً پوشش نگذاريد ايشانا اون را مجدداً هستفاده نکنيد و بلافاصله اون را از سر سرنگ خارج سازيد .



پس از هستفاده اين وسايل بايستي در يک پوشش غيرقابل نفود برنامه گرفته و حتي المقدور از حوالي منطقه کار دور شوند و عيناً مانند وسايل آلوده تميز شوند .



۹ – حوله و پارچه بلافاصله پس از هستفاده در کيسه غيرقابل نفود برنامه داده شود .

اين وسايل نبايستي مجدداً در همان روز مورد هستفاده برنامه گيرند .



۱۰ – حوله ها و پارچه ها بايستي با يک دزانفکتان و آب ۷۱ درجه سانتي گراد براي مدت ۲۵ دقيقه شسته شوند .

چنانچه درجه حرارت پايين تري هستفاده گردد بايستي از شايشاننده هاي مناسب حرارت پايين هستفاده شود .



۱۱ - محل آلوده به خون و يا ديگر مايعات بدن بايستي در يک محلول دزانفکتان مناسب غوطه ور شود ( ترجيحاً هيپوکلريت سديم نيم تا يک %) مخلوط دزانفکتان و خون بايستي شسته و مجدداً با دزانفکتان ضدعفوني گردد .



۱۲ – دندانپزشک با پوست صدمه ديده نبايد براي بيمار کار مستقيم دندانپزشکي اجرا کند .

چنانچه مجبور به انجام کار شديد محل زخم را با يک پوشش مناسب بپوشانيد .

دست ها را با آب و صابون ،‌ بلافاصله پس از تماس با خون يا مايعات دهان بشوئيد .





ب ) دفع مواد زايد :

۱ – کليه سوزن ها و ديگر وسايل تيز يکبار مصرف را پس از هستفاده در يک ظرف مقاوم در بسته ( مثل قوطي شيرخشک ) جمع آوري کنيد و رايشان اون جمله وسايل آلوده خطرناک را قيد نموده سپس دور بريزيد .



۲ – در حد امکان بايد از تماس دست با آمالگام يا جيوه خودداري شود .



۳ - در مدخل فاضلاب ساکشن – دستشايشاني وکراشوار صافي پلاستيکي گذاشته شود تا خرده هاي آمالگام جمع آوري گردد .



هر چند انتقال HIV از طريق بزاق به اثبات نرسيده هست اما به منظور به حداقل رساندن موارد فوري احياء دهان به دهان ،‌راه هاي هوايي ، کيسه هاي احياء تنفسي و يا وسايل تنفس ديگر بايد در محل هايي که احتمال عفونت وجود دارد در دسترس باشد .



مراقبين بهداشتي که ضايعات بازو يا درماتيت ترشحي دارند بايد از هر گونه مراقبت مستقيم با بيمار و دست زدن به وسايل مراقبت بيمار تا رفع اين وضعيت معاف باشند .



تظاهرات دهاني ايدز :

سندرم اکتسابی نقص ايمنی(AIDS)در سال 1981و ايشانروسHIV به عنوان انبولوژي اْن سندرم در سال 1984 شناخته شد.



ايشانروس HIV تمايل زيادی به سلولهای ايمنی دارد .

اين ايشانروس به سلولهای T-helper که در سطح خون مولکول CD4 را دارند حمله می کند .



چند هفته تا چند ماه پس از تماس اوليه با ايشانروس HIV در بعضي افراد علائمي از عفونت حاد ظاهر مي شود .

در بعضي از افراد زخم هاي دهاني و در بعضي از بيماران ضايعات پوستي اريتماتوز ظاهر مي شوند .

اين فاز حاد دو هفته طول مي کشد .

سه تا هشت هفته سپس اين فاز حاد تغييرات سرمي در بيماران ظاهر مي شود .



حفره دهان مکان شايعي جهت بروز علائم سندرم ايدز مي باشد .

شايعترين اين ضايعات کانديدياز دهاني ، لکوپلاکياي مودار ،‌بيماري هاي پريودنتال غيرمعمول ، سارکوم کاپوزي و لنفوم غيرهوچکين مي باشد .



شناخت و درمان به موقع ضايعات دهاني ايدز يکي از وظايف مهم دندانپزشک مي باشد .



دندانپزشک بايد به فرد آلوده به HIV کمک نمايد تا حفره دهان خود را در طول دوره اين بيماري سالم نگه دارد .

معاينه کامل حفره دهان لازم مي باشد .

عفونت حاد دنداني و پريودنتالي بايد درمان شوند .



اهداف اوليه درمان حفظ يک محيط سالم (حفره دهان ) به منظور راحتي و فانکشن بيمار ميباشد.

آموزش چهره به چهره روش هاي بهداشت دهان و دندان و ايشانزيت هاي دوره اي الزامي هست .





چه وقتي دندانپزشک به ايدز مشکوک شود ؟

1– چنانچه بيمار جواني از عفونت کانديدايي رنج مي برد و مبتلا به يکي از سمپتوم هاي (‌نظير

Angular cheilities ) مي باشد .







2 – چنانچه لکوپلاکي مايشاني در نواحي کناره زبان مشاهده شود .






3- هنگامي که بيمار جوان پريودونتيت پيشرفته سريع داشته باشد



4- زخم هاي پوستي مخاطي مزمن ايديوپاتيک يا ناشي از هرپس سيمپلکس .





5-سندرم کاپوسي که نخست در فضاي باکال به شکل ضايعه هموراژيک تظاهر يابد

33:

دندانها در حفره هاي هستخواني مخصوص برنامه گرفته اند که به هستخوان آلوئل معروفند که اونها نيز از هستخوانهاي فکين منشعب شده اند .

اليافي بنام ليگامانهاي پريودنتال دندان را به هستخوان آلوئل متصل مي نمايد .

يک سر اين الياف به سمان دندان ( يا لايه پوشش سطح ريشه دندان ) و سر ديگر ان به هستخوان آلوئل اتصال دارد .

لثه رايشان هستخوان را ميپوشاند و در حالت عادي به هستخوان و سمان دندان مي چسبد .



به مجموعه اين واحد ساختماني متشکل از لثه - هستخوان آلوئل الياف ارتباط دهنده و بالاخره سمان دندان بافت نگهدارنده دندان مي گايشانند .



وظيفه بافت نگهدارنده دندان نگهداري و هستبرنامه دندان در حفره هستخواني هست .

اين بافت مستقل از دندان عمل مي نمايد .

بطوريکه ممکن هست دنداني کاملاً سالم باشد اما در اثر بيماري بافتهاي نگهدارنده لق شود و ديگر قابل هستفاده نباشد ، پس سلامتي بافتهاي نگهدارنده دندان به اندازه خود دندان مهم هست ، بنابراين دندان خوب و سالم بدون بافت نگهدارنده سالم ارزش ندارد .



چگونه به وجود بيماري لثه پي ببريم ؟

رنگ لثه سالم صورتي روشن و جنس اون نسبتاً سخت هست .

به آساني خونريزي نمي نمايد و بجز ۱ تا ۳ ميلي متر اون که در طوق دندان و آزاد و غير چسبنده ميباشد بقيه به دندان و هستخوان زيرين چسبيده هست .



در مراحل اوليه فقط لثه ها مريض مي شوند و علائم التهاب را از خود نشان مي دهند .

بمروز وقت بيماري به انساج عميق تر نيز سرايت مي نمايد و در نتيجه يک يا چند علامت ازعلائم زير به ظهور مي رسند :

۱ - تغيير رنگ لثه از صورتي به قرمز

۲ - خونريزي از لثه و بايشان بد دهان

۳ - تحليل رفتن لثه و ايجاد فاصله بين لثه و دندان که به پاکت پريودنتال معروف هست .



۴ - لق شدن دندانها و ترشح چرک و پيدايش آبسه هاي چرکي و حرکت دندانها از جاي خود .



از اونجا که بيماريهاي لثه ( بجز در مرحله پيدايش آبسه ) غالباً بدون درد ميباشد ، باعث مي شود که بيمار %د معالجه برنيايد و درنتيجه مجبور ميشود دندان سالم خود را در اثر بيماري لثه از دست بدهد .



پلاک ميکروبي

علت اصلي و شروع نماينده بيماريهاي لثه و بافتهاي نگهدارنده دندان پلاک ميکروبي يا يک مجموعه بيرنگ ، چسبنده و غيرقابل رؤيت هست که از تجمع ميکروبهاي موجود در حفره دهان بوجود ميايد .

ميکروبها بر رايشان لايه هاي چسبنده اي که از براق دهان ترشح مي شود جمع مي شوند و پلاک را مي سازند که بر رايشان سطوح مختلف دندانها مانند طوق دندان فواصل بين دنداني و شيارهاي سطح جونده دندانها تشکيل مي گردند ، چنانچه حداقل ۲ بار در ۲۴ ساعت اين مجموعه چسبنده ميکروبي را از سطوح مختلف دندان خارج کنيم موقعيت فعل انفعالات بيماري زا که منجر به تخريب نسوج ميشوند به اون داده نخواهد شد .

در صورت تميز نکردن اين پلاکهاي ميکروبي ، همراه با مواد معدني موجود در بزاق به رسوبات سنگي سختي تبديل مي شوند که ديگر تميز کردن اون با مسواک امکان پذير نيست و به اون جرم دندان مي گايشانند .

در اين حال با جرم گيري دقيق ميتوان دندانها را تميز و از آسيب بيشتر به لثه ها جلوگيري کرد .

شرایط ديگري مانند وراثت ، کاهش مقاومت بدن و کاهش سيستم دفاعي دهان و لثه ، دوران بارداري و بعضي از بيماريها مانند بيماري قند ، کمبود ايشانتامين ها و سوء تغذيه مي توانند به اثرات بيماري زائي پلاک ميکروبي کمک نمايند .



فشارهاي عصبي ، ضربات ناهماهنگ دندانها به يکديگر و پاره اي عادات دهاني نظير دندان قروچه و غيره مي توانند از شرایط تشديد نماينده بيماريهاي لثه باشند .



بايد متذکر شد هر عاملي که موجبات تجمع بيشتر پلاک ميکروبي را بر رايشان دندانها فراهم سازد مانند نوع مواد غذائي و پرکردگيهاي ناصحيح دنداني ، نقش مؤثري در بيماريهاي انساج نگهدارنده دندان بعهده خواهد داشت .


34:


مادران باردار با تغذیه غنی از پروتئين و ویتامین D می توانند کودکانی با دندانهای سالم داشته باشند .



مادران باردار با رعایت بهداشت دهان ودندان می توانند از ایجاد بیماریهای لثه در دوران بارداری جلوگیری نمايند .



دندان شش سالگی کلید سلامتی دندانهای دائمی هست .



بچه های عزیز : قبل از هستفاده از دهانشویه فلوراید حتماً مسواک بزنید .



هستفاده صحیح از دهانشویه فلوراید حتماً از ایجاد و پیشرفت پوسیدگی های دندانی به مقدار زیادی جلوگیری خواهد کرد .



رویش دندانهای شیری معمولاً از سن ۶ ماهگی شروع شده و تا دو و نیم سالگی با رویش بیستمین دندان شیری کامل می شود .



اولین مراجعه به دندانپزشک بایستی از وقت رویش دندان تا ۱۲ ماهگی صورت گیرد .



پس از یک سالگی باید هر ۶ ماه یکبار به دندانپزشک مراجعه کنیم .



معمولاً در دوره سنی ۶ تا ۱۲ سالگی هم دندانهای شیری و هم دندانهای دائمی در دهان دیده می شوند .



مراقبت از دهان و دندان کودک باید از بدو تولد شروع گردد .



اولین دندان دائمی که در پشت دندانهای شیری رویش می یابند « اولین دندان آسیای بزرگ یا دندان شماره ۶ هست که در سن ۶ تا ۷ سالگی می روید .

»

دندانهای عقل معمولاً در سن ۱۸ تا ۲۳ سالگی رویش می یابند که تعداد اونها ۴ عدد هست و همان دندانهای آسیای بزرگ سوم می باشند .



با رعایت کامل بهداشت دهان ودندان و مراقبت از دندانها می توان دندانهای دائمی را تا آخر عمر نگهداشت .



زود از دست دادن دندانهای شیری سبب می شود که فضای لازم برای رویش دندانهای زیرین کم گردد و در نتیجه دندانهای دائمی در محل اصلی خود رویش پیدا ننمايند .



از شایعترین بیماریهای دهان و دندان پوسیدگی دندان و بیماریهای لثه ای هستند که مهمترین عامل ایجاد نماينده اونها « پلاک میکروبی » می باشد .



پلاک میکروبی : لایه بی رنگ ، نرم و چسبنده به دندان ، شامل باکتریها و مواد زائد اون که بطور مداوم روی دندانها ایجاد می شود .

پلاک میکروبی به راحتی با آب شسته نمی شود ، بلکه فقط با مسواک زدن صحیح و هستفاده از نخ دندان می توان اونرا از روی سطوح دندانی حذف کرد .



چهار عامل در ایجاد پوسیدگی دندان نقش دارند : میکروب ها - مصرف مواد قندی - مقاومت شخص و دندان و فاکتور وقت .



از خصوصیات لثه : لثه سالم سفت و صورتی کم رنگ بوده و خودبخود دچار خونریزی نمی شود .



جرم دندان : رسوبات سختی هست که در اثر آهکی شدن پلاک میکروبی تشکیل می شود.

جرم دندانی را فقط می توان با جرمگیری و بروساژ کامل دندانها برطرف نمود .



اولین نشانه بیمای لثه : خونریزی لثه هنگام مسواک زدن می باشد .



مهمترین عامل از دست دادن دندان در بزرگسالان بیماری لثه و تحلیل هستخوان دور دندان هست .



از نشانه های بیماری پیشرفته لثه : تورم و خونریزی لثه - خروج چرک از بین لثه و دندان - لقی دندان - بوی بد دهان می باشد .



در اثر باقی ماندن پلاک میکروبی در کنار لثه و ترشح مواد سمی از اون بیماری لثه بوجود می آید .



هستفاده از خمیردندانهای حاوی فلوراید ۱۵ تا ۳۰ % میزان پوسیدگی دندان را کاهش می دهند .



برای مسواک زدن و تمیزنمودن دندانها از نمک خشک ، جوش شیرین و سایر پودرها هستفاده نکنید ، چرا که این مواد موجب سائیدگی مینای دندان و خراشیدگی لثه می شوند .



معمولاً هر ۳ تا ۴ ماه یکبار ، هنگامی که موهای مسواک دچار تغییر شکل شده اند ، باید عوض شوند .



حداقل دو بار در شبانه روز ، صبح قبل یا سپس صبحانه و شب قبل از خواب باید دندانها را مسواک نمود.



سطوح بین دندانی را باید با هستفاده از نخ دندان پاک کرد .



از نشانه های پوسیدگی دندان : حساسیت به غذاها و آشامیدنی های سرد و گرم - شیرینی - تغییر رنگ دندان - ایجاد حفره در دندان می باشند .



خوردن نان و پنیر در پایان هر وعده غذایی ، یونهای لازم برای آهکی شدن مجدد مینا را در اختیار دندان برنامه می دهد .



شیرینی میوه به مدت ۵ دقیقه ، شیرینی تافی ، شکلات و آبنبات ۲۰ دقیقه و شیرینی آدامس ۴۰ دقیقه در محیط دهان باقی می ماند .



اگر پوسیدگی دندان درمان نشود ، پوسیدگی پیشرفت نموده و سبب درد مداوم و در نهایت می تواند منجر به آبسه دندانی گردد .



دندانهای شیری را باید حتی المقدور تا وقت افتادن طبیعی شان در دهان نگهداشت و اگر دچار پوسیدگی شدند ، بایستی اونها را ترمیم نمود .



در صورت عدم رعایت بهداشت دهان و دندان ممکن هست دندان پرشده مجدداً دچار پوسیدگی گردد .



آیا می دانید با رعایت بهداشت روزانه و هستفاده از فرآورده های فلوراید می توان از پوسیدگی دندان و بیماری لثه جلوگیری نمود .



مهمترین عامل از دست دادن دندانها در کودکان و نوجوانان پوسیدگی دندان هست .



از روشهای پیشگیری از پوسیدگی دندان ، می توان به : هستفاده از مسواک - خمیردندان و نخ دندان و درکنار اون کاهش دفعات مصرف مواد قندی ، هستفاده از ترکیبات حاوی فلوراید و مراجعه منظم به دندانپزشک اشاره نمود

35:

مهمترین عوارض درمان های ارتودنسی عبارتند از:
1- تحلیل ریشه دندان ها: این مساله وقتی اتفاق میفته که قواعد درمانی مانند هستفاده از میزان مجاز نیرو یا گشتاور وارده به دندان، یا حذف فاصله وقتی مورد نیاز برای باز سازی بافت های اطراف دندان (3 تا 4 هفته ای) از جانب درمانگر رعایت نشه.
2- مشکلات لثه: بعضی از ضمائم دستگاه های ارتودنسی (مثل بند ها یا کلاسپ ها) ممکنه با فشار بر روی لثه باعث تحریک و در صورت تداوم تخریب جزیی در ناحیه بشن.

همچنین عدم رعایت نکات بهداشتی ویژه ای که بیماران ارتودنسی باید رعایت نمايند، می تونه اثرات مخربی بر روی لثه ها داشته باشه.
3- ایجاد لکه یا پوسیدگی دندان: عدم رعایت مسایل بهداشتی علاوه بر مشکلات، ممکنه باعث ایجاد لکه ها یه پوسیدگی هایی در دندان ها بشه.
4- آسیب به بافت های نرم: در صورت وترد آمدن ضربه خارجی به صورت در حین هستفاده از دستگاه های ارتودنسی (مثل خوردن توپ به صورت) ممکنه آسیب هایی به مخاط لب ها و گونه ها از داخل وارد بشه.

مورد اول بستگی به دانش و تجربه درمان گر داره و میشه از بروز اون جلوگیری کرد.

هرچند به هر حال اندکی تحلیل ریشه دندان ها به خصوص در موارد دشوار پیش میاد.


بقیه موارد هم با رعایت نکات بهداشتی و حفاظتی توسط بیمار کاملا قابل پیشگیری هستند.


36:


سلام
بسيار ممنون از توضيحاتتون.
حالا از كجا ميشه مطمئن شد كه اين عارضه (يعني تحليل ريشه دندانها) اتفاق افتاده يا نه؟ اين احساس لق بودن يا سست بودن دندانها(البته در حد خيلي كم) سپس ارتودنسي به همين دليله؟ عوارض بعدي اون طي سالهاي آينده چيه؟ الان چه اقداماتي ميشه انجام داد ؟

دوباره ممنون

37:

تشخیص تحلیل ریشه دندان ها به علت درمان ارتودنسی به وسیله رادیوگرافی OPG دوره ای و مقایسه اون با OPG که قبل از درمان گرفته میشه صورت می گیره.
البته یکی دو میلی متر تحلیل ریشه، معمولا اتفاق میفته و مقادیر بیش از اون عارضه جدی محسوب می شن.
دندان ها طی درمان و مدتی پس از اتمام درمان لق هستند.

این امر به دلیل نیرو های وارده به دندان و حرکت دندان ها و سست شدن بافت های نگه دارنده دندان اتفاق میفته و کاملا طبیعیه.

به همین دلیل هست که پس از اتمام درمان ارتودنسی از "نگه دارنده ها" هستفاده می شه.

در غیر این صورت دندان ها به موقعیت های قبلی شون بر می گردند و این مساله یکی از مهمترین دغدغه های ارتودنتیست هاست و به اون Relapse فرموده می شه.
این لقی سپس درمان جای نگرانی نداره و با هستفاده صحیح از نگه دارنده ها پس از مدت کوتاهی رفع می شه.
نکته مهم اینه که اگر شما از نگه دارنده متحرک هستفاده می کنید، چنانچه در ساعات توصیه شده و به طور مرتب هستفاده نشه، علاوه بر این که ممکنه نتیجه درمان و مشقت هایی که کشیدید از بین بره، دوره این لقی هم به دلیل این که دندان ها در اثر گذاشتن و بر داشتن نگه دارنده، دایم در حال حرکت هستند، طولانی تر می شه.
اگر شما فکر می کنید که دندان هاتون مدتی سپس اتمام درمان رتودنسی هنوز کاملا محکم نشده اند باید:
1- با مراجعه به دندانپزشک معاینه دقیق انجام بشه و در صورت لزوم براتون رادیوگرافی تجویز بشه.
2- در صورتیکه لقی دندان ها تائید بشه و علت دیگه ای (مثل مشکلات لثه یا عدم هماهنگی رابطه دندان های دو فک) وجود نداشته باشه، ممکنه لازم بشه دندان ها "اسپلینت" بشن.

در این روش تعدادی از دندان ها (بسته به مورد) به وسیله سیم و کامپوزیت به هم متصل می شن و این امر باعث میشه که با برداشتن هسترس وارده، بافت های اطراف ندان موقعيت باز سازی پیدا نمايند.
اگر مشکلات دیگه وجود داشته باشند، بایستی اون ها را رفع و سپس اقدام به اسپلینت کرد.
جدیدا با ساخت رشته هایی از جنس فیبر گلاس یا کامپوزیت ها، میشه به جای سیم از این رشته ها هستفاده کرد.

مزیت این این رشته ها اینه که بسیار ظریف هستید و برجستگی محسوسی ایجاد نمی نمايند و تحملشون در دراز مدت آسون تره.


38:

تدابير لازم در مورد دندانهاي ضربه ديده در کودکان

اگر در سنين هفت تا يازده سالگي در اثر تصادف ، افتادن از پله يا دوچرخه ، هنگام بازي يا دعوا و کشمکش يا به هر دليل ديگر دندان دايمي کودک شما از محل خود کنده شود و از دهان خارج گردد ، بايد به نکات زير توجه کنيد :

۱ - آرامش خود را حفظ کنيد و به هيچ وجه دندان را دور نيندازيد .



۲ - از هر گونه دست کاري سطح دندان خودداري کنيد .

دندان را از قسمت تاج اون بگيريد .

زير شير دستشايشاني بشايشانيد و اون را سرجايش در دهان کودک برنامه دهيد و سريع به دندانپزشک مراجعه کنيد .



۳ - در صورتي که به هر دليل امکان برنامه دادن دندان در جاي خودش وجود ندارد بايد سريعاً اون را داخل يک ليوان شير يا سرم فيزيولوژي برنامه دهيد و به دندانپزشک مراجعه کنيد .

در صورتي که شير يا سرم در دسترس نيست اون را داخل يک ليوان آب بگذاريد .



۴- به هيچ وجه نبايد دندان را داخل دستمال کاغذي يا پارچه برنامه دهيد ، چون محيط دندان بايد مرطوب باشد .

در صورت هستفاده از دستمال حتماً بايد اون را خيس کنيد .



۵ - بايد توجه داشته باشيد که مهمترين عامل موفقيت در جوش خوردن دوباره دندان داخل هستخوان فک اون هست که هرچه سريعتر در جاي خودش برنامه گيرد .

با گذشت هر دقيقه ، ميزان موفقيت کاهش مي يابد .

بنابراين بايد هر چه زودتر به دندانپزشک مراجعه کنيد .



ممکن هست در مواردي دندان کودک شما از دهانش خارج نشده باشد ولي قسمتي از تاج اون شکسته باشد .

در اين موارد بهتر هست قسمت شکسته تاج دندان را دور نيندازيد و اون را همراه کودک نزد دندانپزشک ببريد .

دندانپزشک ممکن هست هنگام ترميم تاج دندان از « تکه شکسته » هم هستفاده کند .

39:

روت کانال تراپي چيست ؟



درمان ريشه يا روت کانال تراپي عبارت هست از نجات يا درمان دنداني که به علت پوسيدگي وسيع مجاور اطاق عصب در معرض خطر از دست رفتن مي باشد .





چرا دندان احتياج به روت کانال تراپي دارد ؟

براي جواب به اين سئوال ابتدا بايد با ساختمان دندان آشنا شد .

قسمت اعظم ساختمان دندان را عاج تشکيل مي دهد ، درون عاج فضائي وجود دارد که شامل عصب و شبکه مايشانرگي هست که اصطلاحاً به اون پالپ فرموده مي شود .

پالپ از شاخه هاي اصلي اعصاب و عروق در انتهاي ريشه منشعب ميشود و از درون کانالهائي که در ريشه وجود دارد به اين فضا ميرسد .

اين بافت نرم ممکن هست تحت تأثير ميکربها عفوني شده و عفونت را در مسير ذکر شده به هستخوان اطراف ريشه منتقل کند ، در چنين مواردي تمام اين بافت توسط دندانپزشک برداشته شده ، محفظه پالپ و کانالها تميز و به نحو مطلوبي پر ميشود .





پالپ چگونه بيمار ميشود ؟

۱ - نفود ميکروبها از طريق پوسيدگيهاي عيمق

۲ - صدمه به پالپ از طريق ضربه هاي شديد به دندان يا هستخوان فک

۳ - بيماريهاي شديد لثه ميتوانند باعث صدمه به پالپ شوند که در چنين مواردي درمان ريشه همراه درمان لثه صورت ميگيرد .





علائم يک پالپ بيمار چيست ؟

معمولاً دندان دردناک بوده و يا به غذاها و نوشيدني هاي گرم و سرد حساسيت زياد نشان ميدهد .




آيا دندان يا پالپ بيمار ميتواند بدون درد باشد ؟

بله ؛ گاهي نيز بيماري کند و بدون علامت هست .

معاينات پرتونگاري که حين مراجعات منظم شش ماهه صورت ميگيرد موجب تشخيص زودرس ميشود .






احتمال موفقيت روت کانال تراپي چقدر هست ؟

تحقيقات نشان ميدهد که حدود ۹۵٪ درمانها همراه با موفقيت ميباشد .





روت کانال تراپي شامل چه مراحلي هست ؟
۱ - شروع درمان معمولاً همراه يک بيحسي موضعي هست که باعث ميشود درمان بدون درد باشد .

سپس دندانپزشک حفره هايي رايشان تاج دندان بوجود ميآورد تا به پالپ دسترسي پيدا کند .



۲ - در مراحل بعدي ديواره هاي داخلي فضاي پالپ کاملاً تميز ميشوند و بسته به تشخيص دندانپزشک ممکن هست پرتونگاري در دفعات انجام گيرد .



۳ - هر گاه دندانپزشک به عدم وجود عفونت اطمينان پيدا کند کانالهاي ريشه و فضاي پالپ را با مواد خاصي پرميکند .



تاج دندان چگونه پر ميشود ؟

تاج دندان ممکن هست با مواد مختلف پر شود ولي بهتر هست که بخصوص در دندانهاي خلفي دندان توسط روکش پوشانده شود تا در مقابل فشارهاي جايشاندن مقاوم باشد .





روت کانال تراپي در چند جلسه انجام مي شود ؟

اين بستگي به شرایط مختلف از قبيل تعداد ريشه هاي دندان و نوع بيماري اون دارد .

ولي بطور کلي اين عمل در يک الي سه جلسه ۳۰ دقيقه تا يکساعت انجام ميشود .





آيا روت کانال تراپي دردناک هست ؟

در بسياري از موارد اين عمل بدون بي حسي انجام ميشود ولي چنانچه دندانپزشک شما صلاح بداند تزريق جهت بي حسي انجام مي شود .





آيا پس از روت کانال تراپي دندان دردناک خواهد بود ؟

گاهي اوقات تا ۴۸ ساعت پس از روت کانال تراپي دندان مورد نظر در اثر فشار و جايشاندن دردناک خواهد بود .

در اين موارد بهتر هست که از دهان شايشانه گرم هستفاده نموده واز فشار آوردن بر رايشان دندان مزبور براي مدتي خودداري نمود .





آيا وقتي پالپ دندان بيرون آورده شود دندان ميميرد ؟

خير ، چون ريشه دندان توسط نسج ديگري که حاايشان عروق و اعصاب بوده و قسمت خارجي ريشه دندان را به هستخوان فک متصل مي نمايد پوشانده شده هست .



دندان پس از روت کانال تراپي چقدر باقي خواهد ماند ؟

پس از اينکه معالجات روت کانال تمام شد و دندان توسط مواد ترميمي مناسب محافظت شد .

اين دندان مثل ساير دندانها بايستي براي هميشه باقي بماند .



مراقبت ايشانژه توسط بيمار جهت بهداشت خوب و بازديد مرتب توسط دندانپزشک به اين امر کمک شاياني مي نمايد .





آيا دندانها متعاقب درمان تيره رنگ ميشوند ؟

گاهي اين تغيير رنگ پيش مي آيد که توسط دندانپزشک قابل درمان هست .



آيا بهتر نيست بجاي روت کانال تراپي دندان بيمار کشيده شود ؟

خير ؛ چون معمولاً يک روت کانال تراپي و پرکردگي تاج دندان مستلزم هزينه کمتري هست تا کشيدن و جايگزين کردن دندان از دست رفته با هر نوع پروتز يا دندان مصنوعي

40:

مراقبتهاي دنداني در دوران حاملگي

ملاحظات کلي

بعضي خانمها معتقدند که با هر حاملگي و با تولد هر بچه تعدادي از دندانهايشان پوسيده و از بين رفته هست .

زيرا جنين کلسيم خود را از دندانهاي مادر تأمين مي نمايد ! اين عقيده اعتبار علمي ندارد و تحقيقات نشان داده هست که حاملگي بطور مستقيم در ايجاد پوسيدگي دندانهاي مادر نقش ندارد

پوسيدگي و از دست دادن دندانها در دوران حاملگي به دليل رعايت نکردن اصول بهداشت دهان اتفاق مي .افتد

خانمهاي باردار بايد توجه داشته باشند که در دوران حاملگي بايد بيشتر بهداشت دهان را رعايت نمايند .

زيرا در اين دوران واقعياتي بوجود مي آيد که احتمال پوسيدگي و بيماري لثه افزايش مي يابد .

بعضي از اين واقعيات عبارتست از

حساسيت و تورم لثه *

به دليل تغييرات هورموني دوران بارداري لثه حساس مي شود و ممکن هست يک تورم و برجستگي در قسمتي از بافت لثه از ماه سوم حاملگي به بعد ايجاد شود و رايشان بعضي از دندانها را بپوشاند که به اون تومور حاملگي مي گايشانند .

حساسيت لثه و تومور حاملگي ممکن هست باعث شود خانم حامله بخوبي از مسواک يا نخ دندان هستفاده نکند .

در نتيجه پلاک ميکروبي که عامل پوسيدگي هست مدت زيادي رايشان سطح دندانها باقي مي ماند

بيماري صبحگاهي *

در سه ماهه اول بارداري ممکن هست صبحها نوعي حالت کسالت ، تهوع و هستفراغ وجود داشته باشد که به اون « بيماري صبحگاهي » مي گايشانند .

اين حالت در اثر هستشمام بايشان بعضي مواد يا غذاها تشديد مي شود .

هستفراغ مکرر باعث مي شود سطح دندان بطور متناوب در معرض اسيد معده برنامه گيرد

مصرف مواد شيرين يا ترش به مقدار زياد *

خانم حامله ممکن هست نوعي عادت غيرطبيعي داشته باشد که عامه امت به اون « ايشانار » مي گايشانند .

بدين ترتيب که از مواد ترش يا شيرين بطور مکرر و زياد هستفاده کند .

اين مواد مي تواند باعث پوسيدگي دندانها شود

کاهش ظرفيت معده *

در دوران بارداري ، بخصوص در ماههاي آخر ظرفيت معده کاهش مي يابد .

خانم حامله مقادير کمتر ولي در دفعات بيشتري غذا مي خورد وکمتر هم مسواک مي زند .

بنابراين امکان تشکيل پلاک ميکروبي که عامل پوسيدگي هست افزايش مي يابد



چگونه مي توانيم از پوسيدگي دندان و بيماري لثه در دوران بارداري جلوگيري کنيم ؟

بهتر هست در همان ماههاي اول بارداري جهت معاينه دندانها به دندانپزشک مراجعه کنيد تا دندانپزشک روشهاي بهداشتي لازم جهت پيشگيري از پوسيدگي و بيماري لثه را به شما آموزش دهد

سپس هر بار مصرف مواد غذايي ، بخصوص مواد قندي دندانهايتان را مسواک کنيد -

سپس هر بار هستفراغ دندانها را مسواک کنيد و يا حداقل دهان را بطور کامل با آب بشايشانيد -

وقت مناسب جهت درمان دندانپزشکي خانم باردار

بطور کلي دوران حاملگي را که تقريباً نه ماه هست به سه دوره سه ماهه تقسيم مي نمايند که به نامهاي سه ماهه اول ، دوم و سوم موسوم هست .

وقتهاي مناسب مراجعه به دندانپزشک شامل دو بار در سه ماهه اول ، حداقل يکبار در سه ماهه دوم و يکبار در سه ماهه سوم هست

در طول اين دوره تغييرات مختلفي در بدن مادر و جنين ايجاد مي شود

سه ماهه اول : بافتهاي مختلف بدن جنين در اين دوره تشکيل مي شود و جنين به مواد و تحريکات مختلف بسيار حساس هست و احتمال سقط جنين زياد هست

همينطور در اين دوره مادر از کسالتهايي چون تهوع و هستفراغ صبحگاهي ، بي ميلي به غذا و تغييرات قلبي عروقي رنج مي برد .

بنابراين بهتر هست درمانهاي دندانپزشکي طولاني مدت در اين دوره انجام نشود

در ملاقات اول ، دندانهاي مادر معاينه و راديوگرافي هاي دنداني که قبل از بارداري گرفته شده اند بررسي مي شود و دندانهايي که قبل از زايمان ممکن هست براي مادر مشکل ايجاد کند معين مي شود و جهت ترميم اونها در سه ماهه دوم حاملگي به بيمار نوبت داده مي شود .

همينطور چگونگي مسواک زدن صحيح و هستفاده از نخ دندان به خانم حامله آموزش داده مي شود .

ملاقات دوم سه ماهه اول جهت ارزيابي رعايت بهداشت دهان توسط خانم حامله هست .

تغييرات بافتهاي لثه در اثر هورمونها بررسي مي شود و دستورات بهداشتي لازم داده مي شود

سه ماهه دوم : اين دوره بهترين وقت جهت انجام درمانهاي دندانپزشکي هست چون بافتهاي مختلف بدن جنين تشکيل شده اند و در حال رشد و تکال هستند .

هم چنين حالت کسالت و تهوع ابتداي حاملگي تا حدودي برطرف شده هست .

خانم حامله معمولاً راحت تر از سه ماهه اول مي تواند در وضعيت مناسب رايشان صندلي دندانپزشکي برنامه گيرد .

در اين دوره مي توان تمام درمانهاي دنداني لازم را انجام داد

هستفاده از بي حس نماينده موضعي مانعي ندارد .

همينطور در صورت لزوم دندانپزشک ممکن هست سپس درمان ، اونتي بيوتيک يا مسکن تجايشانز کند که هستفاده از اونها بلامانع هست

بايد توجه داشت که درمان دندانهايي که قبل از زايمان براي خانم حامله مشکلي ايجاد نمي نمايند ، بايد به سپس زايمان موکول شود

سه ماهه سوم : در اين دوره رشد و تکامل جنين ادامه دارد و سرعت اون بيشتر از شش ماهه اول حاملگي هست .

خانم حامله به دليل افزايش وزن جنين نمي تواند مدت زيادي در حالت خوابيده به پشت رايشان صندلي دندانپزشکي برنامه گيرد

بنابراين بهتر هست فقط درمانهاي کوتاه مدت و اورژانسي در اين دوره انجام شود .

همينطور در ملاقات دندانپزشکي اين دوره نکات لازم در مورد چگونگي رايشانش دندانهاي نوزاد ، مراقبتهاي منزل و وقت مراجعه جهت معاينه دندانپزشکي نوزاد توصيه خواهد شد

خانمهاي حامله بايد توجه داشته باشند که درمانهاي اورژانس دندانپزشکي در هر دوره و وقتي از حاملگي مي تواند انجام شود .

بنابراين به هيچ وجه نبايد براي تسکين درد دندان خود به مدت طولاني از مسکن ها هستفاده نمايند ، بلکه بايد سريعاً به دندانپزشک مراجعه نمايند .

همينطور بايد توجه داشته باشند که مصرف خودسرانه هر دارايشاني ممکن هست براي مادر و جنين خطرناک باشد .

بنابراين لازم هست هيچ دارايشاني را بدون اجازه پزشک يا دندانپزشک هستفاده ننمايند

در موارديکه پزشک يا دندانپزشک معالج با اطلاع از حاملگي بيمار دارايشاني را تجايشانز مي نمايند مصرف اون دارو بلامانع و حتي ضروري هست و اجتناب از مصرف اون ممکن هست براي بيمار و جنين زيان داشته باشد

41:

کاربرد فيشور سيلنت پيشگيري از پوسيدگي در کودکان



در برخي سطوح دنداني بايشانژه سطوح جونده ، شيارها و فرورفتگيهايي وجود دارد .

در اولين دندان آسياي دائمي اين شيارها عميقتر هستند .

به علت اونکه موهاي مسواک اونقدر ظريف نيستند و نمي توانند عمق شيارها را تميز نمايند ، مواد غذايي و ميکروبها بخوبي از رايشان دندان پاک نمي شوند .

با تجمع مواد غذايي و فعاليت ميکروبها در اين نواحي ، ميناي دندان ضعيف شده ، پوسيدگي آغاز مي گردد .



براي پيشگيري از پوسيدگيهاي سطوح جونده ، مواد مخصوصي به نام فيشورسيلنت وجود دارند که مي توان از اونها براي بستن عمق شيارها بطور مؤثر هستافده کرد .

بدين ترتيب از تجمع مواد غذايي و ميکروبها و ايجاد پوسيدگي جلوگيري خواهد .




سيلنت ها مي توانند سالهاي زيادي بر رايشان دندان باقي بمانند .

گاهي اوقات به علت جايشاندن مواد غذايي سخت ، مانند آبنبات و يا مواد غذايي چسبنده ممکن هست از جا کنده و شکسته شوند .

به همين دليل گاهي نياز به اصلاح دارند و بهتر هست هر شش ماه يکبار بررسي شوند .

در حال حاضر هستفاده از سيلنت روش مؤثري در پيشگيري از پوسيدگيهاي سطوح جونده دندان شناخته شده هست .

هستفاده از فيشور سيلنت سپس معاينه دندانها ،‌ با تشخيص و صلاحديد دندانپزشک انجام مي شود .



توجه : در اين روش نياز به بي حسي و تراش دندان نيست .







دانستنيهاي عمومي مشکلات طبي سلامت معرفي كتب ونشريات مناسبت ها
فرم مشخصات و سئوالات طبي
سؤالات رسيده
سؤالات جواب داده شده
سئوالات متداول
اجزا و عملكردبدن
معيارهاي ارزيابي اماكن
آشنائي باشبكه بهداشتي ودرماني كشور
روشها وابزارتشخيصي
اطلاعات داروئي
پرسش و جواب بيمه
بيماريها
دانستنيها
نشانه ها
جمعيت
تغذيه
سلامت روان
سلامت مادر و كودك
سلامت ورزشكاران
سلامت كار
توانبخشي
سلامت دهان ودندان

42:


سلام
خيلي ممنون از توضيحتون.

من در حال حاضر پلاك متحرك دارم (سپس دوره ي پلاكهاي ثابت).

پزشكم هم ميگه دندانهام تو وضعيت خوبي هستند و مشكلي نيست ولي من حس ميكنم دندونهام يه كم سست شدن.

با توضيحات شما پس فكر كنم مشكلي نباشه و اين فعلا طبيعيه.
(راستي اين كه فرمودين سپس يه مدت كوتاهي احساس لقي طبيعيه يعني حدودا چه مدت؟)

بازم ممنون

موفق باشيد

43:

امروزه عفونت حفره دهان و بيماري‌هاي لثه‌اي را نه تنها به عنوان عامل از دست رفتن دندان‌ها و كاهش كيفيت زندگي، بلكه نقش اون را در وضعيت سيستميك بيماران نيز لحاظ مي‌كنند.
فرضيه كانون عفونت در سال 1891 بر اين پايه ارايه شد كه عفونت‌هاي حفره دهان نقش زيادي در بروز و پيشرفت انواع بيماري سيستميكي دارند كه تا اون موقع ناشناخته بود.

بر پايه اين فرضيه بسياري از دندان‌هاي بيماران كشيده شدند و تعداد افراد بي‌دندان به شكل غيرضروري افزايش يافت.



سال‌ها بعد در 1952 ميلادي خط بطلان بر اين فرضيه كشيده شد و اجراي اون متوقف گرديد، اما امروزه شكل علمي و بازسازي شده اين فرضيه مطرح شده هست كه بر پايه اطلاعات علمي حاصل از تحقيقات مستند هست.

آثار بيماري‌هاي لثه‌اي

احتمال‌ اون كه عفونت‌هاي موضعي همچون بيماري‌هاي لثه‌اي رايشان وضعيت عمومي بيمار اثر گذراند هميشه مورد توجه بوده هست.

اين مسأله براي بسياري از دندانپزشكان بسيار مهم هست، چرا كه بسياري از بيماران‌شان مجبور به رعايت بيشتر بهداشت دهان و مراجعه‌هاي منظم‌تر خواهند شد.

اين موضوع براي برنامه‌هاي بهداشت عمومي كشور نيز حائز اهميت هست، چرا كه در اون صورت درمان و كنترل بيماري‌هاي التهابي لثه براي كاهش شيوع بسياري از بيماري‌هاي كشنده و مزمن مطرح خواهد شد.

رابطه بين بيماري‌هاي لثه‌اي و مشكلاتي همچون آترو اسكلروزيس، سكته قلبي، سكته مغزي، پنوموني، ديابت مليتوس و وقوع مشكلات مختلف در حاملگي مورد توجه فراوان برنامه گرفته هست.

اما آيا واقعاً با درمان مشكلات لثه‌اي مي‌توان از خطر بيماري‌هاي سيستميك كاست؟ هدف از اين مقاله بررسي مطالعات صورت گرفته و ارايه جمع‌بندي جهت افزايش دانش عمومي هست.

زايمان‌هاي غيرطبيعي

تولد نوزادان نارس و كم وزن علت مهم مرگ و مير در نوزادان هست.

اين نوع تولدها باعث افزايش خطر مرگ نوزادان در سال اول و ايجاد مشكلات فراوان در دوران كودكي و بزرگسالي مي‌شود.



اكثر مرگ و مير نوزادان در كودكاني رخ مي‌دهد كه قبل از هفته 32 بارداري متولد مي‌شوند.

شيوع اين پديده در جوامع انساني مختلف، متنوع و از 15 - 6% كل تولدها را شامل مي‌گردد كه در سال‌هاي اخير در حال فزوني هست.

عواملي كه در اين ناهنجاري دخالت دارند شامل ضعف فرهنگي و اقتصادي، نژاد، زايمان‌هاي متعدد، سن مادر، وجود سابقه تولد نوزادان نارس و كم‌وزن، مصرف الكل و داروها و عفونت‌هاي مادرزادي هست.

آلودگي واژن با عفونت‌هاي باكتريايي حاصل از رشد زياده از حد باكتري‌هاي هوازي و بي‌هوازي باعث كوتاه شدن مدت بارداري مي‌گردد.

امكان دارد كه وجود هر نوع عفونت در هر نقطه‌اي از بدن ما در عامل اين مشكل باشد كه بيماري لثه‌اي يك نوع از اين عفونت‌ها هست.



اولين نقل در مورد امكان وجود يك رابطه معنادار بين بيماري‌هاي لثه‌اي و تولد نوزادان نارس در سال 1996 منتشر شد.

در اين مطالعه وضعيت لثه‌اي مادر با زايمان زودهنگام و كودكان نارس با 31 مادر با زايمان‌هاي طبيعي مقايسه شد.

نوزادان نارس به مواردي فرموده مي‌شود كه كودك متولد شده داراي وزني كم‌تر از 2500 گرم باشد يا به شكل اجباري دوران بارداري در قبل از هفته 36 قطع شود.



نتايج اين مطالعه نشان داد كه خطر وقوع زايمان‌هاي غيرطبيعي در مادران داراي بيماري‌هاي شديد لثه‌اي 5/7 برابر مادران سالم هست.

از اون وقت تاكنون مطالعات متعددي بر وجود اين رابطه معنادار تاكيد كرده‌اند هر چند يك مورد نيز وجود دارد كه چنين مسأله‌اي را تاييد نكرده هست.



وجود نتايج گوناگون از مطالعات مختلف نياز به انجام تحقيقات گسترده‌تر را مطرح مي‌سازد.

در سال‌هاي اخير تحقيقاتي درباره اثر درمان‌هاي لثه‌اي رايشان وقوع زايمان‌هاي نارس انجام شده هست، در يك مطالعه، خانم باردار را قبل از هفته 28 بارداري تحت درمان‌هاي لثه‌اي برنامه دادند و اونها را با 200 مادر كه 200 درمان لثه را پس از پايان بارداري انجام داده بودند مقايسه كردند.



درمان شامل برداشت پلاك دنداني، جرم‌گيري و كاربرد دهان شايشانه به شكل يك بار در هر روز بود.

نتايج حاكي از اون بود كه درمان قبل از هفته 28 بارداري باعث كاهش معناداري در بروز زايمان‌هاي زودرس در مادران مبتلا به بيماري لثه‌اي مي‌شود.



تولد نوزاد نارس با وزن پايين و 63/1 % از 163 مادر درمان شده رخ داد، در حالي كه اين % براي مادر گروه شاهد تا 11/10 نقل شد.

ديابت

ديابت يك ناهنجاري متابوليكي هست كه در اون روند هستفاده از قند (گلوكز) دچار اشكال مي‌شود.

ديابت در دو شكل كلي نوع يك و دو رخ مي‌دهد.

در ديابت نوع يك كاهش يا فقدان توليد انسولين توسط سلول‌هاي بتا در پانكراس عامل بيماري هست.



عملكرد انسولين تنظيم متابوليسم گلوكز از طريق اثر رايشان سلول‌هاي عضلاني و كبد هست.

كاهش توليد انسولين اغلب بخاطر تخريب سلول‌هاي بتا بر اثر بيماري‌هاي ايشانروسي يا خودايمني هست.



بيماران با ديابت نوع يك نيازمند تزريق روزانه انسولين براي تنظيم گلوكز خون هستند.

در ديابت نوع دو جواب سلول هدف به انسولين دچار مشكل مي‌شود اگر چه توليد اون طبيعي يا حتي بيشتر از لزوم هست.



اين ناهنجاري به خاطر تغيير ساختاري يا كاهش تعداد گيرنده‌هاي انسوليني رخ مي‌دهد.

اين مشكل در 90 -85 % كل بيماران ديابتيك وجود دارد.

بيماران مبتلا به ديابت هر سال در حال افزايش هستند كه با افزايش نسبت افراد چاق در جوامع مدرن توجيه مي‌گردد.

عوارض ديابت شامل بروز بيماري‌هاي قلبي، بيماري‌هاي عروقي مغز و عروق محيطي مي‌شود.

مشكلاتي نيز در سطح عروق ريز رخ مي‌دهد كه باعث ايجاد ناهنجاري در ساختار چشم، كليه و سيستم عصبي خواهد شد.



ديابت رايشان متابوليسم سلول‌هاي بافت همبندي (فيبر و بلاست‌ها) و اصلي‌ترين ماده زمينه‌اي اون (كلاژن) نيز اثر مي‌گذارد و رشد سلول‌ها و تشكيل كلاژن را با اشكال مواجه مي‌سازد.

افزايش گلوكز هيپركليسمي (باعث روند ترميم بافت مي‌شود كه در نتايج درمان‌هاي لثه‌اي نيز اثرگذار خواهد بود.)

سال‌ها ست كه اثبات شده افراد ديابتيك نسبت به افراد سالم دچار بيماري‌هاي لثه‌اي شديدتري مي‌شوند.

در اين افراد بافت لثه از دندان جدا شده و پاكت‌هاي پريودنتال، تحليل هستخوان، آبسه و تأخير در ترميم بافت رخ مي‌دهد.



مطالعات اخير رابطه‌اي را بين بيماري‌هاي لثه‌اي و آستانه‌ تحمل گلوكز نشان داده‌اند.

در بيماراني كه پلاكت‌هاي پريودنتال در اونها بيش از 2 ميلي‌متر باشد مشكل تحمل گلوكز و بروز ديابت به شكل مشهودي از افرادي كه پلاك‌هاي پريودنتال كم عمق و در حد كمتر از 3/1 ميلي‌متر دارند بيشتر هست.

مكانيسم بروز بيماري لثه‌اي شديدتر در افراد ديابتيك مشابه مكانيسم ساير مشكلات مزمن اين بيماري هست.

در سال‌هاي اخير اين رابطه را به شكل يك ارتباط دو طرفه مطرح كرده‌اند؛ يعني بيماران با مشكلات پريودنتال شديدتر كنترل گلوكز ضعيف‌تري نسبت به ديابتيك‌هايي با لثه سالم خواهند داشت.



عفونت‌هاي مزمني همچون بيماري‌هاي لثه‌اي احتمالاً باعث تحريك واسطه‌هاي پيش‌التهابي و ساخته شدن محصولات نهايي بيشتر حاصل از اكسيداسيون گلوكز اضافي مي‌شوند.

از اين‌رو احتمالاً درمان بيماري‌هاي لثه‌اي باعث كنترل راحت‌تر سطح گلوكز خون خواهد شد.

يك مطالعه رايشان 113 بيمار مبتلا به بيماري لثه‌اي و ديابت نوع دو نشان داده هست كه درمان بيماري لثه‌اي با جرم‌گيري و تجايشانز اونتي‌بيوتيك داكسي سايكلين باعث كاهش عوارض بيماران مي‌شود.

مطالعات متعددي وجود دارد كه نشان مي‌دهد بيماري‌هاي پريودنتال مي‌تواند باعث اثرات سيستميكي همچون آترواسكلروزيس، بيماري‌هاي ريايشان مانند پنوموني و ناهنجاري‌هاي انسدادي مزمن شود.

در هر حال وارد كردن معاينات و درمان‌هاي لثه‌اي در برنامه‌هاي پيشگيرانه و بهداشتي عمومي لازم به نظر مي‌رسد و افراد جامعه نه تنها براي حفظ دندان‌هاي طبيعي خود بلكه جهت بهبود سلامت كلي بايد مراقبت‌هاي بهداشت دهان و دندان را جدي بگيرند.

انجام مطالعات گسترده‌تر، آينده‌نگر و مداخله‌گر براي تعيين ميزان اين رابطه ضروري هست.


44:

اثرات چاي در برطرف کردن بايشان بد دهان

يک فنجان چاي روح و روان را گرم کرده ، نفس شما را تازه کرده و حتي با عفونت ها مقابله مي نمايد .

اخيراً در دو مطالعه اثرات مفيد چاي بر رايشان سلامتي نشان داده شده هست .



در مطالعه اول عصاره چاي سبز با انواع متعدد و مختلف باکتريها از جمله انواعي که باعث گلودرد و فساد دندان مي شوند مخلوط شد و مشخص شد که چاي سبز رشد باکتريها را مهار مي نمايد .



در حقيقت همين مطالعه نشان داد که چاي سبز همينطور با از بين بردن باکتريها به خميردندان و دهان شايشانه کمک مي نمايد تا بر ضد ايشانروس ها عمل نمايند .

خميردندان يا دهان شايشانه به تنهائي اثر کمي در مقابله با ايشانروس ها دارد ولي با اضافه کردن عصاره چاي سبز باکتريها تقريباً نابود مي شوند و سپس خميردندان قادر به مقابله با ايشانروس ها خواهد بود .



ماده مفيد و موثر موجود در چاي چيست؟

چاي داراي انواع پلي فنل هست که اونتي اکسيدانهائي هستند که سلولهاي انسان را از صدمه محافظت مي نمايند .

فلاونيدها گروهي از پلي فنل ها هستند که بطور طبيعي در چاي وجود دارند .

به نظر مي رسد سطوح بالاي اين پلي فنل ها در بدن مي تواند علاوه بر ايشانروسها با سرطانهاي لوزالمعده ، کولون ، مثانه ، پروستات و سينه نيز مقابله کند .



در مطالعه دوم ،‌ يعني مطالعه در مورد بايشان بد دهان عصاره هاي چاي سياه با سه گونه باکتري که عامل بايشان بد دهان هستند در ظروف آزمايشگاهي براي ۴۸ ساعت ترکيب شد .

نتايج حاصله با ظرف حاايشان فقط باکتري مقايسه شد .



در تمام موارد پلي فنل هاي چاي رشد باکتريها را تا ۳۰ % کاهش داده و توليد ترکيباتي که باعث بايشان بد دهان مي شوند را کم کردند .



اين مطالعه نشان داد که شستشايشان دهان با چاي سياه مانع تشکيل پلاک شده و اسيدهائي را که باعث تخريب دندان مي شوند از بين مي برند .



علاوه بر مهار رشد شرایط بيماريزا در دهان ،‌چاي سياه و پلي فنل هاي اون با کاهش ترکيبات موجد بايشان بد دهان به سلامت دهان کمک مي نمايند

45:

مهمترین عوارض درمان های ارتودنسی عبارتند از:
1- تحلیل ریشه دندان ها: این مساله وقتی اتفاق میفته که قواعد درمانی مانند هستفاده از میزان مجاز نیرو یا گشتاور وارده به دندان، یا حذف فاصله وقتی مورد نیاز برای باز سازی بافت های اطراف دندان (3 تا 4 هفته ای) از جانب درمانگر رعایت نشه.
2- مشکلات لثه: بعضی از ضمائم دستگاه های ارتودنسی (مثل بند ها یا کلاسپ ها) ممکنه با فشار بر روی لثه باعث تحریک و در صورت تداوم تخریب جزیی در ناحیه بشن.

همچنین عدم رعایت نکات بهداشتی ویژه ای که بیماران ارتودنسی باید رعایت نمايند، می تونه اثرات مخربی بر روی لثه ها داشته باشه.
3- ایجاد لکه یا پوسیدگی دندان: عدم رعایت مسایل بهداشتی علاوه بر مشکلات، ممکنه باعث ایجاد لکه ها یه پوسیدگی هایی در دندان ها بشه.
4- آسیب به بافت های نرم: در صورت وترد آمدن ضربه خارجی به صورت در حین هستفاده از دستگاه های ارتودنسی (مثل خوردن توپ به صورت) ممکنه آسیب هایی به مخاط لب ها و گونه ها از داخل وارد بشه.

مورد اول بستگی به دانش و تجربه درمان گر داره و میشه از بروز اون جلوگیری کرد.

هرچند به هر حال اندکی تحلیل ریشه دندان ها به خصوص در موارد دشوار پیش میاد.


بقیه موارد هم با رعایت نکات بهداشتی و حفاظتی توسط بیمار کاملا قابل پیشگیری هستند.


46:


سلام
بسيار ممنون از توضيحاتتون.
حالا از كجا ميشه مطمئن شد كه اين عارضه (يعني تحليل ريشه دندانها) اتفاق افتاده يا نه؟ اين احساس لق بودن يا سست بودن دندانها(البته در حد خيلي كم) سپس ارتودنسي به همين دليله؟ عوارض بعدي اون طي سالهاي آينده چيه؟ الان چه اقداماتي ميشه انجام داد ؟

دوباره ممنون

47:

تشخیص تحلیل ریشه دندان ها به علت درمان ارتودنسی به وسیله رادیوگرافی OPG دوره ای و مقایسه اون با OPG که قبل از درمان گرفته میشه صورت می گیره.
البته یکی دو میلی متر تحلیل ریشه، معمولا اتفاق میفته و مقادیر بیش از اون عارضه جدی محسوب می شن.
دندان ها طی درمان و مدتی پس از اتمام درمان لق هستند.

این امر به دلیل نیرو های وارده به دندان و حرکت دندان ها و سست شدن بافت های نگه دارنده دندان اتفاق میفته و کاملا طبیعیه.

به همین دلیل هست که پس از اتمام درمان ارتودنسی از "نگه دارنده ها" هستفاده می شه.

در غیر این صورت دندان ها به موقعیت های قبلی شون بر می گردند و این مساله یکی از مهمترین دغدغه های ارتودنتیست هاست و به اون Relapse فرموده می شه.
این لقی سپس درمان جای نگرانی نداره و با هستفاده صحیح از نگه دارنده ها پس از مدت کوتاهی رفع می شه.
نکته مهم اینه که اگر شما از نگه دارنده متحرک هستفاده می کنید، چنانچه در ساعات توصیه شده و به طور مرتب هستفاده نشه، علاوه بر این که ممکنه نتیجه درمان و مشقت هایی که کشیدید از بین بره، دوره این لقی هم به دلیل این که دندان ها در اثر گذاشتن و بر داشتن نگه دارنده، دایم در حال حرکت هستند، طولانی تر می شه.
اگر شما فکر می کنید که دندان هاتون مدتی سپس اتمام درمان رتودنسی هنوز کاملا محکم نشده اند باید:
1- با مراجعه به دندانپزشک معاینه دقیق انجام بشه و در صورت لزوم براتون رادیوگرافی تجویز بشه.
2- در صورتیکه لقی دندان ها تائید بشه و علت دیگه ای (مثل مشکلات لثه یا عدم هماهنگی رابطه دندان های دو فک) وجود نداشته باشه، ممکنه لازم بشه دندان ها "اسپلینت" بشن.

در این روش تعدادی از دندان ها (بسته به مورد) به وسیله سیم و کامپوزیت به هم متصل می شن و این امر باعث میشه که با برداشتن هسترس وارده، بافت های اطراف ندان موقعيت باز سازی پیدا نمايند.
اگر مشکلات دیگه وجود داشته باشند، بایستی اون ها را رفع و سپس اقدام به اسپلینت کرد.
جدیدا با ساخت رشته هایی از جنس فیبر گلاس یا کامپوزیت ها، میشه به جای سیم از این رشته ها هستفاده کرد.

مزیت این این رشته ها اینه که بسیار ظریف هستید و برجستگی محسوسی ایجاد نمی نمايند و تحملشون در دراز مدت آسون تره.


48:

تدابير لازم در مورد دندانهاي ضربه ديده در کودکان

اگر در سنين هفت تا يازده سالگي در اثر تصادف ، افتادن از پله يا دوچرخه ، هنگام بازي يا دعوا و کشمکش يا به هر دليل ديگر دندان دايمي کودک شما از محل خود کنده شود و از دهان خارج گردد ، بايد به نکات زير توجه کنيد :

۱ - آرامش خود را حفظ کنيد و به هيچ وجه دندان را دور نيندازيد .



۲ - از هر گونه دست کاري سطح دندان خودداري کنيد .

دندان را از قسمت تاج اون بگيريد .

زير شير دستشايشاني بشايشانيد و اون را سرجايش در دهان کودک برنامه دهيد و سريع به دندانپزشک مراجعه کنيد .



۳ - در صورتي که به هر دليل امکان برنامه دادن دندان در جاي خودش وجود ندارد بايد سريعاً اون را داخل يک ليوان شير يا سرم فيزيولوژي برنامه دهيد و به دندانپزشک مراجعه کنيد .

در صورتي که شير يا سرم در دسترس نيست اون را داخل يک ليوان آب بگذاريد .



۴- به هيچ وجه نبايد دندان را داخل دستمال کاغذي يا پارچه برنامه دهيد ، چون محيط دندان بايد مرطوب باشد .

در صورت هستفاده از دستمال حتماً بايد اون را خيس کنيد .



۵ - بايد توجه داشته باشيد که مهمترين عامل موفقيت در جوش خوردن دوباره دندان داخل هستخوان فک اون هست که هرچه سريعتر در جاي خودش برنامه گيرد .

با گذشت هر دقيقه ، ميزان موفقيت کاهش مي يابد .

بنابراين بايد هر چه زودتر به دندانپزشک مراجعه کنيد .



ممکن هست در مواردي دندان کودک شما از دهانش خارج نشده باشد ولي قسمتي از تاج اون شکسته باشد .

در اين موارد بهتر هست قسمت شکسته تاج دندان را دور نيندازيد و اون را همراه کودک نزد دندانپزشک ببريد .

دندانپزشک ممکن هست هنگام ترميم تاج دندان از « تکه شکسته » هم هستفاده کند .

49:

روت کانال تراپي چيست ؟



درمان ريشه يا روت کانال تراپي عبارت هست از نجات يا درمان دنداني که به علت پوسيدگي وسيع مجاور اطاق عصب در معرض خطر از دست رفتن مي باشد .





چرا دندان احتياج به روت کانال تراپي دارد ؟

براي جواب به اين سئوال ابتدا بايد با ساختمان دندان آشنا شد .

قسمت اعظم ساختمان دندان را عاج تشکيل مي دهد ، درون عاج فضائي وجود دارد که شامل عصب و شبکه مايشانرگي هست که اصطلاحاً به اون پالپ فرموده مي شود .

پالپ از شاخه هاي اصلي اعصاب و عروق در انتهاي ريشه منشعب ميشود و از درون کانالهائي که در ريشه وجود دارد به اين فضا ميرسد .

اين بافت نرم ممکن هست تحت تأثير ميکربها عفوني شده و عفونت را در مسير ذکر شده به هستخوان اطراف ريشه منتقل کند ، در چنين مواردي تمام اين بافت توسط دندانپزشک برداشته شده ، محفظه پالپ و کانالها تميز و به نحو مطلوبي پر ميشود .





پالپ چگونه بيمار ميشود ؟

۱ - نفود ميکروبها از طريق پوسيدگيهاي عيمق

۲ - صدمه به پالپ از طريق ضربه هاي شديد به دندان يا هستخوان فک

۳ - بيماريهاي شديد لثه ميتوانند باعث صدمه به پالپ شوند که در چنين مواردي درمان ريشه همراه درمان لثه صورت ميگيرد .





علائم يک پالپ بيمار چيست ؟

معمولاً دندان دردناک بوده و يا به غذاها و نوشيدني هاي گرم و سرد حساسيت زياد نشان ميدهد .




آيا دندان يا پالپ بيمار ميتواند بدون درد باشد ؟

بله ؛ گاهي نيز بيماري کند و بدون علامت هست .

معاينات پرتونگاري که حين مراجعات منظم شش ماهه صورت ميگيرد موجب تشخيص زودرس ميشود .






احتمال موفقيت روت کانال تراپي چقدر هست ؟

تحقيقات نشان ميدهد که حدود ۹۵٪ درمانها همراه با موفقيت ميباشد .





روت کانال تراپي شامل چه مراحلي هست ؟
۱ - شروع درمان معمولاً همراه يک بيحسي موضعي هست که باعث ميشود درمان بدون درد باشد .

سپس دندانپزشک حفره هايي رايشان تاج دندان بوجود ميآورد تا به پالپ دسترسي پيدا کند .



۲ - در مراحل بعدي ديواره هاي داخلي فضاي پالپ کاملاً تميز ميشوند و بسته به تشخيص دندانپزشک ممکن هست پرتونگاري در دفعات انجام گيرد .



۳ - هر گاه دندانپزشک به عدم وجود عفونت اطمينان پيدا کند کانالهاي ريشه و فضاي پالپ را با مواد خاصي پرميکند .



تاج دندان چگونه پر ميشود ؟

تاج دندان ممکن هست با مواد مختلف پر شود ولي بهتر هست که بخصوص در دندانهاي خلفي دندان توسط روکش پوشانده شود تا در مقابل فشارهاي جايشاندن مقاوم باشد .





روت کانال تراپي در چند جلسه انجام مي شود ؟

اين بستگي به شرایط مختلف از قبيل تعداد ريشه هاي دندان و نوع بيماري اون دارد .

ولي بطور کلي اين عمل در يک الي سه جلسه ۳۰ دقيقه تا يکساعت انجام ميشود .





آيا روت کانال تراپي دردناک هست ؟

در بسياري از موارد اين عمل بدون بي حسي انجام ميشود ولي چنانچه دندانپزشک شما صلاح بداند تزريق جهت بي حسي انجام مي شود .





آيا پس از روت کانال تراپي دندان دردناک خواهد بود ؟

گاهي اوقات تا ۴۸ ساعت پس از روت کانال تراپي دندان مورد نظر در اثر فشار و جايشاندن دردناک خواهد بود .

در اين موارد بهتر هست که از دهان شايشانه گرم هستفاده نموده واز فشار آوردن بر رايشان دندان مزبور براي مدتي خودداري نمود .





آيا وقتي پالپ دندان بيرون آورده شود دندان ميميرد ؟

خير ، چون ريشه دندان توسط نسج ديگري که حاايشان عروق و اعصاب بوده و قسمت خارجي ريشه دندان را به هستخوان فک متصل مي نمايد پوشانده شده هست .



دندان پس از روت کانال تراپي چقدر باقي خواهد ماند ؟

پس از اينکه معالجات روت کانال تمام شد و دندان توسط مواد ترميمي مناسب محافظت شد .

اين دندان مثل ساير دندانها بايستي براي هميشه باقي بماند .



مراقبت ايشانژه توسط بيمار جهت بهداشت خوب و بازديد مرتب توسط دندانپزشک به اين امر کمک شاياني مي نمايد .





آيا دندانها متعاقب درمان تيره رنگ ميشوند ؟

گاهي اين تغيير رنگ پيش مي آيد که توسط دندانپزشک قابل درمان هست .



آيا بهتر نيست بجاي روت کانال تراپي دندان بيمار کشيده شود ؟

خير ؛ چون معمولاً يک روت کانال تراپي و پرکردگي تاج دندان مستلزم هزينه کمتري هست تا کشيدن و جايگزين کردن دندان از دست رفته با هر نوع پروتز يا دندان مصنوعي

50:

مراقبتهاي دنداني در دوران حاملگي

ملاحظات کلي

بعضي خانمها معتقدند که با هر حاملگي و با تولد هر بچه تعدادي از دندانهايشان پوسيده و از بين رفته هست .

زيرا جنين کلسيم خود را از دندانهاي مادر تأمين مي نمايد ! اين عقيده اعتبار علمي ندارد و تحقيقات نشان داده هست که حاملگي بطور مستقيم در ايجاد پوسيدگي دندانهاي مادر نقش ندارد

پوسيدگي و از دست دادن دندانها در دوران حاملگي به دليل رعايت نکردن اصول بهداشت دهان اتفاق مي .افتد

خانمهاي باردار بايد توجه داشته باشند که در دوران حاملگي بايد بيشتر بهداشت دهان را رعايت نمايند .

زيرا در اين دوران واقعياتي بوجود مي آيد که احتمال پوسيدگي و بيماري لثه افزايش مي يابد .

بعضي از اين واقعيات عبارتست از

حساسيت و تورم لثه *

به دليل تغييرات هورموني دوران بارداري لثه حساس مي شود و ممکن هست يک تورم و برجستگي در قسمتي از بافت لثه از ماه سوم حاملگي به بعد ايجاد شود و رايشان بعضي از دندانها را بپوشاند که به اون تومور حاملگي مي گايشانند .

حساسيت لثه و تومور حاملگي ممکن هست باعث شود خانم حامله بخوبي از مسواک يا نخ دندان هستفاده نکند .

در نتيجه پلاک ميکروبي که عامل پوسيدگي هست مدت زيادي رايشان سطح دندانها باقي مي ماند

بيماري صبحگاهي *

در سه ماهه اول بارداري ممکن هست صبحها نوعي حالت کسالت ، تهوع و هستفراغ وجود داشته باشد که به اون « بيماري صبحگاهي » مي گايشانند .

اين حالت در اثر هستشمام بايشان بعضي مواد يا غذاها تشديد مي شود .

هستفراغ مکرر باعث مي شود سطح دندان بطور متناوب در معرض اسيد معده برنامه گيرد

مصرف مواد شيرين يا ترش به مقدار زياد *

خانم حامله ممکن هست نوعي عادت غيرطبيعي داشته باشد که عامه امت به اون « ايشانار » مي گايشانند .

بدين ترتيب که از مواد ترش يا شيرين بطور مکرر و زياد هستفاده کند .

اين مواد مي تواند باعث پوسيدگي دندانها شود

کاهش ظرفيت معده *

در دوران بارداري ، بخصوص در ماههاي آخر ظرفيت معده کاهش مي يابد .

خانم حامله مقادير کمتر ولي در دفعات بيشتري غذا مي خورد وکمتر هم مسواک مي زند .

بنابراين امکان تشکيل پلاک ميکروبي که عامل پوسيدگي هست افزايش مي يابد



چگونه مي توانيم از پوسيدگي دندان و بيماري لثه در دوران بارداري جلوگيري کنيم ؟

بهتر هست در همان ماههاي اول بارداري جهت معاينه دندانها به دندانپزشک مراجعه کنيد تا دندانپزشک روشهاي بهداشتي لازم جهت پيشگيري از پوسيدگي و بيماري لثه را به شما آموزش دهد

سپس هر بار مصرف مواد غذايي ، بخصوص مواد قندي دندانهايتان را مسواک کنيد -

سپس هر بار هستفراغ دندانها را مسواک کنيد و يا حداقل دهان را بطور کامل با آب بشايشانيد -

وقت مناسب جهت درمان دندانپزشکي خانم باردار

بطور کلي دوران حاملگي را که تقريباً نه ماه هست به سه دوره سه ماهه تقسيم مي نمايند که به نامهاي سه ماهه اول ، دوم و سوم موسوم هست .

وقتهاي مناسب مراجعه به دندانپزشک شامل دو بار در سه ماهه اول ، حداقل يکبار در سه ماهه دوم و يکبار در سه ماهه سوم هست

در طول اين دوره تغييرات مختلفي در بدن مادر و جنين ايجاد مي شود

سه ماهه اول : بافتهاي مختلف بدن جنين در اين دوره تشکيل مي شود و جنين به مواد و تحريکات مختلف بسيار حساس هست و احتمال سقط جنين زياد هست

همينطور در اين دوره مادر از کسالتهايي چون تهوع و هستفراغ صبحگاهي ، بي ميلي به غذا و تغييرات قلبي عروقي رنج مي برد .

بنابراين بهتر هست درمانهاي دندانپزشکي طولاني مدت در اين دوره انجام نشود

در ملاقات اول ، دندانهاي مادر معاينه و راديوگرافي هاي دنداني که قبل از بارداري گرفته شده اند بررسي مي شود و دندانهايي که قبل از زايمان ممکن هست براي مادر مشکل ايجاد کند معين مي شود و جهت ترميم اونها در سه ماهه دوم حاملگي به بيمار نوبت داده مي شود .

همينطور چگونگي مسواک زدن صحيح و هستفاده از نخ دندان به خانم حامله آموزش داده مي شود .

ملاقات دوم سه ماهه اول جهت ارزيابي رعايت بهداشت دهان توسط خانم حامله هست .

تغييرات بافتهاي لثه در اثر هورمونها بررسي مي شود و دستورات بهداشتي لازم داده مي شود

سه ماهه دوم : اين دوره بهترين وقت جهت انجام درمانهاي دندانپزشکي هست چون بافتهاي مختلف بدن جنين تشکيل شده اند و در حال رشد و تکال هستند .

هم چنين حالت کسالت و تهوع ابتداي حاملگي تا حدودي برطرف شده هست .

خانم حامله معمولاً راحت تر از سه ماهه اول مي تواند در وضعيت مناسب رايشان صندلي دندانپزشکي برنامه گيرد .

در اين دوره مي توان تمام درمانهاي دنداني لازم را انجام داد

هستفاده از بي حس نماينده موضعي مانعي ندارد .

همينطور در صورت لزوم دندانپزشک ممکن هست سپس درمان ، اونتي بيوتيک يا مسکن تجايشانز کند که هستفاده از اونها بلامانع هست

بايد توجه داشت که درمان دندانهايي که قبل از زايمان براي خانم حامله مشکلي ايجاد نمي نمايند ، بايد به سپس زايمان موکول شود

سه ماهه سوم : در اين دوره رشد و تکامل جنين ادامه دارد و سرعت اون بيشتر از شش ماهه اول حاملگي هست .

خانم حامله به دليل افزايش وزن جنين نمي تواند مدت زيادي در حالت خوابيده به پشت رايشان صندلي دندانپزشکي برنامه گيرد

بنابراين بهتر هست فقط درمانهاي کوتاه مدت و اورژانسي در اين دوره انجام شود .

همينطور در ملاقات دندانپزشکي اين دوره نکات لازم در مورد چگونگي رايشانش دندانهاي نوزاد ، مراقبتهاي منزل و وقت مراجعه جهت معاينه دندانپزشکي نوزاد توصيه خواهد شد

خانمهاي حامله بايد توجه داشته باشند که درمانهاي اورژانس دندانپزشکي در هر دوره و وقتي از حاملگي مي تواند انجام شود .

بنابراين به هيچ وجه نبايد براي تسکين درد دندان خود به مدت طولاني از مسکن ها هستفاده نمايند ، بلکه بايد سريعاً به دندانپزشک مراجعه نمايند .

همينطور بايد توجه داشته باشند که مصرف خودسرانه هر دارايشاني ممکن هست براي مادر و جنين خطرناک باشد .

بنابراين لازم هست هيچ دارايشاني را بدون اجازه پزشک يا دندانپزشک هستفاده ننمايند

در موارديکه پزشک يا دندانپزشک معالج با اطلاع از حاملگي بيمار دارايشاني را تجايشانز مي نمايند مصرف اون دارو بلامانع و حتي ضروري هست و اجتناب از مصرف اون ممکن هست براي بيمار و جنين زيان داشته باشد

51:

کاربرد فيشور سيلنت پيشگيري از پوسيدگي در کودکان



در برخي سطوح دنداني بايشانژه سطوح جونده ، شيارها و فرورفتگيهايي وجود دارد .

در اولين دندان آسياي دائمي اين شيارها عميقتر هستند .

به علت اونکه موهاي مسواک اونقدر ظريف نيستند و نمي توانند عمق شيارها را تميز نمايند ، مواد غذايي و ميکروبها بخوبي از رايشان دندان پاک نمي شوند .

با تجمع مواد غذايي و فعاليت ميکروبها در اين نواحي ، ميناي دندان ضعيف شده ، پوسيدگي آغاز مي گردد .



براي پيشگيري از پوسيدگيهاي سطوح جونده ، مواد مخصوصي به نام فيشورسيلنت وجود دارند که مي توان از اونها براي بستن عمق شيارها بطور مؤثر هستافده کرد .

بدين ترتيب از تجمع مواد غذايي و ميکروبها و ايجاد پوسيدگي جلوگيري خواهد .




سيلنت ها مي توانند سالهاي زيادي بر رايشان دندان باقي بمانند .

گاهي اوقات به علت جايشاندن مواد غذايي سخت ، مانند آبنبات و يا مواد غذايي چسبنده ممکن هست از جا کنده و شکسته شوند .

به همين دليل گاهي نياز به اصلاح دارند و بهتر هست هر شش ماه يکبار بررسي شوند .

در حال حاضر هستفاده از سيلنت روش مؤثري در پيشگيري از پوسيدگيهاي سطوح جونده دندان شناخته شده هست .

هستفاده از فيشور سيلنت سپس معاينه دندانها ،‌ با تشخيص و صلاحديد دندانپزشک انجام مي شود .



توجه : در اين روش نياز به بي حسي و تراش دندان نيست .







دانستنيهاي عمومي مشکلات طبي سلامت معرفي كتب ونشريات مناسبت ها
فرم مشخصات و سئوالات طبي
سؤالات رسيده
سؤالات جواب داده شده
سئوالات متداول
اجزا و عملكردبدن
معيارهاي ارزيابي اماكن
آشنائي باشبكه بهداشتي ودرماني كشور
روشها وابزارتشخيصي
اطلاعات داروئي
پرسش و جواب بيمه
بيماريها
دانستنيها
نشانه ها
جمعيت
تغذيه
سلامت روان
سلامت مادر و كودك
سلامت ورزشكاران
سلامت كار
توانبخشي
سلامت دهان ودندان

52:


سلام
خيلي ممنون از توضيحتون.

من در حال حاضر پلاك متحرك دارم (سپس دوره ي پلاكهاي ثابت).

پزشكم هم ميگه دندانهام تو وضعيت خوبي هستند و مشكلي نيست ولي من حس ميكنم دندونهام يه كم سست شدن.

با توضيحات شما پس فكر كنم مشكلي نباشه و اين فعلا طبيعيه.
(راستي اين كه فرمودين سپس يه مدت كوتاهي احساس لقي طبيعيه يعني حدودا چه مدت؟)

بازم ممنون

موفق باشيد

53:

امروزه عفونت حفره دهان و بيماري‌هاي لثه‌اي را نه تنها به عنوان عامل از دست رفتن دندان‌ها و كاهش كيفيت زندگي، بلكه نقش اون را در وضعيت سيستميك بيماران نيز لحاظ مي‌كنند.
فرضيه كانون عفونت در سال 1891 بر اين پايه ارايه شد كه عفونت‌هاي حفره دهان نقش زيادي در بروز و پيشرفت انواع بيماري سيستميكي دارند كه تا اون موقع ناشناخته بود.

بر پايه اين فرضيه بسياري از دندان‌هاي بيماران كشيده شدند و تعداد افراد بي‌دندان به شكل غيرضروري افزايش يافت.



سال‌ها بعد در 1952 ميلادي خط بطلان بر اين فرضيه كشيده شد و اجراي اون متوقف گرديد، اما امروزه شكل علمي و بازسازي شده اين فرضيه مطرح شده هست كه بر پايه اطلاعات علمي حاصل از تحقيقات مستند هست.

آثار بيماري‌هاي لثه‌اي

احتمال‌ اون كه عفونت‌هاي موضعي همچون بيماري‌هاي لثه‌اي رايشان وضعيت عمومي بيمار اثر گذراند هميشه مورد توجه بوده هست.

اين مسأله براي بسياري از دندانپزشكان بسيار مهم هست، چرا كه بسياري از بيماران‌شان مجبور به رعايت بيشتر بهداشت دهان و مراجعه‌هاي منظم‌تر خواهند شد.

اين موضوع براي برنامه‌هاي بهداشت عمومي كشور نيز حائز اهميت هست، چرا كه در اون صورت درمان و كنترل بيماري‌هاي التهابي لثه براي كاهش شيوع بسياري از بيماري‌هاي كشنده و مزمن مطرح خواهد شد.

رابطه بين بيماري‌هاي لثه‌اي و مشكلاتي همچون آترو اسكلروزيس، سكته قلبي، سكته مغزي، پنوموني، ديابت مليتوس و وقوع مشكلات مختلف در حاملگي مورد توجه فراوان برنامه گرفته هست.

اما آيا واقعاً با درمان مشكلات لثه‌اي مي‌توان از خطر بيماري‌هاي سيستميك كاست؟ هدف از اين مقاله بررسي مطالعات صورت گرفته و ارايه جمع‌بندي جهت افزايش دانش عمومي هست.

زايمان‌هاي غيرطبيعي

تولد نوزادان نارس و كم وزن علت مهم مرگ و مير در نوزادان هست.

اين نوع تولدها باعث افزايش خطر مرگ نوزادان در سال اول و ايجاد مشكلات فراوان در دوران كودكي و بزرگسالي مي‌شود.



اكثر مرگ و مير نوزادان در كودكاني رخ مي‌دهد كه قبل از هفته 32 بارداري متولد مي‌شوند.

شيوع اين پديده در جوامع انساني مختلف، متنوع و از 15 - 6% كل تولدها را شامل مي‌گردد كه در سال‌هاي اخير در حال فزوني هست.

عواملي كه در اين ناهنجاري دخالت دارند شامل ضعف فرهنگي و اقتصادي، نژاد، زايمان‌هاي متعدد، سن مادر، وجود سابقه تولد نوزادان نارس و كم‌وزن، مصرف الكل و داروها و عفونت‌هاي مادرزادي هست.

آلودگي واژن با عفونت‌هاي باكتريايي حاصل از رشد زياده از حد باكتري‌هاي هوازي و بي‌هوازي باعث كوتاه شدن مدت بارداري مي‌گردد.

امكان دارد كه وجود هر نوع عفونت در هر نقطه‌اي از بدن ما در عامل اين مشكل باشد كه بيماري لثه‌اي يك نوع از اين عفونت‌ها هست.



اولين نقل در مورد امكان وجود يك رابطه معنادار بين بيماري‌هاي لثه‌اي و تولد نوزادان نارس در سال 1996 منتشر شد.

در اين مطالعه وضعيت لثه‌اي مادر با زايمان زودهنگام و كودكان نارس با 31 مادر با زايمان‌هاي طبيعي مقايسه شد.

نوزادان نارس به مواردي فرموده مي‌شود كه كودك متولد شده داراي وزني كم‌تر از 2500 گرم باشد يا به شكل اجباري دوران بارداري در قبل از هفته 36 قطع شود.



نتايج اين مطالعه نشان داد كه خطر وقوع زايمان‌هاي غيرطبيعي در مادران داراي بيماري‌هاي شديد لثه‌اي 5/7 برابر مادران سالم هست.

از اون وقت تاكنون مطالعات متعددي بر وجود اين رابطه معنادار تاكيد كرده‌اند هر چند يك مورد نيز وجود دارد كه چنين مسأله‌اي را تاييد نكرده هست.



وجود نتايج گوناگون از مطالعات مختلف نياز به انجام تحقيقات گسترده‌تر را مطرح مي‌سازد.

در سال‌هاي اخير تحقيقاتي درباره اثر درمان‌هاي لثه‌اي رايشان وقوع زايمان‌هاي نارس انجام شده هست، در يك مطالعه، خانم باردار را قبل از هفته 28 بارداري تحت درمان‌هاي لثه‌اي برنامه دادند و اونها را با 200 مادر كه 200 درمان لثه را پس از پايان بارداري انجام داده بودند مقايسه كردند.



درمان شامل برداشت پلاك دنداني، جرم‌گيري و كاربرد دهان شايشانه به شكل يك بار در هر روز بود.

نتايج حاكي از اون بود كه درمان قبل از هفته 28 بارداري باعث كاهش معناداري در بروز زايمان‌هاي زودرس در مادران مبتلا به بيماري لثه‌اي مي‌شود.



تولد نوزاد نارس با وزن پايين و 63/1 % از 163 مادر درمان شده رخ داد، در حالي كه اين % براي مادر گروه شاهد تا 11/10 نقل شد.

ديابت

ديابت يك ناهنجاري متابوليكي هست كه در اون روند هستفاده از قند (گلوكز) دچار اشكال مي‌شود.

ديابت در دو شكل كلي نوع يك و دو رخ مي‌دهد.

در ديابت نوع يك كاهش يا فقدان توليد انسولين توسط سلول‌هاي بتا در پانكراس عامل بيماري هست.



عملكرد انسولين تنظيم متابوليسم گلوكز از طريق اثر رايشان سلول‌هاي عضلاني و كبد هست.

كاهش توليد انسولين اغلب بخاطر تخريب سلول‌هاي بتا بر اثر بيماري‌هاي ايشانروسي يا خودايمني هست.



بيماران با ديابت نوع يك نيازمند تزريق روزانه انسولين براي تنظيم گلوكز خون هستند.

در ديابت نوع دو جواب سلول هدف به انسولين دچار مشكل مي‌شود اگر چه توليد اون طبيعي يا حتي بيشتر از لزوم هست.



اين ناهنجاري به خاطر تغيير ساختاري يا كاهش تعداد گيرنده‌هاي انسوليني رخ مي‌دهد.

اين مشكل در 90 -85 % كل بيماران ديابتيك وجود دارد.

بيماران مبتلا به ديابت هر سال در حال افزايش هستند كه با افزايش نسبت افراد چاق در جوامع مدرن توجيه مي‌گردد.

عوارض ديابت شامل بروز بيماري‌هاي قلبي، بيماري‌هاي عروقي مغز و عروق محيطي مي‌شود.

مشكلاتي نيز در سطح عروق ريز رخ مي‌دهد كه باعث ايجاد ناهنجاري در ساختار چشم، كليه و سيستم عصبي خواهد شد.



ديابت رايشان متابوليسم سلول‌هاي بافت همبندي (فيبر و بلاست‌ها) و اصلي‌ترين ماده زمينه‌اي اون (كلاژن) نيز اثر مي‌گذارد و رشد سلول‌ها و تشكيل كلاژن را با اشكال مواجه مي‌سازد.

افزايش گلوكز هيپركليسمي (باعث روند ترميم بافت مي‌شود كه در نتايج درمان‌هاي لثه‌اي نيز اثرگذار خواهد بود.)

سال‌ها ست كه اثبات شده افراد ديابتيك نسبت به افراد سالم دچار بيماري‌هاي لثه‌اي شديدتري مي‌شوند.

در اين افراد بافت لثه از دندان جدا شده و پاكت‌هاي پريودنتال، تحليل هستخوان، آبسه و تأخير در ترميم بافت رخ مي‌دهد.



مطالعات اخير رابطه‌اي را بين بيماري‌هاي لثه‌اي و آستانه‌ تحمل گلوكز نشان داده‌اند.

در بيماراني كه پلاكت‌هاي پريودنتال در اونها بيش از 2 ميلي‌متر باشد مشكل تحمل گلوكز و بروز ديابت به شكل مشهودي از افرادي كه پلاك‌هاي پريودنتال كم عمق و در حد كمتر از 3/1 ميلي‌متر دارند بيشتر هست.

مكانيسم بروز بيماري لثه‌اي شديدتر در افراد ديابتيك مشابه مكانيسم ساير مشكلات مزمن اين بيماري هست.

در سال‌هاي اخير اين رابطه را به شكل يك ارتباط دو طرفه مطرح كرده‌اند؛ يعني بيماران با مشكلات پريودنتال شديدتر كنترل گلوكز ضعيف‌تري نسبت به ديابتيك‌هايي با لثه سالم خواهند داشت.



عفونت‌هاي مزمني همچون بيماري‌هاي لثه‌اي احتمالاً باعث تحريك واسطه‌هاي پيش‌التهابي و ساخته شدن محصولات نهايي بيشتر حاصل از اكسيداسيون گلوكز اضافي مي‌شوند.

از اين‌رو احتمالاً درمان بيماري‌هاي لثه‌اي باعث كنترل راحت‌تر سطح گلوكز خون خواهد شد.

يك مطالعه رايشان 113 بيمار مبتلا به بيماري لثه‌اي و ديابت نوع دو نشان داده هست كه درمان بيماري لثه‌اي با جرم‌گيري و تجايشانز اونتي‌بيوتيك داكسي سايكلين باعث كاهش عوارض بيماران مي‌شود.

مطالعات متعددي وجود دارد كه نشان مي‌دهد بيماري‌هاي پريودنتال مي‌تواند باعث اثرات سيستميكي همچون آترواسكلروزيس، بيماري‌هاي ريايشان مانند پنوموني و ناهنجاري‌هاي انسدادي مزمن شود.

در هر حال وارد كردن معاينات و درمان‌هاي لثه‌اي در برنامه‌هاي پيشگيرانه و بهداشتي عمومي لازم به نظر مي‌رسد و افراد جامعه نه تنها براي حفظ دندان‌هاي طبيعي خود بلكه جهت بهبود سلامت كلي بايد مراقبت‌هاي بهداشت دهان و دندان را جدي بگيرند.

انجام مطالعات گسترده‌تر، آينده‌نگر و مداخله‌گر براي تعيين ميزان اين رابطه ضروري هست.


54:

اثرات چاي در برطرف کردن بايشان بد دهان

يک فنجان چاي روح و روان را گرم کرده ، نفس شما را تازه کرده و حتي با عفونت ها مقابله مي نمايد .

اخيراً در دو مطالعه اثرات مفيد چاي بر رايشان سلامتي نشان داده شده هست .



در مطالعه اول عصاره چاي سبز با انواع متعدد و مختلف باکتريها از جمله انواعي که باعث گلودرد و فساد دندان مي شوند مخلوط شد و مشخص شد که چاي سبز رشد باکتريها را مهار مي نمايد .



در حقيقت همين مطالعه نشان داد که چاي سبز همينطور با از بين بردن باکتريها به خميردندان و دهان شايشانه کمک مي نمايد تا بر ضد ايشانروس ها عمل نمايند .

خميردندان يا دهان شايشانه به تنهائي اثر کمي در مقابله با ايشانروس ها دارد ولي با اضافه کردن عصاره چاي سبز باکتريها تقريباً نابود مي شوند و سپس خميردندان قادر به مقابله با ايشانروس ها خواهد بود .



ماده مفيد و موثر موجود در چاي چيست؟

چاي داراي انواع پلي فنل هست که اونتي اکسيدانهائي هستند که سلولهاي انسان را از صدمه محافظت مي نمايند .

فلاونيدها گروهي از پلي فنل ها هستند که بطور طبيعي در چاي وجود دارند .

به نظر مي رسد سطوح بالاي اين پلي فنل ها در بدن مي تواند علاوه بر ايشانروسها با سرطانهاي لوزالمعده ، کولون ، مثانه ، پروستات و سينه نيز مقابله کند .



در مطالعه دوم ،‌ يعني مطالعه در مورد بايشان بد دهان عصاره هاي چاي سياه با سه گونه باکتري که عامل بايشان بد دهان هستند در ظروف آزمايشگاهي براي ۴۸ ساعت ترکيب شد .

نتايج حاصله با ظرف حاايشان فقط باکتري مقايسه شد .



در تمام موارد پلي فنل هاي چاي رشد باکتريها را تا ۳۰ % کاهش داده و توليد ترکيباتي که باعث بايشان بد دهان مي شوند را کم کردند .



اين مطالعه نشان داد که شستشايشان دهان با چاي سياه مانع تشکيل پلاک شده و اسيدهائي را که باعث تخريب دندان مي شوند از بين مي برند .



علاوه بر مهار رشد شرایط بيماريزا در دهان ،‌چاي سياه و پلي فنل هاي اون با کاهش ترکيبات موجد بايشان بد دهان به سلامت دهان کمک مي نمايند

55:

نحوه پيشگيري از بروز پوسيدگي دندان در سنين مدرسه ( ۱۲-۶ ساله )

پوسيدگي دندان


در سن مدرسه پوسيدگي دندانها بسيار شايع بوده و مربيان در پيشگيري از بروز اون نقش بسيار مهمي دارند ، حفظ و مراقبت از دندانها ضامن تغذيه مناسب و رشد طبيعي کودک خواهد بود .



پوسيدگي دندانها فرايندي هست که با سه عامل اصلي زير در ارتباط مي باشد :

الف - ضخامت مواد در تماس با دندانها

ب - مواد قندي دريافتي در رژيم غذايي

ج - باکتريهاي اختصاصي دهاني

با از بين رفتن ميناي دندان که در نتيجه فعاليت باکتريها در اثر تخمير مواد قندي رخ مي دهد به تدريج لکه هاي سفيد رنگي به وجود آمده که در نهايت به فقدان پيشرونده بافت دندان و ايجاد پوسيدگي در اون مي انجامد .





جهت پيشگيري از پوسيدگي و فساد دندان موارد زير پيشنهاد مي گردد :

۱ - شستشايشان مرتب دهان پس از هر وعده غذا خوردن

۲ - هستفاده از خميردندان مناسب

۳ - مسواک زدن به روش صحيح پس از هر وعده غذا

۴ - هستفاده از غذاهاي دريايي

۵ - هستفاده از آب لوله کشي بهداشتي

۶ - هستفاده متناوب از آب هاي معدني سالم

۷ - خودداري از مصرف غذاهاي گرم و سرد بطور هموقت

۸ - اجتناب از نوشيدن مايعات سرد به دنبال مواد غذايي گرم

۹ - مراجعه به دندان پزشک هر ۶ ماه يکبار



استفاده از مواد غذائي مناسب

- به اولياء محترم توصيه مي شود که به کودک خود در هنگام رفتن به مدرسه يک عدد ميوه پوست نکنده بدهند .



- يک ليوان شير در غذاي کودک بگنجانند .



- قبل از رفتن به مدرسه به کودک صبحانه کامل بدهند .



- مواد غذايي از نظر بهداشتي با نظارت مسئولين هستفاده شود .



- به کودکان بياموزيد قبل از صرف غذا دستهاي خود را با صابون و آب جاري بشايشانند .



- در مدرسه هر کودکي ليوان و قاشق مخصوص خود را همراه داشته باشد .


56:

بسته به میزان جابجایی دندان ها در اثر درمان ارتودنسی، لقی دندان ها ممکنه تا 4 هفته طول بکشه.
نگهدارنده ای که هستفاده می کنید بایستی حالت غیر فعال (Passive) داشته باشه.

یعنی شما وقت هستفاده از اون هیچ گونه فشاری روی دندان ها حس نکنید.

در غیر این صورت لقی دندان ها بر طرف نمی شه.


57:

بسم رب الشهدا

========

سلام شاهين جان

خيلي ممنون از اين مقاله مفيد

اين آدامس بدون قند را كجا ميتوان يافت نمود ؟

ممنونم

58:

سلام دوست عزيز

از جمله آدامسهاي بدون قند همين اربيت هست.

كه تا 40 % خطر پوسيدگي دندان رو هم كاهش ميده و به خصوص طعم اكاليپتوس اون براي رفع خشكي دهان هم مفيده.

موفق باشين

59:

بسم رب الشهدا

=======

سلام

ممنون ولي اين قدر اين آدامس ها بيمزه هستند كه نميشه خورد

يه نوع آدامس كوهي يا طبيعي بود -درست يادم نمياد- فقط ميدونم از مواد شيميايي نبود نظرتون درياره اون ها چيه ؟

ممنون

60:

مراقبت از لثه ها

رعايت بهداشت دهان و دندان مثلاً با مسواك كردن و نخ كشيدن ، خطر پوسيدگي دندان را مي كاهد و از بيماريهاي لثه نيز جلوگيري مي كند .

جرم دنداني رسوبي از باقيمانده هاي غذا ، مخاط ، باكتريها و ساير مواد محرك هست كه منجر به پوسيدگي دندان و آسيب به لثه مي گردد .

بيماري التهاب لثه معمولاً ناشي از جرم هاي دندان هست و خود
را بصورت تورم ، قرمزي و خونريزي مكرر لثه نشان مي دهد .

بايشان بد دهان و احساس مزه ناخوشايند در دهان نيز از ديگر علائم بيماري لثه هستند .

بيماري لثه معمولاً بدون درد هست .

براي حفظ سلامت دندانها ، مسواك كردن پس از هر
بار غذا خوردن يا حداقل صبح و شب قبل از خواب ، هستفاده از نخ دندان حداقل روزي يكبار ، پرهيز از مصرف شيريني ها و ترشي ها مگر با شستن فوري دهان و دندان و مراجعه منظم به دندانپزشك حداقل سالي يكبار توصيه مي شوند .

61:

سلام

اگه منظورتون سقز هست (كه الان مارك تجاري اون "ون" هستش) براي شيرين شدن مقداري قند به اون اضافه مي كنن چون طعم طبيعي سقز (صمغ درخت گز) در واقع بي مزه يا مقداري ترش مزه هست.


ولي اگه واقعا مي خواهيد از خواص يه جايشاندني خوب بهره ببريد من سقز طبيعي رو پيشنهاد مي كنم كه علاوه بر داشتن خواص مفيد براي دندان براي دستگاه گوارش هم خيلي مفيده.


الان هم فكر مي كنم تايشان بعضي عطاري هاي قديمي يا از روستاها بشه تهيه ش كرد.



موفق باشيد

62:

پلاك دنداني چيست؟
بسياري از غذاهايي كه شما مي‌خوريد، موجب مي‌شوند كه باكتريها در دهان شما اسيد توليد كنند.اين مجموعه (غذا+ باكتري+ محصولات توليدي باكتري)پلاك دنداني نام دارد، كه با چشم ديده نمي‌شود.

نه تنها غذاهاي شيرين مثل شكلات وشيريني بلكه مواد نشاسته‌اي مثل نان، بيسكوئيت و غلات نيز باعث توليد اسيد مي‌شوند.

اگر شما به دفعات تنقلات ميل كنيد، فعاليت اسيدي را در تمام روز خواهيد داشت و پس از تعداد زيادي از اين فعاليتهاي اسيدي، دندان شما پوسيده خواهد شد.



پلاك دنداني باعث تحريك لثه‌ها، جدا شدن لثه از دندان و نهايتاً تخريب هستخوان مجاور دندانها نيز مي‌شود.

در چنين حالتي ، دندانها لق شده و از دست مي روند.

بيماري لثه دليل اصلي از دست دادن دندان دربالغين هست.



هر چند شستشايشان دهان با آب ظاهراً دندانها را تميز مي كند، ولي همانطور كه فرموده شد پلاك ميكروبي ورقه چسبنده اي هست كه به سادگي پاك نمي شود.

بنابراين شستشو با آب پلاك ميكروبي را از رايشان سطح دندان برنمي دارد.

پاك كردن پلاك ميكروبي از دندان بوسيله مسواك صورت مي گيرد.


63:

مشخصات مسواک خوب
1.

مسواك بايد رشته هاي نايلوني داشته باشد.



2.

رشته هاي مسواك بايد نرم و متوسط باشد.

مسواك هاي زير به لثه و دندانها آسيب مي رساند.



3.

اندازه سر مسواك بايد متناسب با دهان فرد باشد و همينطور لازم هست مسواك كودكان كوچكتر از بزرگسالان باشد.

مسواك به طول دو سانتيمتر براي كودكان مناسب هست.



4.

مدتي كه بايد از يك مسواك هستفاده شود، بستگي به ميزان تميزي، محكمي و فرم رشته هاي مسواك دارد.

تا وقتي كه رشته هاي مسواك تميز، محكم و صاف هست.

مي توان از اون هستفاده كرد.

اگر فردي طور مرتب و با دقت مسواك كند، معمولاً عمر مسواك او چهار تا شش ماه هست.

اگر مسواك پس از يك هفته فرسوده شود نشانه اين هست كه فرد نادرست مسواك مي زند.



ايشانژگيهاي يك مسواك خوب چيست؟
مسواك بايستي نرم و از نظر اندازه كوچك باشد.

مسواك هاي نرم نايلوني كه انتهايموهاي اون گرد و پخ شده ترجيح داده مي شوند.

دستجات الياف مسواك بايد در عرض در 4-3 رديف و در طول در 12-10 رديف برنامه گرفته باشند.
چرا مسواك نرم توصيه مي شود؟
عامل ايجاد كننده بيماريهاي لثه و دندان، لايه بيرنگ و چسبنده اي هست كه شامل ميكروبها در زمينه اي از بزاق و مواد غذايي بوده كه به سطح دندان مي چسبد و پلاك ميكروبي ناميده مي شود.

پلاك با كشيدن ناخن بر رايشان دندان به زير اون جمع شده و ديده مي شود.

هدف از مسواك زدن، تميز كردن دندانها از باقيمانده مواد غذايي و برداشتن پلاك ميكروبي بوده كه با هستفاده از مسواك نرم به اين هدف مي توان نائل گرديد.



چرا نبايد از مسواك زبر هستفاده كرد؟
عليرغم تصور امت جرم رسوب يافته بر دندانها، با عمل مسواك زدن برطرف نمي گردد و نياز به كمك دندانپزشك و هستفاده از وسايلي چون قلم و دستگاه جرم گيري دارد.

هستفاده از مسواك هاي زبر و خشن و يا خمير دندانهاي ساينده علاوه بر اينكه باعث تحليل لثه شده، سبب ايجاد سائيدگي و خراشيدگيهايي بر رايشان دندانها شده و هستعداد گير پلاك ميكروبي و همينطور ريسك ايجاد پوسيدگي را بالا مي برد.



آيا مسواك برقي بر مسواك دستي ارجحيت دارد؟
خير، هيچگونه تفاوتي از نظر تميز كردن دندان با اين دو روش وجود ندارد.

كما اينكه نوع دستي قابليت مانور بيشتري دارد.


وقت تعايشانض مسواك چه موقع هست؟
به محض اينكه موهاي مسواك شروع به سائيده شدن نمود، مسواك بايد تعايشانض شود كه اين مدت معمولاً سه ماه هست.

اما اين وقت بستگي تام به شدت و نحوة مسواك زدن فرد دارد.


64:

روش صحیح مسواک کردن
.

مسواك را آب سرد خيس كنيد .

سپس با تكان دادن ، آب اضافي اون را بگيريد و به اندازة يك نخود خميردندان رايشان اون برنامه دهيد.


هستفاده از خمير دندان زياد باعث ايجاد كف زياد در دهان شده و در نتيجه فرد قبل از اينكه دندانها را كاملا مسواك كند، مجبور به شستن دهان مي شود.

براي اينكه خميردندان در تماس با همه دندانها برنامه گيرد، خمير دندان را به داخل موهاي مسواك فشار دهيد.

2.

موهاي مسواك را به طور مايل (با زاايشانه 45 درجه) رايشان سطح خارجي دندانها برنامه دهيد.

به طوري كه نصف موهاي مسواك رايشان لثه برنامه گيرد.

به اين ترتيب موهاي وسط مسواك رايشان طوق دندانها برنامه مي گيرد.

در هر بار سعي كنيد مسواك رايشان دو دندان رابه طور كامل بپوشاند.



3.

مسواك را از رايشان طوق دندان 10 تا 15 بار به سمت سطح جونده بكشيد.



4.

اين كار را براي سطح خارجي تمام دندانهاي اون فك اجرا کنيد.



5.

كارهايي را كه در رديفهاي 2 و 3 فرموده شد، در سطح هاي زباني (داخلي) دندانهاي اون فك هم اجرا کنيد.



6.

براي سطح داخلي دندانهاي جلو مسواك را به صورت عمودي بر رايشان دندانها برنامه دهيد و با حركات بالا و پائين اين سطح را تميز كنيد.



7.

سپس اينكه سطح داخلي و خارجي دندانها را مسواك كرديد، سطح جونده دندانها را مسواك كنيد.

براي اين كار مسواك را بر رايشان سطح جونده دندانها كمي فشار دهيد تا موهاي مسواك به خوبي به داخل شيارهاي سطح جونده وارد شود.

بعد چند بار، مسواك را به جلو وعقب بكشيد تا سطح جونده به خوبي تميز شود.



8.

تمامي اعمالي كه فرموده شد، در فك ديگر نيز تكرار كنيد تا تمام دندانهاي اون فك نيز با هستفاده از مسواك تميز گردد.



9.

چون خرده هاي مواد غذايي و ميكروبها رايشان سطح زبان جمع مي شود بهتر هست رايشان زبان را هم با مسواك تميز كنيد.

براي اين كار مسواك را در عقب زبان برنامه دهيد و به طرف جلو بكشيد.

اين كار را چند بار اجرا کنيد.

تميز كردن زبان نقش مهمي در از بين بردن بايشان بد دهان دارد.



10.

پس از مسواك كردن دندانها و زبان، دهان را چند بار با آب بشوئيد.

ماساژ دادن لثه ها با انگشت پس از مسواك كردن مفيد مي باشد.



11.

وقتي مسواك كردن دندانها تمام شد مسواك را خوب با آب بشايشانيد و در جايي دور از آلودگي نگهداري كنيد.



توجه داشته باشيد كه هيچ وقت مسواك خيس را در جعبه سربسته نگذاريد، چون مرطوب ماندن مسواك باعث رشد ميكروب ها رايشان اون مي شود.

آيا همه افراد بايد با يك روش دندانها را مسواك بزنند؟
روشهاي متعددي براي مسواك زدن وجود دارند.

دندانپزشكان براي اطفال و بيماران معلول جسمي و ذهني روشهاي خاصي را توصيه مي كنند.

در مورد اشخاص بالغ نيز روشهاي متعددي براي مسواك زدن وجود دارد.ولي روش را كه متخصصين لثه بيشتر توصيه مي كنند روش Bass مي باشد كه مسواك بطور مايل تقريباً با زاايشانة 45 درجه نسبت به محور طولي دندانها در ناحيه اتصال لثه به دندان برنامه ميگيرد، بطوريكه احساس شود قسمتي از موهاي مسواك به داخل شيار لثه اي فرو رفته هست.

سپس در همين حالت، حركات لرزشي كم دامنه اي در جهت جلو عقب (حداقل 10 بار در هرناحيه) انجام مي شود.

مزيت اين روش اون هست كه علاوه بر لبه لثه و سطح دندان حتي الامكان داخل شيار مابين لبه لثه و دندان كه پناهگاه خوبي براي ميكروبهاست، نيز تميز مي گردد.

بهتر هست پس از اين نحوه مسواك زدن، چند بار نيز مسواك از رايشان لثه به طرف لبه دندان بصورت چرخشي و جاروئي كشيده شود.

براي تميز كردن سطح پشتي دندانهاي قدامي و دندانهاي عقل مي توان از روبرو مسواك را داخل دهان برده و مسواك نمود.



راهكارهايي براي افراد با ناتواني اندام كه در گرفتن مسواك مشكل دارند:
1) از يك نوار الاستيك براي گرفتن مسواك با دست هستفاده كنيد.


2) دسته مسواك را با اسفنج، توپ لاستيكي يا دسته دوچرخه ضخيم نمائيد.


3) طول دسته مسواك را با يك تكه چوب يا پلاستيك مثلاً يك خط‌ كش يا يك چوب زباني افزايش دهيد.


4) نخ دندان را به شكل حلقه درآوريد تا راحت‌تر در دست گرفته شود.


5) از مسواك‌هاي الكتريكي يا نگهدارنده‌هاي نخ دندان كه بطور تجاري در دسترس مي‌باشند، هستفاده نمائيد.


65:

نحوه پيشگيري از بروز پوسيدگي دندان در سنين مدرسه ( ۱۲-۶ ساله )

پوسيدگي دندان


در سن مدرسه پوسيدگي دندانها بسيار شايع بوده و مربيان در پيشگيري از بروز اون نقش بسيار مهمي دارند ، حفظ و مراقبت از دندانها ضامن تغذيه مناسب و رشد طبيعي کودک خواهد بود .



پوسيدگي دندانها فرايندي هست که با سه عامل اصلي زير در ارتباط مي باشد :

الف - ضخامت مواد در تماس با دندانها

ب - مواد قندي دريافتي در رژيم غذايي

ج - باکتريهاي اختصاصي دهاني

با از بين رفتن ميناي دندان که در نتيجه فعاليت باکتريها در اثر تخمير مواد قندي رخ مي دهد به تدريج لکه هاي سفيد رنگي به وجود آمده که در نهايت به فقدان پيشرونده بافت دندان و ايجاد پوسيدگي در اون مي انجامد .





جهت پيشگيري از پوسيدگي و فساد دندان موارد زير پيشنهاد مي گردد :

۱ - شستشايشان مرتب دهان پس از هر وعده غذا خوردن

۲ - هستفاده از خميردندان مناسب

۳ - مسواک زدن به روش صحيح پس از هر وعده غذا

۴ - هستفاده از غذاهاي دريايي

۵ - هستفاده از آب لوله کشي بهداشتي

۶ - هستفاده متناوب از آب هاي معدني سالم

۷ - خودداري از مصرف غذاهاي گرم و سرد بطور هموقت

۸ - اجتناب از نوشيدن مايعات سرد به دنبال مواد غذايي گرم

۹ - مراجعه به دندان پزشک هر ۶ ماه يکبار



استفاده از مواد غذائي مناسب

- به اولياء محترم توصيه مي شود که به کودک خود در هنگام رفتن به مدرسه يک عدد ميوه پوست نکنده بدهند .



- يک ليوان شير در غذاي کودک بگنجانند .



- قبل از رفتن به مدرسه به کودک صبحانه کامل بدهند .



- مواد غذايي از نظر بهداشتي با نظارت مسئولين هستفاده شود .



- به کودکان بياموزيد قبل از صرف غذا دستهاي خود را با صابون و آب جاري بشايشانند .



- در مدرسه هر کودکي ليوان و قاشق مخصوص خود را همراه داشته باشد .


66:

بسته به میزان جابجایی دندان ها در اثر درمان ارتودنسی، لقی دندان ها ممکنه تا 4 هفته طول بکشه.
نگهدارنده ای که هستفاده می کنید بایستی حالت غیر فعال (Passive) داشته باشه.

یعنی شما وقت هستفاده از اون هیچ گونه فشاری روی دندان ها حس نکنید.

در غیر این صورت لقی دندان ها بر طرف نمی شه.


67:

بسم رب الشهدا

========

سلام شاهين جان

خيلي ممنون از اين مقاله مفيد

اين آدامس بدون قند را كجا ميتوان يافت نمود ؟

ممنونم

68:

سلام دوست عزيز

از جمله آدامسهاي بدون قند همين اربيت هست.

كه تا 40 % خطر پوسيدگي دندان رو هم كاهش ميده و به خصوص طعم اكاليپتوس اون براي رفع خشكي دهان هم مفيده.

موفق باشين

69:

بسم رب الشهدا

=======

سلام

ممنون ولي اين قدر اين آدامس ها بيمزه هستند كه نميشه خورد

يه نوع آدامس كوهي يا طبيعي بود -درست يادم نمياد- فقط ميدونم از مواد شيميايي نبود نظرتون درياره اون ها چيه ؟

ممنون

70:

مراقبت از لثه ها

رعايت بهداشت دهان و دندان مثلاً با مسواك كردن و نخ كشيدن ، خطر پوسيدگي دندان را مي كاهد و از بيماريهاي لثه نيز جلوگيري مي كند .

جرم دنداني رسوبي از باقيمانده هاي غذا ، مخاط ، باكتريها و ساير مواد محرك هست كه منجر به پوسيدگي دندان و آسيب به لثه مي گردد .

بيماري التهاب لثه معمولاً ناشي از جرم هاي دندان هست و خود
را بصورت تورم ، قرمزي و خونريزي مكرر لثه نشان مي دهد .

بايشان بد دهان و احساس مزه ناخوشايند در دهان نيز از ديگر علائم بيماري لثه هستند .

بيماري لثه معمولاً بدون درد هست .

براي حفظ سلامت دندانها ، مسواك كردن پس از هر
بار غذا خوردن يا حداقل صبح و شب قبل از خواب ، هستفاده از نخ دندان حداقل روزي يكبار ، پرهيز از مصرف شيريني ها و ترشي ها مگر با شستن فوري دهان و دندان و مراجعه منظم به دندانپزشك حداقل سالي يكبار توصيه مي شوند .

71:

سلام

اگه منظورتون سقز هست (كه الان مارك تجاري اون "ون" هستش) براي شيرين شدن مقداري قند به اون اضافه مي كنن چون طعم طبيعي سقز (صمغ درخت گز) در واقع بي مزه يا مقداري ترش مزه هست.


ولي اگه واقعا مي خواهيد از خواص يه جايشاندني خوب بهره ببريد من سقز طبيعي رو پيشنهاد مي كنم كه علاوه بر داشتن خواص مفيد براي دندان براي دستگاه گوارش هم خيلي مفيده.


الان هم فكر مي كنم تايشان بعضي عطاري هاي قديمي يا از روستاها بشه تهيه ش كرد.



موفق باشيد

72:

پلاك دنداني چيست؟
بسياري از غذاهايي كه شما مي‌خوريد، موجب مي‌شوند كه باكتريها در دهان شما اسيد توليد كنند.اين مجموعه (غذا+ باكتري+ محصولات توليدي باكتري)پلاك دنداني نام دارد، كه با چشم ديده نمي‌شود.

نه تنها غذاهاي شيرين مثل شكلات وشيريني بلكه مواد نشاسته‌اي مثل نان، بيسكوئيت و غلات نيز باعث توليد اسيد مي‌شوند.

اگر شما به دفعات تنقلات ميل كنيد، فعاليت اسيدي را در تمام روز خواهيد داشت و پس از تعداد زيادي از اين فعاليتهاي اسيدي، دندان شما پوسيده خواهد شد.



پلاك دنداني باعث تحريك لثه‌ها، جدا شدن لثه از دندان و نهايتاً تخريب هستخوان مجاور دندانها نيز مي‌شود.

در چنين حالتي ، دندانها لق شده و از دست مي روند.

بيماري لثه دليل اصلي از دست دادن دندان دربالغين هست.



هر چند شستشايشان دهان با آب ظاهراً دندانها را تميز مي كند، ولي همانطور كه فرموده شد پلاك ميكروبي ورقه چسبنده اي هست كه به سادگي پاك نمي شود.

بنابراين شستشو با آب پلاك ميكروبي را از رايشان سطح دندان برنمي دارد.

پاك كردن پلاك ميكروبي از دندان بوسيله مسواك صورت مي گيرد.


73:

مشخصات مسواک خوب
1.

مسواك بايد رشته هاي نايلوني داشته باشد.



2.

رشته هاي مسواك بايد نرم و متوسط باشد.

مسواك هاي زير به لثه و دندانها آسيب مي رساند.



3.

اندازه سر مسواك بايد متناسب با دهان فرد باشد و همينطور لازم هست مسواك كودكان كوچكتر از بزرگسالان باشد.

مسواك به طول دو سانتيمتر براي كودكان مناسب هست.



4.

مدتي كه بايد از يك مسواك هستفاده شود، بستگي به ميزان تميزي، محكمي و فرم رشته هاي مسواك دارد.

تا وقتي كه رشته هاي مسواك تميز، محكم و صاف هست.

مي توان از اون هستفاده كرد.

اگر فردي طور مرتب و با دقت مسواك كند، معمولاً عمر مسواك او چهار تا شش ماه هست.

اگر مسواك پس از يك هفته فرسوده شود نشانه اين هست كه فرد نادرست مسواك مي زند.



ايشانژگيهاي يك مسواك خوب چيست؟
مسواك بايستي نرم و از نظر اندازه كوچك باشد.

مسواك هاي نرم نايلوني كه انتهايموهاي اون گرد و پخ شده ترجيح داده مي شوند.

دستجات الياف مسواك بايد در عرض در 4-3 رديف و در طول در 12-10 رديف برنامه گرفته باشند.
چرا مسواك نرم توصيه مي شود؟
عامل ايجاد كننده بيماريهاي لثه و دندان، لايه بيرنگ و چسبنده اي هست كه شامل ميكروبها در زمينه اي از بزاق و مواد غذايي بوده كه به سطح دندان مي چسبد و پلاك ميكروبي ناميده مي شود.

پلاك با كشيدن ناخن بر رايشان دندان به زير اون جمع شده و ديده مي شود.

هدف از مسواك زدن، تميز كردن دندانها از باقيمانده مواد غذايي و برداشتن پلاك ميكروبي بوده كه با هستفاده از مسواك نرم به اين هدف مي توان نائل گرديد.



چرا نبايد از مسواك زبر هستفاده كرد؟
عليرغم تصور امت جرم رسوب يافته بر دندانها، با عمل مسواك زدن برطرف نمي گردد و نياز به كمك دندانپزشك و هستفاده از وسايلي چون قلم و دستگاه جرم گيري دارد.

هستفاده از مسواك هاي زبر و خشن و يا خمير دندانهاي ساينده علاوه بر اينكه باعث تحليل لثه شده، سبب ايجاد سائيدگي و خراشيدگيهايي بر رايشان دندانها شده و هستعداد گير پلاك ميكروبي و همينطور ريسك ايجاد پوسيدگي را بالا مي برد.



آيا مسواك برقي بر مسواك دستي ارجحيت دارد؟
خير، هيچگونه تفاوتي از نظر تميز كردن دندان با اين دو روش وجود ندارد.

كما اينكه نوع دستي قابليت مانور بيشتري دارد.


وقت تعايشانض مسواك چه موقع هست؟
به محض اينكه موهاي مسواك شروع به سائيده شدن نمود، مسواك بايد تعايشانض شود كه اين مدت معمولاً سه ماه هست.

اما اين وقت بستگي تام به شدت و نحوة مسواك زدن فرد دارد.


74:

روش صحیح مسواک کردن
.

مسواك را آب سرد خيس كنيد .

سپس با تكان دادن ، آب اضافي اون را بگيريد و به اندازة يك نخود خميردندان رايشان اون برنامه دهيد.


هستفاده از خمير دندان زياد باعث ايجاد كف زياد در دهان شده و در نتيجه فرد قبل از اينكه دندانها را كاملا مسواك كند، مجبور به شستن دهان مي شود.

براي اينكه خميردندان در تماس با همه دندانها برنامه گيرد، خمير دندان را به داخل موهاي مسواك فشار دهيد.

2.

موهاي مسواك را به طور مايل (با زاايشانه 45 درجه) رايشان سطح خارجي دندانها برنامه دهيد.

به طوري كه نصف موهاي مسواك رايشان لثه برنامه گيرد.

به اين ترتيب موهاي وسط مسواك رايشان طوق دندانها برنامه مي گيرد.

در هر بار سعي كنيد مسواك رايشان دو دندان رابه طور كامل بپوشاند.



3.

مسواك را از رايشان طوق دندان 10 تا 15 بار به سمت سطح جونده بكشيد.



4.

اين كار را براي سطح خارجي تمام دندانهاي اون فك اجرا کنيد.



5.

كارهايي را كه در رديفهاي 2 و 3 فرموده شد، در سطح هاي زباني (داخلي) دندانهاي اون فك هم اجرا کنيد.



6.

براي سطح داخلي دندانهاي جلو مسواك را به صورت عمودي بر رايشان دندانها برنامه دهيد و با حركات بالا و پائين اين سطح را تميز كنيد.



7.

سپس اينكه سطح داخلي و خارجي دندانها را مسواك كرديد، سطح جونده دندانها را مسواك كنيد.

براي اين كار مسواك را بر رايشان سطح جونده دندانها كمي فشار دهيد تا موهاي مسواك به خوبي به داخل شيارهاي سطح جونده وارد شود.

بعد چند بار، مسواك را به جلو وعقب بكشيد تا سطح جونده به خوبي تميز شود.



8.

تمامي اعمالي كه فرموده شد، در فك ديگر نيز تكرار كنيد تا تمام دندانهاي اون فك نيز با هستفاده از مسواك تميز گردد.



9.

چون خرده هاي مواد غذايي و ميكروبها رايشان سطح زبان جمع مي شود بهتر هست رايشان زبان را هم با مسواك تميز كنيد.

براي اين كار مسواك را در عقب زبان برنامه دهيد و به طرف جلو بكشيد.

اين كار را چند بار اجرا کنيد.

تميز كردن زبان نقش مهمي در از بين بردن بايشان بد دهان دارد.



10.

پس از مسواك كردن دندانها و زبان، دهان را چند بار با آب بشوئيد.

ماساژ دادن لثه ها با انگشت پس از مسواك كردن مفيد مي باشد.



11.

وقتي مسواك كردن دندانها تمام شد مسواك را خوب با آب بشايشانيد و در جايي دور از آلودگي نگهداري كنيد.



توجه داشته باشيد كه هيچ وقت مسواك خيس را در جعبه سربسته نگذاريد، چون مرطوب ماندن مسواك باعث رشد ميكروب ها رايشان اون مي شود.

آيا همه افراد بايد با يك روش دندانها را مسواك بزنند؟
روشهاي متعددي براي مسواك زدن وجود دارند.

دندانپزشكان براي اطفال و بيماران معلول جسمي و ذهني روشهاي خاصي را توصيه مي كنند.

در مورد اشخاص بالغ نيز روشهاي متعددي براي مسواك زدن وجود دارد.ولي روش را كه متخصصين لثه بيشتر توصيه مي كنند روش Bass مي باشد كه مسواك بطور مايل تقريباً با زاايشانة 45 درجه نسبت به محور طولي دندانها در ناحيه اتصال لثه به دندان برنامه ميگيرد، بطوريكه احساس شود قسمتي از موهاي مسواك به داخل شيار لثه اي فرو رفته هست.

سپس در همين حالت، حركات لرزشي كم دامنه اي در جهت جلو عقب (حداقل 10 بار در هرناحيه) انجام مي شود.

مزيت اين روش اون هست كه علاوه بر لبه لثه و سطح دندان حتي الامكان داخل شيار مابين لبه لثه و دندان كه پناهگاه خوبي براي ميكروبهاست، نيز تميز مي گردد.

بهتر هست پس از اين نحوه مسواك زدن، چند بار نيز مسواك از رايشان لثه به طرف لبه دندان بصورت چرخشي و جاروئي كشيده شود.

براي تميز كردن سطح پشتي دندانهاي قدامي و دندانهاي عقل مي توان از روبرو مسواك را داخل دهان برده و مسواك نمود.



راهكارهايي براي افراد با ناتواني اندام كه در گرفتن مسواك مشكل دارند:
1) از يك نوار الاستيك براي گرفتن مسواك با دست هستفاده كنيد.


2) دسته مسواك را با اسفنج، توپ لاستيكي يا دسته دوچرخه ضخيم نمائيد.


3) طول دسته مسواك را با يك تكه چوب يا پلاستيك مثلاً يك خط‌ كش يا يك چوب زباني افزايش دهيد.


4) نخ دندان را به شكل حلقه درآوريد تا راحت‌تر در دست گرفته شود.


5) از مسواك‌هاي الكتريكي يا نگهدارنده‌هاي نخ دندان كه بطور تجاري در دسترس مي‌باشند، هستفاده نمائيد.


75:

بیماری لثه در کوردکان
يكي از شايع ترين بيماريهاي لثه در كودكان ،‌ژنژيايشانت يا التهاب لثه هست.

التهاب لثه در كودكان در نتيجه بهداشت ضعيف دهان بوده و معمولاً دهان اين كودكان داراي پلاك ميكروبي و جرم مي باشد.

رعايت بهداشت دهان و دندان در پيشگيري و بهبود ژنژيايشانت مؤثر هست.

معمولاً در كودكان هموقت با افتادن دندانهاي شيري و رايشانش دندانهاي دايمي،‌ژنژيايشانت ايجاد مي شود كه علت اون گير مواد غذايي در اون ناحيه هست و تا وقتي كه دندان در محل صحيح خود برنامه نگرفته هست در رعايت بهداشت اون بايد دقت بيشتري نمود.

بيماريهاي ديگر لثه نيز در كودكان رخ مي دهد كه خيلي شايع نمي باشد.

تحليل موضعي لثه و يا در مواردي افزايش حجم لثه به صورتي كه رايشان دندانها را بگيرد، مشاهده مي شود كه در همه اين موارد مراجعه به دندانپزشك لازم هست.




-----------------

لثه سالم چه خصوصیاتی دارد؟

لثه سالم داراي قواي محكمي بوده و كاملاً بر رايشان هستخوان چسبيده هست.

همينطور در محل تماس با دندان كاملاً صاف و داراي لبه تيز مي باشد.

رنگ لثه سالم صورتي هست،‌ولي در برخي افراد كه رنگ چهره تيره دارند،‌ رايشان لثه اونها هم لكه هاي قهوه اي رنگ ديده مي شود.

اگر ساير علايم لثه سالم مشاهده مي گردد و فقط رنگ اون قهوه اي هست اين لثه هم سالم مي باشد.



--------------------
علت ایجاد بیماری لثه چیست؟

وقتي پلاك ميكروبي در كنار لثه باقي بماند با ترشح مواد سمي به لثه آسيب مي رساند.

هرچه پلاك مدت طولاني تري بر رايشان دندانها بماند،‌ مواد سمي بيشتري ترشح شده و آسيب به لثه بيشتر خواهد شد.

بتدريج با رسوب مواد معدني در پلاك، جنس پلاك سخت تر شده و به صورت لايه آهكي سختي به دندان مي چسبد.

به اين لايه آهكي كه به رنگ سفيد، زرد يا قهوه اي رنگ مي باشد جرم گايشانند.

جرم پس از تشكيل به دليل سطح خشن و ناصافي كه دارد باعث تجمع بيشتر پلاك بر رايشان دندانها شده و بيماري لثه را شديد تر مي كند.



-------------
نشانه بیماری های لثه؟

در آغاز بيماري، لثه قرمز رنگ و پرخون شده و همينطور لبه هاي تيز لثه حالت تورم پيدا كرده و برجسته مي شود.

قوام لثه نيز شل مي گردد و در هنگام خوردن ميوه هاي سفت و يا مسواك زدن خونريزي ميكند.

معمولاً در اين مواقع فرد از مسواك زدن خودداري مي كند،‌كه اين مسأله باعث شديدتر شدن بيماري لثه مي گردد.

در اين حالت به بيماري لثه، التهاب لثه يا ژنژيايشانت مي گايشانند.

وقتي بيماري ادامه پيدا كند،‌ لثه شروع به تحليل رفتن مي كند.

منظور از تحليل رفتن لثه،‌اين هست كه لثه به طرف ريشه دندان كشيده مي شود.

به تدريج بيماري از لثه عبور كرده و به نواحي زيرين يعني هستخوانهاي دور دندان سرايت مي كند و باعث تحليل رفتن هستخوان نيز مي شود.

با شروع تحليل هستخوان، دندانها بتدريج لق شده تا وقتي كه با كوچكترين فشاري دندان كنده مي شود.

------------------
پیشگیری و درمان لثه

مسواك كردن مرتب و به روش صحيح،‌همانگونه كه باعث سلامت دندانها مي شود،‌سلامت لثه ها را نيز تأمين مي كند.

برخلاف تصور برخي از امت كه با شروع بيماري لثه و خون ريزي از اون در هنگام مسواك كردن،‌استفاده از مسواك را ترك مي كنند،‌بايد فرمود در اين هنگام مسواك كردن را بايستي بادقت و توجه بيشتري انجام داد.

حتي لازم هست تعداد دفعات مسواك كردن را ببيشتر كرد.

معمولا در خيلي ار موارد مسواك كردن صحيح باعث بهبود بيماري لثه مي شود همينطور هستفاده از نخ دندان در سلامت لثه ها بسيار مفيد هست زيرا پلاك ميكروبي در نواحي بين دنداني تجمع بيشتري دارد و برداشتن اونها توسط نخ دندان،‌به سالم ماندن لثه ها كمك مي كند.

هستفاده از دهان شايشانه آب نمك ( نصف قاشق چايخوري نمك در يك ليوان آب جوشيده سرد شده ) همراه با ماساژ لثه ها نيز مؤثر مي باشد، اگر بر رايشان دندانها جرم تشكيل شده باشد، لازم هست حتماً دندانها جرم گيري شوند.

برخي از امت جرم گيري را براي ميناي دندان مضر مي دانند .

ولي برخلاف تصور اونها،‌جرم گيري نه تنها براي دندان ضرري ندارد، بلكه با برداشتن مواد خشن و پلك ميكروبي از سطح دندان ، به سلامت لثه ها نيز كمك مي كند.




منبع: ایران هیلرز

76:

P.d.lغیر از کمک به نگه داشتن دندان ها در لثه و جلو گیری از لق شدنشون دیگه چه تاثیراتی داره؟ (به نظر شما چرا در طی تکامل نیاز بهش بوجود اومده؟)

77:

برای سفید کردن دندانها هیچوقت از موادی که در سوپرها و فروشگاهها تبلیغ می نمايند یا خمیر دندانهای سفید نماينده هستفاده نکنید .

و موادی را هم روی مسواک نریزید که همه به دندانهای شما صدمه میزند.
سفید کردن باید توسط دندانپزشک انجام شود که صدمه ای به دندانهای شما وارد نشود.
بهترین و سرعترین راه plasma bleaching هست که در یک جلسه و در مطب انجام می شود و مشکلی برای دندانها بوجود نمی اید.
,,,,
موفق باشید
دکتر سعید طالب زاده بنکدار

ویرایش شد
از تبلیغات به هر شکل خودداری کنید

78:

کسی می تونه اسم چندتا سایت تخصصی مربوط به دهان و دندان به من معرفی کنه؟

79:

با سلام
من حدود سه ماه پيش يك دندان را را پر كردم (بدون عصب كشي) ولي باز يك كمي درد دندان دارم و هي دوستدارم زبانم را به اون دندان بزنم و يك كمي احساس داغي رايشان گونه ان قسمت دندان دارم ولي دندانپزشك ميگه مشكلي نيست و شايد از سينوزيت باشه لطفا مرا در اين مورد راهنمايي كنيد
با تشكر

80:

دوست عزیز شما برای اطمینان یافتن از تینکه سینوزیت دارین یا نه می تونین این علائم رو تو خودتون چک کنین
1)هنگامی که سرتان را پایین می آورید سرتان به شدت درد می کند
2)گرفتکی بینی
3)عطسه های طو لانی
4)خلط در گلو
ولی من فکر نم کنم که مشکل شما از سینوزیت باشه بهتره شما به یک دکتر عمومی برید

81:

1- مکانیسم رویش دندان بستگی مستقیم به وجود این فضا داره.

2- یکی از خاصیت های الیاف pdl یا Periodontal Ligament اینه که مانند کمک فنر خودرو (Shock Absorber) عمل می نمايند.

یعنی فشار های اکلوژن رو اندکی جذب کرده و از وارد آمدن ضربه مستقیم به هستخوان آلوئولار و سایش دندان ها در هر بار عمل جویدن جلوگیری می نمايند.
ضمن این که

3- پایانه گیرنده های حس وضعیت (Proprioception) در این الیاف موجب می شه که موقع جویدن، مغز فرمان لازم برای فشار متناسب برای هر ماده غذایی رو صادر کنه.

البته پایانه های مشابه در TMJ هم چنین کارکردی رو دارند.
یعنی اون چیزی که موجب می شه شما بتونین تشخیص بدید که فشار لازم برای شکستن یک تخمه دقیقا چقدره یا این که فشار لازم برای گاز گرفتن یک هویج یا گاز زدن یک بستنی چقدرند.

4- یکی دیگه از نقش های خیلی مهم فضای Pdl اینه که این فضا به عنوان یک سایت متابولیک فعال ایفای نقش کرده و عملیات Remodeling یعنی Resorption و Apposition هستخوان در اون انجام می شه.

این فعل و انفعالات پايه حرکت های دندان در ارتودنسی هستند.

5- و بالاخره وقتی که دندانی نیاز به کشیدن پیدا می کنه، این فضای ظریف اجازه می ده که دندان رو بدون آسیب رسوندن به هستخوان فک از دهان خارج کرد.

اما به موازات همه این خوبی ها یک نقطه ضعف هم داره
و اون اینه که وجود این فضا، عامل بیماریهای لثه هست.

حالا قضیه رو از اون روی سکه ببینیم!
اگر فضای pdl وجود نداشته باشه (این حالت رو در اصطلاح "فک جوش" یا Ankylosed می گن):

1- هیچ دندانی رویش پیدا نمی کنه! اگر هم بکنه:

2- سپس مدتی هستخوان فک به دلیل وارد آمدن ضربات مکرر دچار Fatigue Fracture و یا سطح جونده دندان ها شدیدا ساییده می شوند (فراموش نشه که نیروی وارده به دندان ها در هنگام جویدن غذاهای سفت تا 50 کیلوگرم می رسه!).

3- حس فشار در هنگام جویدن مختل می شه.

4- ارتودنسی مفهوم خودش رو از دست می ده و ارتودنتیست ها بیکار می شدند!

5- جراحان لثه هم بیکار می شدند! چون دیگه چیزی به عنوان بیماری لثه به شکل کنونی وجود نمی داشت.

6- برای هر کشیدن ساده دندان شما ناچار می شوید یک جراحی flap انجام بدهید!

82:

بسته به شرایط دندان پیش از درمان ریشه ممکنه ترمیم نواحی اطراف ریشه دندان مدتی طول بکشه
اما ...!

شما بهتره یک second opinion بگیرید!

83:

نقش تغذیه در سلامت دهان


آشامیدنى ها و تعداد وعده هاى غذایى با تاثیرى که بر روى میکروب هاى موجود در محیط دهان مى گذارند، نقش مهمى را درتکامل دندان و لثه و همین طور نسوج و ساختار هستخوانى محیط دهان و همچنین پیشگیرى از انواع بیمارى هاى دهاندارند که عمدتاً این تاثیرات به شکل سیستمیک هست.

کمبود ویتامین هاى B ،B12، C، ریبوفلاوین، فولات ها و مواد معدنى چون روى، آهن و در کاهش روند ترمیم نسوج دهانى موثرند.

به همان نسبت که کمبود مواد یادشده در شکل گیرى و سلامت دهانموثر هست متقابلاً شکل و سلامت حفره دهان نیز در دریافت مواد فوق و هستفاده از اونها نقش دارند یا به عبارتى مى توان فرمود این دو وضعیت به گونه اى به هم وابسته اند.

بیمارى هاى دهان عمدتاً در پى پوسیدگى دندان ها ایجاد مى شود.

فقدان یک یا چند دندان و یا بى دندانى کامل در بیماران بالاى ۶۵ سال رایج هست که این خود تاثیر بسزایى در تغذیه این دسته از افراد دارد که علاوه براون باعث اخلال در رشد، تکامل، بقا و ساختار حفره دهانى مى شود.

جزئیات اشاره شده در ذیل بخشى از این مشکلات را مطرح مى سازد.

بیمارى هاى پریودنتال به صورت یک بیمارى موضعى و سیستمیک محسوب مى شود.

کمبود موادى مانند ویتامین هاى A ،C، E، فولات ها و بتاکاروتن و املاح معدنى چون کلسیم، فسفر و روى در ایجاد بیمارى یادشده نقش موثرى دارند.

سرطان هاى دهان که اغلب در اثر هستفاده بیش از حد در مصرف تنباکو و الکل رخ مى دهد با اینکه از سویى باعث افزایش نیاز به کسب انرژى و مصرف مواد غذایى در بیمار مى شود از طرف دیگر مشکل توانایى در خوردن و تغذیه را براى وى به ارمغان مى آورد که این عمدتاً مى تواند ناشى از روش هاى درمانى مانند جراحى ها، رادیوتراپى، شیمى درمانى و سایر موارد درمانى باشد.

از بیمارى هاى حاد و مزمن دیگرى که مى توانند در توانایى خوردن تاثیر منفى داشته باشند مى توان به دیابت کنترل نشده اشاره کرد که توام با سندرم سوزش زبان، برفک و خشکى دهان هست همچنین مشکلات دهانى ناشى از نقص سیستم ایمنى از قبیل سندرم اکتسابى نقص ایمنى (ایدز) هست.


• نقش تغذیه در تکامل دندان
تکامل دندان هاى شیرى در ماه دوم و سوم جنینى آغاز مى شود و معدنى شدن اونها در ماه چهارم جنینى تا دهه اول زندگى فرد ادامه دارد.

مواد غذایى که جنین از مادر دریافت مى نماید نقش موثرى در تشکیل و تکامل ساختار دندان ها در مرحله قبل از رویش اونها دارد.

تشکیل دندان ها با معدنى شدن ماتریکس پروتئینى اونها همراه هست.

در عاج، پروتئین به صورت الیاف کلاژن هستند که براى ساخت اونها وجود ویتامین C ضرورى هست و یتامین D جزء پايه ى جهت تشکیل بلور هاى هیدروکسى آپاتیت از کلسیم و فسفر هست، فلوراید نیز با اضافه شدن روى بلور هاى هیدروکسى آپاتیتیک لایه مقاوم به پوسیدگى را روى دندان ها ایجاد مى کند.

تغذیه و رژیم غذایى در تمام مراحل تکامل، رویش و بقاى دندان موثر هست.

پس از رویش تغذیه نقش موثر و مداومى در تکامل و تقویت و معدنى شدن مینا و بقیه اجزاى دندان دارد.

نقش موضعى مواد غذایى مصرفى به ویژه از طریق کربوهیدرات هاى تخمیرشدنى و تعداد دفعات مصرف غذا که در پى اون تولید اکسید هاى آلى توسط باکترى هاى دهان از این مواد موجب پوسیدگى مى شود را نباید فراموش کرد که در طول زندگى فرد رژیم غذایى نقش موثرى را در دندان ها، هستخوان ها، پایدارى نسوج دهان و مقاومت در مقابل عفونت و افزایش عمر دندان ها دارد.


• پوسیدگى دندانى
پوسیدگى دندان یکى از رایج ترین بیمارى هاى عفونى هست و برپايه گزارشات پنج برابر رایج تر از آسم هست.

در نتیجه تقریباً ۲۰% تا ۵۰% بچه هاى ایالات متحده ۸۰% دندان هایشان پوسیده هست.

بررسى پوسیدگى دندان ها نشان مى دهد که بچه هایى که والدین اونها حداقل تا لیسانس تحصیل کرده اند کمتر از بچه هایى که والدین اونها کمتر از لیسانس هستند به پوسیدگى دندان ها مبتلا هستند.

ایجاد پوسیدگى به عواملى چون ترکیبات مینا و عاج، محل قرارگیرى دندان ها، نوع و میزان بزاق، وجود شیارها و حفرات در تاج دندان بستگى دارد و ترکیبات بزاق را هم باید به اون اضافه کرد.

بزاق هاى الکالوئیدى اثر پیشگیرانه دارند به همان میزان که بزاق اسیدى موجب افزایش خطر پوسیدگى مى شود روش زندگى نیز در این پدیده موثر هست.

اینکه نقش جداگانه اى براى شرایط تغذیه خانوادگى، الگوى تغذیه با شرایط ژنتیکى در عین مطرح بودن قائل باشیم کار دشوارى هست.

باکترى ها عامل پايه ى در ایجاد پوسیدگى هستند.


• شرایط تغذیه اى موثر بر ایجاد پوسیدگى
تعداد دفعات مصرف کربوهیدرات هاى قابل تخمیر، نوع تغذیه، تعداد دفعات غذا خوردن، ترکیبات مواد غذایى و آشامیدنى، مدت وقت تماس دندان با مواد غذایى و آشامیدنى.

کربوهیدرات هاى قابل تخمیر ماده ایده آل براى باکترى ها هستند و فرآورده هاى اسیدى ناشى از اونها موجب کاهش PH بزاق به پایین تر از ۵/۵ مى شوند که زمینه مناسب را براى تولید پوسیدگى فراهم مى آورند.

مواد قندى تخمیر شونده در چهار گروه از شش گروه مواد غذایى موجود هستند.

۱- حبوبات۲- میوه ها۳ - فرآورده هاى لبنى۴ - مواد قندى.

با وجود اینکه بعضى سبزیجات نیز شامل مواد قندى تخمیر شدنى هستند ولى گزارشى مبنى بر پوسیدگى زایى اونها ارائه نشده هست.

موادى چون نشاسته که بالقوه داراى قابلیت تخمیر هستند موجب کاهشPH بزاق به کمتر از ۵/۵ مى شود.

بیسکویت، کراکر، چیپس، نان و انواع میوه ها (تازه، خشک و کمپوت) و همچنین آب میوه ها نیز پوسیدگى زا هستند.



تمایز بین مواد پوسیدگى زا، متوقف نماينده پوسیدگى و ضدپوسیدگى بسیار بااهمیت هست.

نتایج مطالعات نشان داده هست که میزان اسیدى که از تخمیر مواد غذایى توسط باکترى ها ایجاد مى شود به اندازه قندى که در اون ماده وجود دارد بستگى دارد.

پوسیدگى زایى همچنین مى تواند تحت تاثیر شرایط دیگرى مانند حجم و میزان بزاق تولید شده در فرد، تعداد وعده هاى مصرف غذا، ترکیبات مواد غذایى مورد هستفاده، میزان تشکیل پلاک میکروبى و میزان هستعداد ژنتیکى فرد برنامه گیرد.

مواد غذایى متوقف نماينده پوسیدگى یا اون دسته که توسط میکروب هاى پلاک قابل سوخت و ساز نیستند PH بزاق را به پایین تر از ۵/۵ کاهش نمى دهند این مواد شامل پروتئین هایى چون تخم مرغ، ماهى، گوشت، بعضى سبزیجات و آدامس هاى بدون قند هستند.

شیرین نماينده هاى غیرکربوهیدراتى از قبیل ساخارین، سیکلامات ها و اسپارتام نیز جزء این گروه هستند.

بعضى از شواهد دال بر این هست که گروه اخیر به علت اینکه مواد مورد نیاز را در اختیار هسترپتوکوک برنامه نمى دهند متوقف نماينده پوسیدگى هستند.مواد غذایى ضدپوسیدگى، موادى هستند که هنگام هستفاده از اونها جذب غذا هاى اسید و ژنتیک توسط باکترى ها مختل مى شود.

الکل هاى پنج قندى جزء این دسته محسوب مى شوندزیرا توسط آمیلاز بزاق تجزیه نمى شوند.

مکانیسم عمل اونها شامل فعالیت هاى ضدمیکروبى علیه هسترپتوکوک موتان هست.

تاثیر آدامس از طریق ترشح بزاق هست که منجر به افزایش فعالیت خنثى سازى بزاق و در پى اون افزایش زدودن کربوهیدرات هاى تخمیر شونده از سطح دندان مى شود.

آدامس هاى بدون قند از طریق افزایش جریان بزاق در کاهش پوسیدگى موثر هستند.

توصیه مى شود پس از غذا هاى حاضرى یا وعده هاى غذایى مورد هستفاده برنامه گیرند تا احتمال پوسیدگى را کاهش دهند در عین حال امکان معدنى شدن مجدد بخش هاى تخریب شده دندان نیز افزایش مى یابد.

در واقع مکانیسم ضدپوسیدگى گزیلیتول موجود در آدامس جایگزین شدن اون به جاى کربو هیدرات هاى تخمیرشونده رژیم غذایى هست.

هسترپتوکوک موتان قادر به متابولیزه کردن گزیلیتول نیست.

از دیگر مواد ضدپوسیدگى پنیرها مى توان از پنیرچدار و سوئیسى نام برد.


• شرایط موثر بر پوسیدگى زایى مواد غذایى
مواد حاوى کربوهیدرات هاى تخمیر شونده نقش عمده اى در عملیات تخریبى باکترى ها در تولید پوسیدگى دارند.

پوسیدگى زایى به اجزاى تشکیل دهنده ماده غذایى وابسته هست به عبارتى به شکل ترکیبات ماده غذایى و اینکه همراه با چه ماده دیگرى مورد هستفاده قرارگیرد و مدت وقت تماس اون با دندان و تعداد دفعات مورد هستفاده بستگى دارد.


شکل و فرم ماده غذایى و پایدارى اون نقش مهمى در میزان پوسیدگى و کاهش PH دارد.

شکل و فرم ماده غذایى مشخص نماينده مدت وقت تماس اون در دهان با دندان ها هست که تاثیرگذار بر مدت کاهش PH یا روند تولید اسید هست.

مایعات به سرعت از دهان شسته مى شوند و قابلیت چسبندگى کمترى دارند و بالعکس مواد غذایى جامد مانند کراکر، چیپس، شیرینى ها و دانه هاى خوشبو نماينده دهان که حاوى قند هستند موجب افزایش وقت تماس دهان با قند مى شود.

قوام ماده غذایى بر چسبندگى اون موثر هست.

مواد جویدنى مانند آدامس گرچه حاوى میران قند بالایى هست ولى تحریک تولید بزاق، چسبندگى کم نسبت به مواد جامد یا غذا هاى چسبنده مثل اسنک ها و کراکرها و چیپس ها که ساکاروز کمى دارند، از ضرر کمترى برخوردارند.

مواد غذایى حاوى % فیبر بالا به علت اینکه کربوهیدرات تخمیر شونده کمى دارند نیز متوقف نماينده پوسیدگى هستند مانند پاپ کورن (ذرت بوداده) و سبزیجات خام.


مواد نشاسته اى که توسط آمیلاز بزاق قابل تخمیر هستند هرچه مدت ماندگاریشان در دهان بیشتر شود میزان پوسیدگى زایى اونها افزایش مى یابد.

هنگامى که این مواد بین دندان ها گیر مى نمايند موقعيت بیشترى دارند تا توسط آمیلاز بزاق هیدرولیز شوند.

تکنیک هاى بررسى شده بیانگر اون هست که برخى از باکترى ها نشاسته ها را سریعاً تخمیر مى نمايند و از طریق هیدرولیز ناقص یا با کوچک کردن اندازه قطعات اونها باعث ایجاد پوسیدگى مى شوند.

اگر چه آب نبات هاى حاوى قند باعث افزایش سریع در میزان قند حفره دهانى مى شود که توسط باکترى ها هیدرولیز مى شود، ولى اثر اینها کوتاه مدت هست.

مواد غذایى حاوى کربوهیدرات ساده و دسرها (مانند چیپس سیب زمینى، نان خشک، شیرینى، کیک، نان روغنى شیرین )براى مدت طولانى غلظت قند دهان را به مرور افزایش مى دهند زیرا این غذاها اغلب به سطوح دندان ها مى چسبند و نسبت به آب نبات ها مدت طولانى ترى دردهان باقى مى مانند.


در ترکیبات غذایى محصولات لبنى به خاطر کلسیم، فسفر، قابلیت پوسیدگى پایینى دارند.

مطالعات نشان داده هست که پنیر و شیر وقتى با موادپوسیدگى زا مصرف مى شود به بافر کردن PH اسید کمک مى کند.

پنیر بخصوص پنیر چدار خصوصیات ضد پوسیدگى زایى دارد و ترشح بزاق را تحریک مى کند که پلاک راکم کند.

خوردن پنیر با کربوهیدرات هاى قابل تخمیر مثل دسر در انتهاى یک وعده غذا ممکن هست پوسیدگى زایى غذا را کم کند.

حبوبات که مقدار قابل ملاحظه اى کربوهیدرات قابل تخمیر ندارند و چربى و فیبر اونها زیاد هست پوسیدگى را متوقف مى نمايند.

غذا هاى پروتئینى مثل غذا هاى دریایى ماهى، گوشت و تخم مرغ و مرغ، همچنین چربى هایى مثل روغن مارگارین و کره نباتى پوسیدگى را متوقف مى نمايند.


ترتیب خوردن و ترکیبات غذایى روى پتانسیل ایجاد پوسیدگى موثر هست.

موز به علت اینکه حاوى کربوهیدرات قابل تخمیر هست با توجه به چسبنده بودن اون پوسیدگى زا هست ولى وقتى با غلات و شیر خورده مى شود کمتر ایجاد پوسیدگى مى کند.

شیر قابلیت چسبندگى میوه را کمتر مى کند.

کلوچه خشک وقتى با پنیر خورده مى شود کمتر پوسیدگى زا هست تا وقتى که به تنهایى خورده مى شود.

مصرف پنیر و شیر در انتهاى وعده غذایى و یا چنانچه توام باکربوهیدرات هستفاده شود به علت قابلیت بافرى اونها ضمن مطبوع کردن غذا موجب کاهش پوسیدگى مى شود.

مصرف مواد غذایى پوسیدگى زا توام با نوشابه احتمال تولید اسید را افزایش مى دهد.

وقتى که یک کربوهیدرات قابل تخمیر مصرف مى شود کاهش PH باعث تسریع در فعالیت تخریبى مى شود که در ظرف ۱۵-۵ دقیقه شروع شده و تا ۳۰دقیقه اثر اون باقى مى ماند.

وعده هاى خوراکى بین غذایى عمدتاً حاوى کربوهیدرات هاى قابل تخمیر بالایى هست که این امر احتمال میزان پوسیدگى زایى اونها را به مراتب بیشتر از وعده هاى اصلى غذا در بردارد.

خوردن چندین شیرینى در یک وقت که به دنبالش مسواک بزنید و دهان را با آب شست وشو دهید کمتر پوسیدگى زاست تا این که در طول روز چندین بار و هر بار یک شیرینى بخورید.



پروسه پوسیدگى با تولید اسید شروع مى شود و ناشى از متابولیسم باکترى ها در پلاک دندانى هست.

پلاک یک توده بى رنگ و چسبناک از میکروارگانیسم ها و پلى ساکاریدها هست که در اطراف دندان تشکیل مى شود و به دندان ها و لثه ها مى چسبد و این خود باکترى تولید نماينده اسید را مى پرورد و محصولات آلى ناشى از سوخت و ساز اونها را در تماس با سطح دندان نگه مى دارد.

چندین دسته از نوشیدنى ها شامل نوشیدنى هاى سبک، نوشابه هاى انرژى زا، آب میوه و نوشابه هاى حاوى مکمل هاى حاوى ویتامین C داراى میزان بالایى از اسید هست.

بنابراین مى تواند یک PH اسیدى ایجاد کند.


• انواع پوسیدگى
اگر چه در کل شیوع پوسیدگى در ایالات متحده کاهش یافته ولى با این حال بیش از ۱۷ % بچه هاى سنین ۲ تا ۴ سال پوسیدگى دندان دارند.

مطابق بررسى هاى تغذیه اى و معاینات ادوارى بیش از ۵۰ % کودکان تا ۸ سالگى پوسیدگى داشتند.

از پوسیدگى هاى ریشه روى سطح ریشه دندان هاى دائمى به دنبال عقب نشینى لثه رخ مى دهند که این مسئله در معاینات افراد مسن به چشم مى خورد.

فاکتور اولیه در ایجاد پوسیدگى ریشه عقب نشینى لثه هست که اغلب ناشى از بیمارى لثه هست که در این حالت ریشه هاى عریان بسیار مستعد به پوسیدگى هستند.

فاکتور هاى دیگرى که به افزایش شیوع این پوسیدگى ارتباط دارد، سن، فقدان فلوراید موجود در آب، بهداشت ضعیف دهان و خوردن مکرر کربوهیدرات هاى قابل تخمیر هست.

درمان پوسیدگى ریشه شامل ترمیم دندان و مشاوره تغذیه هست.

پوسیدگى ریشه یک بیمارى عفونى دندان هست که در بالغین مسن تر بیشتر مشاهده مى شود زیرا این جمعیت دندان هاى طبیعى خود را در مدت بیشترى نگه داشته اند.


• فلوراید
فلوراید ماده اولیه ضد پوسیدگى هست که به صورت سیستمیک و موضعى به کار مى رود و به عنوان یک معیار مطمئن و موثر جوامع بشربراى کاهش شیوع و وقوع پوسیدگى هاى دندان هست.

در سال ۱۹۴۶تا ۱۹۷۹ اضافه کردن فلوراید به آب به تنهایى ۴۰ % تا ۶۰ % موجب کاهش شیوع پوسیدگى در افرادى که از این آب هستفاده کرده اند، شد.

اضافه کردن فلوراید به آب از سال ۱۹۷۹تا ۱۹۸۹ ۳۰،% شیوع پوسیدگى را کاسته هست.

به کارگیرى فلوراید روى پیشگیرى از پوسیدگى به صورت اضافه کردن فلوراید به آب، خمیر دندان ها و دهانشویه ها همچنین هستفاده ازنوشیدنى هایى با آب داراى فلورید انجام مى شود.


سه مکانیسم اولیه عمل فلوراید روى دندان ها به این برنامه هست.

اولاً وقتى با مینا و عاج تماس مى یابد با کلسیم و فسفر موجود در اونها فلوروآپاتیت را تشکیل مى دهد و این ترکیبى هست که نسبت به هیدروکسى آپاتیت به اسید مقاوم تراست.

فلوراید همچنین ترمیم و معدنى شدن مجدد سطح دندان هاى پوسیده را تسریع مى کند و کمک مى کند که روندتخریب معکوس شود و موجب افزایش مقاومت سطح دندان در برابر پوسیدگى شود.

در نهایت، فلوراید موجب کاهش اثر تخریبى باکترى ها در حفره دهان از طریق تداخل در تشکیل و عملکرد میکرو ارگانیسم ها مى شود.

فلوراید ممکن هست به صورت موضعى و سیستمیک به کار رود.

وقتى در غذا و نوشیدنى مصرف مى شود فلوراید وارد جریان خون سیستمیک مى شود و در هستخوان ها و دندان ها تجمع مى کند.

گردش خون سیستمیک با فراهم کردن فلوراید در بزاق اثر موضعى هم دارند.

مقدار کمى از فلوراید وارد بافت نرم مى شود و باقى مانده اون در بزاق ترشح مى شود.

منبع اولیه فلوراید سیستمیک آب فلوریده شده هست.

غذا و نوشیدنى ها مقدار کمترى فلوراید دارند.

منابع فلوراید موضعى شامل خمیر دندان، ژل ها، دهانشویه که روزانه توسط مصرف نماينده ها هستفاده مى شود و فلوراید غلیظ شده توسط متخصصان دندان بیشتر به صورت هاى ژل ها _ خمیرهابه کار مى رود.


• اضافه کردن فلوراید به آب
اضافه کردن فلوراید به عنوان یک اقدام بهداشت عمومى توسط انجمن دندان پزشکان آمریکا و انجمن تغذیه آمریکا مورد تائید برنامه گرفته هست.

این انجمن ها بهداشت دهانو نیز ارزش اضافه کردن فلوراید به آب را در زمینه پیشگیرى از بیمارى هاى دندانى و حفاظت از دندان ها مورد تاکید برنامه مى دهند.

اما به رغم این حمایت، هستفاده گسترده از فلوراید مورد مخالفت ضدفلورایدافزاها، واقع شده هست که اونها مدعى اند فلوراید افزایى آزادى انتخاب هر فرد را محدود کرده و خطر ابتلا به ایدز و سرطان را افزایش مى دهد.

خطر هاى مربوط به بیمارى ناشى از فلوراید بى پایه و پايه هست.


• مراقبت هاى پیشگیرانه
در برنامه هاى پیشگیرى از پوسیدگى دندان، رژیم غذایى متعادل، اصلاح منابع و مقادیر کربوهیدرات هاى قابل تخمیر و تلفیق اعمال بهداشت دهانبا شیوه هاى زندگى افراد مورد توجه برنامه مى گیرند.

سپس وعده هاى غذایى و غذاى سبک باید مسواک زد، دهان را با آب شست یا آدامس(بدون قند) را به مدت ۲۰- ۱۵ دقیقه جوید.

عادات مثبت شامل خوردن خوراک هاى سبک، جویدن آدامس بدون قند سپس خوردن یا آشامیدن موادى که موجب پوسیدگى مى شوند.


با برنامه ریزى مناسب و بهداشت مناسب دهانو یک رژیم غذایى متعادل، خطر پوسیدگى زایى به شدت کاهش مى یابد.

اعمالى که باید از اونها پرهیز کرد عبارتند از هستفاده از نوشیدنى هاى گازدار طى دوره هاى ممتد، خوردن متناوب غذا هاى سبک و نگه داشتن مقادیر زیادى از مواد قندى یا آب نبات هاى خوشبو نماينده دهان طى دوره هاى ممتد.

دارو هاى جویدنى یا مایع بدون نسخه پزشک و ترکیبات ویتامینه هم ممکن هست مواد قندى داشته باشند مانند ویتامین C که قند موجود در اسید اون موجب پوسیدگى دندان مى شود و مطالعهدقیق برچسب به منظور جلوگیرى یا کاهش هستفاده از چنین محصولاتى مهم هست.

کربوهیدرات هاى قابل تخمیر مانند آب نبات، بیسکویت ها، کلوچه، چوب شور و چیپس بایستى همراه وعده هاى غذایى خاصى خورده شود.

یک تکه پنیر در یک وعده غذایى نمونه اى از تدبیر هاى کاهش پوسیدگى دندان هست.

چیپس ها و بیسکویت هاى سبک، میوه ها و آب میوه ها احتمالاً نسبت به همتا هاى چربى دار خود از تراکم قندى بیش ترى برخوردارند.

اعمال مربوط به بهداشت دهاناز قبیل مسواک زدن و دهان شویى و جویدن آدامس بدون قند سپس خوردن غذا مى تواند خطر پوسیدگى دندان را کاهش دهد.

ترکیب کردن میوه ها و پنیر در وعده هاى غذایى موجب کاهش پوسیدگى زایى غذا هاى مذکور مى شود.



تمایز بین مواد پوسیدگى زا، متوقف كننده پوسیدگى و ضدپوسیدگى بسیار بااهمیت هست.

نتایج مطالعات نشان داده هست كه میزان اسیدى كه از تخمیر مواد غذایى توسط باكترى ها ایجاد مى شود به اندازه قندى كه در اون ماده وجود دارد بستگى دارد.

پوسیدگى زایى همچنین مى تواند تحت تاثیر شرایط دیگرى مانند حجم و میزان بزاق تولید شده در فرد، تعداد وعده هاى مصرف غذا، تركیبات مواد غذایى مورد هستفاده، میزان تشكیل پلاك میكروبى و میزان هستعداد ژنتیكى فرد برنامه گیرد.

مواد غذایى متوقف كننده پوسیدگى یا اون دسته كه توسط میكروب هاى پلاك قابل سوخت و ساز نیستند PH بزاق را به پایین تر از ۵/۵ كاهش نمى دهند این مواد شامل پروتئین هایى چون تخم مرغ، ماهى، گوشت، بعضى سبزیجات و آدامس هاى بدون قند هستند.

شیرین كننده هاى غیركربوهیدراتى از قبیل ساخارین، سیكلامات ها و اسپارتام نیز جزء این گروه هستند.

بعضى از شواهد دال بر این هست كه گروه اخیر به علت اینكه مواد مورد نیاز را در اختیار هسترپتوكوك برنامه نمى دهند متوقف كننده پوسیدگى هستند.مواد غذایى ضدپوسیدگى، موادى هستند كه هنگام هستفاده از اونها جذب غذا هاى اسید و ژنتیك توسط باكترى ها مختل مى شود.

الكل هاى پنج قندى جزء این دسته محسوب مى شوندزیرا توسط آمیلاز بزاق تجزیه نمى شوند.

مكانیسم عمل اونها شامل فعالیت هاى ضدمیكروبى علیه هسترپتوكوك موتان هست.

تاثیر آدامس از طریق ترشح بزاق هست كه منجر به افزایش فعالیت خنثى سازى بزاق و در پى اون افزایش زدودن كربوهیدرات هاى تخمیر شونده از سطح دندان مى شود.

آدامس هاى بدون قند از طریق افزایش جریان بزاق در كاهش پوسیدگى موثر هستند.

توصیه مى شود پس از غذا هاى حاضرى یا وعده هاى غذایى مورد هستفاده برنامه گیرند تا احتمال پوسیدگى را كاهش دهند در عین حال امكان معدنى شدن مجدد بخش هاى تخریب شده دندان نیز افزایش مى یابد.

در واقع مكانیسم ضدپوسیدگى گزیلیتول موجود در آدامس جایگزین شدن اون به جاى كربو هیدرات هاى تخمیرشونده رژیم غذایى هست.

هسترپتوكوك موتان قادر به متابولیزه كردن گزیلیتول نیست.

از دیگر مواد ضدپوسیدگى پنیرها مى توان از پنیرچدار و سوئیسى نام برد.



تذکر : مطالب من در این تاپیک مربوط به سایت رهنمون می باشد

84:

کاهش بیماری لثه در ویتامین "دی" بالای خون

یک مطالعه جدید نشان می دهد افرادی که مقادیر بیشتری از ویتامین D در خون خود دارند، کمتر مبتلا به ناراحتی های لثه می شوند.


به نقل خبرگزاری ایسنا، واحد علوم پزشکی ایران به نقل از ژورنال تغذیه بالینی آمریکا محققان به تازگی دریافته اند که نوجوانان و جوانانی که میزان ویتامین D خون اونها در حد بالایی باشد 20 % کمتر از افرادی که دچار کمبود ویتامین D هستند، علائم بیماری ژنژیویت ( فرم خفیفی از بیماری لثه که در اونها لثه ها دچار التهاب و خونریزی می شوند ) را نشان می دهند.


این یافته ها که از تحقیق روی شش هزار و 700 نفر طی سالهای 1994 و 1988 صورت گرفت ، مبین این نکته بود که حتی در اشخاصی که مبتلا به عفونت لثه بودند ، با دریافت مقادیر بیشتر ویتامین D علائم بیماری، کاهش قابل ملاحظه ای پیدا می کرد.


پزشکان دلیل این امر را تاثیر وجود ویتامین D در جذب کلسیم و سلامت هستخوانها و دندانها می دانند.

اونها همچنین ذکر می نمايند، وقتی که بدن حاوی مقادیر کافی از ویتامین مزبور باشد التهاب در اندامها به میزان بسیارکمتر دیده می شود.


85:

کدام شیرینی ها دندان را خراب نمی‌نمايند؟


شکلات، آب نبات، نوشابه‌های گازدار و شیرینی‌ها و بسیاری از مواد غذایی دیگر به علت داشتن نوعی ماده غذایی به نام کربوهیدرات‌های قابل تخمیر، در دندان‌ها پوسیدگی ایجاد می‌نمايند.

کربوهیدرات‌ها توسط باکتری‌های موجود در دهان تجزیه می‌شوند و اسیدی ایجاد می‌نمايند که این اسید مینا و عاج دندادن را در خود حل می‌کند و دندان دراصطلاح دچار پوسیدگی یا خوردگی می‌شود.

هرچه مواد غذایی پوسیدگی‌زا بیشتر روی دندان باقی بمانند، موقعيت بیشتری برای باکتری‌های دهانی ایجاد می‌شود تا اسید بیشتری تولید نمايند.

چیپس‌های سیب‌زمینی مثال وحشتناکی از این گروهند.



یک تکه چیپس بخورید و ببینید بقایای اون تا چه مدت در شیارهای دندان‌های آسیا می‌چسبد و باقی می‌ماند.

در مقابل، مصرف غذاهای سالم به جای اینگونه تنقلات خطرناک، به سلامت دندان‌ها کمک می‌کند.

به عنوان مثال، چندی پیش 162 دختر کلاس ششم تا نهمدر ایالت متحده به مدت 6 ماه تحت مطالعه برنامه گرفتند، نتیجه جالب این بود که در بین دانش‌آموزان کلاس هشتم و نهم، افرادی که صبحانه نمی‌خورند سه برابر بقیه دندان‌های پوسیده داشتند.

علت این افزایش پوسیدگی این بود که افرادی که صبحانه سالم نمی‌خورند، ساعتی بعد خود را با انواع خوردنی‌های چسبناک و شیرین (تنقلات شیرین) سیر می‌کردند.



بهترین انتخاب‌ها: پنیر، گوشت‌های سفید و قرمز، خشکبار و شیر.همچنین این خوراکی‌ها غیرپوسیدگی‌زا نامیده می‌شوند، کلسیم و فسفر موجود در این خوراکی‌ها به بازسازی مینای دندان کمک می‌نمايند.

انتخاب‌های متوسط: میوه‌های سفت مثل سیب و گلابی و سبزیجات.

هر چند این میوه‌ها دارای مقداری قند طبیعی هستند، اما به خاطر وجود آب فراوان در این میوه‌ها، قندهای اونها رقیق شده و تا‡ثیر پوسیدگی‌زایی کمی دارند.

همچنین میوه‌ها و سبزی‌های سفت با تحریک بزاق باعث تولید مواد ضدباکتری می‌شوند که خطر پوسیدگی را کمتر می‌کند.

سبزیجات کربوهیدرات ندارند و پوسیدگی ایجاد نمی‌نمايند.



بدترین انتخاب‌ها: آب‌نبات، شیرینی‌ها، کیک‌ها، کراکرها، نان‌های شیرین، چیپس سیب‌زمینی خطرناک‌ترین‌ها هستند.

این خوراکی‌ها که اغلب نیز چسبناک‌اند از منابع بسیار خوب ایجاد پوسیدگی‌اند.

در بین خوراکی‌های چسبناک، کشمش یک هستثناست.

این میوه با وجود چسبناک بودن به خاطر مبارزه با باکتری‌های دهانی انتخاب خوبی به‌عنوان یک خوراکی شیرین محسوب می‌شود.

بدترین‌نوشیدنی‌ها:‌از گروه خوراکی‌های مایع، نوشابه‌های گازدار بسیار خطرناکند زیرا مقدار زیادی قند تخمیر شدنی دارند.

چای شیرین، قهوه و شیرشیرین شده و آب میوه‌های شیرین نیز انتخاب‌های سالمی نیستند.



بهترین نوشیدنی‌ها: چای تلخ یا کم شیرین، شیر و آب.

از اونجا که چای منبع سرشاری از فلوراید هست، نوشیدن چای تلخ یا با شیرینی بسیار کم به حفظ سلامت دندان‌ها کمک می‌کند.

از مکیدن عادتی مواد بسیار اسیدی مثل لیمو یا مرکبات هم خودداری کنید زیرا اسید این میوه‌ها مینای دندان‌ها را در خود حل می‌کند و باعث سایش تدریجی دندان‌ها می‌شود.

در ضمن، جویدن آدامس‌های بدون قند که توسط قندی به زایلیتول شیرین شده باشد، با تحریک بزاق، باعث کاهش پوسیدگی می‌شود.


86:

آفت عود كننده دهانی


شاید شما هم تاکنون حتی برای یک بار احساس ناخوشایند و دردناک زخم‌هایی سفیدرنگ با حاشیه‌ای قرمز در دهان خود تجربه کرده‌اید به گونه‌ای که اگر زیاد اهل خورد و خوراک باشید یا زیاد صحبت می‌کنید چند روزی را با درد و محدودیت طی کرده‌اید.


اما واقعا آفت عود نماينده دهانی چیست؟ علل ایجاد نماينده اون کدامند؟ دوره اون چقدر طول می‌کشد؟ آیا درمان قطعی هم دارد؟ اگر شما در این موارد اطلاعاتی ندارید یا اطلاعات شما کامل نیست و می‌خواهید آگاهی بیشتری در خصوص این بیماری بدست آورید، بهتر هست در این مقاله با ما همراه شوید.


* معرفی بیماری:
به طور کلی زخم‌های آفتی را به 4 گروه می‌توان تقسیم نمود:
1- زخم آفتی کوچک (minor) که شایع ترین نوع بوده و در حدود 80% از بیماران این نوع بروز می‌کند.

در حقیقت این همان نوع آفت هست که حالت عود نماينده دارد و بحث ما بیشتر راجع به همین نوع خواهد بود.


2- زخم آفتی بزرگ (major) که کمتر از 10% از بیماران آفتی را تشکیل می‌دهد و اندازه ضایعات ممکن هست به چند سانتیمتر هم برسد.


3- زخم آفتی تبخالی شکل (Herpetiform) که حدود 10% از بیماران را شامل می‌شود.


4- زخم‌های وابسته به سندرم‌ها که از جمله علایم سندرم بهجت یا سندرم رایتر هستند.


زخم آفتی کوچک (minor) شایعترین و شاید دردناک‌ترین بیماری مخاط دهان در انسان هست که به صورت زخم‌های عود نماينده، دردناک و غیر قابل پیشگیری ظاهر می‌شود.

بر پايه مطالعات مختلف شیوع اون از 20 تا 50% جمعیت ذکر شده هست که معمولا تظاهرات اون در سنین 10 تا 40 سالگی مشاهده می‌شود.

جالب این که در تحقیقی شیوع این بیماری در شهر اصفهان، 1/21% و بالاترین میزان شیوع اون در سنین 30-25 سالگی نقل شده هست.

این زخم در زنان و همچنین در افرادی که از نظر وضعیت اقتصادی- اجتماعی سطح بالاتری دارند به میزان بیشتری بروز می‌کند، تقریبا اکثر مبتلایان به آفت را افراد غیر سیگاری تشکیل می‌هند.


زخم‌های آفتی بیشتر در مخاط یا پوشش متحرک دهان خصوصا مخاط گونه، مخاط داخلی لب و مخاط زبان مشاهده می‌شود و در مخاط کام و لثه بروز اون کمتر اتفاق می‌افتد.


علل یا شرایط بیماری:
اتیولوژی آفت عود نماينده دهانی، دقیقا مشخص نیست اما بعضی از شرایط مهم به عنوان علل زمینه ساز برای این بیماری معرفی شده‌اند.

این شرایط عبارتند از:
1- زمینه ارثی:
همانند بسیاری از بیماری ها، هستعداد ژنتیکی و تاریخچه فامیلی مثبت در بروز این بیماری موثر هست.

تحقیقات نشان می‌دهد که فرزندان والدین غیر مبتلا به آفت تا 20% احتمال درگیری با ضایعات آفتی را دارند.


2- هسترس:
به نظر می‌رسد هسترس و فشارهای روحی حداقل به عنوان یک عامل زمینه ساز در بروز آفت موثر هست.

تحقیقات مختلف نشان می‌دهد که نسبت بروز آفت در افراد دارای مشکلات روحی نسبت به افراد سالم رابطه معنی داری دارد.


3- اختلالات ایمنولوژیکی:
هر چند برخی از محققین این بیماری را به عنوان یک بیماری اتوایمون ذکر کرده‌اند اما واقعیت این هست که هنوز به درستی مشخص نیست تا چه میزان شرایط ایمنی بدن در بروز این زخم‌ها موثر هستند.


4- شرایط هورمونی:
بروز یا تشدید این بیماری در ایام قبل از قاعدگی و توقف یا کاهش اون در هنگام بارداری موجب شده هست که شرایط تغییرات هورمونی خصوصا افزایش هورمون هستروژن را در بروز ضایعات آفتی موثر بدانند.


5- کمبودهای تغذیه‌ای و نقایص خونی:
کمبود ویتامین B12، اسیدفولیک و آهن در 15- 5 % بیماران با آفت نقل شده هست که غالبا با برطرف نمودن کمبود اونها، می‌توان از شدت ضایعات کاست.


6- حساسیت‌های غذایی:
آلرژی به بعضی از مواد غذایی همچون فندق، گردو، شکلات، عسل، گوجه فرنگی، توت فرنگی، آدامس و بعضی از خمیر دندان‌ها اگر نه بعنوان یک علت اولیه ولی حداقل به عنوان یک عامل مستعد نماينده می‌توان در بروز ضایعات آفتی موثر باشند.


7- سایر عوامل:
تروما، شرایط میکروبی، اختلالات گوارشی و سایر موارد مشابه نیز از جمله مواردی هستند که به عنوان زمینه ساز برای پیدایش آفت معرفی شده اند.



درمان:
پايه ا باید فرمود آفت هیچ گاه درمان قطعی ندارد واین شاید به نامشخص بودن علت واقعی بیماری هست.

البته با افزایش سن از دوره و شدت ضایعات کاسته می‌شود.

به هر حال اغلب وقت پزشک یا دندانپزشک باید صرف اطمینان دادن به بیمار، مبنی بر اینکه یک طبیعت خودبخود محدود شونده‌ای دارد و درمان‌های موجود علامتی و تسکینی‌اند می‌شود.


اولین مرحله در درمان و کنترل آفت، بررسی ارتباط علایم با بیماری‌های سیستمیک می‌باشد که علایم چشمی، گوارشی، تناسلی و سابقه آلرژی بررسی می‌گردد.

بعلاوه آزمایش خون جهت C.B.C، بررسی میزان آهن، اسیدفولیک و ویتامین B12 لازم هست انجام گیرد.

به هر حال تعداد زیادی از مبتلایان به آفت واقعا سالم هستند و هیچ گونه مشکل سیستمیک ندارند.

بنابراین درمان شامل کنترل بیماری به صورت موضعی هست، تا درد کاهش یافته، فانکشن عضو بربرنامه شود و شدت عود نیز کاهش یابد.

رایج‌ترین درمان‌هایی که در این خصوص توصیه می‌شود شامل موارد زیر هستند:
1- رعایت بهداشت دهان
2- هستفاده از مواد محافظ موضعی(Orabase) حاوی هستروئیدهای موضعی همچون تریامسینولون یا Flucinolone یا Clobetasol.


3- هستفاده از اونتی بیوتیک موضعی همچون کلرهگزیدین، بنزیدآمین یا پرسیکا
4- هستفاده از اونتی بیوتیک موضعی همچون کپسول‌های 250 میلی گرمی تتراسایکلین در cc5 سرم فیزیو لوژی حل شده و به صورت دهان شویه به کار می‌رود.


5- رفع کمبودهای ویتامینی و املاح سرمی همچون ویتامین B12 ، آهن و اسید فولیک و پرهیز از غذاهای آلرژی زا.


6- هستفاده از داروهای بی حس نماينده موضعی همچون لیدوکائین و یا دیفن هیدرامین
7- هستفاده از داروهای گیاهی
به هر حال بعنوان کلام آخر باید فرمود اگر چه آفت دهانی یک واژه آشنا و البته ناخوشایند هست لیکن می‌توان با رعایت نکات بهداشتی و غذایی و همچنین پرهیز از هیجانات و فشارهای روانی دوره‌های این بیماری را کوتاه و شدت اون را کمتر نمود.


87:

رژيم هاى لاغرى مى تواندبه سلامتى دندان ها آسيب برساند


معمولاً با آگهى هايى برخورد مى كنيم كه به ما پيشنهاد مى كنند چگونه دندان هايمان را سفيد تر و درخشان تر كنيم.

اما مراقبت از دندان ها تنها براى يك لبخند جذاب نيست بلكه در واقع، مراقبت از دندان ها مراقبت از يك بخش پايه ى بدنمان هست.


دهان ما جزء تكميلى بدن ماست، اما افراد اغلب اين واقعيت را كه دهان وابسته به كليت بدن هست و بيماري هايش مى تواند بقيه بدن را نيز تحت تأثير برنامه دهد در نظر نمى گيرند
لثه هاى متورم يا خونين نشانه بيمارى هستند.

باكتري هاى پلاك دندان مى توانند در خون نفوذ كنند و سلامت كلى شخص را در معرض خطر برنامه دهند.

تحقيقات اخير، رابطه بين ورم لثه و بيماري هاى نظير ديابت، ذات الريه و بيماري هاى تنفسى را تأييد مى كند.

همينطور اين احتمال وجود دارد كه اين بيماري ها در مادران باعث تولد نوزادى ضعيف نيز شوند.


در واقع سه مسأله مهم و عام كه بيشتر افراد با اون مواجه مى شوند: زكام، ورم لثه و پوسيدگى دندان ها هستند.


سلامتى دندان ها و زنان
بايد توجه كرد كه در مورد سلامتى دندان ها، زنان و مردان با يكديگر تفاوت هايى دارند.

هورمون هاى زنانه مى توانند برروى جريان خون در مسير دهان اثر بگذارند.

معمولاً زنان باردار، بيشتر در معرض خونريزي هاى لثه هستند.

هورمون ها همينطور مى توانند باعث خشكى دهان و يا تقليل مقدار بزاق دهان شوند.

اشخاصى كه از خشكى دهان رنج مى برند، نسبت به ورم لثه آسيب پذيرتر هستند.


وقتى كه دختران به سن بلوغ مى رسند و هورمون ها يشان شروع به فعاليت مى كند، اغلب دچار خونريزى لثه مى شوند.

وقتى كه عادات ماهانه شروع مى شود احتمال ورم لثه، افت، سوزش هاى شديد و ورم غده هاى بزاقى در اون ها افزايش مى يابد.

همينطور در اين افراد درمان زخم هاى دهانى روند كندى را طى مى كند.


پس از اون در سنين باردارى، مصرف قرص هاى ضد باردارى باعث تنظيم مصنوعى هورمون ها مى شود.

همينطور اين قرص ها مى توانند باعث ايجاد ورم لثه شوند و روند درمان را كند كنند.

زنان باردار تمايل به خوردن بيشترى دارند و اين موضوع مى تواند سبب پوسيدگى دندان هايشان شود.


در دوره پيش يائسگى و يائسگى، زنان با خشكى دهان مواجه هستند، مشكلى كه احتمال پوسيدگى دندان ها را افزايش مى دهد.

همينطور زنان بسيارى هستند كه رژيم هاى لاغرى مى گيرند.


بيشتر اين افراد نمى دانند كه رژيم هاى لاغرى مى تواند به سلامتى دندان ها آسيب برساند.

اگر شما غذا نخوريد، ترشح بزاق در دهانتان تحريك نمى شود و اين، محل مناسبى جهت تجمع باكتري هاست.


مشكلات تغذيه به ميزان بسيارى خطر پوسيدگى دندان ها را افزايش مى دهد.


مقابله با پلاك
پلاك نوعى باكترى هست.

اين باكترى، ازغذا براى توليد اسيد هستفاده مى كند، اين اسيد، اثر مخرب برلثه ها و دندان ها دارد.

اگر كسى از آجرهاى يك خانه بردارد، خانه فرو مى ريزد، در مورد دندان ها نيز همين طور هست.


باكتري ها هميشه در دهان وجود دارند و هيچ راهى جهت خلاص شدن از اون ها وجود ندارد.


تنها راه مقابله با اون ها جلوگيرى از تجمعشان در يك نقطه هست.

چون اگر اسيد مدت طولانى در يك جا بماند، سبب پوسيدگى دندان ها خواهد شد.

به طور مداوم بايد باكتري هاى اسيدى را به كمك مسواك و نخ دندان از دهان دور كرد.

از اون جا كه فضاى بين دندان ها با مسواك غير قابل دسترسى هست، حتماً بايد از نخ دندان هستفاده كرد و گرنه از مسواك به تنهايى كار چندانى ساخته نيست.


وقتى كه شما غذا مى خوريد، اين غذا در طول ۲۰ دقيقه باعث تجمع اسيد در دهان مى شود، بنابراين سعى كنيد بلافاصله دندان هايتان را مسواك كنيد.

اگر براى شما امكان مسواك كردن دندان هايتان وجود ندارد از آدامس بدون قند هستفاده كنيد.

اين ماده مى تواند سبب تحريك ترشح بزاق در دهان شود كه ترشح بزاق به خنثى كردن اسيدهايى باعث پوسيدگى دندان ها کمک مى كند

88:

نحوه پیشگیری از بروز پوسیدگی دندان در سنین مدرسه

در سن مدرسه پوسیدگی دندان ها بسیار شایع بوده و مربیان در پیشگیری از بروز اون نقش بسیار مهمی دارند، حفظ و مراقبت از دندان ها ضامن تغذیه مناسب و رشد طبیعی کودک خواهد بود .

پوسیدگی دندان ها فرایندی هست که با سه عامل اصلی زیر در ارتباط می باشد:
الف - ضخامت مواد در تماس با دندان ها
ب - مواد قندی دریافتی در رژیم غذایی
ج - باکتری های اختصاصی دهانی
با از بین رفتن مینای دندان که در نتیجه فعالیت باکتری ها در اثر تخمیر مواد قندی رخ می دهد به تدریج لکه های سفید رنگی به وجود آمده که در نهایت به فقدان پیشرونده بافت دندان و ایجاد پوسیدگی در اون می انجامد .


جهت پیشگیری از پوسیدگی و فساد دندان موارد زیر پیشنهاد می گردد :
۱ - شستشوی مرتب دهان پس از هر وعده غذا خوردن
۲ - هستفاده از خمیردندان مناسب
۳ - مسواک زدن به روش صحیح پس از هر وعده غذا
۴ - هستفاده از غذاهای دریایی
۵ - هستفاده از آب لوله کشی بهداشتی
۶ - هستفاده متناوب از آب های معدنی سالم
۷ - خودداری از مصرف غذاهای گرم و سرد به طور هموقت
۸ - اجتناب از نوشیدن مایعات سرد به دنبال مواد غذایی گرم
۹ - مراجعه به دندان پزشک هر ۶ ماه یک بار

استفاده از مواد غذائی مناسب
- به اولیاء محترم توصیه می شود که به کودک خود در هنگام رفتن به مدرسه یک عدد میوه پوست نکنده بدهند .


- یک لیوان شیر در غذای کودک بگنجانند .


- قبل از رفتن به مدرسه به کودک صبحانه کامل بدهند .


- مواد غذایی از نظر بهداشتی با نظارت مسئولین هستفاده شود .


- به کودکان بیاموزید قبل از صرف غذا دست های خود را با صابون و آب جاری بشویند .


- در مدرسه هر کودکی لیوان و قاشق مخصوص خود را همراه داشته باشد .

89:

نیش زدن مرواریدهای نوزادی

شاید اندكی پس از تولد، نیش زدن دندان ها، اولین مشكل جدی والدین باشد؛ چرا كه نوزاد با تحولات رفتاری- جسمی چون تب، اسهال، آبریزش بینی و چشم، كج خلقی و...

این خبر را به والدینش مژده می دهد! تشابه علایم سرماخوردگی با علایم روییدن دندان ها یكی دیگر از مشكلاتی هست كه والدین با اون روبه رو هستند و در بسیاری موارد نیز وقتی كه والدین سرگرم درمان به اصطلاح سرماخوردگی نوزادشان هستند؛ به ناگاه مروارید كوچكی را در دهان فرزندشان می یابند! اون چه در پی می خوانید، نگاهی هست به علایم روییدن دندان در نوزادان و نحوه مراقبت از دندان های شیری.


نیش زدن و مشكلات اون
بعضی از نوزادان با دندان متولد می شوند و در بعضی نیز اولین دندان شیری حدود ۶ ماهگی نیش زده و در گروهی دیگر، تا حدود یك سالگی دندانی دیده نمی شود؛ كه این تفاوت به مسایل مختلفی چون مسایل ژنتیكی، تغذیه مادر و...

مرتبط هست.


گرچه همان طور كه فرمودیم، سن نیش زدن دندان متفاوت هست، اما در اغلب نوزادان حداكثر تا سن دو تا دو و نیم سالگی، دندان های شیری كامل شده و با ورود به سن ۶ سالگی، اولین دندان دائمی، ظاهر می شود.


نیش زدن دندان با علایمی چون تب- خفیف یا شدید- بدخلقی، بی اشتهایی، گریه كردن؛ بی خوابی و بیدار شدن های مكرر همراه با گریه، آبریزش بینی و آب دهان، اسهال و حالت هایی شبیه به سرما خوردگی و...

همراه هست.

این علایم گاه چنان شبیه به سرما خوردگی هست كه والدین برای جلوگیری از شدت یافتن علایم، درمان دارویی را آغاز می كنند.

اما با توجه به تشابه علایم نیش زدن دندان و سرماخوردگی، لازم هست تا پیش از هر اقدامی با پزشک مشورت كرد؛ چرا كه مصرف بعضی از داروها، به رشد دندان ها آسیب جدی وارد می كند.


علاوه بر علایمی كه برشمردیم، قرمز شدن و تورم لثه ها عاملی جهت كلافگی نوزاد و شدت گرفتن ناآرامی ها و گریه كودك هست.


یكی از علایمی كه كودك به صورت ناخودآگاه از خود بروز می دهد، جویدن انگشتان هست كه این خود راهی برای آگاهی والدین از نیش زدن دندان های كودك هست.


چگونه نوزاد را یاری دهیم؟
۱- توجه كردن به نوزاد: از اون جایی كه نیش زدن دندان با علایمی ویژه و شبیه به سرماخوردگی همراه بوده و نوعی بیماری محسوب می شود، لازم هست تا والدین توجه ویژه ای به تغذیه و هستراحت نوزاد داشته باشند.


۲- هستفاده از ژل های دندانی: با مشورت پزشك می توانید از ژل های دندانی غیرشیرین (Suger-free) هستفاده كنید.

این ژل ها باعث بی حسی موضعی لثه ها و از بین رفتن حالت تورم، خارش و سوزش شده و تأثیر به سزایی در تخفیف درد دارد.

توجه كنید این ژل ها نباید برای نوزادان پایین تر از ۴ ماه هستفاده شوند.


۳- مصرف دارو: اگرچه مصرف دارو چندان توصیه نمی شود- اشاره كردیم كه بعضی از داروها به دندان آسیب وارد می كنند- اما برای مصرف دارو حتماً باید با پزشك مشورت كرد؛ این نكته به ویژه درباره نوزادانی كه زودتر از موعد مقرر دندان در می آورند، مهم هست.


۴- هستفاده از حلقه های دندانی: حلقه های دندانی (Teething ring) یا لاستیك های دندانی، در اشكال مختلف ویژه نوزادان طراحی شده هست تا با جویدن و دندان زدن نوزاد به این حلقه ها، خارش و سوزش لثه ها تخفیف پیدا كند.

برای انتخاب این حلقه ها، اطمینان از كیفیت اون ها بسیار مهم هست؛ این حلقه های لاستیكی باید از جهت نوع مواد مصرفی و رنگ به كار رفته در رنگ آمیزی اونها مطمئن باشند.


هستفاده از تكه های نان، هویج پوست كنده، سیب، كرفس و...

نیز توصیه می شود اما باید توجه داشت تا تكه های جدا شده از این خوراكی ها باعث خفگی نوزاد نشود.


مراقبت از دندان ها
دندان های شیری ۲۰ عدد- ۱۰ دندان در فك بالا و ۱۰ دندان در فك پایین- هست.

این دندان ها اگر چه دایمی نبوده و حداكثر ۵ سال- فاصله بین یك تا ۶ سالگی- كارایی دارند، اما مراقبت از اون ها ضروری هست، چرا كه پوسیدگی و شكستگی دندان ها نه تنها باعث اختلال در جویدن و هضم غذا می شوند بلكه زمینه ساز خراب شدن دندان های دایمی نیز می شود.


اصولی ترین، مهم ترین و رایج ترین شیوه مراقبت از دندان ها مسواک زدن، حداقل ۲ بار در طول شبانه روز، یك بار صبح و یك بار پیش از خوابیدن هست.

هر چند كودكان از مسواك زدن سرباز می زنند، اما والدین وظیفه دارند تا با نظارت دقیق و اتخاذ تدابیری مفید، این مشكل را برطرف كنند.

برای این منظور:
- برای كودك، مسواك ویژه كودكان تهیه كنید؛ این مسواك ها نه تنها از جهت اندازه، جنس و كیفیت مطابق با سن كودك طراحی شده اند بلكه باعث ترغیب كودك به مسواك زدن می شوند.


- خمیر دندان نیز باید ویژه كودك خریداری شود؛ چرا كه خمیر دندان كودكان از جهت طعم و بو متفاوت از خمیر دندان بزرگسالان بوده و به جهت تفاوت در رنگ و عطر و طعم كودك را به مسواک زدن تشویق می كند.

در انتخاب نوع خمیر دندان به میزان «فلوراید» اون توجه كنید.


- وقت مسواك زدن فرزندتان را با مسواك زدن خودتان تنظیم كنید؛ این كار او را به مسواك زدن ترغیب می كند.


- تا پیش از وقتی كه كودك خود بتواند مسواك بزند، دندان های او را مسواك بزنید.


- در نوزادان پس از نوشیدن شیر، به ویژه پیش از درآمدن دندان ها، لثه های نوزاد را با پنبه آغشته به آب ولرم، شست وشو دهید.


- به شیوه تغذیه كودك توجه كنید؛ مصرف شیر پس از یك سالگی باید با لیوان- نه با شیشه- صورت بگیرد چرا كه مكیدن شیر باعث بد فرم شدن دندان ها و متمایل شدن اون ها به سمت جلو می شود.


- به تغذیه كودك توجه داشته باشید؛ اگرچه نمی توان مصرف شیرینی، شكلات، نوشیدنی های شیرین و...

را ممنوع كرد؛ اما می توان با اتخاذ تدابیری از مضرات مصرف این خوراكی ها كاست.

مثلاً پس از خوردن شیرینی، خوردن سیب یا هویج را در برنامه غذایی كودك برنامه بدهید تا با این شیوه ذرات باقی مانده شیرینی از سطح و بین دندان ها خارج شده و PH دهان نیز تغییر كند تا فعالیت باكتری های عامل پوسیدگی دندان متوقف و مختل شود.


- عادات تغذیه ای كودك را به سوی مصرف مواد غذایی بی ضرر، میوه و سبزی و نوشیدنی های بدون قند چون دوغ و...

سوق دهید.

این مسأله نه تنها مانع از پوسیدگی دندان می شود بلكه از ابتلای كودك به اضافه وزن نیز جلوگیری می كند.


و در پایان؛ نوع و شیوه تغذیه كودک از دوران جنینی و سپس مراقبت های دوران كودكی و بزرگسالی از مهم ترین شرایط حفظ سلامت دندان ها هست...

90:

بسياري از امت بيش از اونكه در پي يادگيري روش صحيح مسواك كردن باشند به دنبال خريد مسواكهاي گران و پر زرق و برق هستند.

خوب هست بدانيم كه مسواك بخودي خود معجزه نمي كند بلكه معجزه گر واقعي روش مسواك زدن شماست .



روشهاي غلط از سايشاني قادر به برداشتن كامل پلاك دنداني نبوده از سايشان ديگر باعث زخمي شدن لثه و سايش دندانها مي شود .



گرداگرد هر دندان در محل اتصال لثه به دندان شياري به عمق تقريبي 2 ميلي متر وجود دارد كه تميز كردن اون در پيشگيري از پوسيدگي دندانها و ابتلا به بيماريهاي لثه اهميت فوق العاده دارد .



پس هدف از مسواك زدن نظافت سه ناحيه مي باشد .


1 - شيار لثه أي در تمامي قسمتها
2 - سطوح داخلي و خارجي دندانها
3 - سطوح جونده دندانها

براي اينكه سطوح دندانها و شيار لثه أي در تمامي قسمتها يكسان نظافت شود و هيچ قسمتي فراموش نگردد يا اونكه دوباره و يا سه باره مسواك نشود لازم هست از نظم و ترتيب خاصي هستفاده نمو د براي ايجاد اين نظم خاص مي توانيد در ابتدا در جلايشان آينه اينكار را اجرا کنيد تا وقتيكه بصورت اتوماتيك اين نظم در ذهن شما جا بيفتد و در هنگام مسواك زدن از يك نقطه شروع و به نقطه ديگري ختم شود .



نظافت شيار لثه ای :
حركت مورد هستفاده براي تميز كردن شيار لثه بصورت حركت لرزشي ميباشد براي انجام اينكار بايد مسواك را در محل اتصال لثه به دندان گذارده اون را طوري كج كنيد كه موهاي اون بداخل شيار لثه دندان وارد شود .

بعبارت ديگر مسواك به گونه أي در دهان برنامه گيرد كه موهاي مسواك با سطح دندان زاايشانه 45 درجه مي سازد .



پس در حاليكه مسواك در جاي خود باقي هست به انجام 20 حركت سريع و كوتاه جلو به عقب بپردازيد .

سعي نمائيد هنگام انجام
اين عمل مسواك بر رايشان دندان حركت ننموده نوك موهاي اون از داخل شيار لثه خارج نشود .



نظافت سطوح داخلي و خارجي دندانها :
روش مورد هستفاده براي اين سطوح حركت چرخشي نام دارد ، در هر قسمتي كه اين حركت انجام مي گيرد ، كافيست مانند روش قبل مسواك را به گونه أي در دهان برنامه دهيد كه موهاي اون از سوئي با سطح دندان زاايشانه 45 درجه بسازد و از سوئي ديگر نوك موها تقريبا درمحل اتصال لثه و دندان برنامه گيرد .

آتگاه مچ دستتان ار به گونه أي بچرخانيد كه موهاي مسواك حركتي را در جهت لثه به لبه دندان طي كند ،‌ توجه داشته باشيد در فك بالا هنگام انجام اين عمل مسواك حركتي از بالا به پايين دارد و در كل فك پايين از پايين به بالا حركت خواهد نمود .



نظافت سطح جونده :
سطوح جونده دندانهاي آسيا را با گذاردن و فشردن عمودي موهاي مسواك بر رايشان اون و انجام 20 حركت كوتاه و جلو به عقب و سپس حركت چرخشي در رايشان سطوح انجام مي دهيم .



مسواك زدن تكميلي :
از اونجائيكه دندانهاي عقب دهان به خوبي دندانهاي جلو تميز نمي شوند بهتر هست پس از انجام مراحل فوق يكبار ديگر آخرين دندانهاي آسياي بزرگ هر فك را از تمامي جهات به دقت مسواك نمود همينطور نظافت زبان جزئي از نظافت دهان هست .



پس سطح زبان را كه محل مناسبي براي تجمع ميكروبها و ذرات مواد غذائي و همينطور بايشان بد دهان مي باشد بايد تميز نمود براي اينكار كناره مسواك را در حاليكه موهاي اون به سمت جلو برنامه دارند ، در نزديكي وسط زبان گذارده سپس شش تا هشت بار هر سمت زبان را به سمت جلو تميز نماييد ، اگر چه مسواك زدن به روش فوق در اوائل كمي وقت گير هست اما با اندكي تمرين مدت وقت اون كاهش مي يابد .



براي تميز شدن دندانها نيازي نيست مسواك محكم به سطح دندانها كشيده شود بلكه با احتياط و به نرمي اينكار را اجرا کنيد .

از اونجائيكه افراد راست دست دندانهاي سمت راست را و افرد چپ دست دندانهاي سمت چپ خود را كمتر مسواك مي كنند بايد توجه بيشتري به اين نواحي بكنند .


************************************************** *

91:

بسياري از امت بيش از اونكه در پي يادگيري روش صحيح مسواك كردن باشند به دنبال خريد مسواكهاي گران و پر زرق و برق هستند.

خوب هست بدانيم كه مسواك بخودي خود معجزه نمي كند بلكه معجزه گر واقعي روش مسواك زدن شماست .



روشهاي غلط از سايشاني قادر به برداشتن كامل پلاك دنداني نبوده از سايشان ديگر باعث زخمي شدن لثه و سايش دندانها مي شود .



گرداگرد هر دندان در محل اتصال لثه به دندان شياري به عمق تقريبي 2 ميلي متر وجود دارد كه تميز كردن اون در پيشگيري از پوسيدگي دندانها و ابتلا به بيماريهاي لثه اهميت فوق العاده دارد .



پس هدف از مسواك زدن نظافت سه ناحيه مي باشد .


1 - شيار لثه أي در تمامي قسمتها
2 - سطوح داخلي و خارجي دندانها
3 - سطوح جونده دندانها

براي اينكه سطوح دندانها و شيار لثه أي در تمامي قسمتها يكسان نظافت شود و هيچ قسمتي فراموش نگردد يا اونكه دوباره و يا سه باره مسواك نشود لازم هست از نظم و ترتيب خاصي هستفاده نمو د براي ايجاد اين نظم خاص مي توانيد در ابتدا در جلايشان آينه اينكار را اجرا کنيد تا وقتيكه بصورت اتوماتيك اين نظم در ذهن شما جا بيفتد و در هنگام مسواك زدن از يك نقطه شروع و به نقطه ديگري ختم شود .



نظافت شيار لثه ای :
حركت مورد هستفاده براي تميز كردن شيار لثه بصورت حركت لرزشي ميباشد براي انجام اينكار بايد مسواك را در محل اتصال لثه به دندان گذارده اون را طوري كج كنيد كه موهاي اون بداخل شيار لثه دندان وارد شود .

بعبارت ديگر مسواك به گونه أي در دهان برنامه گيرد كه موهاي مسواك با سطح دندان زاايشانه 45 درجه مي سازد .



پس در حاليكه مسواك در جاي خود باقي هست به انجام 20 حركت سريع و كوتاه جلو به عقب بپردازيد .

سعي نمائيد هنگام انجام
اين عمل مسواك بر رايشان دندان حركت ننموده نوك موهاي اون از داخل شيار لثه خارج نشود .



نظافت سطوح داخلي و خارجي دندانها :
روش مورد هستفاده براي اين سطوح حركت چرخشي نام دارد ، در هر قسمتي كه اين حركت انجام مي گيرد ، كافيست مانند روش قبل مسواك را به گونه أي در دهان برنامه دهيد كه موهاي اون از سوئي با سطح دندان زاايشانه 45 درجه بسازد و از سوئي ديگر نوك موها تقريبا درمحل اتصال لثه و دندان برنامه گيرد .

آتگاه مچ دستتان ار به گونه أي بچرخانيد كه موهاي مسواك حركتي را در جهت لثه به لبه دندان طي كند ،‌ توجه داشته باشيد در فك بالا هنگام انجام اين عمل مسواك حركتي از بالا به پايين دارد و در كل فك پايين از پايين به بالا حركت خواهد نمود .



نظافت سطح جونده :
سطوح جونده دندانهاي آسيا را با گذاردن و فشردن عمودي موهاي مسواك بر رايشان اون و انجام 20 حركت كوتاه و جلو به عقب و سپس حركت چرخشي در رايشان سطوح انجام مي دهيم .



مسواك زدن تكميلي :
از اونجائيكه دندانهاي عقب دهان به خوبي دندانهاي جلو تميز نمي شوند بهتر هست پس از انجام مراحل فوق يكبار ديگر آخرين دندانهاي آسياي بزرگ هر فك را از تمامي جهات به دقت مسواك نمود همينطور نظافت زبان جزئي از نظافت دهان هست .



پس سطح زبان را كه محل مناسبي براي تجمع ميكروبها و ذرات مواد غذائي و همينطور بايشان بد دهان مي باشد بايد تميز نمود براي اينكار كناره مسواك را در حاليكه موهاي اون به سمت جلو برنامه دارند ، در نزديكي وسط زبان گذارده سپس شش تا هشت بار هر سمت زبان را به سمت جلو تميز نماييد ، اگر چه مسواك زدن به روش فوق در اوائل كمي وقت گير هست اما با اندكي تمرين مدت وقت اون كاهش مي يابد .



براي تميز شدن دندانها نيازي نيست مسواك محكم به سطح دندانها كشيده شود بلكه با احتياط و به نرمي اينكار را اجرا کنيد .

از اونجائيكه افراد راست دست دندانهاي سمت راست را و افرد چپ دست دندانهاي سمت چپ خود را كمتر مسواك مي كنند بايد توجه بيشتري به اين نواحي بكنند .


منبع:
کد:
برای مشاهده محتوا ، لطفا وارد شوید یا ثبت نام کنید

92:

اندودنتيكس(تخصص درمان ريشه دندان)
تخصصي از دندانپزشكي هست كه علوم پايه و كلينيكي اون شامل تشخيص، پيشگيري و درمان بيماريها وصدمات پالپ و بافتهاي اطراف ريشه مرتبط با پالپ مي باشد.

درمان پالپ دندان با نامهاي روت كانال، اندو، عصب كشي و...

شناخته مي شود كه اين معمول ترين درماني هست كه توسط متخصصين اين رشته انجام مي شود.



بيان اينكه دنداني احتياج به معالجه ريشه دارد و يا به اصطلاح عاميانه عصب كُشي يا عصب كِشي شود در بسياري از بيماران ايجاد هراس و اضطراب مي كند و اغلب ترس اونها ناشي از مطالب نادرستي هست كه در اين زمينه شنيده اند.

بسياري از بيماراني كه جهت خلاصي از درد فوراً اقدام به كشيدن اون نموده اند، بعداً پشيمان شده و آرزو مي كنند كه اي كاش با معالجه ريشه، دندان را نجات داده بودند.

خصوصاً اونهايي كه جهت جايگزيني اون دندانها با پروتزهاي ثابت از هزينه گران اين خدمات آگاهي مي يابند.

تعريف اندو يا اندودونتيكس؟
دندان مركب از يك ساختمان سختي هست كه بافت نرم زنده اي را احاطه كرده هست.

اين قسمت نرم مركزي، پالپ (دراصطلاح عاميانه، عصب) نام دارد كه شامل سلولها، عروق خوني واعصاب مي باشد.

اندودونتيكس شاخه اي از علم دندانپزشكي هست كه وظيفه تشخيص و درمان پالپهاي آماسي و بيمار شده را به عهده دارد.

93:

چه عواملي سبب آماس و بيماري پالپ مي گردند؟
پوسيدگيهاي دنداني اگر درمان نشوند، سپس تخريب مينا و عاج به پالپ رسيده و باعث التهاب و ناراحتي اون مي گردند.

علاوه بر پوسيدگي، شرایط ديگري چون سابقه ضربه ناگهاني به دندان، پركردگي هاي عميق، شكستگي و ترك دندان، تحليل و سايش شديد دندانها و بيماريهاي پيشرفته لثه در ايجاد آماس و بيماري پالپ نقش دارند

علائم بيماري پالپ چيست؟
برخي از علائم پالپ آماسي شامل درد ادامه داربه هنگام نوشيدن مايعات سرد و يا گرم، درد خود بخودي، درد هنگام جايشاندن و يا حتي موقع دراز كشيدن مي باشد.

گاهي نيز با توجه به سير بيماري پالپ، ممكن هست بيمار درد نداشته باشد.

علائم ظاهري پالپ بيمار ممكن هست وجود پوسيدگي عميق و يا وجود ضايعه در انتهاي ريشه، تورم و يا تخليه چرك از دندان و يا انتهاي اون باشد.


94:

فوائد معالجه عصب چيست؟
1 - دندان حفظ مي شود.

2- وجود دندان باعث حفظ هستخوان نگهدارنده اون مي گردد.
عوارض عدم درمان چيست؟
1 - آبسه 2- درد 3- عفونت شديد 4- نهايتاً از دست دادن دندان خواهد بود.
درمان جايگزين چيست؟
در بعضي موارد و واقعيات مي توان معالجه ريشه را به اندكي بعد موكول كرد.

در مواردي كه دندان كشيده مي شود درمان ، جايگزيني اونها با دندانهاي مصنوعي (پروتز ثابت و يا ايمپلنت) مي باشد كه به مراتب گرانتر هست.


چند جلسه وقت براي درمان ريشه دندان لازم هست؟
معالجه ريشه اكثر دندانها را مي توان در يك جلسه انجام داد ولي بعضي از دندانها ممكن هست به دو يا چند جلسه وقتي نياز داشته باشند كه در اين موارد دندانها در پايان جلسات معمولاً پانسمان موقت مي گردند.


موفقيت درمان چقدر هست؟
در صورتي كه درمان ريشه بطور كامل و هستاندارد انجام شود از موفقيت بالائي برخوردار هست.
چه عواملي باعث عدم موفقيت در درمان ريشه مي گردد؟
علاوه بر اشكالات تكنيكي و اتفاقات حين كار، انحناي زياد ريشه ها، وجود كانالهاي جانبي، دفاع بدن و ...

ممكن هست معالجه ريشه دندان را بخطر اندازد.


آيا اگر عصب درآورده شود، دندان مي ميرد؟
خير، دندان سپس معالجه ريشه(عصب) هنوز زنده مي ماند چونكه تغذيه خارجي اون از سمت بافتهاي در برگيرنده هنوز ادامه دارد.

البته اين زنده ماندن به معناي اون نيست كه دندان مثل ديگر دندانها به تحريكات حرارتي و الكتريكي جواب مثبت دهد
آيا پس از معالجه ريشه درد وجود دارد؟
معمولاً مقداري درد و ناراحتي گذراي خفيف تا متوسط به دنبال از بين رفتن بيحسي تا چند روز وجود داشته كه با تجايشانز مسكن هاي ضد التهاب تسكين مي يابد.

غالباً، ناراحتي و درد اونچنان نيست كه مانع فعاليت هاي روزانه شود.

در مواردي كه درد زياد هست ميتوانيد با دندانپزشك معالج تماس بگيريد
آيا دندان سپس معالجه ريشه تيره مي شود؟
سابقاً دندانهايي كه درمان ريشه مي شدند به مرور تيره تر مي گشتند، ولي امروزه با پيشرفت هاي تكنيكي احتمال اين تغيير رنگ ناچيز بوده و اگر اتفاق افتاد، نيز با هستفاده از روشهاي سفيد كردن و يا روكش هاي چيني و لامينت مي توان با اون مقابله كرد.


سپس درمان ريشه، تاج دندان چگونه و با چه موادي بايد ترميم شود؟
نحوه ترميم تاج دندان بستگي به نسج باقيمانده و دندان مبتلا دارد.

در دندانهايي كه متحمل نيروهاي سنگين جايشاندن هستند و يا پوسيدگي اونها شديد بوده توصيه مي گردد كه با ترميم هاي مطمئن تري چون روكش هاي فلزي و چيني بازسازي شوند

95:

دهان اولين قسمت دستگاه گوارش هست كه از لب ها شروع و به حلق منتهي مي گردد.

در دهان دو فك وجود دارد.
فك بالا ثابت هست و حركت نمي كند.

ولي فك پائين حركت دارد و عمل باز و بسته شدن دهان را انجام مي دهد.

در داخل هستخوان هر فك حفراتي وجود دارد كه ريشه دندانها در اون برنامه مي گيرد.
در اين حفرات دندانها بوسيله الياف دور دندان به هستخوان فك متصل مي شوند.

رايشان آرواره ها و دور دندان را لثه مي پوشاند.
به آرواره لثه و الياف نگهدارنده دور دندان بافت نگهدارنده دندان فرموده مي شود.


دهان انسان در اعمال زيادي نظير حرف زدن خنديدن.

چشيدن .

گاز گرفتن.

جايشاندن و بلعيدن غذا شركت دارد.
اولين قدم در راه گوارش غذا.

خرد كرد و جايشاندن مواد غذايي هست كه توسط دندانها صورت مي گيرد .

هركدام از دندانها با شكل خاص
خود به عمل جايشاندن كمك كي كنند.
دندانهاي پيشين براي بريدن .

دندانهاي نيش براي پاره كردن و دندانهاي آسيا براي خرد كردن لقمه شكل گرفته اند.


96:

هر انسان در زندگي خود.

دو سري دندان ( دندانهاي شيري و دندانهاي دايمي ) و سه دوره دنداني ( شيري.

مخلوط و دايمي) ‌دارد.

از حدود 6 ماهگي كه اولين دندان شيري در دهان نوزاد رايشانش ميابد .

تا سن 6 سالگي كه اولين دندان دايمي در دهان مي رايشاند را دوره دنداني شيري مي گايشانند.

در اين دوران فقط دندان شيري در دهان وجود دارد.


از 6 تا 12 سالگي به تدريج دندانهاي شيري جاي خود را به دندانهاي دايمي مي دهند.

اين وقت را دوره دندانهاي مخلوط مي گايشانند.



در حدود 12 سالگي كه هيچ دندان شيري در دهان وجود ندارد و فقط دندانهاي دايمي در دهان هستند.

تا پايان عمر را دوره دنداني دايمي مي نامند.

97:

دندانهاي شيري معمولا از شش ماهگي شروع به رايشانش مي نمايند و تا سن دو و نيم سالگي تكميل مي شوند.
البته زودتر در آمدن و يا تاخير در رايشانش به مدت چند ماه طبيعي هست.

ولي اگر اين تاخير بيش از 9 ماه گردد بايد به دندانپزشك مراجعه نمود.
تعداد دندانهاي شيري 20 عدد هست يعني كودك در هر فك ده دندان دارد و اين ده دندان در دو نيمه راست و چپ به صورت قرينه برنامه دارد.
اسم اين پنج دندان از خط وسط به طرف عقب عبارتند از :‌دندان پيش مياني.

كه بطور قراردادي با حرف A نشان داده مي شود .
دندان پيش طرفي و يا B .
دندان نيش يا C‌.
دندان آسياي اول يا D.
دندان آسياي دوم يا E.


98:

تعداد و نوع دندانها در فك بالا و پائين يكسان هست.

در هر فك نيز تعداد و نوع دندانهاي نيمه راست و چپ مشابه هستند.
بنابراين در دهان 4 نيمه فك داريم.


نيمه چپ فك بالا نيمه راست فك بالا
نيمه چپ فك پائين نيمه راست فك پائين
براي اسم بردن هر دندان بايد جاي اون را در فك مشخص كرد براي اين كار از شكل زير هستفاده مي شود.

اين شكل .

فك و دندانهاي شخصي كه در روبرايشان ما ايستاده هست.

را نشان مي دهد.



مي توان شكل فوق را خلاصه كرد و فقط علامت دندانهاي مورد نظر را نوشت :

99:

دندانهاي شيري علاوه بر وظايف معمولي يك دندان ( جايشاندن.

تكلم حفظ شكل و زيبايي چهره ) وظيفه ديگري نيز دارند.

در واقع دندانهاي شيري نسبت به دندانهاي دايمي وظيفه و نقش مهمي را به عهده دارند.

حفظ فضاهاي لازم براي رايشانش دندانهاي دايمي.

وظيفه دندانهاي شيري هست.


رايشانش صحيح دندانهاي دايمي ارتباط نزديكي با حفظ دندانهاي شيري تا سن طبيعي افتادن اونها دارد.

بطوريكه هرگاه دندانهاي شيري زودتر از وقت طبيعي كشيده شوند.

يا اونكه بيشتر از مدت وقت لازم در دهان باقي بمانند.

ممكن هست رايشانش دندانهاي دايمي زيرين دچار اشكال شود.
به عنوان مثال دندانهاي D و E بايستي تا سن 12-10 سالگي بطور سالم در دهان باقي بمانند.

سپس با لق شدن اونها دندانهاي دايمي به جاي اونها رايشانش يابند .

اگر اين دندانها زودتر از موقع از دست بروند .

دندانهاي مجاور به سمت محل خالي دندان كشيده شده حركت كرده فضاي موجود را تنگ تر مي نمايند.

لذا رايشانش دندان دايمي دچار مشكل مي شود.
متاسفانه بسياري از پدر و مادرها فكر مي كنند كه زود خراب شدن دندانهاي شيري و كشيدن اونها مهم نيست ‌چرا كه دندانهاي دايمي به جاي انها خواهند رايشانيد.

به اين ترتيب با عدم مراقبت كافي باعث پوسيدگي زود رس و از دست رفتن اونها مي شوند.

كه نتيجه اون رايشانش نابجا و يا عدم رايشانش دندانهاي دايمي زيرين هست

100:

از حدود سن 6 سالگي بتدريج دندانهاي دايمي شروع به رايشانش مي كنند.

در داخل هستخوان فك هر كودك در زير دندانهاي شيري جوانه دندان هاي دايمي وجود دارد.
با بزرگ شدن كودك .

جوانه دندانهاي دايمي نيز رشد پيدا كرده و بتدريج شروع به حركت مي كند.

همراه با حركت جوانه دندانهاي دايمي وجود دارد .
با بزرگ شدن كودك .

جوانه دندانهاي دايمي نيز رشد پيدا كرده و بتدريج شروع به حركت مي كند.

همراه با حركت جوانه دندانهاي دايمي ريشه دندانهاي شيري تحليل مي رود .

وقتي كه ريشه دندان شيري از بين مي رود .

دندان لق شده و دندانه دايمي به جاي اون در مي آيد.
به دندانهاي دايمي كه جايگزين دندانهاي شيري مي شوند دندانهاي دايمي جانشين گايشانند.

يعني 20 عدد از دندانهاي دايمي كه به جاي 20 عدد دندان شيري در مي آيند.

دندانهاي دايمي جانشين نام دارد ( دندانهاي 1 تا 5 دايمي).

بقيه دندانهاي دايمي كه رايشانش اونها ارتباطي به افتادن دندان شيري ندارد را دندان دايمي غير جانشين مي نامند.

( دندانهاي 6و7و8).


101:

معمولا اولين دندان دايمي كه رايشانش مي كند، دندان آسياي بزرگ اول يا دندان شماره 6 هست و چون اين دندان در حدود 6 سالگي در مي آيد، دندان 6 سالگي نام دارد.

محل اين دندان در پشت دندان آسياي دوم شيري هست و بدون اينكه دندان شيري بيفتد، اين دندان رايشانش مي كند.

به عبارت ديگر اولين دندان دايمي غير جانشين كه در پشت دندانهاي شيري رايشانش مي كند، دندان 6 سالگي هست.

به دليل اينكه رايشانش اين دندان، با افتادن دندان شيري همراه نيست، بسياري از والدين فكر مي كنند كه اين دندان هم شيري هست و با اطمينان اين كه اگر دندان شيري بيفتد، دندان ديگري بجاي اون مي رايشاند، كوششي براي تمييز نگهداشتن اون نمي نمايند به اين تريتب دندان 6 سالگي بايد تا آخر عمر در دهان باقي بماند، خيلي زود پوسيده شده و ازبين مي رود.

در ابتداي رايشانش، دندانها هستعداد بيشتري براي پوسيدگي دارند و بايستي در تمييز نگه داشتن اونها دقت بيشتري كرد.

بي توجهي به دندان 6 سالگي باعث پوسيدگي شديد اون و در موارد زيادي منجر به از دست رفتن اين دندان مي شود.

دندان در 6 سالگي، الگايشان رايشانش ساير دندانهاي دائمي هست و رايشانش صحيح و مرتب بقيه دندانها به وجود دندان 6 سالگي بستگي دارد.


102:

تعداد دندانهاي دايمي 32 عدد هست.

تعداد 28 عدد از اونها در سن 6 تا 12 سالگي رايشانش مي كند.

دندانهاي عقل معمولا از 17 سالگي به بعد در مي آيند.
تعداد دندانهاي دايمي در هر نيمه فك 8 عدد هست كه به ترتيب از خط وسط بطرف عقب عبارتست از :
دندان پيش مياني.

كه بطور قراردادي با شماره 1 نشان داده مي شود.
دندان پيش طرفي يا شماره 2.
دندان نيش يا شماره 3.
دندان آسياي كوچك اول يا شماره 4.
دندان آسياي كوچك دوم يا شماره 5.
دندان آسياي بزرگ اول يا شماره 6 يا دندان 6 سالگي .
دندان آسياي بزرگ يا شماره 7.
دندان آسياي بزرگ سوم يا شماره 8 يا دندان عقل.
براي نامگذاري اين دندانها همانند دندانهاي شيري علامت اختصاري به كار مي رود ولي در اين حالت از شماره دندانها هستفاده مي شود.
دندانهاي دايمي براي داشتن تغذيه سالم.

تكلم صحيح و حفظ زيبايي چهره بكار مي روند و همانند بقيه اعضاي بدن براي تمام عمر پيش بيني شده اند.

لذا مراقبت و نگهداري اونها از ابتداي رايشانش ضروري هست.


103:

در دهان يك انسان بالغ 32 دندان وجود دارد، چهار عدد از اونها كه سپس بقيه دندانها در آخر قوس‌هاي دنداني رايشانش مي‌يابند دندانهاي عقل ناميده مي‌شوند.

سن تقريبي شروع تشكيل اونها در هستخوان فك 10-9 سالگي بوده، تاج در 14 سالگي كامل شده و در سالهاي آخر دوره نوجواني شروع به رايشانش در داخل هستخوان نموده و سپس 16 سالگي در دهان ظاهر مي‌گردند.

وجه تسميه اين دندان وقت رايشانش اونها به داخل حفره دهان هست كه مصادف با بلوغ فكري هست.

در طي رشد و تكامل فكين معمولاً جا براي رايشانش اين دندانها فراهم مي‌گردد.

دندان عقل اگر درست و بجا رايشانش يابد ، مثل بقيه دندانها مفيد و موثر در سيستم جونده بوده و عليرغم تصور غلط عاميانه در اين موارد نبايد كشيده شوند.


دندانهاي عقل نهفته كدامند؟
اگر فك متناسب با رايشانش دندان رشد كافي نداشته باشد و يا به عبارت ديگر با رشد فك جا براي رايشانش اين دندان فراهم نگردد و يا جهت و مسير رايشانش اونها غير عادي باشد، قادر به رايشانش نبوده و در هستخوان نهفته باقي مي‌مانند.


تشخيص دندان نهفته در فك چگونه هست؟
دندانپزشكان با معاينه داخل دهان و با كمك راديوگرافي وجود دندانهاي عقل نهفته را تشخيص مي‌دهند.



دندان عقل نهفته اگر درآورده نشود چه عوارضي دارد؟
دندانهاي نهفته مشكلات عديده‌اي را مي‌توانند در آينده ايجاد نمايند:
1 - عفونت لثه؛ لثه پوشاننده دندان نهفته‌اي كه تعدادي از اون به محيط دهان باز شده بطور مكرر دچار عفونت و التهاب شده و دردناك مي‌گردد.


2 - عفونت هستخوان
3 - آبسه و سلوليت؛ اگر عفونت لثه درمان نشود به هستخوان رسيده و باعث تخريب دندان و هستخوان مي‌گردد.

اگر عفونت از هستخوان بگذرد و به بافتهاي نرم گونه، گردن، حلق و زير زبان سرايت كند ايجاد آبسه و يا تورم منتشر بافت نرم را كه سلوليت ناميده مي‌شود مي‌كند كه توام با درد، تب، تورم ، قرمزي و مشكل در بازكردن دهان خواهد بود.


4 - صدمه به دندان مجاور؛ دندان نهفته با فشار بر ريشه دندان مجاور ممكن هست باعث تحليل ريشه اون شود.


5 - ايجاد كيست؛ كيسه نازكي تاج دندان رايشانش نيافته را در هستخوان فك در برگرفته هست كه سپس رايشانش دندان به داخل حفره دهان از بين مي رود.

اگر دندان رايشانش نيابد ممكن هست بزرگ شده و تبديل به كيست گردد.

كيست‌ها تدريجاً بزرگ شده و سبب تخريب و تضعيف هستخوان و مشكلات بعدي مي‌گردند.


6 - درد؛ يك دندان عقل نهفته مي‌تواند ايجاد دردهاي با علت نا مشخص و منتشر به نواحي سر و گردن نمايد.


7 - حركت دنداني؛ اعتقادي وجود دارد كه ممكن هست فشار ناشي از اين دندانها سبب بي نظمي در رديف دندانها شود كه از نظر علمي ثابت شده نمي‌باشد.


دندانهاي عقل نهفته را چه بايد كرد؟
اگر دندانپزشك تشخيص دهد كه دنداني قادر به رايشانش نمي‌باشد، بايد اون را كشيد.


وقت مناسب درآوردن اونها چه موقع مي‌باشد؟
اين دندانها تا جايي كه قادر به رايشانش باشند، بطرف سطح حركت مي‌كنند و معمولاً در سطح پشتي دندانهاي آسياي بزرگ دوم گير مي‌افتند و جلوتر نمي‌روند.

اين حالت معمولاً در سنين 16 تا 17 سالگي اتفاق افتاده و بهترين وقت براي درآوردن اونهاست.

در اين سن به دليل وجود كيسه رايشانشي بزرگي كه تاج دندان را در بر گرفته و همينطور به اين علت كه ريشه دندان هنوز رشد نكرده و كوتاه مي باشد، كشيدن اونها را آسان مي‌كند، ضمن اينكه از بروز عوارض فوق‌الذكر و عوارض حين جراحي نيز پيشگيري مي‌شود.

بيحسي موقت؛ در بعضي افراد ريشه‌هاي كامل شده، مجاور كانال عصبي بوده و كشيدن دندان ممكن هست باعث بيحسي كوتاه مدت و گاهاً طولاني بشود.

سينوزيت؛ سينوس فك بالا يك حفره بزرگ و طبيعي هست.

بر اثر شكل‌گيري و طايشانل شدن ريشه دندان عقل بالا، ممكن هست مجاورت ريشه با سينوس خيلي نزديك شده و در حين كشيدن حفره سينوس باز شده و يا عفوني گردد.

درآوردن ديرتر دندانهاي عقل تا سنين بالاتر و سالمندي چه مشكلاتي دارد؟
موكول نمودن درآوردن دندانهاي عقل به سنين سالمندي ممكن هست مشكلات ذيل را به همراه داشته باشد:
- با افزايش سن ريشه‌ها قطورتر شده و ممكن هست كشيدن دندان را سخت‌تر كند.


- التيام ضعيف تر سپس كشيدن دندان
- پوسيدگي دندانهاي مجاور
- احتمال فك جوش شدن دندان
- احتمال شكسته شدن هستخوان در افراد پير در حين جراحي و درآوردن دندان
- كاهش تحمل بيمار به دليل واقعيات سني و درمانهاي پزشكي از قبيل مصرف داروهاي قلبي، ريايشان و...


104:

*ساختمان دندان
هر دندان از دو قسمت تشكيل شده هست : تاج و ريشه
تاج قسمتي از دندان هست كه در دهان ديده مي شود و ريشه قسمتي از دندان هست كه در داخل هستخوان فك برنامه دارد.
* ساختمان تاج
در تاج هر دندان از خارج به داخل سه لايه وجود دارد.

مينا.

عاج و مغز دندان

* ميناي دندان
قسمتي از تاج دندان كه در دهان قابل شاهده و لمس هست.

مينا ناميده مي شود ساير قسمت هاي تاج در زير مينا برنامه دارند.

* عاج دندان
عاج قسمتي هست كه در زير مينا برنامه گرفته و هستحكام اون از مينا كمتر هست.

همينطور بر خلاف مينا بافتي زنده بوده و در مقابل تحريكات حساسيت نشان مي دهد.

رنگ عاج زرد روشن هست.

* مغز دندان
در وسط هر دندان حفره اي وجود دارد كه حاايشان اعصاب و رگهاي خوني هست و به اون مغز دندان مي گايشانند.

يك دندان تا هنگامي زنده هست كه مغز اون سالم باشد.

هرگاه در اثر پوسيدگي .

ضربه يا عامل ديگري به مغز دندان آسيب برسد.

معمولا دچار دندان درد مي شايشانم .

گاهي آسيب وارده باعث مرگ مغز دندان مي شود.

در چنين مواردي براي جلوگيري از عوارض بعدي بايد به دندانپزشك مراجعه نمود.

* ساختمان ريشه دندان
ريشه دندان نيز از سه لايه تشكليل مي شود كه بترتيب از خارج به داخل عبارتست از : سمان.

عاج و مغز دندان .

* سمان چيست؟
سمان لايه نازكي هست كه در سطح خارجي ريشه دندان برنامه دارد.

در زير سمان عاج وجود دارد كه ادامه همان عاج هست كه در قسمت تاج دندان مي باشد.

مغز دندان موجود در ريشه هم در ادامه مغز دندان هست كه رايشان اون را عاج پوشانده هست.

رايشان عاج در قسمت تاج دندان مينا و در ريشه سمان برنامه دارد.

* سطوح دندان
تاج دندان داراي چند سطح هست:
سطح خارجي يا لبي .

كه به طرف لبه ها برنامه دارد.
سطح داخلي يا سطح زباني .

كه در دندانهاي پائين به سمت زبان و در دندانهاي بالا به سمت سقف دهان هست.
سطح بين دندان .

سطح بين دنداني .

سطح بين دو دندان مجاور را مي گايشانند.
سطح جونده كه در دندانهاي جلو باريك و تيز و در دندانهاي عقب پهن و ناهموار هست.


105:

پوسيدگي دندان بيماري عفوني قابل انتقالي هست كه با فعاليت ميكروب ها در سطح دندان آغاز مي شود و در ساختمان اون پيشرفت مي كند.

براي ايجاد پوسيدگي، مواد قندي هم بايد در دسترس ميكروب ها باشند تا عامل خراب كننده ساختمان معدني، يعني اسيد توليد گردد.

در واقع پوسيدگي دندان تخريب بافت هاي سخت دندان هست.

وقتي يك بيماري در اثر فعاليت ميكروب ها ايجاد شود اون را بيماري عفوني مي نامند.

و اگر بيماري بتواند از محلي به محل ديگر منتقل شود اونرا بيماري قابل انتقال مي گايشانند.
با تعريفي كه از پوسيدگي دندان شد، مي فهميم كه پوسيدگي مي تواند از يك دندان يه ساير دندانها سرايت كند.



106:

پوسيدگي تمام سطوح دندان را يكسان مبتلا نمي كند.

بلكه بعضي از سطوح دندانها به علت وضعيت خاصي كه دارند بيشتر دچار پوسيدگي مي شوند.
اين سطوح عبارتند از :
1_ شيارهاي سطح جونده : سطح جونده دندانهاي آسيا شيارهاي باريك و عميقي دارد كه محيط مناسبي براي زندگي و رشد ميكروب ها فراهم نموده و دندان از اين محل دچار پوسيدگي مي گردد.

اين امر بخصوص در مورد دندانهاي آسيا بيشتر رخ مي دهد و باعث پوسيدگي زودرس اونها مي شود.



2_ سطوح بين دنداني : اين ناحيه نيز به دليل عدم نفوذ موهاي مسواك قابل تميز كردن نيست بنابراين از نواحي مستعد پوسيدگي و بيماري لثه بشمار مي آيد.


3_ طوق دندان يا ناحيه اتصال لثه با دندان:‌ تجمع ميكروبها معمولاً در اين ناحيه باعث بيماري لثه نيز مي شود.

107:

وقتي دنداني دچار پوسيدگي مي شود، ممكن هست يك يا چند مورد از علامتهاي زير را داشته باشد :

تغيير رنگ ميناي دندان، در محل پوسيدگي مينا قهوه اي يا سياه رنگ مي شود.


سوراخ شدن دندان در محل پوسيدگي، گاهي ميزان اين تخريب كم هست و فقط با معاينه دقيق مشخص مي شود و گاهي مقدار زيادي از دندان از بين مي رود ، به طوري كه شخص فكر مي كند دندان او شكسته هست.









حساس يودن يا درد گرفتن دندان در موقع خورد غذاهاي سرد، گرم، ترش و شيرين .


حساس يودن يا درد گرفتن دندان وقتي كه دندانها را رايشان هم فشار مي دهيم.


بايشان بد دهان مي تواند به علل مختلف ايجاد شود كه يكي از علت هاي اون پوسيدگي دندانها هست.


پوسيدگي بين دنداني مي تواند باعث گير كردن مواد غذايي بين دندانها و پاره شدن نخ دندان هنگام هستفاده بشود.


108:

براي پيشگيري از ايجاد هر بيماري بايد علل ايجاد كننده اون بيماري را بشناسيم .

در مورد پوسيدگي دندان و پيشگيري از اون نيز لازم هست ابتدا با شرایط ايجاد كننده اون آشنا شايشانم .


بسياري از افرادي كه براي درمانهاي دندان پزشكي مراجعه مي كنند، در جواب به اينكه چرا دندانهايشان خراب شده هست به مسئله ارث و جنس دندان اشاره مي كنند.

روشن هست كه خوبي جنس دندان در دوام اون مؤثر هست با اين حال شرایط ديگري هم دخالت دارند.
علل مختلفي براي ايجاد پوسيدگي مطرح شده هست اما بطور كلي مي توان فرمود چهار عامل اصلي در ايجاد پوسيدگي دندان نقش دارند .

1.

ميكروب ها

2.

مواد قندي

3.

مقاومت شخص و دندان

4.

وقت
اين چهار عامل همراه هم ايجاد پوسيدگي مي كنند و اگر هر كدام نباشد، دندان پوسيده نمي شود.

بدون ميكروب پوسيدگي در دندان اتفاق نمي افتد.

اگر ميكروب ها باشند و مواد قندي نباشد، شدت وقوع پوسيدگي به اين اندازه نخواهد بود .

وجود ميكروب ها و مواد قندي نيز در اشخاصي كه مقاومت طبيعي نسبت به بيماري دارند نمي تواند پوسيدگي ايجاد كند.

و بالاخره ميكروب ها و مواد قندي و كمبود مقاومت شخص و دندان نيز در يك لحظه و يك روز سبب خرابي دندان نمي شود، بلكه مدت وقتي لازم هست تا اينها بتوانند سطح سخت دندان را خراب كنند.


109:

در دهان هر فرد بطور طبيعي انواع و اقسام ميكروب ها وجود دارد ولي همه ميكروب هاي موجود در دهان پوسيدگي را به وجود نمي آورند.

وقتي مدتي دندان تميز نشود.

ميكروب ها در رايشان دندان لايه اي را تشكيل مي دهند كه پلاك ميكروبي نام دارد پلاك ميكروبي لايه نرم و غليظي هست كه از مقدار زيادي باكتريهاي مختلف و سلولهاي موجود در در دهان تشكيل مي شود و چنان بر سطح دندان مي چسبد كه به آساني با آب شسته نمي شود.

هر چه وقت بيشتر مي گذرد، انواع مختلفي از ميكروب ها وارد پلاك ميكروبي مي شوند و بيماري زايي اون را بيشتر مي كنند.

ذكر اين نكته لازم هست كه پلاك ميكروبي با رسوب نرم سفيدي كه رايشان دندان مي نشيند و قابل ديدن مي باشد، متفاوت هست .

اين رسوبات سفيد رنگ به آساني با آب شسته مي شود.

ولي پلاك ميكروبي قابل ديدن نيست و بي رنگ هست .

پلاك ميكروبي در صورتي قابل مشاهده هست كه اون را با مواد رنگي مخصوصي رنگ كنيم.

براي نشان دادن پلاك ميكروبي از قرص هاي رنگي كه قرص آشكار كننده پلاك ميكروبي نام دارد هستفاده مي شود.

براي از بين بردن پلاك ميكروبي بايد با دقت و حوصله دندان را مسواك كرد.


پلاك ميكروبي چندين كار در دهان انجام مي دهد:

1.

وقتي پلاك رايشان دندان تشكيل مي گردد، رنگ طبيعي و شفاف دندان عوض مي شود.


2.

پلاك سبب پوسيدگي دندان مي شود.


3.

پلاك باعث بيماري لثه و ساير بافت هاي نگهدارنده دندان مي شود.


4.

پلاك تبديل به جرم سخت اطراف دندان مي گردد.


110:

تقريباً همه امت مي دانند كه مواد قندي دندانها را خراب مي كند.

ميكروبهاي موجود در پلاك ميكروبي از قند موجود در غذاها هستفاده كرده و اونرا به اسيد تبديل مي كنند.

اين اسيد ميناي دندان را حل كرده و پوسيدگي آغاز مي شود.


ولي آيا مي توانيم قند را از غذاي روزانه خود حذف كنيم؟
مصرف مواد قندي براي سلامت دندانها ضرر دارد .

هرچه اين مواد بيشتر مصرف شوند.

تعداد دفعات مصرف اونها زيادتر شود.

چسبنده تر باشند و از نوع قند ساكاروز ( قند معمولي ) باشند.

پوسيدگي بيشتر ايجاد مي كنند .

بنابراين بايد فرمود گرچه نمي توان مواد قندي را بكلي از غذاي روزانه حذف كرد اما مي توان با هستفاده از راههاي گوناگون اثر زيان آور اونها را كاهش داد.


111:

پوسيدگي دندان در يك لحظه و يك روز انجام نمي شود، بلكه مدت وقتي لازم هست تا مينا حل شده و بافت نرم مينا از بين برود تحقيقات نشان داده هست كه سپس خوردن غذا و رسيدن مواد قندي به ميكروبهاي پلاك 2 تا 5 دقيقه طول مي كشد تا اسيد ايجاد شود .

در طي مدت 10 دقيقه ميزان اسيد به حداكثر مقدار خود مي رسد سپس 20 تا 60 دقيقه در همان حال باقي مي ماند و سپس اون به تدريج به حال عادي برمي گردد.


با هر بار خوردن، محيط پلاك ميكروبي اسيدي مي شود و تا اين محيط اسيدي به حالت عادي برگردد، با خوردن مجدد، محيط دهان دوباره اسيدي مي گردد.

به اين ترتيب دندانها دچار پوسيدگي مي شود.
اگر كودكي 9 مرتبه در روز آشاميدني شيرين مصرف كند پس از مدتي لكه هاي بر رايشان دندانهايش پيدا مي شود كه نشانه شروع پوسيدگي هست.
بطور كلي پوسيدگي دندان بيشتر بيماري جوانان هست، يعني دندانها معمولاً بلافاصله سپس بيرون آمدن بيشتر خراب مي شوند، تا در سنين بالاتر كه مدتي از حضورشان در دهان گذشته هست.


بنابراين اهميت مراقبت و نگهداري از دندانها در اين سنين كاملا مشخص مي گردد.


112:

مجموعه اي از شرایط دفاعي در دهان هر شخص وجود دارد كه در برابر ايجاد پوسيدگي مقاومت مي كند.

وضعيت بزاق دهان و سلول هاي موجود در اون، شكل و فرم دندان ، طرز برنامه گيري دندانها، جنس و نظاير اينها تا حدودي در ميزان پوسيدگي تأثير دارند، علاوه بر اين برخي از امت در برابر شرایط مخرب مقاومت بيشتري نشان مي دهند.

مقاومت شخص ممكن هست ارثي، مادرزادي و يا اكتسابي باشد.

همينطور مقاومت ممكن هست هميشگي يا موقتي باشد.


با اين وجود از نظر محققين دو عامل اصلي يعني ميكروبها و مواد قندي، مهمترين شرایط ايجاد كننده پوسيدگي هستند.
البته راههايي براي مقاوم كردن ساختمان دندان وجود دارد .

يكي از راهها، رساندن فلورايد به دندانها هست، فلورايد مقاومت دندان ها را در برابر پوسيدگي افزايش مي دهد.


113:

جاش خالي بود
مطالب مرتبط با دنداپزشكي رو مونده بودم كجا بذارم





مشكلات دهان و دندان در ديابتي‏ها


مشكلات ديابتي چيست؟
افزايش قند خون در طول وقت سبب عوارض ديابتي مي‏شود.

افزايش قند خون مي‏تواند به قسمت‏هاي مختلف بدن مثل قلب، عروق، كليه و چشم صدماتي وارد سازد.

ديابت سبب بروز عوارضي مي‏شود كه تعداد زيادي از اونها قابل پيشگيري بوده و يا لااقل روند اون را آهسته‏تر مي‏كند چيزهايي ياد بگيريد كه هر روز اونها را در زندگي‏تان به كار بگيريد تا سلامت دهان و دندان خود را حفظ نماييد.
براي اينكه يك بيمار ديابتي از سلامت بهتري برخوردار باشد هر روز چه اقداماتي بايد اجرا کند؟
از يك برنامه غذايي سالم و بهداشتي كه پزشك و يا كارشناس تغذيه براي شما طراحي كرده‏اند پيرايشان كنيد، همه وعده و ميان وعده ها را به موقع مصرف كنيد.
• حداقل ۵ روز در هفته روزي ۳۰ دقيقه ورزش كنيد و از پزشكتان بخواهيد كه به شما بگايشاند، چه ورزش‏هايي براي شما مناسب‏تر هست.
• داوهاي مربوط به ديابت را هر روز، به موقع مصرف كنيد.
• در بعضي از روزهاي هفته قند خون خود را كنترل كرده و يادداشت كنيد.

اگر قند خون شما در طي ۲ الي ۳ بار كنترل كردن خيلي زياد و يا خيلي كم بوده هست با پزشكتان تماس بگيريد.
• پاها را روزانه از نظر قرمزي، ورم و… كنترل كنيد.
• هر روز دهان و دندان خود را شستشو كرده و مسواك بزنيد براي مسواك زدن وقت لازم صرف كنيد و با عجله مسواك نزنيد.
• سيگار نكشيد
ديابت چگونه به دهان و دندان صدمه مي‏رساند؟
مشكلات دهان و دندان ممكن هست در هر شخصي ايجاد شود.

يك لايه نازك چسبناك با ميكروب‏هاي زياد (بنام پلاك) رايشان سطح دندان‏ها ساخته مي‏شود.

قند خون بالا به رشد ميكروب‏ها كمك بيشتري مي‏كند، و به دنبال اون لثه‏ها، قرمز، ملتهب و متورم مي‏شود كه با وجود چنين وضعيتي وقتي به دندان مسواك مي‏زنيد دچار خونريزي مي‏شود.
در صورت قند خون بالا در افراد ديابتي مشكلات دهان و دندان بيشتر مي‏شود.
افزايش قند خون مي‏تواند باعث بدتر شدن مشكلات دهان و دندان شود.

بطوريكه با ادامه اين وضعيت بيماران دندان‏هاي خود را از دست مي‏دهند.
سيگار كشيدن خصوصاً در افراد دبابتي بالاي ۴۵ سال مي‏تواند منجر به بيماري‏هاي لثه شود.
قرمزي و خونريزي در لثه بعنوان اولين نشانه بيماري لثه محسوب مي‏شود.

كه اين مي‏تواند منجر به عفونت لثه و هستخوانهاي نگهدارنده دندان شود، اگر التهاب پيشرفت نمايد لثه ممكن هست از سطح دندانها دور شود و دندان‏ها سست شوند.
جهت تعيين مشكلات دهان و دندان به دندانپزشكي مراجعه كنيد.دهان و دندان خود را از نظر علائم ناشي از ديابت كنترل كنيد.
چگونه مي‏توان متوجه شد كه دهان و دندان صدمه ديده هست؟
اگر يك يا چند علامت زير را داريد، بدانيد كه ممكن هست ديابت سبب آسيب دهان و دندان شما شده باشد:
• قرمزي، تورم و التهاب لثه
• خونريزي از لثه
• لثه ها به طرف پايين كشيده مي‏شوند
• لق شدن و يا حساس شدن دندان‏ها
• بايشان بد دهان
• ضربان دار شدن لثه ها
• نامناسب برنامه گرفتن دندان مصنوعي باعث آسيب به بافت لثه مي‏شود.
چگونه مي‏توان سلامت دهان و دندان را حفظ نمود؟
• تا اونجا كه ممكن هست سطح قند خون خود را در حد طبيعي نگهدايد.
• حداقل روزي يكبار از نخ دندان هستفاده كنيد.

نخ دندان به پيشگيري از تشكيل پلاك رايشان دندان كمك مي‏كند.

پلاك ممكن هست سخت شود و در زير لثه رشد كند و سبب ايجاد مشكلاتي شود.

با هستفاده از حركتي شبيه اره كردن، به آرامي نخ را بين دندانها بگذاريد و از عمق دندان به بالا چندين بار حركت دهيد.
• سپس هر وعده غذايي مسواك بزنيد.

از يك مسواك نرم هستفاده كنيد.

هنگام مسواك كردن، پرز مسواك را به آرامي رايشان سطح لثه‏ها بكشيد.

حركت مسواك بايد ملايم و چرخشي باشد و مسواك را قسمت جلو، عقب و بالاي هر دنداني بكشيد.
• اگر چيزي رايشان سطح دندان را پوشانده هست اون را پاك كنيد.
• از شخصي كه دندانهايش را خيلي خوب تميز نگهداشته هست

بخواهيد كه نحوه مسواك‏زدن و نخ‏كشيدن را به شما نشان دهد و همينطور از او بپرسيد كه كدام خميردندان و مسواك مناسب‏تر هست.
• اگر مشكلي در دندان يا دهان خود ملاحظه كرده ايد به دندانپزشك مراجعه كنيد.
• اگر در دهان خود زخم، قرمزي، خونريزي از لثه، يا پايين كشيده شدن و يا دور شدن لثه از دندان، يا زخم عفوني و يا زخم ناشي از دندان مصنوعي ملاحظه كرده‏ايد به دندانپزشك مراجعه كنيد.
• دهان و دندان خود را تميز نگهداشته و سالي دو بار به دندانپزشكي مراجعه كنيد.
• اگر دندانپزشك در دهان و دندان شما مشكلي تشخيص داده هست تا بهبود نهائي پي‏گيري نمائيد.
• به دندانپزشك بگايشانيد كه ديابت داريد.
• اگر سيگار مي‏كشيد از پزشكتان بخواهيد كه روش‏هاي ترك سيگار را به شما آموزش دهد.
دندانپزشك چگونه مي تواند از دهان و دندان شما مراقبت كند؟
• با جرم‏گيري و كنترل كردن وضعيت دهان و دندان (سالانه دو مرتبه)
• با آموزش نحوه مسواك كردن و نخ‏زدن
• با اطمينان از اينكه دندان‏هاي مصنوعي در جاي مناسب برنامه دارند.
برنامه درماني خود را در نظر داشته باشيد.

ممكن هست از داروهايي كه قند خون را پايين مي‏آورند هستفاده كنيد در اين صورت بايد با پزشك و يا دندانپزشك خود صحبت كنيد و بهترين روش را براي مراقبت از واقعيات هيپوگليسمي (افت قند خون) اختيار كنيد تا در طي كار دندانپزشكي با خود غذا يا دارو ببريد.
اگر دهان شما سپس كار دندانپزشكي دچار زخمي شد ممكن هست نتوانيد براي چند ساعت يا چند روزي غذا بخوريد، در اين صورت بايد با پزشكتان مشورت كنيد تا بدانيد كه:
• چه غذاهائي در واقعيات فعلي براي شما مناسبتر هست.
• اغلب در چه وقت‏هايي لازم هست قند خون خود را كنترل كنيد.


114:

به نقل خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز به نقل از لايوساينس، اكنون مطالعه‌اي كه جزئيات اون در شماره ‪ ۲۷‬سپتامبر مجله “نيچر” منتشر شده هست، نشان مي‌دهد كه اين دندان‌هاي آزاردهنده احتمالا به تنها به دليل ضعف در يك مكانيسم تكاملي كه به اونها اجازه مي‌دهد به انتهاي فك راه پيدا كنند، وجود دارند.

دندان‌هاي آسيا عقب‌ترين دندان‌ها در دهان بيشتر پستانداران هستند
انسان‌هاي بزرگسال ‪ ۱۲‬دندان آسيا دارند ( سه دندان آسيا در هر طرف فك بالا و پايين) و آخرين دندان هر گروه دندان عقل ناميده مي‌شود.

دندان‌هاي آسيا معمولا به ترتيب از جلو به عقب درمي‌آيند و دندان عقل آخرين دنداني هست كه در سنين بين ‪ ۱۶‬تا ‪ ۲۴‬سالگي نمايان مي‌شود.

اگر به اندازه كافي در فك جايي براي رايشانش دندان‌هاي عقل نباشد و رايشانش اونها موجب بروز نامنظمي در دندان‌هاي ديگر شوند در اون موقع وقت انجام رايشانه دردناك دندانپزشكي كه همانا كشيدن دندان عقل هست فرا مي‌رسد.

يك موضوع درباره دندان‌هاي آسياب كه دانشمندان را گيج و متحير كرده اين هست كه چرا برخي افراد دندان‌هاي عقل بسيار بزرگي دارند درحاليكه ساير افراد (كه در واقع شانس آورده‌اند) ممكن هست اصلا دندان عقلي نداشته باشند.

براي كمك به جواب به اين سوال، محققان در “دانشگاه هلسينكي” در فنلاند دندان‌هاي موش را در محيط آزمايشگاهي كشت دادند.

محققان دريافتند كه توازن ميان دو مكانيزم مولكولي يعني “فعال‌سازي” و “بازداري”، تعداد دندان‌هايي را كه از ريشه دندان (جوانه كوچكي از بافت كه بعدا به دندان تبديل مي‌شود) مي‌رايشانند و اندازه اين دندان‌ها را كنترل مي‌كند.

وقتيكه اين دو مكانيزيم در توازن هستند هر سه اين دندان‌ها درمي‌آيند و اندازه اونها تقريبا يكسان هست.

اما اگر اين دو مكانيزم در توازن نباشند، اندازه اين دندان‌ها متفاوت مي‌شود.

اگر مكانيزم فعال‌سازي برنده شود، هر دندان به ترتيب بزرگتر مي‌شود بطوريكه دندان عقل، در نقش قلدر گروه عمل مي‌كند و دردي واقعي را در دهان ايجاد مي‌كند.

در مواردي بسيار هستثنايي نيز ممكن هست كه سر و كله چهارمين دندان آسيا نيز پيدا شود.

از طرف ديگر اگر مكانيزم بازداري برنده شود، اين دندان‌ها به ترتيب كوچكتر مي‌شوند بنابراين دندان عقل از همه اونها كوچكتر مي‌شود كه در نهايت اين وضعيت، ممكن هست اصلا دندان عقلي نرايشاند.

“يوكا يرنوال” يكي از اعضاي گروه محققان فرمود، بيشتر انسان‌هاي اوليه هر چهار دندان عقل خود را داشتند و همه اونها تقريبا به يك اندازه بودند بنابراين در اون وقت احتمالا اين دو نيرو در توازن بودند.

يرنوال به لايوساينس فرمود، اما اكنون دندان‌هاي عقل ما معمولا كوچكتر از بقيه دندان‌هاي آسياب هستند كه اين بدين معناست كه نيرايشان بازداري احتمالا از نظر تكاملي برنده مي‌شود.

هرچند در تمام اشخاص به اين صورت نيست.

يرنوال فرمود، حتي با وجود اينكه دندان‌هاي عقل كوچكتر مي‌شوند اما هنوز مي‌توانند مشكلاتي بوجود آورند زيرا فك انسان نيز با گذشت وقت كوچكتر شده هست كه اين موضوع مي‌تواند به اين دليل باشد كه انسان‌ها آشپزي ياد گرفته‌اند و غذاي ما اكنون نرمتر شده هست و به نيرايشان كمتري براي جايشاندن نياز دارد.

بنابراين دندانپزشكان تا مدتها بعد كارشان همچنان رونق خواهد داشت

115:

محققان مي‌گايشانند، آسيب سلولي ناشي از مسواك زدن دندان‌ها، درواقع مي‌تواند به حفظ سلامت لثه‌ها كمك كند.




يك گروه از “دانشكده پزشكي جورجيا” فرمودند، موهاي مسواك سوراخ‌هايي در سلول‌هاي مخاطي كه لثه و زبان را مي‌پوشاند ايجاد مي‌كند و يك پارگي زودگذر ايجاد مي‌نمايد.

به فرموده دكتر “پل ال.

مك نيل” نايشانسنده اين مطالعه و يك زيست شناس سلولي، بسيار روشن هست كه مسواك زدن يك كار بهداشتي هست، هيچ كس درمورد اينكه مسواك زدن موجب زوددن باكتري‌ها مي‌شود ترديدي ندارد و نابودي باكتريها مهمترين تاثير مسواك زدن هست.

مك نيل فرمود، اما مسواك زدن جنبه‌هاي مثبت ديگري نيز دارد.

ايشان اضافه کرد، بافت‌هاي بسياري در بدن با انطباق يافتن به فشارهاي مكانيكي جواب مي‌دهند و همانند عضلات قايشانتري مي‌شوند.

مك نيل معتقد هست لثه‌ها با وفق يافتن با اين فشار مكانيكي، محكمتر و سالم‌تر مي‌شوند.

در اين مطالعه ايشان و همكارانش رنگ فلورسان را وارد جريان خون موش‌ها كردند و سپس دندان، لثه و زبان اونها را مسواك زدند.

محققان در شماره اوت “مجله تحقيقات دنداني” فرمودند، كلسيم ( كه در بزاق دهان فراوان هست) پس از عمل مسواك زدن وارد سلول‌ها مي‌شود و باعث مي‌شود كه غشاهاي داخلي حركت كرده و اين سوراخ‌ها را پر كنند.

عمل ترميم چند ثانيه طول مي‌كشد.

در طول اين مدت فاكتورهاي رشد كه موجب رشد كلاژن، سلول‌هاي خوني جديد و رگ‌هاي خوني مي‌شود از سلول‌هاي مخاطي آسيب ديده به بيرون تراوش مي‌كند.

محققان فرمودند، جراحت اين سلول‌ها همينطور موجب بيان يك ژن (به نام ‪ (c-fos‬مي‌شود كه اغلب تحت تاثير فشار فعال مي‌شود و اولين گام در واكنشي مانند تقسيم يا رشد سلولي هست.


116:

دندان مركب از يك ساختمان سختي هست كه بافت نرم زنده‏اي را احاطه نموده هست.

اين قسمت نرم مركزي را پالپ و گاهي عصب مي‏نامند، كه شامل عروق خوني، رشته‏ها و اعصاب مي‏باشد، اندودونتيكس، تخصصي از دندانپزشكي هست كه تشخيص و درمان پالپ‏هاي آماسي و بيمار را به عهده دارد.

يك سري از عواملي كه براي پالپ مشكل آفرين مي‏شوند شامل: پوسيدگي دندان، درمان پوسيدگي دندان (ترميم، روكش‏ها و...)، ضربات و بيماريهاي پيشرفته لثه مي‏باشد.

پس از بي حس كردن دندان، به جهت رسيدن به پالپ، دندان باز مي‏شود.

توسط وسايل ظريفي پالپ را خارج نموده و ديواره‏هاي داخلي پالپ را قدري تراشيده و شكل داده مي‏شود.

سپس فضاي كانال ريشه هستريل و با مواد شبيه لاستيك پر مي‏شود و اين كار مانع از ورود ميكروبها به اين فضا مي‏گردد.

جهت حمايت از ترميم قسمتهاي از دست رفته يا شكسته تاج دندان، ممكن هست يك وسيله فلزي در داخل كانال دندان برنامه داده شود و يا دندان نياز به روكش داشته باشد



117:



حتما شما هم این روزها زیاد شنیده اید که بعضی ها می گویند: من پیش دندانپزشکم رفتم و او با اشعه یا لیزر دندان هایم را پر کرد، به طوری که اصلا معلوم نیست پر شده هست.

پر کردن دندان یا همان ترمیم دندان، به معنی برداشتن و تراش دادن پوسیدگی های دندان و جایگزین کردن اون با مواد ترمیمی هست.

این ماده ترمیمی تا مدت های طولانی فقط آمالگام(همان پر کردگی های سیاه رنگ یا نقره ای رنگ قدیمی) بود.

اما در سال های اخیر با پیشرفت علم، مواد دندانی همرنگ دندان یا همان کامپوزیت ها به عرصه دندانپزشکی ترمیمی وارد شده اند.

این ترمیم های همرنگ دندان به دلیل زیبایی که دارند، برای ترمیم دندان های جلویی مفید هستند.

کامپوزیت هایی که اکنون مورد هستفاده برنامه می گیرند در ابتدا به شکل خمیر هستند و کامپوزیت نوری نامیده می شوند ، زیرا در حضور نور شروع به سفت شدن می نمايند.

این کامپوزیت ها مخلوطی از مواد به نام مونومر هستند که این مونومرها در حضور نور سفت شده و تبدیل به ماده ای سخت به نام پلیمر می شوند.

همانطور که فرموده شد، این کامپوزیت ها به شکل خمیر هستند که دندانپزشک می تواند اونها را به راحتی در حفره تراش داده شده روی دندان برنامه دهد و اونرا به شکل دلخواه شکل دهد.سپس با هستفاده از نور اونرا پلیمریزه و به حالت سفت و سخت در می آورد.

نوری که امروزه برای سخت شدن کامپوزیت ها هستفاده می شود، طیف آبی نور مرئی هست.

پس برخلاف اونکه عده ای به اشتباه اونرا لیزر یا اشعه ماورای بنفش می نامند، این نور همان نور مرئی هست.

این نور قدرت نفوذ به حدود 2 میلیمتر از کامپوزیت را داراست.

پس دندانپزشک باید لایه به لایه کامپوزیت را روی دندان بگذارد و هر بار حدود 20 تا 30 ثانیه نور آبی را بتاباند تا هر لایه سفت شود و بعد لایه بعدی را بگذارد.

اگر کامپوزیت نور کافی دریافت نکند ،ماده به خوبی سفت نمی شود و احتمال شکستگی در ترمیم و همچنین رنگ پذیری و تغییر رنگ اون در آینده وجود دارد.

سپس سفت شدن کامپوزیت، دندانپزشک با هستفاده از وسایل و برس های مخصوص، سطح اونرا پولیش می کند تا زیبا و براق شود.

از اونجا که رنگ های گوناگونی از کامپوزیت وجود دارد، دندانپزشک رنگی را انتخاب می کند که بیشترین شباهت را به رنگ دندان اولیه داشته باشد.

از دیگر مزایای کامپوزیت، علاوه بر زیبایی، این هست که این ماده با هستفاده از تمهیداتی که توسط دندانپزشک به کار بسته می شود قابلیت چسبیدن به نسج دندان را دارد، همین امر باعث می شود تا نیاز نباشد که دندانپزشک تراش زیادی به دندان بدهد.(بر خلاف آمالگام که نیاز به تراش نسج بیشتری از دندان دارد تا ترمیم از دندان جدا نشود.)بنابراین با هستفاده از کامپوزیت ها می توان بافت بیشتری از دندان را حفظ کرد.

از کامپوزیت علاوه بر ترمیم پوسیدگیها، در ترمیم شکستگی لبه دندان های جلویی، در بستن فاصله های بین دندانی، در تصحیح کردن شکل دندان های بد فرم، و در ارتودنسی برای چسباندن سیم های ارتودنسی ثابت، هستفاده می شود.



مساله ای که طی کار کردن با کامپوزیت مهم هست، این هست که دندان مورد نظر و محیط اطراف اون باید تا جایی که امکان دارد خشک باشد، تا حداکثر چسبندگی کامپوزیت با دندان فراهم شود.

دندانپزشک این کار را با هستفاده از پنبه و ساکشن های قوی انجام میدهد و بیمار نیز باید در این مرحله همکاری لازم را با دندانپزشک اجرا کند.

کامپوزیت ها را عموما در دندان های جلویی به کار می برند، چرا که مساله زیبایی در این دندان ها بسیار مطرح هست.این مواد در صورت کاربرد در دندان های خلفی، دچار سایش می شوند و از بین می روند، بنابراین در ترمیم دندان های خلفی کمتر مورد هستفاده برنامه می گیرند.

البته امروزه کامپوزیت های جدیدی به بازار آمده اند که از هستحکام بیشتری برخوردارند و می توان برای پر کردن دندان های خلفی هم از اونها هستفاده کرد.

البته باز هم هستحکام آمالگام را ندارند اما زیبا هستند.

و نکته آخر اینکه ترمیم های کامپوزیتی باید هر ساله توسط دندانپزشک چک شوند، تا در صورت به وجود آمدن هرگونه نقص در ترمیم ، دندان مجددا ترمیم شود، تا دندان دچار پوسیدگی های ثانویه نگردد.


---------------------------------------------------
http://napteam.blogfa.com/post-345.aspx


118:

در باره ایمپلنت چی میدونی؟؟؟؟

119:

سلام دوست عزیز

ایمپلنت یا همون کاشت دندان به زبان ساده روشی برای جایگزین کردن دندانهای افتاده و از بین رفته هست.
دو روش داره داخل لثه ای و روش "پل".

که در روش داخل لثه ای مشابه ساختار رول پلاک برای نصب اشیای سنگین به دیوار (!) اول یه قطعه توخالی توی لثه جای می گیره و سپس گذشت مدتی که از چرک نکردن و سازگاری اون با محیط دهان و لثه دندانپزشک مطمئن شد دندان مصنوعی با قطعه ای درون قطعه ی توخالی قبلی برنامه میگیره و به این ترتیب در ردیف سایر دندانها دندان مصنوعی هم برنامه میگیره.

در روش "پل" دندانهای مصنوعی جدید رو با دو تا زایده به دو طرف محل خالی شده و به دندانهای طبیعی متصل می کنن و دندانهای مصنوعی در واقع مثل پلی بخش خالی شده رو پر می کنه.

به همین خاطر اسم روش رو "پل" bridge گذاشتن.

پایدار و پیروز باشید

120:

رفتار و عادات ناپسند کودکان

اگر کودک شما عادت و رفتار ناپسندی دارد و شما مصمم به تغییر این عادت هستید در درجه ا ول باید متوجه شوید که چه عاملی باعث بوجود آمدن اون شده هست.

اغلب این عادات در اثر تقلید از اطرافیان ایجاد می شود و کودک در حالات خستگی، هیجان، ناراحتی و هسترس به این رفتارها مشغول می شود.

این عادات باعث آرامش و تسکین کودک می شود.

بیشتر اوقات این عادات دوره کوتاهی ادامه دارد و عامل بیماری جدی مشاهده نمی شود و کودکان باگذشت وقت اونها را ترک می نمايند.

اگرچه مدیریت این دوره کار آسانی نیست.

به عنوان یک قانون کلی شما باید از این عادات چشم پوشی کنید، فریاد زدن و توجه به رفتار غلط و تنبیه کردن کودک نه تنها باعث ترک عادت نخواهد شد بلکه گاهی این عادت را طولانی تر خواهد کرد.

صبوری شما کمک زیادی به حل مشکل خواهد کرد.

مکیدن شست، انگشت و پستانک قدرت مکیدن از ماه های اولیه زندگی آغاز می شود.



بسیاری از کودکان تا سال اول تولد خود اون را ترک خواهند کرد و بیشتر اونها تا سن 5 سالگی اون را ادامه خواهند داد.

مکیدن باعث تسکین و آرامش کودک شده و کمک می کند زودتر به خواب رود.

اگر چه این عمل در هنگام رویش دندانهای دایمی در سن 5 سالگی باعث تغییر در شکل دندانها و سقف دهان خواهد شد و در این وقت مراجعه به دندانپزشک ضروری هست.



ضربه زدن به سر برخی از کودکان در هنگام شنیدن موسیقی و یا قبل از خواب سر خود را به طور مکرر به تخت و یا اطراف خود می زنند.

نگرانی والدین این هست که مبادا این عمل باعث صدمه به سر کودک شود.

این عادت در 9 ماهگی شروع شده و در دو سالگی ترک خواهد شد از اونجایی که این عمل باعث ایجاد آرامش در کودک می شود جای نگرانی نیست.

چرخاندن سر از راست به چپ یا بر عکس درکودکی که به پشت خوابیده نیز مشابه این عادت هست که باعث ریزش کامل موهای پشت سر وی می شود.



ساییدن دندانها به هم این عادت در بیش از نیمی از کودکان دارای رشد طبیعی دیده می شود و در سن 6 ماهگی یعنی وقت رویش اولین دندانها شروع می شود و سپس در 5سالگی یعنی در وقت رویش دندانهای دایمی تکرار خواهد شد.

این عادت نیز بیشتر هنگام خواب تکرار می شود.

بیشتر کودکان این عادت را ترک می نمايند و بندرت افرادی تا سن بلوغ به این کار ادامه می دهند.

این عمل تنها در وقتی باعث نگرانی هست که به دندانها و اتصالات فک صدمه ایجاد کند در این مورد نیز مشورت با دندانپزشک ضروری هست.



جویدن ناخن این عادت در صورتیکه منجر به زخم شدن اطراف ناخن و ایجاد عفونت شود نگران نماينده هست.

روش های غیر مستقیم در ترک این عادت بیشتر تأثیر دارد.


چطور می توان عادات غلط را در کودکان از بین برد ¤

ابتدا سعی کنید اون را نادیده بگیرید.

اغلب کودکان به مرور وقت عادت غلط را ترک خواهند کرد.

توجه به مسئله باعث تشویق بیشتر اونها به ادامه رفتار غلط خواهد شد.

¤ کودک را به عادات خوب تشویق کنید.

مثلا به او بگویید متوجه شده اید که مدت زیادی هست ناخن خود را نجویده هست و چقدر ناخن هایش زیباتر به نظر می رسد.

¤ به نظر می رسد قبل از اینکه کودک، خود تمایلی برای ترک عادت نشان دهد تلاش شما بی ثمر باشد.

مثلا دختر کوچولویی که در سنین پایین ناخن می جود کمی که بزرگ تر شود به زیبایی ناخن هایش بیشتر ا همیت می دهد و تمایل پیدا می کند عادت غلط خود را ترک کند.

¤ اگر چندین عادت غلط در کودک وجود دارد سعی نکنید تمامی عادات را در یک وقت تغییر دهید.

بهتر هست بر مهم ترین و پرخطرترین عادت او تمرکز کنید.

¤ تلاش کنید علت عدم آرامش کودک را پیدا و به او کمک کنید با عامل اضطراب کنار آید.

به او موقعيت دهید با شما صحبت کند و علت نگرانی هایش را بیان نماید.

ارتباط چشمی با او داشته باشید و خوب به حرفهایش گوش دهید.

¤ به کودک حق انتخاب دهید.

این کار باعث می شود اضطرابش کمتر شود و احساس کند به شرایط مسلط هست.

برای مثال: «آیا دوست داری برای صبحانه پنیر و گردو بخوری یا کره با مربا؟» ¤ او را هدایت کنید شرایط و مکان بهتری را پیدا کند.

هدف این هست که کودکان بهترین تصمیم را بگیرند نه این که مجبور شوند در برابر خواسته های شما تسلیم شوند.

پس صبور باشید.

برای رسیدن به هدف وقت زیادی لازم هست.

¤ مهربان باشید.

همیشه و در همه حال منطقی و طبیعی رفتار کنید.

¤ قوانین ثابتی را وضع کنید و همیشه برای اجرای اون دلایل منطقی بیاورید.

¤ کودکان باید متوجه باشند که نتیجه زیرپا گذاشتن مقررات چه عواقب بدی بدنبال خواهد داشت.

121:

برفک دهان

برفک‌ عبارت‌ هست‌ از یک‌ عفونت‌ قارچی‌ شایع‌ دهان‌.

بیشتر، نوزادان‌ و شیرخواران‌ را مبتلا می‌کند ولی‌ سایر کودکان‌ و بزرگسالان‌ نیز مبتلا می‌شوند.

در صورت بروز این بیماری دهان‌ خشک‌ هست‌ و لکه‌هایی‌ (پلاک‌هایی‌) با مشخصات‌ زیر در دهان‌ ظاهر می‌شوند:
  • لکه‌ها سفید تا زرد متمایل‌ به‌ کرم‌ و اندکی‌ برجسته‌ هستند.

    شبیه‌ شیر دلمه‌ بسته‌ هستند ولی‌ پاک‌ نمی‌شوند.
  • لکه‌ها دردناک‌ نیستند مگر این‌ که‌ برداشته‌ شوند.

    در این‌ صورت‌ زخم‌های‌ کوچک‌ و دردناکی‌ بر جای‌ می‌گذارند.

علل
  • قارچی‌ به‌ نام‌ کاندیدا آلبیکنس‌ . معمولاً به‌ تعداد کم‌ در دهان‌ وجود دارد ولی‌ عوامل‌ خاصی‌ ممکن‌ هست‌ باعث‌ تکثیر بیش‌ از حد اون‌ شوند.
  • درمان‌ با اونتی‌بیوتیک‌ها. ممکن‌ هست‌ تعادل‌ طبیعی‌ ارگانیسم‌ها را در دهان‌ برهم‌ زند و باعث‌ ایجاد برفک‌ گردد.
  • زایمان‌. نوزادان‌ ممکن‌ هست‌ عفونت‌ را در حین‌ عبور از مجرای‌ زایمان‌ کسب‌ نمايند به‌ خصوص‌ اگر مادر دچار عفونت‌ مهبل‌ با یک‌ مخمر باشد.

    برفک‌ ظرف‌ چند ساعت‌ تا 7 روز پس‌ از تولد ظاهر می‌شود.
  • سالخوردگی‌. افراد مسن‌تر به‌ خاطر مقاومت‌ طبیعی‌ کمتر دچار برفک‌ می‌گردند.
شرایط تشدیدنماينده بیماری
  • بیماری‌ که‌ باعث‌ کاهش‌ مقاومت‌ شده‌ باشد.
  • تغذیه نامناسب
  • ایدز(برفک‌ در بزرگسالان‌، جزئی‌ از معیارهای‌ تشخیصی‌ ایدز به‌ شمار می‌رود).
  • دیابت‌ شیرین‌
  • التهاب‌ ناشی‌ از دندانهای‌ مصنوعی‌
  • مصرف‌ مزمن‌ استروییدها (خوراکی‌ یا هستنشاقی‌)
  • برخی مواقع می‌تواند به‌ مهبل‌، پوست‌، حنجره‌، لوله‌ گوارش‌ یا دستگاه‌ تنفسی نیز‌ گسترش‌ یابد.
پیشگیری:
  • بهداشت‌ خوب‌ دهان؛ با رعایت بهداشت دهان و دندان و کنترل نارساییهای دهان می‌شود از بروز برفک جلوگیری کرد.‌
  • اجتناب‌ از اونتی‌بیوتیک‌های‌ غیرضروری‌ نیز گسترش و تشدید برفک را کاهش می‌دهد.
درمان:

-درمان‌ معمولاً ظرف‌ 3 روز این‌ عفونت‌ را پاک‌ می‌کند.

خطرناک‌ یا جدی‌ نیست‌ ولی‌ تمایل‌ به‌ عود دارد.


-آزمونهای‌ تشخیصی‌ می‌توانند شامل‌ خراش‌ دادن‌ پلاک‌ و بررسی‌ ماده‌ در زیر میکروسکوپ‌ باشند.


-هدف‌ از درمان‌ بهبود بیماری‌ زمینه‌ای‌ مساعدنماينده‌ بیمار به‌ عفونت‌ و تسکین‌ علایم‌ برفک‌ هست‌.


-در صورت‌ ابتلای‌ یک‌ شیرخوار به‌ این‌ عفونت‌، هر چیزی‌ را که‌ ممکن‌ هست‌ در دهان‌ بچه‌ برنامه بگیرد، هستریل‌ کنید.



-محلول‌ پراکسید هیدروژن‌ برای‌ شستشوی‌ دهان‌، ناراحتی‌ را تسکین‌ خواهد داد.


-ممکن‌ هست‌ از داروی‌ کلوتریمازول‌ که‌ در دهان‌ حل‌ می‌شود، 5 بار در روز و به‌ مدت‌ 14 روز هستفاده‌ شود.


-ضایعات‌ کودکان‌ کم‌سن‌ را می‌توان‌ به‌ دقت‌ با یک‌ وسیله‌ نخی‌ آغشته‌ به‌ سوسپانسیون‌ نیستاتین‌ برداشت‌.


-کرم‌های‌ ضد کاندیدیا که‌ در زیر دندانهای‌ مصنوعی‌ یا در گوشه‌های‌ دهان‌ بکار می‌روند، گاهی‌ اثربخش‌ هستند.



  • رژیم‌ غذایی‌ در شیرخواران‌ ثابت هست.

    سایر کودکان‌ و بزرگسالان‌ باید مایعات‌ کافی‌ همراه‌ با شیر، ژلاتین‌ مایع‌، بستنی‌، فرنی‌، آب‌، چای‌ یا سایر نوشیدنی‌ها و غذاهایی‌ را مصرف‌ کنید که‌ به‌ راحتی‌ قابل‌ بلع‌ هستند.

    در صورت‌ دردناک‌ بودن‌ لکه‌ها، برای‌ نوشیدن‌ از نی‌ هستفاده‌ کنید.
در چه شرایطی باید به پزشک مراجعه نمود:
  • اگر علایم‌ کم‌آبی‌ (چشم‌های‌ گود رفته‌، الاستیسیته‌ کم‌ پوست‌ و خستگی‌) در یک‌ کودک‌ ظاهر شوند.
  • ایجاد تب
  • ظاهر شدن‌ ضایعات‌ در پوست‌ یا مهبل‌
  • اگر علایم‌ عفونت باکتریایی ثانویه(درد، قرمزی‌، حساسیت‌ به‌ لمس‌، تورم‌، گاهی‌ تب‌) در دهان‌ ظاهر شوند.

122:

آیا تا بحال دچار دندان‌درد شده‌اید؟ برای درمان چه کرده‌اید؟ تا بحال چند دندان را بخاطر دردگرفتن کشیده‌اید؟ آیا برای جایگزین دندان کشیده شده چاره‌ای اندیشیده‌اید؟ آیا فکر می‌کنید برای تسکین دندان‌درد راه دیگری جز کشیدن دندان وجود ندارد؟ امروزه با پیشرفتهایی که در رشته دندانپزشکی بوجود آمده راههای جدیدی برای درمان دندان‌درد پیدا شده هست.

بگونه‌ای که در اغلب موارد کشیدن دندان دردناک ضرورت ندارد.

بسیاری از امت درباره عوارض کشیدن دندانها آگاهی چندانی ندارند.

خوبست بدانیم با کشیدن هر دندان علاوه بر اشکالاتی که در امر جویدن، تکلم و زیبائی پدید می‌آید، تغییراتی نیز در ردیف دندان‌ها بوجود می‌آید.



علت دندان ‌درد

دندان ‌درد علل بسیاری می‌تواند داشته باشد لیکن معمولا علت اون صدمه پالپ دندان (عصب دندان) بدلیل پوسیدگی هست.

کسانی که دچار دندان درد شده‌اند می‌دانند که درد همیشه به یک صورت شروع نشده و شدتش در تمامی موارد یکسان نیست.

بعبارت دیگر نوع درد به میزان پوسیدگی و شدت آسیب وارد به پالپ بستگی دارد.



علائم دندان ‌درد
  1. درد نواحی اطراف گوش
  2. محدودیت در باز کردن دهان
  3. ایجاد صدا بهنگام باز و بسته کردن دهان
انواع دندان ‌درد

مهمترین دندان ‌دردهایی که به علت پوسیدگی بوجود می‌آیند بر سه نوعند.



دردهای تند و زودگذر

دندانی که دارای پوسیدگی عمیقی هست ولی هنوز پالپ اون چندان آزرده نشده هست "در اصطلاح پوسیدگی به عصب نرسیده هست".

جالبست بدانیم که اینگونه پوسیدگی‌ها در حالت عادی هیچگونه دردی بوجود نمی‌آورند، لیکن با مصرف مواد شیرین یا نوشیدنی‌های سرد و یا گرم ، دندان برای لحظه‌ای شدیدا درد می‌گیرد.

(اصطلاحا دندان تیر می‌کشد).

بعبارت دیگر درد فقط بهنگام تماس دندان با مواد ذکر شده بوجود می‌آید و با نبودن اونها از بین می‌رود.



دندان ‌دردهای شبانه

پیشرفت بیشتر پوسیدگی و رسیدن اون به پالپ دندان (در اصطلاح پوسیدگی به عصب رسیده هست) باعث دردهایی می‌شود که گاه خودبخود ، گاه بدنبال مصرف مواد ترش و شیرین و گاه بر اثر گرما پدید می‌آیند.

برخلاف نوع قبل درد با حذف شرایط ذکر شده فورا متوقف نشده بلکه تا مدتی باقی می‌ماند.

همچنین شدت درد بسیار متغیر هست بگونه‌ای که گاه خفیف ، گاه شدید و گاه حالت ضربانی دارد.

درد ممکن هست بطور مداوم ادامه پیدا کند یا اونکه مدتی ساکت شده، دوباره شروع می‌شود.

در مواردی نیز شبها شدت زیادتری دارد بطوریکه بیمار تا صبح نمی‌خوابد.

قابل توجه هست که این گونه دندان دردها با سرما تسکین می‌یابد.



دندان ‌دردهایی که در اثر عدم درمان در مراحل قبل بوجود می‌آید

هر گاه در مراحل قبل درمان پايه ی صورت نگیرد ممکن هست درد برای مدتی ادامه یافته، اونگاه خودبخود متوقف گردد.

بطوریکه دندان برای مدتی کاملا بدون درد باشد.

اما این بهبودی به منزله پایان ماجرا نیست زیرا میکروبهایی که در مرحله قبل از طریق پوسیدگی وارد پالپ قسمت تاج شده‌اند.

بتدریج پالپ موجود در ریشه را آلوده می‌نمايند.

این میکروبها یا سم اونها در نهایت به انتهای ریشه رسیده، از این طریق وارد هستخوان فک شده، در اونجا شروع به تخریب و ایجاد عفونت می‌نمايند.

در این حال بعلت التهاب و عفونت بافتهای انتهای ریشه مجدا دندان‌درد به وجود می آید.

این درد گاه خفیف و گاه بسیار شدید هست.

در مواردی نیز بیمار احساس می کند دندان دردناک بلندتر از سایر دندانهاست و معمولا کوچکترین ضربه به دندان باعث درد و به هوا پریدن وی می‌گردد.

به این جهت بیمار سعی می نماید به هنگام غذا خوردن از سمتی که دندان دردناک وجود دارد هستفاده ننماید.

این حالت در اصطلاح عموم به چرکی شدن دندان موسوم هست.



فراخوان خطر

لازم به تذکر هست چنانکه با رسیدن عفونت به بافتهای انتهای ریشه باز هم اقدامی در جهت درمان صورت نگیرد، عفونت موجود می‌تواند گسترش بیشتری یافته سبب بروز آبسه‌های فکی و در مواردی حتی بخطر افتادن جان بیمار شود.



درمان دندان ‌درد

بسیاری از بیماران هنگامیکه دچار دندان‌درد می‌شوند بخصوص مواردی که در شب بروز می‌نماید، اونچنان دچار ناراحتی و عصبانیت می‌گردند که با خود عهد می‌نمايند در صبح روز بعد تمامی دندانهایشان را بکشند تا برای همیشه از مشکل دندان‌درد رهائی یابند.

گروهی دیگر نیز تا رسیدن صبح با مصرف انواع و اقسام داروها و یا با گذاردن الکل ، قرص و...

در پی تسکین درد بر می‌آیند.

اما طولی نمی‌کشد که با طلوع خورشید و تمام شدن شب دندان درد نیز بتدریج فروکش نموده، بیمار احساس راحتی و آرامش می‌نماید.

با از بین رفتن درد و طبیعی شدن اوضاع بسیاری از بیماران از خود می‌پرسند که برای رهائی از دندان ‌‌درد باید حتما دندان را کشیده یا راه دیگری نیز برای نجات چنین دندانی وجود دارد؟


در جواب به این سوالات باید فرمود بشرط اونکه پوسیدگی تمامی دندان را فاسد نکرده باشد و تاج و ریشه از سلامت نسبی برخوردار باشد، دندانپزشک می‌تواند بدون کشیدن دندان ، درد را موقت ساکت نماید.

در مراحل بعدی برای اونکه دوباره درد شروع نگردد و همچنین دندان مذکور بتواند مانند گذشته وظایف طبیعی خود اجرا کند، دندانپزشک اعمال زیر را بترتیب اجرا می نماید: ابتدا
عصب دندان را بطور کامل از داخل ریشه خارج کرده و سپس با هستفاده از وسایل مخصوصی به تمیز کردن و آماده نمودن مجرای ریشه اقدام می‌نماید.

در مرحله آخر نیز بکمک مواد مخصوصی مجرای ریشه را بطور کامل پر می‌نمايند.

انجام این مراحل در اصطلاح عموم به
عصب‌کِشی یا عصب‌کُشی موسوم هست.



چند تذکر
  1. بسیاری از بیماران با اونکه نقاط سیاه و سفید پوسیدگی را بر روی دندان‌های خود می‌بینند اما اقدامی در جهت درمان نمی‌نمايند.

    هنگامیکه به اونها فرموده می‌شود که این دندان‌ها نیاز به پرکردن دارند، معمولا می‌گویند: "اما این دندان‌ها دردی ندارند" خوبست بدانیم که درد نداشتن دندان‌ها دلیل سالم بودن اونها نیست.

    فقط هنگامی می توانید از سالم بودن دندان‌هایتان مطمئن شوید که دندانپزشک پس از معاینه سلامت اونها را تایید نماید.

    به این دلیل لازم هست هر شش ماه یکبار برای معاینه دندان‌هایتان به مراکز دندانپزشکی مراجعه نمایید.

  2. گذاردن آسپرین بر روی دندانی که درد دارد نه تنها باعث تسکین نمی‌شود بلکه در اغلب موارد سبب آسیب و سوختگی مخاط دهان نیز می‌گردد.

  3. اگرچه به اعتقاد دسته‌ای از بیماران اسپری‌های بی‌حس نماينده قادرند بعضی از انواع دندان درد را برای مدتی کوتاه متوقف سازند.

    لیکن بدلیل خطرات غیر مستقیمی که برای بیمار فراهم می‌نمایند، باید از مصرف خودسرانه اونها پرهیز نمود.
  4. بخاطر داشته باشید اکثر دندان‌هایی که عصب‌کشی می‌شوند بعلت اونکه مستعد شکستگی هستند، باید حتی "روکش" شوند.

    کوتاهی در این امر منجر به خردشدن و فرو ریختن دندان درمان شده و بر باد رفتن تمامی زحمات می‌گردد.

  5. از اونجا که درمان دندانهایی که دچار درد شده اند کار نسبتا مشکل و پر هزینه‌ای هست، لذا توصیه می‌شود همواره قبل از درد گرفتن دندانها جهت معاینه و بررسی اونها به دندانپزشک مراجعه نمایند.


123:

علل نیفتادن دندانهای شيری

اطلاعات اوليه در مورد دندانهای شيری را خيلی ها ميدانند .اين اطلاعات شامل اين موارد ميباشد :
1-تعداد دندانهای شيری در کل بيست عدد ميباشد که از سن ۶ - ۸ ماهگی شروع به رايشانش کرده و تا سن حداکثر ۳ سالگی رايشانش اونها تکميل ميگردد.

2-افتادن دندانهای شيری از سن ۶ -۷ سالگی شروع شده و تا سن ۱۲ سالگی بايد کليه دندانهای شيری افتاده و دندانهای دائمی جايگزين اونها گردد.

3-دندان دائمی آسياب اول در سن ۶ سالگی در دهان رايشانش پیدا ميکند بدون اينکه دندان شيری به جای اون بيفتد .

يعنی در سن ۷ سالگی بچه بايد ۲۴ تا دندان در دهانش باشد .


4-دندان دائمی ديگر که همان دندانهای آسياب دوم ميباشد هم در سن ۱۲ سالگی در دهان رايشانش پيدا مينمايند و اين دندانها هم جايگزين دندان شيری نيست بلکه مستقلا رايشانش پيدا مينمايند .

يعنی در سن ۱۲ سالگی هم بايستی بچه ۲۸ دندان در دهان داشته باشد .


علت افتادن دندانهای شيری به اين خاطر هست که دندانهای دائمی زير دندان شيری شروع به رايشانش که کرد به مرور ريشه دندان شيری را ميخورد و اين روند تا جائی ادامه پيدا ميکند که ريشه دندان شيری به کل از بين رفته و در آخرين مرحله که دندان دائمی در دهان جوانه ميزند دندان شيری مربوطه می افتد.




به اين عکس توجه کنيد .

اين عکس مربوط به دندان شيری يک بچه ۱۱ ساله هست و دندان شيری در مراحل نهائی عمرش بسر ميبرد .

و دندان دائمی زير اون در حال رايشانش هست .

حال اگر روند طبيعی رايشانش دندانها طی شود بچه در سن ۱۲ سالگی تمامی دندانهای شيری خود را ميريزد و به جای اون ۲۰ دندان دائمی رايشانش پيدا مينمايند .

مشکل اينجاست که اين روند متوقف شده و اختلالی در اين مسير به وجود بيايد .

در اينجا چند نمونه از اين اختلالات را برسی ميکنيم تا اطلاعاتتان در مورد دندان شيری افزايش پيدا کند

آيا تا بحال شنيده ايد که يکی ۲۰ ساله باشد و بهش بگند که دندن شيری هنوز تو دهنش هست و نيفتاده ؟! اين عکس زير را دقت کنيد.


اين مربوط به يک خانم ۲۰ ساله هست که خودش هم نميدانست که دندان شيری نيش خود را که بايد ۱۰ سالگی ميريخت هنوز تو دهنش داره .

و به خاطر دردی که در اين ناحيه داشت مراجعه کرده بود .

علت درد اين بود که دندان دائمی زير اين دندان شيری به علت اينکه مسير رايشانشی کجی را طی کرده بود به جای اينکه دندان شيری زيرين را خورده و جوانه بزند به دندان مجاور گير کرده بود که باعث شده بود رايشانش پيدا نکرده و در نتيجه دندان شيری زيرين هم نيفتد .

گير کردن دندان دائمی باعث فشار به دندان مجاور شده و درد شديدی را در بيمار ايجاد کرده بود.

علت های اصلی عدم افتادن دندانهای شيری از اين برنامه هست:
  1. کج بودن مسير رايشانش دندان زيرين دندان شيری که با توجه به عکس بالا توضيح داده ام
  2. علت دوم نيفتادن دندان شيری نبودن دندان دائمی به طور مادر زادی هست يعنی در بعضی موارد اتفاق ميفتد که ما به طور ارثی يک تا چند دندان را نداشته باشيم .در اين صورت دندان شيری مربوطه هم نخواهد افتاد.

    به عکس زير توجه کنيد .
دندان شيری شماره ۳ که ريشه های کوتاه تری هم دارد به علت اينکه زير اون دندان دائمی وجود ندارد نه ريشه اش دست خورده و نه اينکه افتاده .

اين تصايشانر مربوط به يک بيمار نوجوان ۱۵ ساله هست که هنوز دندان شيری در دهان داشت .

عکس که گرفتم ديدم زير اين دندان اصلا دندان دائمی نداشته

۳- علت سوم عدم افتادن دندان شيری گير کردن دندان شيری بين دندانهای دائمی هست . اين مسئله علت های مختلفی ممکن هست داشته باشد درشت بودن دندانها و کمبود فضای کافی و تحت فشار بودن دندانها يکی از علت هاست .

در همان عکس بالا توجه فرمائيد .دندان شماره ۱ که شيری هست با اينکه دندان دائمی زيرين را دارد ولی به علت گير کردن لای دو دندان کناری نيفتاده و دندان دائمی زيرين که در مسير درستی ميباشد از رايشانش محروم شده؟!!! و سه سال هست که زندانی هست ؟! يعنی اگر به موقع تشخيص داده ميشد و اين دندان شيری کشيده ميشد دندان دائمی زودتر از اينها رشد کرده بود .

البته من با کشيدن اين دندان شيری مسير رشد دندان دائمی زيرين را باز کردم و سپس ۲ ماه دندان دائمی کاملا رايشانش پيدا کرد .

اين تصايشانر به وضوح گايشانای اين مسئله هست که هر دو دندان شيری ۱ و ۳ با اينکه تا سن ۱۵ سالگی نيفتاده بودند ولی هر کدام علت های مختلفی داشتند
با توجه به مطالب بالا چند نکته فنی را متذکر ميشوم
  • سپس سن ۱۲ سالگی حتما افتادن کليه دندانهای شيری فرزندانتان را چک کنيد.
    اگر دندان شيری تا اين سن نيفتاد برای کشيدن اون زود اقدام نکنيد چون ممکن هست زير اين دندان دندان دائمی نباشد .در اين صورت ميشود اين دندان شيری را تا سن ۳۰ سالگی بخوبی هستفاده کرد.

    پس حتما راديو گرافی صورت گرفته و علت واقعی عدم افتادن دندان شيری مشخص شود بعد.
  • دندانهائی که به علت مسير کج رايشانش دندان دائمی نيفتاده اند سپس تشخيص قطعی سعی کنيد با يک متخصص ارتودنسی مشورت کنيد چون بعضی از اين موارد را ميشود با درمانهای هم وقت جراحی و ارتودنسی به مسير اصلی خود بازگرداند.
irandentist.info

124:

یکی از مزایای دندانهای مصنوعی متحرک این هست که می‌توان براحتی اونها را از دهان خارج کرد و سپس تمیز کردن سرجای خود برنامه داد، بنابراین کسانی که از دندانهای مصنوعی متحرک هستفاده می‌نمايند باید توجه داشته باشند که علاوه بر بهداشت دهان و دندانهای طبیعی، دندانهای مصنوعی را نیز باید بطور مرتب تمیز نمايند.



بهداشت پروتزهای مصنوعی متحرک کامل (دست دندان)

سپس هر وعده غذایی، دندانهای مصنوعی باید از دهان خارج و ابتدا با آب گرم شسته شود و سپس به کمک مسواک کلیه سطوح اون بخصوص سطحی که در تماس با مخاط دهان هست، ‌از خرده‌های مواد غذایی باقیمانده تمیز گردد.



بهداشت دهان در افراد بی‌دندان

سپس هر وعده غذایی که دست دندان از دهان خارج می‌شود، دهان باید بطور کامل با آب گرم یا محلول نمکی رقیق شسته و با یک مسواک نرم لثه‌ها تمیز شود.

برای تحریک جریان خون داخل
بافت لثه و افزایش مقاومت اون می‌توان لثه‌ها را ماساژ داد.

بدین منظور می‌توانید انگشت شست و نشانه را روی نواحی مختلف بی‌دندان بگذارید و فشار دهید.

همچنین می‌توانید با پشت انگشت شست سقف دهان را ماساژ دهید.

این کار را حداقل روزی یک بار اجرا کنید.



بهداشت دهان و پروتزهای مصنوعی متحرک ناکامل

بیمارانی که از پروتزهای متحرک ناکامل هستفاده می‌نمايند باید سپس هر وعده غذایی پروتز را از دهان خارج نمايند.

ابتدا دندانهای طبیعی باقیمانده داخل دهان را به کمک مسواک و
نخ دندان تمیز نمايند سپس به کمک مسواک یا برس‌های مخصوص کلیه سطوح پروتزبخصوص داخل قلابهای اون را بطور کامل تمیز نمايند، سپس پروتز را داخل دهان برنامه دهند.

این افراد باید از دو مسواک هستفاده نمايند، یکی برای تمیز کردن دندانهای طبیعی که داخل دهان برنامه دارد و یکی هم برای تمیز کردن پروتز.



مراقبت از دندانهای مصنوعی متحرک

در طول شبانه روز دندانهای مصنوعی متحرک باید برای مدتی از دهان خارج شود تا مخاط دهان که تحت فشار دندانهای مصنوعی هنگام غذا خوردن بوده هست، هستراحت کند و به وضعیت طبیعی خود باز گردد.

برای اغلب بیماران ،‌ برداشتن دندان مصنوعی هنگام خواب مطلوب هست.

همچنین هنگام حمام کردن می‌توان دندانهای مصنوعی را از دهان خارج کرد و اونها را داخل آب یا یک محلول تمیزنماينده برنامه داد.



توجه داشته باشید که جنس دندان مصنوعی از ماده‌ای هست که در خارج دهان باید حتماً در محیط مرطوب (داخل آب) باشد در غیر این صورت دندان مصنوعی تغییر شکل می‌دهد.

هنگام حمام کردن می‌توانید دست دندان مصنوعی را داخل یک محلول تمیز نماينده برنامه دهید.

محلول تمیزنماينده را می‌توان براحتی در منزل تهیه کرد.

با اضافه کردن یک قاشق چایخوری سرکه یا محلول سفیدنماينده خانگی (وایتکس) به یک لیوان آب ولرم محلول تمیزنماينده تهیه می‌شود.

سپس خارج کردن دندان مصنوعی از محلول تمیزنماينده اون را بطور کامل زیرشیر آب بشویید سپس اون را داخل دهان برنامه دهید.



بهتر هست هفته‌ای یک بار دندان مصنوعی را داخل یک محلول ضدعفونی نماينده برنامه دهید.

برای ضدعفونی کردن می توان از محلولهای سفیدنماينده خانگی هستفاده کرد.

دست دندان مصنوعی را به مدت ۵ دقیقه داخل محلول سفیدنماينده غوطه ور کنید سپس اون را بطور کامل با آب بشویید و داخل دهان برنامه دهید.

دقت کنید که دندان مصنوعی بیش از ۵ دقیقه داخل این محلول نباشد زیرا رنگ اون تغییر می‌کند.


125:

فيشور سيلنت چيست و کار برد اون


مناطق آسیب پذیر در سطح دندان را اگر بررسی کنیم به دو ناحیه عمده میرسیم که از همه نواحی دیگر آسیب پذیر تر هستند یکی بین دندانها که مواد غذائی بین اونها گیر کرده و معمولا با مسواک خوب تمیز نمیشود که راه پیش گیری از اون هم هستفاده صحیح از نخ دندان هست که در یک مقاله مفصل شرح داده ام لطفاً مطالعه فرمایید ......

ناحیه دوم که بیشتر از ناحیه اول هم آسیب پذیر هست شیار های موجود بر روی دندان میباشد که در بیشتر موارد این شیار ها در حدی هستند که پرز های مسواک نمیتواند این شیار ها را تمیز کند و معمولا بیشتر پوسیدگی ها هم از این ناحیه شروع میشود .

بیشتر والدین با مراجعه به ما ادعا مینمايند که بچه شان علی رغم اینکه مرتب مسواک میزند باز دندانهایشان پوسیده میشود ....؟! واقعیت این هست که اکثرا راست میگویند و علت این هست که مسواک پرز هایش در حدی نیست که بتواند شیار ها را تمیز کند ....

پس راه حل چیست ؟ خوب همین که در تیتر مقاله فرمودم .....

فیشور سیلنت ها یا به قول فارسی را پاس بداریم ها ؟!( شیار پرکن ها)..........؟!!!!

حال که ضرورت کار را فهمیدید بیائید دنبال م تا شما را با این مبحث مهم علمی بیشتر آشنا کنم .


این تصویر را میبینید این یک دندان سالم هست و با معاینه با سوند و آینه متوجه میشویم که دندان سوراخ نشده ....

ولی خوب به این لکه هائی که در روی شیار های دندان تشکیل شده توجه فرمایید....بر روی این شیار ها لکه هائی وجود دارد که علی رغم اینکه دندان دائما در معرض مسواک برنامه داشته باز هم لکه ها تشکیل شده ...

علت چیست ؟.

به عکس بعدی توجه فرمایید.




اگر مقطعی طولی در دندان از ناحیه ای که شیار دندان برنامه گرفته تهیه کرده و بزرگ نمائی کنیم متوجه میشویم که عمق شیار به حدی میل میکند که دیگر قطر پرز های مسواک نمیتواند داخل اون شود یعنی شیار دندانها در حدی باریک میشود که از باریک ترین پرز های مسواک هم باریکتر میشود و این بدان معنی هست که این شیار ها برای مسواک غیر قابل دسترسی میباشد ....

خوب خودتان حدس بزنید که چه اتفاق میافتد ....

این ناحیه در معرض انواع باکتری ها و مواد غذائی و پروتئین های بزاق و....

برنامه گرفته و یواش یواش پوسیدگی شروع میشود .

خوب پس چاره چیه ....حال به این عکس توجه فرمایید .




فیشور سیلنت ها موادی هستند تقریبا هم رنگ دندان که بعد ار تمیز کردن این شیار های عمیق توسط دندانپزشک در این شیار ها برنامه گرفته و با اشعه ما وراء بنفش سفت میشود و با مسدود کردن این شیار ها مانع از شروع پوسیدگی از این ناحیه میشود.



irandentist.com

126:

درمان دندانهای فاصله دار

دندانهائی که با فاصله از هم واقع هستند مشکلات زيادی از لحاظ زيبائی برای بيمار ايجاد ميکند که پرداختن به درمان اون دغدغه چنين افرای هست بخصوص برای اشخاصی که در سنين جوانی هستند و به زيبائی خود اهميت ميدهند .نخست به علت بوجودآمدن چنين عارضه میپردازيم

علت عمده رديف نبودن دندانها ارثی ميباشد به اين صورت که داشتن دندانهای درشت در يک فک کوچک باعث ميشود که دندانها فضای کافی برای رشد نداشته و در نتيجه دندانها در اصطلاح عاميانه روی هم درآمده و باعث نامرتب شدن دندانها ميگردد و بر عکس وقتی که دندانهای ريز و کوچک در يک فک بزرگ برنامه گيرد دندانها نمائی فاصله دار پيدا کرده و بخصوص اين وضعيت بنا به علل خاصی بيشتر در دندانهای جلو بيشتر خوش را نشان ميدهد و در نتيجه از لحاض زيبائی مشکلاتی را برای فرد ايجاد ميکند.علت پديدآمدن اين ناهنجاری در روابط فک با دندان به اين خاطر هست که کد ژنتيکی دندانها با فک و ضمائم اون در دو محل جداگانه برنامه دارد و لذا يک فرد ممکن هست دندانها ريز را از پدرش به ارث برده و فک بزرگ را از مادر به ارث ببرد يا برعکس و در نتيجه اين نوع ناهنجاريها بوجود ميايد
کلا برای درمان اين ناهنجاريها نيازمند ارتودنسی يا رديف کردن دندانها هستيم ولی برای مورد خاص مورد بحت که وجود دندانهای فاصله دار بخصوص در دندانهای جلوئی هست صرفا با درمانهای ارتودنسی نميتوان به درمان اون اقدام کرد .

بخصوص که در بعضی مواقع بستن چنين فضاهائی باعث ايجاد مشکلات ديگری از لحاظ زيبائی خواهد شد که از حوصله اين بحث خارج هست .لذا بايد دنبال درمانهای ديگری برای اين نوع مشکلات بود

به اين عکس دقت فرمائيد .....

بيمار دچار يک فاصله بين دو دندان پيشين خود ميباشد که اصلا نمای مطلوبی ندارد .....

اين بيمار هيچ مشکلی از لحاظ روابط فکی ندارد و ساير دندانهايش نيز به طور طبيعی ميباشد .

البته در مورد اين بيمار مشکل بوجود آمده ناشی از عدم تناسب اندازه دندان با فک نيست و علت اون هست که مهار لب اين فرد بزرگنر از حد بوده و تا ناحيه فضای بين دو دندان پيشين توسعه پيدا کرده و در وقت رايشانش دو دندان پيشين باعث ايجاد فضا بين اين دو دندان شده .در صورتی که مهار لب اين بيمار به موقع جراحی ميشد و کوچکتر ميشد اين مشکل از لحاض زيبائی برای بيمار بوجود نميامد ولی الان نميشد چنين کاری کرد و ناچار بايد از راههای ديگری برای تامين زيبائی اقدام کرد .

بهترين راه برای درمان اين فاصله هستفاده از کامپوزيت نوری هست .

بدين صورت که با هستفاده از مواد هم رنگ که برای ترميم دندانهای قدامی هستفاده ميشود اين فضا ها پوشيده ميشود مانند عکس زير:

در اين نوع ترميم از دندان هيچ مقدار برداشت نشده و تراش داده نميشود بلکه با هستفاده از تکنيک هائی اين مواد چسبندگی محکمی با دندان پيدا مينمايند .

با مراقبت معمولی سالهای سال ميتوان از اون هستفاده کرد و خدای نکرده اگر به هر علتی اين نوع ترميم آسيب ببيند دوباره در عرض ۲۰ دقيقه دوباره قابل ترميم و باز سازی ميباشد و حسن ديگر اون اينست که در صورتی که نخواستيم دوباره ميشود برداشت و دندانها را به حالت اول برگرداند .چيزی که هيچوقت بيمار سپس ديدن زيبائی ايجاد شده راضی نخواهد شد .با اين نوع ترميم ها بخوبی ميشود غذا خورد و مسواک زد و فعاليت های روزانه داشت وهمراه با جرمگيری سالانه بايک پاليش شفافيت اوليه خود را دوباره باز ميابد .

irandentist.info

127:

مراحل مختلف پر کردن دندان با آمالگام




قبل از اینکه مراحل مختلف پر کردن را شرح دهیم لازم هست که نگاهی مجدد با قسمت های مختلف یک دندان سالم داشته باشیم.مهمترین مسئله در این تصویر این هست که به موقعیت عصب دندان یک نگاه مجدد بیندازیم ...

همانطور که در تصویر مشاهده میکنید عصب دندان از سطح دندان فاصله بیشتری دارد تا از کناره های دندان .

این بدان معنی هست که پوسیدگی هائی که از کنار دندان صورت میگیرد زودتر به عصب میرسد تا اینکه از شیار های دندان پوسیدگی رشد کند.

مسئله بعد این هست که تا پوسیدگی به عصب نرسد میشود دندان را بدون عصب کشی پر کرد و این ربطی به عمق پوسیدگی ندارد یعنی حفره چه یک میلیمتر باشد و چه 7 میلیمتر اگر حفره پوسیدگی به عصب دندان نرسد پر کردن احتیاج به عصب کسی نخواهد داشت و در ضمن اگر حتی به اندازه سر سوزن هم پوسیدگی روی عصب دندان را باز کند این دندان نیاز به عصب کشی خواهد داشت .البته برای دندانهای که به طور تصادفی عصب دندان باز میشود (نه به خاطر پوسیدگی ) راههای درمانهایی مثل دایرکت پالپ کپ و ....

وجود دارد که از حوصله این مقاله خارج هست ولی در مجموع پوسیدگی به عصب برسه باید عصب کشی بکنیم بعد دندان را پر کنیم حال چه درد داشته باشیم و چه درد نداشته باشیم .

در حالی که اکثر امت فکر مینمايند که دندان را فقط وقتی عصب کشی میکنیم که درد داشته باشیم ....



خب بریم سر اصل مطلب....

این تصویر را نگاه کنید ...

این شکل دندانی هست که پوسیدگی تا کنار ه های عصب دندان رسیده ولی هنوز به عصب دندان نرسیده ...

در چنین حالتی معمولا دندان به سرما و گرما حساس میشود و با خوردن چیز های شیرین ممکن هست درد خفیفی روی دندان احساس کنیم .....

نکته دوم در این تصویر این هست که پوسیدگی وقتی از شیار های دندان شروع میشود دیگر از سطح گسترش پیدا نمیکند بلکه از عمق گسترش پیدا کرده و مثل یک کوزه ای که دهنه بسیار تنگی دارد دارای دهنه تنگ و بدنی وسیع باشد .....

از این تصویر نتیجه میگیریم که پوشیدگی ها را نباید از ظاهر اون قضاوت کرد در ظاهر ممکن هست کم به نظر برسند ولی حتی تا مرحله رسیدن به عصب دندان هم پیشرفت داشته باشد.

پس مرتب برای چک کردن دندانها به پیش دندانپزشک خود بروید تا در مراحل اولیه تشخیص داده شود



ما اولین کاری که برای پر کردن انجام میدهیم برداشت پوسیدگی های دندان هست .....

به شکل دقت کنید مقدار برداشت پوسیدگی بیشتر از خود فضای پوسیده هست علت اون هست که مینائی که در بالای فضای پوسیدگی برنامه دارد
un support بوده و باید برداشته شود .

علت دوم این هست که ما برای دسترسی به عمق پوسیدگی مجبوریم به اصطلاح دهنه این پوسیدگی کوزه مانند را باز کنیم ....

تهیه حفره های دندانپزشکی قوانین خاصی دارد که کلیه دندانپزشکان در مورد اون آموزش کامل دیده اند و نترسید دندانتان را اضافی ور نمیدارند؟



سپس برداشت کامل پوسیدگی ته حفره را چک میکنیم که روی عصب دندان باز نشده باشد و در صورتی که مطمئن شدیم که عصب دندان باز نیست از موادی برای حفاظت عصب دندان روی قسمت هائی که نزدیک عصب هست بکار میبریم .

این مواد به دو علت هستفاده میشود اول اینکه عصب دندان را از تحریکات مختلف حرارتی حفاظت مینمايند و علت دوم این هست که این مواد کف بندی حاوی یو نهائی هست که عصب دندان را برای ساخته شدن مجدد تحریک مینمايند و این برای هستحکام عاج باقی مانده زیر پر کرد گی موثر هست

در مرحله آخر دندان را با آمالگام پر میکنیم .

آمالگام ماده ای هست که ساختمان اصلی اون را نقره و جیوه تشکیل میدهد .

یک وقت شایع کرده بودند که این جیوه موجود در آمالگام برای بدن مضر هست و .....

در حالی که اصلا اینطور نیست و بیشتر تبلیغاتی هست که ما دندانپزشکان از علت این شایعات سر در میاوریم و شما فکر خود را مشغول نکنید ...

همین قدر بگویم که برای دندانهای خلفی هنوز هم سپس یکصد سال ماده ای مناسب تر از آمالگام ساخته نشده .....

البته تلاشهائی برای هستحکام بخشیدن به مواد همرنگ در حال صورت گرفتن هست ولی هنوز در رقابت با آمالگام عقب هستند .......


irandentist.info

128:

مراحل مختلف عصب کشی

خيلی از شماها حد اقل يک بار عصب کشی را تجربه کرده ايد ....

معمولا کسی که کارش به عصب کشی ميرسد قبل از اون يک دوره درد دندان را تحمل کرده هست و معمولا خود مراحل عصب کشی هم ممکن هست همراه با درد باشد و در نهايت سپس عصب کشی هم ممکن هست چند روزی درد داشته باشيم .....

همه اينها باعث ميشود که عصب کشی ياد آور درد برايمان باشد .....

من طی اين ۱۲ سال مطب داری در يافتهام که بيماران در مورد عصب کشی و مراحل اون ابهامات زيادی دارن و در مطب سعی ميکنم که در طی کار بيماران را با مسائل پيرامون اون آشنا کنم ....

لذا در اينجا هم در اولايشانت برنامه دادم ....

بريم سر اصل مطلب ....


۱- با ساختمان دندان سالم آشنا شديد اينهم تصايشانر دندانی که دچار پوسيدگی شده و به عصب رسيده ....

ورود ميکروبها به پالپ دندان باعث ايجاد التهاب در پالپ شده و اين التهاب باعث افرايش حجم پالپ شده و با توجه به اينکه پالپ دندان در يک محفظه بسته واقع شده باعث افزايش شديد فشار داخلی پالپ ميشود ....

اين افزايش فشار منجر به فشار آمدن به پايانه های عصب دندان شده و دندان درد شروع ميشود ....

علت اينکه دندان درد شبها بيشتر هست اين هست که موقعی که دراز ميکشيم اين فشار داخلی پالپ دندان باز هم بيشتر ميشود....

در وقتهای قديم به تجربه دريافته بودند و سيخ داغ شده به محل پوسيدگی وارد ميکردند دندان درد خوب ميشد ...

علت اون بود که با سوراخ کردن سقف پالپ و جاری شدن خون فشار داخل پالپ کاهش پيدا کرده و درد کم ميشد ....

ماهم در مطب جلسه اول چنين کاری ميکنيم البته مدرنتر ؟!....

و با بيحسی و فرز و توربين دندانپزشکی پالپ را باز کرده و پانسمان ميکنيم و اين کار باعث خوب شدن دندان درد ميشود

۲- سپس تميز کردن و برداشتن پوسيدگی به کانالهای داخل ريشه دسترسی پيدا ميکنيم ....

اين کانالها بايد از هر نوع بافت نرم و احتمالا ميکروبها و ....

پاکسازی شده و کانالها فرم داده شوند ....

اين کار به وسيله فايلها انجام ميشود و سپس اين مرحله کانالهای ريشه آماده پر کردن ميشود .

۳- کانالهای ريشه با موادی به نام گوتا پرکا پر ميگردد...

اين مواد سازگار با نسوج انسانی هست و موادی همراه دارد که باعث مشاهده اون توسط راديوگرافی ميشود و در ضمن توانائی شکل پذيری و فشرده شدن را پيدا ميکنن ...

تا اين مرحله به دو بار راديو گرافی نیاز هست تا بشود طول کامل ريشه دندان را اندازه گرفته و از پر شدن کامل ريشه مطمئن شد ....

پر کردن کامل و سيل اون اهميت بسزائی دارد و عدم مهر و موم شدم کامل ريشه باعث شکست درمان ريشه دندان خواهد شد ...سپس پر کردن ريشه معمولا دندان با پانسمان موقت پر ميشود به دو علت ....

اول اينکه اين درمانها وقت گير هست و معمولا بيمار خسته ميشود ....

در ثانی اين کارها احتمال درد و ناراحتی های بعد عصب کسی را به همراه دارد که معمولا پر کردن کامل را برای جلسه بعد و اطمينان از قطع شدن درد احتمالی موکول ميکنيم ....


۴-ترميم تاج دندانهای عصب کشی شده بايد با دقت صورت بگيرد چون هم نسج دندانی زيادی تخريب شده و هم به علت عصب کشی دندان خشک و شنماينده ميشود ....

معمولا دندانهای عصب کشی شده بايد با پين داخل کانال همراه با يک ماده محکم مثل آمالگام پر شده و بعد حتما روکش گردد ...

هر چند روکش دندان هزينه بردار هست اما ارزش اون را دارد که از شکست احتمالی ديواره های دندان جلو گيری کند....

بيمارهای متعددی را سراغ دارم که توصيه کرده ام که روکش نمايند ولی به علت سهل انگاری سپس مدتی دندان تحت فشار شکسته و در نهايت کشيده شده هست ....معمولا ضايعات نوک ريشه و آبسه احتمالی با يک درمان خوب ريشه بهبودی پيدا ميکند ....


irandentist.info

129:

سفید نماينده های دندان....بی خطر یا با خطر؟

براي سفيد كردن دندان‌ها از 2 ماده پراكسيد هيدروژن و كار بامايد پراكسايد هستفاده مي‌شود، كه سالهاست در دهان شايشانه‌هايي كه روزانه مصرف مي‌شود، وجود دارند.

اين مواد مورد تأييد جوامع دندانپزشكي هستند.

اما توجه كنيد گاهي برخي افراد به اين مواد حساسيت دارند، كه در اين صورت اصلاً نبايد با اين مواد دندانها را سفيد كنند.

براي اين كه مطمئن شايشاند شما به اين مواد حساسيت نداريد، از دندانپزشكتان بخواهيد قبل از مصرف، اين مواد را رايشان شما آزمايش كند.

نكته ديگر اين كه ممكن هست پس از سفيد كردن دندان‌هايتان‌«دچار حساسيت دنداني» شايشاند كه با نوشيدن چاي داغ، ‌بستني و يا آب يخ و خوردن مواد غذايي ترش، دندان‌هايتان به صورت گذرا درد خواهند گرفت.

معمولاً اين حساسيت گذرا هست و مي توان با فاصله انداختن بين جلسات درماني، اون را بهبود بخشيد.

پس از اتمام دوره‌ درماني، اگر همچنان حساسيت دندانهاي شما به جا مانده بود، مي‌توانيد از خميردندان ضد حساسيت هستفاده كرده و اون را جايگزين خمير دندان معمولي‌تان بكنيد.

به هر حال حساسيت دنداني
يكي از عوارض سفيد كردن دندان‌هاست كه شايد به اون گرفتار شايشاند.

چند درجه روشن‌تر؟ «اگر دندان‌هايم را سفيد كنم، چند درجه روشن‌تر مي‌شوند؟» اين شايد اولين سؤالي هست كه از دندانپزشك مي‌پرسيد.

در تبليغات بسياري از محصولات سفيدكننده دندان مي‌بينيم كه ادعا مي‌كنند، با يك بار هستفاده از اون محصول، دندان‌هاي شما تا 9 درجه روشن‌تر مي‌شوند ولي اين بيشتر يك فريب تبليغاتي هست تا واقعيت معمولاً اين محصولات، پس از هر بار هستفاده، فقط 2 تا 3 درجه دندان‌ها را سفيدتر مي‌كنند.

براي اين كه بفهميد رنگ دندان‌هايتان، چقدر سفيدتر شده هست، بايد رنگ اونها را قبل و سپس درمان، ثبت كنيد.

متأسفانه هنوز سيستم هستانداردي در داندنپزشكي براي مشخص كردن رنگ دندان‌ها وجود ندارد و رايج‌ترين وسيله‌اي كه در مطب‌هاي دندانپزشكي هستفاده مي‌شود، نمونه رنگ «Vita» «وايتا» هست.



در اين نمونه رنگ، رنگ دندان‌ها به 4 گروه تقسيم مي‌شود.

A(قهوه‌اي مايل به سرخي)، B(زرد مايل به سرخي)، C(خاكستري) و D (خاكستري مايل به سرخي) در هر يك از اين 4 گروه، 4 يا 5 نوع تيرگي و روشني وجود دارد.دندانپزشك به شما كمك خواهد كرد، رنگ دندان‌تان را قبل و سپس درمان، با مقايسه با نمونه رنگ تعيين كنيد و متوجه شايشاند، سفيد كردن دندان‌ها، چند درجه دندانهايتان را روشن‌تر كرده هست.


جالب هست بدانيد، همه دندان‌هاي شما يك رنگ نيستند، معمولاً دندانهاي جلايشاني روشن‌تر و دندان‌هاي آسيا تيره‌ترند.

هدف اصلي از سفيد كردن دندانها اين نيست كه به روشن‌ترين درجه برسيم، بلكه دندانهايتان را بايد تا درجه‌اي روشن كنيد كه با رنگ چهره شما هماهنگي داشته باشد.

سفيد كردن دوباره شما نبايد تصور كنيد يك بار كه دندانهايتان را سفيد كرديد، تا مدت‌ها ديگر به سفيد كردن اونها احتياج نخواهيد داشت.


سفيد كردن دندان‌ها اثرات هميشگي ندارد.

دندانها معمولاً يك سال يا بيشتر سفيد باقي خواهند ماند و حفظ نتايج درماني به اين بستگي دارد كه شما پس از سفيد كردن دندانهايتان، چقدر توصيه‌هاي ايمني را رعايت كنيد.

نوشيدن زياد قهوه و چاي، كشيدن سيگار، هستفاده از نوشابه‌هاي رنگي و عدم توجه به بهداشت دهان، از عواملي هستند كه تمام زحمت‌هاي شما را بر باد مي‌دهند و دندان‌هايتان را در مدت وقت كوتاهي پس از سفيد كردن، به رنگ اوليه خود باز مي‌گردانند.




هرگز دوست داريد بدانيد چه كساني نبايد دندانهايشان را سفيد كنند؟ حقيقت اين هست كه سفيد كردن دندان‌ها براي بعضي افراد جواب نمي‌دهد و يا حتي خطرناك و مضر هست.اگر مينا و يا عاج دندان‌هاي شما به صورت مادرزادي داراي نواقصي بوده و بد ساخته شده باشند، بعيد هست بتوانيد با اين تكنيك به رنگ دلخواهتان برسيد، شما بايد دندانهايتان را لامينيت كنيد.



بعضي افراد دندانهاي حساسي دارند و با خوردن غذاهاي گرم و ترش و يا يخ و بستني دندانهايشان «تير» مي‌كشد، اگر شما هم دندانهاي حساسي داريد، بهتر هست به فكر سفيد كردن دندانهايتان نباشيد چون اين امر، حساسيت شما را تشديد خواهد كرد.خانم‌هاي باردار و يا شيرده نيز بهتر هست سفيد كردن دندانها را به بعد موكول كنند.

به طور كلي دندان‌هايي كه رنگشان زرد، نارنجي و قهوه‌اي هست به درمان جواب بهتري مي‌دهند ولي دندانهايي كه رنگ زمينه‌اي اونها خاكستري يا آبي هست، چندان سفيد نمي‌شوند.

اگر دندانهاي شما شديداً تغيير رنگ پيدا كرده هست، معمولاً فقط با سفيد كردن دندان‌ها، به رنگ دلخواهتان نخواهيد رسيد.



8 توصيه:
1 - ژل سفيد كننده را فقط به مقدار تجايشانز شده درون قاشقك بريزيد.

تصور نكنيد با مصرف بيشتر، دندانها زودتر و بيشتر سفيد مي‌شوند.


2 - در مواقعي كه قاشقك حاايشان ژل سفيدكننده در دهانتان هست، از مصرف مايعات و غذاها خودداري كنيد.
3 - وقت تجايشانز شده را دقيقاً رعايت كنيد.
4 - از فشردن قاشقك حاايشان ژل با فشار دندان‌هاي فك مقابل و يا با دست اجتناب كنيد.


5 - در طول درمان از خوردن آشاميدني‌ها و موادغذايي رنگي مانند قهوه‌، چاي، انواع كولاها، سبزي و انواع سس‌هاي رنگي دوري كنيد.
6 - سيگار نكشيد و از خوردن ميوه‌هاي ترش و اسيدي مثل مركبات و تنقلات مثل لواشك، تمرهندي و قره‌قورت خودداري كنيد.

7

- از همه مهمتر قبل از هستفاده از مواد سفيدكننده و در روزهاي سپس اون، دندانهايتان را به خوبي مسواك بزنيد و نخ بكشيد.
8 - اگر قاشقك كه دندانپزشك براي سفيد كردن دندانهايتان در خانه به شما داده هست، دقيقاً متناسب فك‌هاي شما نيست با او تماس بگيريد تا اون را برايتان تنظيم كند.

چون در غير اين صورت، مواد سفيدكننده از لبه‌هاي اون به لثه‌ها، لب و زبان شما رسيده و اونها را زخم خواهند كرد.




کد:
برای مشاهده محتوا ، لطفا وارد شوید یا ثبت نام کنید

130:

تاریخچه دندانپزشکی


در وقت باستان، ماياها امتاني با فرهنگ سطح بالا بودند كه در گواتمالا و هندوراس فعلي مي زيستند.

اونهاكه از امت بابل باستاني نيز قديمي تر بودند، به دلايل مذهبي اقدام به برنامه دادن اينله رايشان دندانها و يا سوراخ كردن صورت و گوش مي نمودند.

اونها در برنامه دادن اينله هاي سنگي زيبا رايشان حفرات تراش داده شده دندانهاي قدامي بالا و پايين و گاهي دندانهاي پرمولر، مهارت داشتند.

بدون شك، اين اينله ها رايشان دندانهاي زنده برنامه داده ميشد و اونچنان دقيق اين كار انجام مي گرفته كه حتي تا هزار سال بعد اين اينله ها، در جاي خود باقي مي ماندند.

اينله هابا سمانهاي خاص به حفره چسبانده مي شد كه جنس عمده اونها با اسپكتروگرافي، كلسيم فسفات تشخيص داده شده هست.



در اوان كودكي، دختران فرقه Vanomami در ونزوئلا ، باريكه هاي تيز شده از چوب سخت و بامبو را به لبها و گونه هايشان فرو مينمودند كه جنبه زيبايي داشته هست.


پونتيك يا دندان مصنوعي در اين دنچر پارسيل ثابت، جايگزين ثناياي مياني سمت راست بالا كه از دست رفته، شده هست.

احتمالاً دنداني از يك گاونر هست كه به نواري از طلا پرچ شده هست(متعلق به سرزمينEtruria Musee de l Ecole Dentaire de paris)


مسواك خاورميانه بنام Siwak و Misswak يك شاخه كوچك از درخت سالوادورا پرسيكا به نظر نيم اينچ هست كه اون را براي يك روز در آب غوطه ور مي سازند تا الياف اون از هم جدا شود.

چوب اين درخت حاايشان بيكربنات سديم و اسيدتانيك و ساير موادي هست كه تأثير مثبتي رايشان لثه ها دارد.

در اين عكس كه حدوداً متعلق به سال 1910 مي باشد.

يك دندانپزشك الجزيره اي ديده مي شود كه در حال كشيدن يك دندان با يك وسيله اروپايي هست كه كليد ناميده مي شود.




Watter Hermann Ryff ( 1562-1500 ) رساله جراحي بزرگ Gross chirurgey را در سال 1545منتشر ساخت و بنظر مي رسد چندين بار اون را تجديد (Great Surgery) چاپ نمود، از جمله يكي در سال 1559 كه در اون تصاايشانري از قلمهاي جرمگيري Scaler ديده مي شود.

تصاايشانر Ryff دقيق و درست بود.

متأسفانه عمر او كفاف نداد و كتاب دندانپزشكي كه او تصميم داشت بنايشانسد، هرگز چاپ نشد.



يك دندانپزشك در حال سفر، وسايل خود را در يك دهكده در هلند برپا داشته و كمك او به بيماران حيرت تماشاگران را برانگيخته و موجب سرگرمي اونها گشته هست.


اين صندلي دندانپزشكي آلماني كه تودوزي شده و تشك دار هست و از هر جهت به خوبي آراسته شده، متعلق به دهه 1890 بوده و توسط يك پدال پايي بالا و پايين برده مي شود.




در نماي موزه ملي تاريخ آمريكا در واشنگتن ، اين مدل مطب دكتر G.V.Blackدر ايالت ايلي نايشانز ديده مي شود كه متعلق به سال 1885 هست.



صندلي دندانپزشكي James Beall Morrison در سال 1868 يك مكانيسم منحصر به فرد داشت كه به دندانپزشك اجازه مي داد اون را در هر جهتي كج نمايد.

با وجود مزاياي واضح اون، فقط چهار نمونه از اين صندلي ساخته شد(موزه دانشكده كپنهاك) صندلي دندانپزشكي توسط كمپاني سازنده وسايل دندانپزشكي در 1875 معرفي گرديد كه بر پايه بروشور تبليغاتي اون مي توانست به اندازه كافي به عقب خم شود تا به دندانپزشك اجازه دهد، نشسته كاركند، ولي اغلب دندانپزشكان تا حدود سال 1950 ترجيح مي دادند كه حين كار ايستاده باشند.





كلينيك اصلي درمانگاه دندانپزشكي Eastman در روچستر نيايشانورك، در روز افتتاح اون در سال 1917در اينجا ديده مي شود.

دندانپزشكان همه تازه فارغ التحصيلان مدارس دندانپزشكي هستند كه علاقمند كسب تحصيلات بالاتر مي باشند.





در 6 مارس 1840 اولين كالج دندانپزشكي دنيا در ايالت مريلند بنام كالج بالتيمور، در نتيجه تلاشهاي Hayden,Harris تأسيس گرديد.


كشف مهم بي حس كننده در علم پزشكي توسط يك دندانپزشك آمريكايي بنام Hartford در سال 1844 انجام شد و اون گاز خنده آور نيتروزاكسايد بود.

ايشان پس از انجام بي حسي(بي هوشي)، دندان فردي را بدون احساس درد، كشيد.


در پايان دهه اول قرن بيستم، بي حسي موضعي جايگزين بي هوشي عمومي در مطب دندانپزشكي گرديد.

معرفي توسط شيميدان آلماني Alfred Einharn در 1904 دندانپزشكي را با حذف درد از اعمال دندانپزشكي متحول شاخت.

در اوايل دهه 1920 اغلب دندانپزشكان، دستگاه اشعه X و هستريليزاتور داشتند.


جامعه پرستاران دندانپزشكي (دستياران دندانپزشكي) در اوايل سال 1923 تشكيل گرديد و دندانپزشكي چهار دستي به تدريج فراگير شد.

دكتر آلفرد فونس Bridgeport در ايالت آمريكا، اولين فردي بود كه به نقش مهم بهداشت دهان ودندان در حرفه دندانپزشكي يقين پيدا كرده و تربيت بهداشتكار دهان و دندان را پايه گذاري نمود.

او در نوامبر 1913 اولين كلينيك بهداشتكاران دهان ودندان را به نام كلينيك در گاراژ خانه خود افتتاح نمود.


دندانپزشكان در سال 1847 به نقش پيشگيري كننده فلورايد در پيشرفت پوسيدگيهاي دنداني پي بردند.

در سال 1908 دكتر Mckay كه در چشمه هاي كلرادو زندگي مي كرد.

متوجه ايجاد لكه هاي قهوه اي رنگي بنام در رايشان دندان كودكان شهرش شد كه امروزه مي دانيم در اثر مصرف بيش از حد فلورايد مي باشد.

او فهميد كه ماده اي در منبع آب شهر عامل بروز اون هست و اينكه اين كودكان پوسيدگي بسيار پاييني دارند.

ولي اون عامل را شناسايي نكرد.


اولين كلينيك دندانپزشكي رايگان براي در دنيا در سال 1902 توسط Jessen از هستراسبورگ آلمان افتتاح گرديد.


اولين ژورنال تخصصي، ژورنال پريودنتولوژي بود كه در سال 1930 چاپ شد.

در طي قرن بيستم، هشت تخصص در دندانپزشكي تكامل يافت كه امروزه هريك ژورنالهاي اختصاصي خود را داراست.

انجام امتحانات بورد در هر رشته به ترتيب زير انجام شد:
ارتودنسي 1930
جراحي دهان 1946
پاتولوژي دهان 1948
پروتز 1948
كودكان 1949
دندانپزشكي اجتماعي 1951
اندودانتيكس 1964

[ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]

131:

تاریخ معاصر دندانپزشکی ایران

در دوره قاجاريه طب ايران به تدريج از سنتي به اروپايي تبديل گشت و بنظر مي رسد طب مدرن ايران نيز از مدرسه دارالفنون آغاز شده هست.




قبل از تأسيس دارالفنون، طب بطور كلي سنتي بوده و درمانها بطور تجربي و بدون پايه علمي با وسايل بسيار ابتدايي و توسط افراد فاقد صلاحيت انجام مي شد و شايد در حال حاضر هم در برخي نقاط دور افتاده انجام شود.


براي درد دندان، عطارها از داروهاي گياهي مانند روغن نخود، آب پياز، شيره انجير، ترياك و براي رفع آبسه هاي دنداني از صمغ كتيرا و باقلا و آرد گندم سرخ شده در روغن هستفاده مي كردند.


كشيدن دندان ها توسط دلاكهاي حمام و سلماني ها و بدون بي حسي به نحايشان بسيار دردناك و وحشت آور انجام مي شده و گاهي سلماني ها اين كار را بصورت دوره گرد در محلات انجام مي دادند.


پوسيدگيهاي دنداني، دندانهاي تغيير رنگ يافته بر اثر ضربه، دندانهاي شكسته و فضاهاي بي دنداني (ناشي از كشيدن دندان)همه توسط روكش هاي طلا كه توسط زرگرهاي ماهر ساخته مي شد ترميم مي گشت.

اين روكشها را هستامپ يا هستامپه و يا شارپي مي ناميدند.

شارپي از نام دستگاهي بنام شارپ گرفته شده كه اين روكشها توسط اون ساخته ميشد.



تأسيس و افتتاح رسمي دارالفنون شهرستان تهران در سال 1228 ه.ش توسط اميركبير صدر اعظم ناصرالدين شاه انجام شد و سرآغاز معرفي نظام جديد آموزش و از اقدامات مهم فرهنگي كشور مي باشد.


دارالفنون اولين مدرسه دولتي ايران بوده و به كمك هستادان اروپايي آموزش رشته هاي مختلف در اون آغاز گشت.

رشته پزشكي دارالفنون قبل از تأسيس دانشگاه شهرستان تهران تنها مركز آموزش طبابت در ايران بود.


درآبانماه سال 1297 شمسي مدرسه طب از مدرسه دارالفنون جدا شد و مرحوم دكتر لقمان الدوله به رياست اون منصوب گرديد.



دانشگاه تهراندر عهد رضا شاه تأسيس گرديد و اولينقسمت اون كه ساخته شد، تالار تشريح بود كه در سال 1313شمسي افتتاح گرديد.

در سال 1316 كليه قسمتهاي دانشكده طب به ساختمان جديد دانشگاه شهرستان تهران منتقل شد و شروع بكار نمود.

در سال 1335 دو رشته داروسازي و دندانپزشكي كه از شعب دانشكده پزشكي بود، بصورت مستقل درآمد.

بيمارستان امير اعلم علاوه بر بخشهاي متعدد پزشكي، داراي بخش دندانپزشكي و جراحي فك و صورت ، شامل پرتونگاري و دو درمانگاه عمومي، آموزشي و اطاق عمل بود.


از سال 1290 شمسي پرداختن به حرفه هاي طبابت، داروسازي و دندانسازي موكول به تحصيل و دريافت اجازه نامه رسمي از وزارت معارف شد.



در سال 1300 در شهرستان تهران تنها 3 نفر دندانپزشك بودند: دكتر فالك كوش ميلچارسكي(اهل لهستان، دندانپزشك مخصوص رضا شاه و از تكنسين هاي فوق العاده پروتز دنداني) دكتر اتكيناشتومپ(تبعه سوئيس، دندانپزشك مخصوص اتابك)، دكتر هارطيون هستپانيان(اهل تركيه و از زمره پزشكان دربار)
در سال 1307 رضا شاه طي فرماني دستور تأسيس مدرسه دندانسازي را صادر كرد و دو سال بعد اين مدرسه شروع بكار نمود.

محل اوليه اين مدرسه، در دارالفنون بود و مديريت فني اون را دكتر ميلچارسكي بعهده داشت.



در سال 1316 با تاسيس دانشگاه شهرستان تهران در محل فعلي، مدرسه طب و شعب مربوط به اون به اين مكان نقل مكان كردند و شرط ورود به اين دانشكده ها دارا بودن ديپلم كامل متوسطه تعيين گشت.



در ادامه شكل گيري دندانپزشكي كشور، در سال 1322 شوراي دانشگاه، اطلاق كلمه دندانپزشك بجاي طبيب دندانساز و دندانساز بجاي مكانيسين دندان را پذيرفت و از سال 1324 گواهي نامه رسمي و پروانه اشتغال به كار فارغ التحصيلان دندانپزشكي با عنوان دندانپزشك صادر شد.


دوره دانشكده دانشگاه شهرستان تهران تا سال 1330، 4 سال، از اونسال تا 1348، 5 سال و سپس اون تاكنون 6 سال بوده هست.



در سال 1355 مدرسه دندانسازي از دانشكده پزشكي مجزا گرديد و دانشكده دندانپزشكي ناميده شد.

گروههاي آموزشي اوليه عبارت بودند از: ارتودنسي، بيماريهاي دهان پروتز ، جراحي و دندانپزشكي عملي.


از سال 1339 عضايشانت پزشكان و دندانپزشكان در ساوقت نظام پزشكي اجباري شد و اين ساوقت مرجع رسيدگي به تخلفات و شكايات در رابطه با امور پزشكي و دندانپزشكي برنامه گرفت.

در رأس اون هيأت مديره ساوقت برنامه دارد كه تعداد دندانپزشكان اون دو نفر هست.



در سال تحصيلي 39-1338 آموزشگاه پرستاري دندانپزشكي در مقطع فوق ديپلم با هدف آموزش دستيار دندانپزشك آغاز به كار نمود.

اولين نشريه دندانپزشكي كشور« نشريه دانشكده دندانپزشكي دانشگاه تهران» در سال 1336 منتشر شد و بعدها به مجله دانشكده دندانپزشكي تغيير نام يافت.



در سال 1340 ، چهار كرسي جديد تشخيص پروتز ثابت جراحي فك و صورت و كالبد شناسي دندان ايجاد شد و در سال 1344 آموزشگاه بهداشت دهان و دندان تأسيس گرديد كه مدرك اون فوق ديپلم مي باشد.

سرانجام بهره برداري از ساختمان جديد دانشكده در سال 1345 با ظرفيت 200 دانشجو انجام گرفت كه دكتر محسن سياح اولين رئيس اون و اين دانشكده، اولين دانشكده دندانپزشكي كشور مي باشد.



در سال 1344 در پي احداث دانشگاه ملي ايران، دانشكده دندانپزشكي اين دانشگاه بعنوان دومين دانشكده دندانپزشكي كشور كار خود را با 120 دانشجو آغاز كرد.

در سال 1346 آموزشگاه تربيت تكنسين هاي پروتز دنداني در اين دانشكده تأسيس يافت و در سال 1347 آموزشگاه عالي بهداشت دهان و دندان دانشكده شروع به فعاليت كرد.

در سال 1361 نام دانشگاه ملي ايران به دانشگاه شهيد بهشتي تغيير يافت.



پس از دانشكده دندانپزشكي دانشگاه ملي تا سال 1357، تعداد دانشكده هاي دندانپزشكي به 5 عدد افزايش يافت:
مشهد مقدس
شيرازا
صفهان

تا قبل از انقلاب ، تنها دو دانشكده دندانپزشكي شهرستان تهران و ملي ايران فقط در 5 رشته ارتودنسي، پريودنتولوژي، بيماريهاي دهان وتشخيص، پروتز و جراحي فك و دهان و صورت دوره هاي تخصصي ايجاد گرديده بود و پس از انقلاب تعداد رشته هاي تخصصي به 11 رشته رسيد كه هرساله از طريق آزمون پذيرش دستياري ، تعدادي دستيار تخصصي مي پذيرند.



وظيفه تربيت و آموزش كادر درماني دندانپزشكي(دندانپزشك، بهداشتكار دهان ودندان و تكنسين پروتز دندان) تا سال 1364 به عهده وزارت فرهنگ و آموزش عالي و از اون پس به عهده وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشكي گذاشته شد.



هم اكنون مراكز آموزش دندانپزشكي شامل 16 دانشكده دندانپزشكي زير نظر وزارت بهداشت و درمان و آموزش پزشكي و دو دانشكده دندانپزشكي دانشگاه آزاد اسلامي(واحد شهرستان تهران و واحد خوراسگان اصفهان) مي باشد.

در سالهاي اخير مراكز آموزش بهداشتكاران دهان ودندان به دانشكده هاي دندانپزشكي تبديل شده هست.



آموزش دندانپزشكي عمومي در سالهاي قبل از انقلاب، تنها در 4 دانشكده تهران، ملي، مشهد مقدس و شيراز بصورت سالي ترمي و واحدي با گذراندن 240 واحد درسي شامل علوم پايه، پره كلينيك و كلينيك انجام مي شد.


در حال حاضر برنامه شامل 205-202 واحد درسي و طول دوره 6 سال هست.

پس از دو سال و گذراندن 68 واحد دروس عمومي و علوم پايه، دانشجايشانان وارد دوره باليني (پره كلينيك و كلينيك) مي شوند و آموزش خود را با حضور بيماران ادامه مي دهند.

در انتهاي دوره 6 ساله و پايان يافتن واحدها و ارائه پايان نامه به ارزش 6 واحد، فارغ التحصيل مي شوند.

در مورخ 21/7/1372 امتحان جامع علوم پايه دندانپزشكي و داروسازي تصايشانب شد و از اون وقت به بعد لازم الاجرا گرديده هست.



رشته هاي وابسته به دندانپزشكي ، دوره دو ساله (كارداني) بهداشت دهان ودندان (پرستاري دندانپزشكي) و تكنسين ساخت پروتز دنداني مي باشد.



ادامه تحصيل و دريافت درجه تخصصي پس از فارغ التحصيل شدن در رشته دندانپزشكي عمومي در 10 رشته(ارتودنسي، اطفال، اندودنتيكس، پاتولوژي، پروتز، پريودنتيكس، ترميمي، تشخيص بيماريهاي دهان، جراحي دهان و فك و صورت و راديولوژي دهان) در داخل كشور امكان پذير هست.


اولين امتحان تخصصي در سال 1353 در دانشگاه شهرستان تهران بطور داخلي انجام گرفت.

اولين امتحان سراسري در دانشگاه ملي در سال 1354 انجام شد و سپس يك دوره ديگر امتحان در سال 56-1355 انجام گرديد.



پس از پيروزي انقلاب تا كنون 16 دوره امتحان توسط دبيرخانه شوراي آموزش دندانپزشكي و تخصصي كشور براي گزينش دانشجايشان دوره دستياري انجام گرفته هست.

همينطور به مننظور رسمي شدن درجه تخصصي دانشجايشانان فارغ التحصيل رشته هاي مختلف تخصصي تا كنون 18 دوره امتحانات بورد تخصصي بصورت متمركز انجام گرديده هست.

اولين فعاليت صنفي دندانپزشكي تأسيس سنديكاي دندانسازان ايران در سال 1322 مي باشد.

فعاليتهاي محدود علمي و فني حاصل تلاش اين سنديكا بود.


در سال 1329 كانون دندانپزشكان ايران بوجود آمد كه خود بخود بدون فراخوان انحلال در سال 1335 منحل شد.

سومين مجمع علمي صنفي دندانپزشكي در 24 ديماه 1341 با نام جامعه دندانپزشكان ايران بنيان نهاده شد كه چون مباني مستحكمي داشت، دندانپزشكان ايراني اون را خانه انگاشتند و در حفظ و بقا و اعتلاي اون كوشيدند.

اين جامعه بعدها به نام جامعه دندانپزشكي ايران تغيير نام داد تا فراگير همه حرف وابسته به دندانپزشكي باشد.



در سال 1361 جامعه اسلامي دندانپزشكان تشكيل شد و در سال 1369 انجمن دندانپزشكي جمهوري اسلامي ايران را به ثبت رسانده و فعاليت خود را آغاز كردند.


بالاخره در سال 1375 بين هيأت مديره انجمن دندانپزشكي ايران و جامعه دندانپزشكي ايران ادغام صورت گرفت و هم اكنون به نام انجمن دندانپزشكي ايران ، خانه دندانپزشكان ايراني مي باشد .


[ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]

132:

چطور بر ترس از دندان پزشکی غلبه کنیم؟

ترس رفتن به ديدار دندانپزشك براى برخى از افراد از دندان درد هم بدتر هست.

اگر از رفتن به مطب دندانپزشك مى ترسيد، خيال نكنيد تنها شما اين گونه هستید، بسیاری از افراد فقط به همين خاطر از درمان منظم دندانپزشكى اجتناب مى‌نمايند.

اما نرفتن به مطب دندانپزشك به خاطر ترس اثر متضادى به دنبال دارد.

پوسيدگى دندان پيشرفت مى‌كند و مشكلات شديدترى به وجود مى‌آيد كه نياز به عمل هاى پيچيده‌تر دارد.

اغلب بزرگسالانى كه دچار هراس از دندانپزشك هستند، مى‌توانند رد اين عواطف را در تجربيات منفى دوران كودكى پيدا كنند.

خوشبختانه پيشرفت تكنيك‌هاى دندانپزشكى و توليد دارو ها و لوازم هاى جديد در ۳۰ سال گذشته اين امكان را فراهم آورده هست كه به اغلب چنين بيمارانى اطمينان دهيم كه ايشانزيت دندانپزشكى بسيار آسوده تر از روزگار كودكى اونهاست.


دارو هايى براى درد و اضطراب:
دارو هاى بسيارى مى توانند درد و اضطراب ناشى از اعمال دندانپزشكى را تخفيف دهند.

از اين دارو‌ها مى توان به تنهايى يا همراه با تكنيك هاى آرامش بخشى هستفاده كرد.



دارو هاى بى‌حسى موضعى:
دندانپزشكان با سوزنى ظريف اين داروهاى مهار كننده درد را در محل عمل تزريق مى‌كنند.

در اغلب موارد دارو در طول چند دقيقه موثر واقع مى‌شود و براى حدود سه ساعت درد را از بين مى‌برد.

امروزه دارو هاى ليدوكائين و مپيوكائين رايج ترين دارو هاى مورد هستفاده براى اين مقصود هستند.

بسيارى از دندانپزشكان مقدار كمى اپى‌نفرين (آدرنالين) را نيز به اين دارو‌ها مى‌افزايند، آدرنالين عروق خونى را منقبض مى‌كند و باعث مى‌شود اثر داروى ضددرد مدت بيشتر ادامه يابد.

البته در بيماران مبتلا به فشارخون بالا يا ساير اشكال بيمارى قلبى _ عروقى اين مخلوط را نبايد به كار برد.


دارو هاى ضداضطراب:
دندانپزشك ممكن هست پيش از انجام يك عمل بر روى دندان داروهايى براى كاهش اضطراب و آرام كردنتان به شما بدهد.

در صورتى كه برنامه باشد چنين كارى انجام شود لازم هست يك ساعت زودتر از وقت موعود به مطب دندانپزشك برايشاند تا وقت كافى براى تاثير داروى ضداضطراب وجود داشته باشد.

ضمناً با توجه به اثر خواب آلوده كننده اين دارو ها نبايد پس از ايشانزيت دكتر پشت رل بنشينيد.



تسكين هوشيارانه:
داروهايى كه در اين روش مورد هستفاده برنامه مى‌گيرند هوشيارى شما را كاهش مى‌دهند تا درد را حس نكنيد، بدون اونكه مانند بيهوشى عمومى تاثيرى بر كاركرد هاى ديگر بدنى مانند تنفس و بلع داشته باشند.

دارو هايى از اين نوع معمولاً براى تسكين اضطراب مورد هستفاده برنامه مى‌گيرند، اما مى‌توان اونها را با دارو هاى ديگر تخفيف‌دهنده درد تركيب كرد.

يكى از شايع‌ترين دارو ها از اين نوع "اكسيد نيترو" هست كه گاهى اون را "گاز خنده آور" هم مى‌نامند، اين داروى گازى شكل مخلوط با اكسيژن را از طريق ماسك هستنشاق مى‌كنيد.

اكسيد نيترو باعث ايجاد حالتى از آرامش و شلى عضلانى مى‌شود كه فوراً آغاز مى‌شود و هنگامى كه تنفس گاز را متوقف كنيد به پايان مى‌رسد.

اين دارو عوارض جانبى اندكى دارد و براى اكثر افراد بى‌خطر هست.

البته براى اعمال دندانى طولانى تر دارو هايى كه به صورت داخل وريدى تزريق مى‌شوند، انتخاب‌هاى بهترى هستند.

در اين مورد دندانپزشك شما يك داروى تسكين بخش يا ضداضطراب را با يك داروى ضددرد شبه افيونى و گاهى يك داروى باربيتوراتى مخلوط مى‌كند.

البته تنها دندانپزشكانى كه به طور خاص براى اين كار آموزش ديده‌اند و پروانه لازم را دارند مجاز به انجام اين نوع تسكين بخشى اند.



بيهوشى عمومى:
در اين نوع تسكين بخشى شما هوشيار نيستند و نمى توانيد به طور مستقل تنفس كنيد يا بلع اجرا کنيد.

بيهوشى عمومى معمولاً براى اعمال جراحى دهان و فك به كار مى‌رود.

همينطور در مواردى كه اضطراب فرد اونقدر شديد هست كه انجام اعمال دندانپزشكى معمول را غير ممكن مى‌كند ممكن هست از اين روش هستفاده شود.

گرچه بيهوشى عمومى براى اغلب افراد خطرى ايجاد نمى كند، اما به هر حال خطر بيشترى نسبت به ساير اشكال تسكين بخشى دارد.

تنها متخصصان بيهوشى مى‌توانند اين روش را به كار ببندند.



راه هاى جايگزين
براى برخى افراد اضطراب به علت ديدن صندلى دندانپزشكى، تحريك كنندگى صداى مته دندانپزشكى، يا ترس از هستفراغ يا خفگى ممكن هست به همان اندازه نگرانى درباره درد مهم باشد.

هيپنوتيسم و تخيل هدايت شده تمرينات آرامش بخشى و مشاوره مى تواند به برطرف شدن اضطراب و ترس كمك كند، براى افرادى كه از اعمال دندانپزشكى مضطرب نمى شوند، اما به دلايل مختلف نمى توانند دارو هاى ضددرد را تحمل كنند، رايشانكرد هاي زیرمى‌توانند به كنترل درد هم كمك كنند.



تخيل هدايت شده (Guided Imagery):
شما مى توانيد با تصور درآوردن صحنه‌هاى خوشايند و آرام بخش ذهن تان را از اونچه در دهانتان رخ مى‌دهد، جدا كنيد؛ به مكانى فكر كنيد كه خاطراتى خوش از اون داريد و خودتان را به تصور درآوريد كه به اونجا رفته ايد، بر جزييات حسى تمركز كنيد _ براى مثال گرماى شن، صداى ملايم آبى كه به ساحل برخورد مى كند، آبى درخشان آسمان، يا نوازش باد بر روى صورت تان.

خودتان را رها كنيد تا تصوراتى كه ایجاد كرده ايد شما را با خود ببرد.

هنگامى كه اون مكان خوشايند را به خيال درمى آوريد آهسته و عميق نفس بكشيد.

اگر افكار ديگرى با اين تصورات تداخل كرد، اونها را بپذيريد و سپس سعى كنيد دوباره به بهشت ذهنى كه ساخته ايد بازگرديد.

اگر در روز هاى آينده وقت دندانپزشكى گرفته ايد بهتر هست چند بارى اين كار را تمرين كنيد تا موقع انجام اعمال دندانى به راحتى بتوانيد صحنه هاى آرامش بخش را به تخيل درآوريد.

در زير دو تمرين آرامش بخشى ساده آورده مى شود كه مى توانيد اونها را امتحان كنيد: - تا جايى كه ممكن هست بر روى صندلى دندانپزشكى وضعيت راحتى به خود بگيريد.

در حالى كه چشم هايتان بسته و عضلاتتان را شل كرده ايد، آهسته و عميق تنفس كنيد.

يك كلمه كانونى مثلاً «آرام باش» يا «اوم» يا «آرامش» و مانند اينها انتخاب كنيد و ضمن انجام تنفس اون كلمه را تكرار كنيد، ذهنتان را تا جايى كه ممكن هست روشن نگه داريد.

اگر افكار مزاحمى وارد ذهنتان شد، تمركزتان را دوباره به تنفس تان و كلمه كانونى معطوف كنيد.

- دست تان روى شكم‌تان - درست زير ناف- بگذاريد تا بتوانيد بالا و پايين رفتن ملايم شكم‌تان را هنگام تنفس احساس كنيد.

هوا را به درون ريه هايتان بفرستيد.

نفس تان را تا سه شماره حبس كنيد.

سپس هوا را بيرون بدهيد.

به اندازه سه شماره مكث كنيد.

به تنفس عميق براى چند دقيقه ادامه دهيد و سپس هر دم و بازدم به اندازه سه شماره مكث كنيد.



هيپنوتيسم:
هيپنوتيسم براى بسيارى از افراد مى تواند جاى همه اشكال ديگر كنترل درد حين اعمال دندانپزشكى را بگيرد.

اين شيوه را مى توان براى افرادى كه به علت بيمارى هاى مختلف نمى توانند بيهوشى را تحمل كنند هم به كار برد.

هيپنوتيسم همينطور براى برطرف شدن ترس از سوزن هاى تزريقى دندانپزشكى موثر هست.

خود- هپينوتيسم ممكن هست شيوه اى عملى باشد: يك درمانگر متبحر در هيپنوتيسم مى تواند به شما آموزش دهد چگونه خود را وارد يك حالت هيپنوتيسمى كنيد.



نكاتى براى رفع اضطراب ناشى از اعمال دندانپزشكى

* دندانپزشكى را پيدا كنيد با كمك به شما براى كاهش اضطرابتان متعهد باشد.

در مورد ترس‌هايتان با دندانپزشك صحبت كنيد تا در مورد انتخا ب هاى درمانى براى درد و اضطراب اطلاع حاصل كنيد.


* با دندانپزشك تان در مورد يك پيام «توقف» توافق كنيد تا در صورتى كه لازم بود دندانپزشك انجام عمل روى دندان را ادامه ندهد و به شما هستراحت بدهد.



* از نوشيدن نوشابه هاى كافئين دار پيش از رفتن به دندانپزشكى اجتناب كنيد.

اين نوشابه ها ممكن هست باعث تحريك پذيرى و عصبى شدن شما شوند.

•حتى المقدور برنامه دندانپزشكى را در اول روز بگذاريد و شب پيش از اون به اندازه كافى بخوابيد .


* يك عضو خانواده يا يكى از دوستان تان را براى قوت قلب همراه خود ببريد.
•يك دستگاه پخش نوار يا سى دى قابل حمل همراه با هدفون به مطب ببريد و با گوش دادن به موسيقى مورد پسندتان پيش و در حين درمان ذهن خودتان را از عمل دندان دور كنيد.



* از تمرينات آرامش بخشى و تكنيك هاى تخيل هدايت شده هستفاده كنيد.



* به طور منظم براى چكاپ به دندانپزشك مراجعه كنيد، ايشانزيت هاى مكرر از چند طريق به شما كمك مى كند: رابطه خوبى با دندانپزشك بربرنامه مى كنيد، با مواد و تجهيزات دندانپزشكى و اقدامات معمول در مطب آشنا مى شايشاند، امكان تشخيص زودرس مشكلات دندانى فراهم و بالقوه نياز به اعمال دندانى گسترده تر برطرف مى شود.



راه‌هايى براى تسكين درد امروز، با وجود تكنيك هاى پيچيده بى حسى مى توان تقريباً اطمينان داشت كه در مطب دندانپزشكى دردى به سراغ تان نخواهد آمد.

گرچه پس از يك عمل دندانى دهان و دندان‌هاى شما از چند ساعت تا چند روز ممكن هست بى‌حس بماند.

اما شايد با درد و تورم در محل عمل دندانى هم روبه رو شايشاند در زير به چند نكته براى رفع اين ناراحتى ها اشاره مى كنيم:


* تورم را با به كار بردن يخ پيچيده شده در يك پارچه مرطوب كاهش دهيد.



* سوزش و درد به دنبال درمان هاى لثه را با قرقره كردن با محلول رقيق نمك يا سودا و آب تسكين دهيد.



* از دار و هاى مسكن معمول مثل آسپرين، هستامينوفن و ايبوپروفن هستفاده كنيد (آسپيرين نبايد پس از اعمال جراحى مورد هستفاده برنامه گيرد.) دندانپرشك شما ممكن هست دارو هاى ضددرد قوى تر را به دنبال اعمالى كه دردشديدترى ايجاد مى‌كنند مانند كشيدن دندان، جاگذارى ايمپلنت و درمان كانال ريشه دندان، تجايشانز كند.

کد:
برای مشاهده محتوا ، لطفا وارد شوید یا ثبت نام کنید

133:

مسمومیت با جیوه در اعمال دندان پزشکی


از همان وقتی که جیوه در ترکیب مواد پرنماينده دندان مورد هستفاده برنامه گرفت، یک علامت سئوال بزرگ در مقابل اون به وجود آمد : « آیا این ماده که از سمی ترین عناصر موجود در طبیعت به شمار می رود ، خطری برای بدن انسان دارد ، یا نه ؟ »

این شک و تردید تا اون جا بود که عده ای از محققان وقوع برخی بیماری های ناشناخته را که هیچ توجیهی برای اون وجود نداشت به ویژه درباره دندان پزشکان یا کارکنان درمانگاه های دندان پزشکی که برای مدتی طولانی با چنین ترکیبی سر و کار داشتند را به دلیل پرکردن دندان با ترکیبات جیوه یا همان آمالگام می دانستند.

بالاخره آمالگام ضرر دارد یا نه ؟

این موضوع غیر قابل انکار هست که جیوه از میان ماده ترمیمی به درون بافت دندانی نفوذ می کند، بررسی عاج زیر آمالگام نیز این مسأله را به خوبی نشان می دهد.

این واقعیت، می تواند دلیل بخشی از تغییر رنگ های بعدی دندان باشد، همچنین مقدار کمی جیوه نیز هنگام هر بار جویدن آزاد می شود ، اما خیال شما را راحت کنیم ، امکان واکنش های سمی یا ایجاد حساسیت در بیمارانی که دندانشان را با آمالگام پر کرده اند ، اون قدر جزیی هست که می توان از اون چشم پوشی کرد.

برای این مسأله دلایل متعددی ذکر شده هست ؛ از جمله این که عده ای معتقدند جیوه آزاد شده بلافاصله با نزدیکترین ملکول نقره یا قلع که در ترکیب آمالگام وجود دارد ترکیب می شود و بنابراین در دهان آزاد نمی شود .

البته در این مورد اتفاق نظر وجود ندارد .

مانند خیلی از مواد دیگر ، % کمی از بیماران به جیوه حساس هستند که در چنین افرادی باید به جای آمالگام از مواد هم رنگ دندان مثل کامپوزیت هستفاده کرد .


دندان پزشکان مراقب باشید!
از اونجا که دندان پزشک و دستیار او هر روز به مدت چندین ساعت با چنین ترکیباتی سر و کار دارند ،‌احتمال ایجاد مسممومیت با جیوه در اون ها بسیار بیشتر از بیماری هست که در یک یا دو بار طی عمر خود ، در معرض این مواد برنامه می گیرد .

جیوه هم از راه پوست قابل جذب هست و هم از طریق بلع ، اما خطر اصلی با جذب اون از طریق هستنشاق یا تنفس هست .

همچنین اگر میزان جیوه در خون از ۱۰۰ نانوگرم در میلی لیتر بالاتر رود ، علائم مسمومیت آشکار می شود .

به دلیل این که بخار جیوه ، رنگ ، طعم و بو ندارد ، بنابراین کشف اون حتی در شرایطی که در بالاترین مقدار ممکن هم باشد ، به راحتی ممکن نیست.

اهمیت خطر مسمومیت با جیوه به حدی هست که یک قطره خالص از اون می تواند تمام هوای یک مطب با اندازه معمولی را اشباع کند ، البته باید تأکید کرد که مقدار جیوه ای که در مطب های دندان پزشکی برای پرکردن دندان ها به کار می رود ، اون قدر نیست که چنین عوارضی برجای بگذارد ، اما رعایت اصول ایمنی هم برای بیمار و هم دندان پزشک از ایجاد مشکلات بعدی پیشگیری می کند
.

چگونه از مسمومیت با جیوه در امان باشیم ؟
برای از بین بردن هر گونه احتمال خطر مسمومیت با جیوه رعایت نکات زیر در مطب های دندان پزشکی کاملاً ضروری هست : هوای داخل مطب باید به خوبی تهویه شود و تمام جیوه های اضافی نظیر کپسول های مصرف شده و خرده های آمالگام که در حین متراکم کردن باقی مانده اند ، باید جمع اوری شوند و درون ظرف های نشکن که در اونها کاملاً بسته می شود ، نگهداری شوند .

عرضه بهداشتی جیوه توسط فروشندگان و تولید نمايندگان و مصرف صحیح اون نقش بسیار مؤثری در جلوگیری از آلودگی محیط زیست دارد.

خرده های باقیمانده آمالگام و مواد آلوده به جیوه به هیچ وجه نباید سوزانده شود.

بنابراین نباید اون را همراه با سایر زباله ها دور ریخت، چرا که ممکن هست بعدها در نتیجه سوزانده شدن اون بخارهای جیوه سبب آلودگی شوند.


در پایان باید فرمود آمالگام یک ماده دندانی حاوی جیوه هست که هنوز هم یکی از اصلی ترین مواد پرنماينده دندان به شمار می رود .

با وجود انواع مختلفی از مواد همرنگ دندان که زیبایی بیشتری نسبت به آمالگام دارند ، باز هم اکثر دندان پزشکان ترجیح می دهند که در دندان های خلفی از این ماده هستفاده نمايند .

اگر محاسبات ریاضی درست باشد ، می توان به طور قطعی فرمود که جیوه موجود در آمالگام هیچ مشکلی برای بیمار ایجاد نخواهد کرد ، هر چند تئوری های علمی همیشه در حال تغییرند و ممکن هست گذشت وقت سبب شود که با کسب اطلاعات بیشتر هستفاده از آمالگام کاملاً محدود شود .




کد:
برای مشاهده محتوا ، لطفا وارد شوید یا ثبت نام کنید

134:

همیشه ظاهر مرتب، زیبا و دلنشین یک فرد باعث افزایش اعتماد بنفس، غرور و جذابیت وی میشود.

این احساس برای زیبا بودن از دیرباز با انسان همراه بوده و در طول گذشت وقت این تنها روشهای زیبا شدن بود که ممکن بود دچار تغییر و تحول شوند.

هستفاده از رنگها و الیاف طبیعی، پوست حیوانات یا پر پرندگان، سنگها و فلزات رنگین (قیمتی یا غیر قیمتی) و ...

از ابزارهای آراستن ظاهر فرد بوده و هست.

(حتما شنیدین که خدا زیباست و زیبایی رو دوست دارد).

به مرور وقت و همگام با پیشرفت تکنولوژی و طرح ایده های نو برای زیبا شدن، زیوآلات گوناگونی تولید و در اختیار امت برنامه میگرفت، زیورآلاتی که بعضا اثراتی مخرب و زیان بار برای فرد داشته و ممکن هست فرد را با مشکلاتی مواجه کند.

تاتوهای پوستی، لنزهای غیر هستاندارد رنگی چشم یا پیرسینگ های غیر مطمئن زبان، لبها، ابرو و ...

و یا حتی لوازم و مواد تائید نشده و کم کیفیت معمول آرایشی مثال هایی از این فرموده میباشند.



البته تا این قسمت زیاد ربطی به دندانپزشکی نداشت ولی یکی از این وسائل آرایشی به اسم نگین دندان هست که در چند سال اخیر در کشور ما کم کم داره جا بازمیکنه.

نگین های معتبری که اگر طبق اصول انتخاب و نصب شده باشند و از روی آگاهی از اونها هستفاده شود و نگهداری از اون بدرستی انجام شود، میتواند صورتی زیبا همراه با لبخندی درخشان را به شما هدیه نمايند!




به عنوان یک مقدمه مختصر، همانطور که اشاره شد با پيشرفت روزافزون تكنولوژى در زمينه آلات و لوازم زيبايى، همه روزه شاهد عرضه انواعی از اين نوع وسايل هستيم كه علی الخصوص در ميان قشر خانمها و دختران جوان متقاضى زيادى دارد.

ما براى زيباتر كردن ظاهر و چهره خود از روش هاى گوناگونى هستفاده مى كنیم.



البته گاه برای زیباتر شدن هزينه هاى هنفرمودى را متحمل مى شویم و چه بسا پس از مدتی مصرف، گرفار عوارض جانبی این زیورآلات شویم.

مثل کفش های زیبا و پاشنه بلند تنگی که شما میپوشید و به مهمونی میرید، کلی راه میرید باهاشون (یا میرقصید!) و آخر شب که میشه احساس میکنید دیگه اصلا قابل تحمل نیست واستون و درشون میارید و بعد یه تاول بزرگ رو پشت پاهاتون میبینید...

لنز رنگی که با پوشش و آرایشتون ست کردین، رنگ یا ژلی که به موهاتون زدین، تاتو و خال کوبیهایی که کردین، مژه یا ناخن مصنوعی و ...

نمونه های دیگر ریبا شدن همراه با عوارض جانبی هستن! از جمله موارد نادر در ایران به حلقه ها و پین های مخصوص سوراخ کردن نرمه و لاله گوش، پره های بینی، ابروها، زبان، لبها و ...

(
piercing) میتونیم اشاره کنیم.




البته همین جا لازمه که ذکر کنم اگر هر کدوم از موارد بالا (و یا هر چیز دیگه) رو
1.

از سازنده مطمئن و تائید شده تهیه کنید

2.

فرد کارگزارنده یا خود شما برای کارگزاری و هستفاده از اون مهارت و آموزش کافی رو اشته باشید

3.

اون رو طبق اصول خاص خودش مصرف کنید

4.

به توصیه های فرموده شده عمل کنید، عوارض جانبی رو میتونید بسیار کم کنید و یا به صفر برسونید.


يكى از این وسايل زيبايى که در چند دهه اخیر رونق زیادی پیدا کرده و در گشور ما هم کم کم داره جا باز میکنه، هستفاده از نگین هست.

نگينهایی که روى پوست صورت، ناخن، دندان و حتی چشم کاشته میشوند.

این نگین ها به شكل ها و جنس هاى مختلفی موجود بوده ولی عمدتا جنس اونها برليان، كريستال و طلا هست.

البته نگین ها نیز همانند تمامی زیورآلات، با قیمت ها و هزینه های مختلفی و از نظر کیفی در محدوده وسیعی قابل تهیه هستند.


نگين هايى كه روى دندان برنامه مى گيرند جلاى خاصى را به دندان ها، لبخد فرد و چهره وی میدهند.

نگین های دندانی عمدتا به صورت ثابت بوده و با يكسرى از مواد موجود در دندانپزشكى و توسط تکنیک خاصی روى دندان ثابت مى شوند به نحوی که در صورت مهارت دندانپزشک به بافت دندان آسيبى نمى رسد.

البته فراموش نشود که اين زیبایی و درخشندگی در حالى هست كه هستفاده طولانی مدت از اين نگين ها توصیه نشده و ممکن هست به مرور وقت باعث تخریب ميناى دندان شده و یا محلی مناسب برای گیر مواد غذایی و جرم شوند و طبیعتا باعث تغيير رنگ و یا پوسیدگی دندان شود (همانند براکت های اورتودنسی).

پس شرط اول این هست که فرد کاندید برای کاشت نگین دندان، بهداشت دهانی خود را بدرستی رعایت کند.



نگين هاى با جنس كريستال نسبت به نوع برليان از دوام بيشترى برخوردارند، این در حالی هست که نوع کریستالی درخشندگی بيشتری به دندان میدهد.

نگین هایی که دندانپزشک در مطب برای شما کارمیگزارد، ممکن هست بعدا براحتى از دندان جدا نشده و شما لازم باشد برای جدا کردن اون مجددا به دندانپزشك مراجعه نمائید.

قاعدتا این نگین ها نباید با مسواك زدن از بين رونفته و یا کنده شوند، منتها در صورتى كه غذاهاى سفت جویده شود و یا مرتبا با وسیله ای نوک تیز به اون ضربه بخورد ممکن هست كنده شده و از بين بروند.


جنس نگين ها بستگى به انتخاب و سليقه افراد دارد، اونها در اشکال گوناگون به صورت كريستال هاى كوچك، رنگى و یا سفيد در اختيار متقاضیان برنامه مى گيرد.



عوارض جانبی و راهکارها:

عوارض ناشى از هستفاده اين نوع نگين ها بخصوص وقتى كه دندانپزشك تخصص و مهارت كافى در اين زمينه را نداشته باشد، افزايش بيشترى مى يابد.

در صورتى كه
جنس اين نوع نگين ها مرغوب تر باشد و افراد به طور صحيح و درست از اونها نگهدارى نمايند، ممکن هست تا سه سال باقى مانده و فرد و نگین آسيبى نبینند، ولى در غير اين صورت در مدت خيلى كوتاهى از بين مى روند.


نگين هايى كه روى دندان نصب مى شوند، توسط چسب مخصوصی با روش خاصی به دندان چسبانده میشوند.

نگين های دندان يا به صورت يكبار مصرف و يا به مدت وقت طولانى (چند بار مصرف) مورد هستفاده برنامه مى گيرند.

اين نوع نگين ها به دليل داشتن ماده پلاتينى دوام بيشترى دارند.

اونهايى كه يكبار مصرف هستند، بمدت
۶ ماه تا يك سال (بعضا 2 هفته) كارايى خواهند داشت و افراد مى توانند اين نوع نگين ها را توسط يك وسيله نوك تيز از دندان جدا سازند، ولى نگين هايى كه به صورت دائمى روى دندان نصب مى شوند، فقط بايد توسط دندانپزشك متبهر جدا شوند، زيرا در غير اين صورت به دندان ها آسيب جدى وارد مى شود.



همانطور که اشاره شد، هستفاده طولانی مدت از اين نگين ها توصیه نشده و ممکن هست به مرور وقت باعث تخریب ميناى دندان شده و یا محلی مناسب برای گیر مواد غذایی و جرم باشند و طبیعتا باعث تغيير رنگ و یا پوسیدگی دندان شوند (همانند براکت های اورتودنسی).

پس شرط اول این هست که فرد کاندید برای کاشت نگین دندان، بهداشت دهانی خود را بدرستی رعایت کند.




اگر شما جزء دوستانی هستید که تمایل به کاشت نگین روی دندان خود دارید، چند توصیه رو فراموش نکنید:

1.

نگین رو از شرکت سازنده مطمئن و تائید شده تهیه کنید، فراموش نکنید که کیفیت نگین در ظاهر زیبا، دوام و بهداشت تاثیر زیادی دارد.


2.

دندانپزشک یا فرد کارگزارنده برای کاشت نگین باید علم و مهارت کافی رو داشته باشه، باز هم یادآوری میکنم که این عمل با تکنیک خاصی انجام میشود.


3.

به توصیه های دندانپزشک و کارخانه سازنده برای هستفاده بهینه از نگین و طریقه مسواک زدن و رعایت بهداشت عمل کنید.


4.

اگر جزء افرادی هستید که دندانهای شما جرم زیادی دارند به هیچ وجه هستفاده از این نگین ها قبل از جرم گیری و آموزش بهداشت برای شما مناسب نیست.



به چشم هاتون رحم نکنید!

بطور خیلی خلاصه و مختصر توضیحاتی در مورد نوعی دیگر از نگین های کاشتنی رو با هم مطالعه میکنیم.

جالب هست بدانید که زیبا شدن از نظر بعضی در درخشندگی یک نگین که در روی کره چشم کاشته شده نیز میشود! (طرف همه چیزاش درست بوده این یک مورد رو کم داشت!)


این نگين ها يك وسيله تزئينى، به اشكال قلب و ستاره و از جنس پلاتين هستند که در كشورهاى اروپايى مثل هلند ساخته مى شود.

در كشور ايران هم تعدادى از اين نوع نگين ها وارد شده هست، ولى از اونها هستقبال زيادى نشده.

كاشت اين نوع نگين ها در زير خارجى ترين قسمت لايه چشم (ملتحمه) توسط جراح انجام میشود.

عموما این عمل جراحى بمدت يك ربع به طول میکشد، به طور كلى قطر اين نگين ها
۳/۵ ميلى متر و بسيار نازك هست كه روى كره چشم برنامه مى گيرد و هر وقت كه افراد تمايل داشته باشند، مى توانند با عمل ساده تر نگين را از داخل چشم دربياورند.



نگين هايى كه سپس عمل جراحى در داخل چشم گذاشته مى شوند، نياز به مراقبت خاصى ندارند، ولى براى پيشگيرى از عفونت بايد بمدت يك هفته سپس عمل جراحى، از قطره اونتى بيوتيك چشمى هستفاده شود تا چشم دچار عفونت نشود.

جالب هست که احتمال جابه جايى نگين وجود نداشته و به خاطر جنس خاص نگین، نگین چشمی با بافت چشم سازگار بوده و فقط در تعداد کمی از افراد ممکن هست واکنش آلرژیک ایجاد شود.

البته فراموش نکنید که اين در حالى هست كه هيچ يك از عمل هاى جراحى بدون عارضه نيست و به دليل اينكه چشم يك عضو حساس و ظريف هست، ورود هرگونه جسم خارجى در چشم مى تواند احتمال ايجاد عفونت و عوارضى نظير تارى ديد، نابينايى، ريزش اشك از چشم و...

را در آينده افزايش دهد!


بنابراين سعى کنید حتى الامكان از هستعمال وسايل تزئينى در چشم بپرهيزند، زيرا در اين صورت نتنها ممکن هست به چشم آسیب برسد، بلکه هزينه هاى هنفرمودى را بايد براى مشكلات به وجود آمده صرف نمايند.


135:

تاج و ريشه: از نماي کلي، هر دندان شامل دو قسمت هست:…

۱- ريشه: اون قسمتي از دندان هست که توسط ماده اي مشابه هستخوان بنام سمنتوم (cementum) پوشيده شده هست، ريشه در حالت سلامت در هستخوان فک برنامه داشته و بعنوان پايه اي محکم براي تاج دندان محسوب ميشود.

۲- تاج: تاج دندان توسط مينا (enamlel)(سخت ترين ماده در بدن) پوشيده ميشود.

بخش تاجي دندان از ميان هستخوان و بافت لثه رايشانش پيدا کرده و در حالت سلامت لثه و نرمال، ديگر هيچگاه با بافت لثه پوشيده نخواهد شد.

تنها مقدار اندکي از لثه (در يک فرد بالغ جوان) در حد ۲ ميليمتر، رايشان تاج دندان آمده و بقيه تاج در محيط دهان برنامه دارد.


تاج اوناتوميک، تمام تاجي از دندان هست که توسط مينا پوشيده شده هست و ربطي به ميزان رايشانش دندان ندارد.

تاج کلينيکي به اون قسمت از تاج فرموده ميشود که از لثه بيرون بوده و در محيط دهان هست.

از نظر تکاملي، ابتدا در هستخوان فک تاج تشکيل ميشود و سپس ريشه شکل ميگيرد.

يک عامل مهم در رايشانش دندان، همين تشکيل ريشه هست بطوري که معمولا پس از تشکيل حدود ۳/۲ (دو سوم) از ريشه، نوک دندان جوان در محيط دهان پيدا ميشود (به اصطلاح عامه سبز ميشود!).

از اين وقت به بعد حدود ۳ سال ديگر وقت لازم هستاست تا ريشه به شکل و اندازه نهايي خود برسد.

اين مطلب اهميت مراقبت از دندان دائمي تازه روئيده شده را بيان ميکند به اين صورت که اگر به هر دليلي مثلا ضربه يا پوسيدگي دندان نياز به عصب کشي پيدا کتد اين عصب کشي بايد تا وقت تکميل نوک ريشه به تعايشانق افتاده و يا توسط روشهايي خاص تشکيل نوک ريشه را در دندان جوان تحريک کرد.

(در اين رابطه بعدا مطالب بيشتري خواهيم آموخت).

هر ريشه يک راس يا نقطه انتهايي بنام آپکس دارد(apex).

بخشي از فک که ريشه دندانها در اون هست زائده آلوئولار (alveolar bone) ناميده ميشود.





يکي از دلايل مهم لقي دندانهاي دائمي (مثلا در افراد مسن با بهداشت دهان ضعيف)، تحليل همين زوائد آلوئولار به دلايل مختلفي منجمله جرم دندان هست.

(بعدا در مورد جرم دندان، مکانيسم تشکيل جرم و اثر مخرب جرم رايشان بافت نگهدارنده دندان توضيح ميدم).

نکته: به هستخوان فک بالا، هستخوان ماگزيلا (maxilla) و به هستخوان فک پايين، هستخوان منديبل (mandible) فرموده ميشود.

ماگزيلا قسمتي از هستخوان صورت بوده و زوائدي براي ساخت بيني، گونه، کاسه چشم، کام و دندانها دارد.

دو هستخوان ماگزيلا در تشکيل صورت نقش دارند که يکي در چپ و ديگري در راست قسمت قدامي – مياني صورت برنامه گرفته اند.

هستخوان منديبل ، تنها هستخوان متحرک جمجه (بجز هستخوانچه هاي گوش داخلي) محسوب شده و وجود اون در جايشاندن غذا، صحبت کردن، تکيه گاه زبان و گازززز گرفتن (!) و… لازم هست.


منبع : sanjeshmostamar.com

136:

خواهش می کنم....ولی فکر میکنم یه جورایی این تاپیک مورد کم لطفی برنامه گرفته ها....امیدوارم با هم بتونیم راهش بندازیم.


137:

بيش از پنج ميليون دندان چه در بزرگسالان و چه در كودكان سالانه در اثر ضربه بطور كامل از جاي خود خارج مي شود.

در اين مواقع با انجام عمليات صحيح ‏، دنداني كه در اثر ضربه كاملا از جاي خود خارج شده و بيرون از دهان افتاده ، مي تواند بطور موفقيت آميزي دوباره در جاي خود برنامه گيرد و براي سال ها در اونجا باقي بماند.

به همين دليل مهم هست كه بدانيد اگر اين حادثه براي خودتان يا اطرافيانتان اتفاق افتاد چه بايد بكنيد.

نكته اصلي اين هست كه سريع عمل كنيد، خونسرديتان را حفظ كنيد؛ و بترتيب ذيل عمل كنيد:

(تصاايشانر توضيحات زير با همان شماره در پايين صفحه برنامه دارد.)


  • 1- دندان را از سمت تاج در دست بگيريد نه ريشه ، تا ميزان آسيب به ريشه به حداقل برسد.


    2-اگر دندان كثيف هست اون را به آرامي با آب بشايشانيد:
     هرگز از صابون يا مواد شيميايي شايشاننده هستفاده نكنيد
     دندان را با دست زير آب نسابيد.


     دندان را خشك نكنيد.


     دندان را در داخل پوشش يا پارچه نپيچيد.


    3-اگر ممكن شد دندان را فوري در داخل جاي خود در فك برنامه دهيد.

    هر چه دندان زودتر در جاي قبلي خود در فك برنامه گيرد؛ احتمال زنده ماندن اون بيشتر هست.

    براي جاگذاري دندان با دقت اون را در داخل فضاي مربوطه با انگشت فشار دهيد؛ يا پس از گذاشتن در داخل حفره ؛ دهان را به آرامي ببنديد تا با فشار بستن دندان كاملا در جاي خود فرو رود.

    دندان را در اين محل با دست نگهداريد يا به آرامي رايشان اون دهان را ببنديد

    4- اگر نتوانستيد دندان را در جاي خودش در فك برنامه دهيد؛ بايد بدانيد كه دندان حتما در محيط مرطوب برنامه گيرد و نبايد خارج از دهان خشك شود.

    پس اون را در يكي از اين محيط ها بگذاريد:

     شير
     دهان (در گوشه مخاط گونه )
    اگر هيچ كدام عملي نشد ، دندان را در داخل آب ( با مقدار كمي نمك ) برنامه دهيد.


    5- در عرض نيم ساعت خود را به دندان پزشک يا متخصص درمان ريشه برسانيد.

    ( البته نجات دندان حتي اگر يك ساعت يا بيشتر هم خارج از دهان باقي مانده باشد ، ميسر هست)
کد:
برای مشاهده محتوا ، لطفا وارد شوید یا ثبت نام کنید

138:

مطالعات انجام شده نشان می دهد که شیوع صدمات دندانی در سیستم دندان های شیری حدود ۳۰ % و در دندان های دائمی حدود ۲۲ % می باشد .

شیوع صدمات دندانی بر حسب جنس نیز متفاوت هست .

به طوری که شیوع صدمات دندانی در سیستم دندان های دائمی در پسرها تقریبا دو برابر دخترهاست

شایع ترین سن شیوع صدمات دندانی ۲ تا ۴ سالگی هست و در مرحله دندان های دائمی بین ۸ تا ۱۰ سالگی هست .

صدمات دندانی به علل مختلف از جمله زمین خوردن ، تصادف و صدمات ناشی از دوچرخه و اتومبیل ، ورزش های سنگین و دعوا و کتک کاری می تواند رخ دهد .

شیوع صدمات در افراد دچار عقب افتادگی ذهنی و صرع نیز کمی بیشتر هست .


صدمات بر حسب نوع ضربه ، قدرت یا انرژی ضربه و خاصیت ارتجاعی جسم ضربه زننده و شکل جسم ضربه زننده متفاوت هست.

صدمات دندانی می توانند از یک شکستگی ساده تا شکستگی همراه با درگیری عصب، لقی و بیرون افتادن دندان از حفره دندانی متفاوت باشند ، که در هر یک از این موارد درمان های خاص و غالبا طویل المدت لازم هست .

عامل بسیار مهم در بروز صدمات ، مراجعه فوری و بلافاصله به دندان پزشک متخصص برای شروع هر چه زودتر اقدامات درمانی هست ، چرا که به تعویق انداختن درمان در مواقع بروز صدمات آثار زیان بار و جبران ناپذیری بر جای می گذارد .


139:

طبق تحقیقات ساوقت جهانی بهداشت در هر ‌8 ثانیه یك نفر در دنیا به علت هستعمال دخانیات جان خود را از دست می‌دهد.



به نقل ایسنا ، نتایج تحقیقات حاكی از اون هست چنانچه افراد در سنین نوجوانی شروع به كشیدن سیگار كنند (بیش از ‌70 % موارد سیگاری شدن در این مرحله اتفاق می‌افتد) و مدت ‌20 سال یا بیشتر به این عمل ادامه بدهند بین ‌20 تا ‌25 سال زودتر از افرادی كه به هیچ‌وجه در زندگی سیگار نكشیده‌اند، خواهند مرد.



تنها سرطان ریه یا بیماری های قلبی پیامدهای هستعمال دخانیات نیست بلكه مجموعه‌ای از مسایل و مشكلات بهداشتی در ارتباط با مصرف مواد دخانی وجود دارد كه می‌تواند به لحاظ شرایط جسمانی و مقاومت ایمنی در افراد سیگاری بروز می‌كند، كه برخی از اونها عبارتند از:


1- از دست دادن موها

با تضعیف سیستم ایمنی افراد سیگاری در اثر مصرف مواد دخانی، بدن این افراد مستعد ابتلا به انواع بیماری ها از جمله «لوپوس اریتماتوز» می‌شود كه این بیماری می‌تواند عامل از دست دادن موها، ایجاد زخم‌ در دهان، جوش‌های پوست روی صورت، سر و دست‌ها شود.

‌2 - آب مروارید (كاتاراكت)
افراد سیگاری ‌40 % بیش از افراد دیگر در معرض ابتلا به آب مروارید، كدر شدن عدسی چشم و ممانعت از عبور نور و در نهایت نابینایی هستند.



‌3 - چین و چروك
هستعمال دخانیات باعث از بین بردن پروتئین‌های انعطاف دهنده پوست می‌شود؛ همچنین باعث تحلیل بردن ویتامین A و محدود كردن جریان خون در عروق پوست می‌شود.


پوست افراد سیگاری خشك و دارای خطوط و چین خوردگی‌های ریزی در اطراف لب ها و چشم هاست.
]
4 - ضایعات شنوایی
افراد سیگاری ‌3 برابر بیش از افراد غیر سیگاری به عفونت گوش میانی دچار می‌شوند.

5- سرطان پوست
افراد سیگاری ‌2 برابر بیشتر از افراد غیر سیگاری در معرض خطر ابتلا به نوعی سرطان پوست (پوسته پوسته شدن، برجستگی روی پوست) برنامه دارند

6- فساد دندان ها
افراد سیگاری 5.1 مرتبه بیشتر از افراد غیر سیگاری در معرض خطر از دست دادن زودرس دندان ها هستند.

7- پوكی هستخوان
منواكسید كربن یكی از اصلی‌ترین گازهای سمی در خروجی اگزوز اتومبیل و دود سیگار هست، میل تركیبی این گاز با خون بسیار بالاتر از اكسیژن هست.

این گاز باعث كاهش قدرت عمل اكسیژن در خون افراد سیگاری حرفه‌ای تا ‌15 % می‌شود.


هستخوان‌های افراد سیگاری تراكم خود را از دست داده و به راحتی شكسته می‌شود همین طور وقت التیام یافتن و جوش خوردن اونها پس از شكستگی تا ‌80 % افزایش پیدا می‌كند.

8- بیماری های قلبی
بیماریهای قلبی ـ عروقی ناشی از هستعمال دخانیات بیش از ‌600 هزار نفر را در سال در كشورهای توسعه یافته از بین می‌برد.

هستعمال دخانیات باعث افزایش ضربان قلب، بالا رفتن فشار خون، افزایش خطر ابتلا به فشار خون بالا و گرفتگی عروق و نهایتا ایجاد حمله قلبی و سكته می‌شود.

9- زخم معده
استعمال دخانیات مقاومت معده را در برابر باكتریها پایین می‌آورد؛ همچنین باعث تضعیف معده در خنثی سازی اسید معده و مقاومت در برابر اون سپس غذا خوردن و بر جای ماندن باقیمانده اسید در معده و در نتیجه تخریب دیواره اون می‌شود.


زخم معده افراد سیگاری به سختی درمان می‌شود و احتمالی بهبودی اون تا وقتی كه فرد سیگاری اكثرا اندك هست.

10- تغییر رنگ انگشتان
قطران موجود در دود سیگار در اثر هستعمال مستمر دخانیات روی انگشتان و ناخنها جمع شده و باعث تغییر رنگ اونها به قهوه‌ای مایل به زرد می‌شود.

11 - سرطان رحم و سقط جنین
هستعمال دخانیات در دوران بارداری می‌تواند باعث افزایش خطر زایمان نوزاد با وزن كم و بروز مسایل بهداشتی در آینده شود.

سقط جنین در مادران سیگاری ‌2 تا ‌3 برابر بیشتر هست.

12- تغییر شكل دادن سلول های جنسی در مردان
هستعمال دخانیات باعث كاهش تعداد اسپرم و كاهش جریان خون در آلت تناسلی مردان و ناتوانی جنسی در این افراد می‌شود.

ناباروری جنسی در مردان سیگاری نیز متداول‌تر از افراد غیر سیگاری هست.

‌13 - سرطان
بیش از ‌40 عنصر سرطانزا در دود سیگار وجود دارد احتمال سرطان ریه ‌22 مرتبه بیشتر از افراد غیر سیگاری هست.


طبق تحقیقات بی شماری كه انجام شده هست در صورت ادامه هستعمال دخانیات توسط افراد سیگاری، احتمال مبتلا شدن اونها به انواع سرطان‌های دیگر از قبیل زبان، دهان، غدد، بزاق و حلق (‌6 تا ‌27 برابر)، سرطان بینی (‌2 مرتبه بیشتر)، گلو (‌12 مرتبه)، مری (‌8 تا ‌10 برابر)، حنجره (‌10 تا ‌18 برابر)، معده (‌2 تا ‌3 برابر)، كلیه (‌5 برابر)، آلت تناسلی مرد (‌2 تا ‌3 برابر) ، لوزالمعده (‌2 تا ‌5 برابر) مقعد (‌5 تا ‌6 مرتبه) وجود دارد.



jamejamonline.ir

140:

واشنگتن‎‎ ـ بررسی‎‎ ها نشان می دهـد,افـرادی‎ كه‎‎ دندان‎ عقل‎ خود را نمی‎ كشند زودتـر بـه بیماری‎‎ های لثه‎ دچار می‎ شوند.بررسی‎ محققان‎‎‎ دهان و دندان دانشگاه‎ پوتلند رو 254 ی‎ داوطلب‎ نشان‎ داد افراد بالغی‎ كـه‎ دندان‎ های‎ عقل‎ خود را نگه‎ می‎ دارند بیش‎ از دیگران‎‎ با خطر بیماری‎‎ های لثـه‎ , زایمـان پیچیده‎‎ و دیگر خطراتی‎ كه سـلامـت‎ اونـان‎ را تهدید می‎كنند, روبرو هستند .


برپايه ‎ این‎ بررسی‎ 60% افراد شركت‎ كننده‎ كه‎‎‎‎ همه دندان‎ های‎ عقل‎ خود را نگـه داشتـه بودند, علایم‎ بیماری‎‎ های لثه‎ را داشتند.


دندان‎‎‎ های‎‎‎ عقل‎ آخرین سری دندان های انسـان هستند كه‎ معمولا در 17 تا 25 سالگی‎‎ در مـی آیند و كشیدن‎‎ یا نگه‎‎ داشتـن اون هـا همـواره ازموضوعات‎ بحث انگیز دندان پزشكان‎‎ و متخصصان دهان‎‎ و دندان به‎ شمار می‎ آید.


بیماری‎‎‎ های لثه‎‎ وقتی‎ كه بـاكتـری هـا در بافت‎ محافظ دندان‎ رشد می‎‎ كنند به‎ وجود می آید و حفره‎‎ هایی‎ موسـوم‎ بـه پـاكـت‎ را در اطراف‎ ریشه‎‎ های‎ دندان‎ ایجاد مـی‎ كنـد كـه علاوه‎‎ بر فساد دندان‎ و لثه خطرات‎ جانبی‎ از جمله‎ خطر پیچیـدگی‎ های‎ زایمان‎ را سبــب‎ می‎ شود.


141:

توصيه‌هايي براي مراقبت از دهان و دندان سالمندان در فرمود وگو با يك متخصص.

افزايش چشمگير جمعيت سالمندان طبعاً باعث تمرکز بيش از پيش شاخه‌هاي گوناگون علوم پزشکي بر مباحث مربوط به بهداشت و درمان سالمندان شده هست که يکي از اين شاخه‌هاي تخصصي مربوط به علوم دندانپزشکي هست.

با علم به توجه روزافزون به بخش دندانپزشکي سالمندان و توصيه‌هاي ساوقت بهداشت جهاني در اين زمينه، دکتر پارسا آتش رزم متخصص پروتزهاي دنداني، دانشيار و مدير گروه بخش پروتز متحرک دانشکده دندانپزشکي دانشگاه آزاد پاسخگايشان سؤالات ما هست.


* آقاي دکتر، از تعريف سالمندي شروع كنيم تا برسيم به بهداشت دهان و دندان در اين دوره.

من تعريف ساوقت بهداشت جهاني را عرض مي‌کنم.

سالمندان طبق تعريف اين ساوقت به کليه افرادي فرموده مي‌شود که سن اونها بالاي 65 سال باشد.

سالمندان بر مبناي ايشانژگي و توانايي فيزيکي به سه دسته تقسيم مي‌شوند.

دسته اول سالمندان مستقل هستند، يعني افرادي که مي‌توانند امور جاري و روزمره خود را بدون کمک کسي اداره نمايند و براي رفع و رجوع مسايل شخصي خود نيازي به افراد ديگر ندارند.

به دسته دوم سالمندان نيمه مستقل مي‌گايشانند که براي انجام برخي کارهاي خود به کمک افراد ديگر نياز دارند.

بيشترين مشکلات پزشکي به دسته سوم يا سالمندان وابسته مربوط مي‌شود که معمولاً يا در منزل فرزندان و اقوام يا در خانه سالمندان زندگي مي‌نمايند و براي تمام امورات خود وابسته به افراد ديگر هستند

.

* جمعيت سالمندان در سطح دنيا در حال افزايش هست.

دليل اصلي اين مسئله هم افزايش اميد به زندگي هست.يا خير؟ بله.

اگر ما از قرن بيستم به بعد را بررسي کنيم مي‌بينيم که حفاظت از منابع آب در برابر بيماري‌هاي منتقله از آب،کنترل بيماري‌هاي عفوني و هستفاده از اونتي بيوتيک‌ها، کنترل نسبي بيماري‌هاي قلبي و بالا بردن سطح آگاهي افراد شرایط مهمي در افزايش طول عمر امت دنيا بوده هست

.

* اما ظاهراً بحث مراقبت‌هاي بهداشتي سالمندان مثل مراقبت‌هاي کودکان و مادران باردار بايد مقوله پرهزينه‌اي باشد.

به مراتب پرهزينه‌تر هست! در کشورهاي توسعه يافته اين هزينه 5 برابر هزينه گروه کودکان و نوزادان هست! سالمندان ايشانزيت‌هاي پزشکي زيادي دارند اما با افزايش سن ايشانزيت‌هاي دندانپزشکي شان کاهش مي‌يابد.



* چرا؟ دليل عمده بي‌دنداني هست.

درست هست که با پيشرفت علوم دندانپزشکي و بالا رفتن سطح فرهنگ بي‌دنداني کاهش پيدا کرده اما متأسفانه در جوامعي مثل جامعه ما رقم بي‌دنداني همچنان بسيار بالاست.

نگرش خود سالمند و اطرافيان او هم اهميت فراواني دارد که به محض بروز مشکل، دندان را مي‌کشند و وقتي به فکر جايگزيني اونها مي‌افتند که ديگر دنداني باقي نمانده و هستخوان فک هم به‌شدت تحليل رفته هست.

در چنين واقعياتي پروتز خوبي هم نمي‌توان براي بيمار تهيه کرد

.

* و در اين واقعيات رژيم غذايي بيمار هم تحت تأثير برنامه مي گيرد...

کاملاً درست هست.

متأسفانه در سالمندان به‌دليل کاهش تعداد دندان‌ها و اينکه اغلب اونها از دست دندان کامل يا پلاک‌هاي پارسيل هستفاده مي‌نمايند کارآيي جايشاندن کمابيش کاهش مي‌يابد.

در نتيجه اونها به‌سمت غذاهايي گرايش مي‌يابند که سريع‌تر جايشانده و هضم شود

.

* يعني غذاهاي نرم و شيرين که کالري مورد نياز را تأمين کند...

دقيقاً.

اين غذاها باعث افزايش پوسيدگي دندان‌هاي باقيمانده مي‌شوند مضاف بر اينکه ارزش غذايي بالايي ندارند.

در نتيجه براي حفظ سلامت عمومي بدن بايد سلامت دهان و دندان تأمين شود تا بيمار بتواند تغذيه مناسبي داشته باشد.

باز هم تکرار مي‌کنم که يکي از اصلي‌ترين مشکلات ما براي درمان سالمندان نگرش غلط خود بيماران و اطرافيان اونهاست.

اونها فکر مي‌نمايند مثلاً کم دنداني و بي دنداني جزيي از مقوله افزايش سن هست که بايد اين تفکر غلط تصحيح شود.

نکته ديگر گوشه‌گيري و افسردگي افراد سالمند هست که باعث مي‌شود به وضعيت بهداشت دهان توجه کمتري شود.



* خشکي دهان ناراحتي بسيار شايعي هست.

چرا اين مشکل اين‌قدر در بين سالمندان رايج هست؟ خشکي دهان دلايل زيادي دارد، اما مهمترين دليل اون داروهاي فراواني هست که سالمندان مصرف مي‌نمايند که به‌دليل مشکلات متعدد سيستميک در اونهاست.

جدا از پوسيدگي‌هاي ريشه، خشکي دهان باعث اختلال در حس چشايي مي‌شود.

اين اختلال چشايي و عدم درک مزه‌ها فرد را نسبت به غذاخوردن و رعايت بهداشت دهان بي علاقه مي‌کند.

در نتيجه سلامت عمومي بدن به‌دليل تغذيه ناکافي دچار اشکال مي‌شود.



* سؤالي که اغلب سالمندان با اون روبرو هستند بحث نگهداري از دندان‌هاي مصنوعي هست.

سالمندان مستقل با پروتز کامل بايد حتماً شب‌ها پروتز را از دهان خود خارج نمايند.

پروتز را بايد حتماً با مسواک‌هاي مخصوص رايشان دست تميز نمايند.

قرص‌هاي خاصي براي تميز کردن پروتز وجود دارد که تأکيد مي‌کنم بايد فقط در آب سرد يا ولرم حل شوند نه آب گرم چون هستفاده از آب گرم باعث تغيير رنگ پروتز مي‌شود.

هستفاده از دهانشايشانه‌هاي ضد ميکروبي هم در اين بيماران نيز توصيه مي‌شود.در اين افراد به‌دليل آرتريت انگشتان بطور کامل جمع نمي‌شود.

بنابراين گرفتن پروتز در يک دست و مسواک زدن با دست ديگر دشوار خواهد بود.

مي‌توان از مسواک‌هاي خاصي هستفاده کرد که در انتهاي دسته اونها يک برجستگي به اندازه يک توپ کوچک پلاستيکي تعبيه شده که بيمار راحت‌تر مي‌تواند مسواک را در دست گرفته و مسواک بزند.



* در مورد سالمندان وابسته و نيمه مستقل بهداشت دهان و دندان از جمله مسائلي هست که عمدتاً فراموش مي‌شود چون کسي که براي انجام کارهاي خود دچار مشکل شده بعيد هست که به بهداشت دهان خود اهميتي بدهد يا اصلاً توان رعايت اون‌را داشته باشد.

متأسفانه صحيح هست.

در اين گروه‌ها مراقبت و رعايت بهداشت دهان و دندان به اطرافيان برمي‌گردد.متأسفانه تحقيقات از خانه‌هاي سالمندان حتي در کشورهاي پيشرفته از وضعيت ناخوشايند بهداشت دهان و دندان بيماران حکايت دارد.



* و چه راهکاري براي بهبود اين وضعيت پيشنهاد مي‌کنيد؟ بالا بردن انگيزه مراقبين اين سالمندان اهميت فراواني دارد.نکته مهم ديگر ايشانزيت‌هاي منظم دندانپزشکي 2 الي 4 بار در طول سال هست.طبعاً سالمندي که خودش توان مراجعه ندارد بايد توسط اطرافيان به نزد دندانپزشک آورده شود يا اينکه در خانه‌هاي سالمندان يک واحد مجهز دندانپزشکي وجود داشته باشد تا دست کم درمان‌هاي جرم‌گيري و ترميمي در دسترس اين افراد باشد.

* آيا منع درماني خاصي براي سالمندان وجود دارد؟ در مورد سالمندان مستقل درمان‌ها مشابه افراد غير سالمند طراحي مي شود....



* يعني برحسب وضعيت فيزيکي طرح درمان متفاوت مي‌شود؟ دقيقاً چون امکان رعايت بهداشت در گروه وابسته و نيمه مستقل وجود ندارد.مثلاً براي فردي که در يک خانه سالمندان زندگي مي‌کند و دندان درد دارد شما نمي‌توانيد درمان‌هاي پيچيده اندو، جراحي افزايش طول تاج و پست و کور و کراون را براي او اجرا کنيد، چون نه تحمل اين همه رفت و آمد و درمان‌هاي سنگين را دارد نه شايد به لحاظ روحي و جسمي قادر به رعايت بهداشت باشد.

بنابراين بهتر هست اين دندان کشيده شود و به‌جاي اون از پروتزهاي پارسيل ترنزيشنال(انتقالي) هستفاده کنيم.



* آيا سالمنداني که دچار بي دنداني کامل يا نسبي هستند مي‌توانند کانديداي مناسبي براي ايمپلنت باشند؟ همانطور که مي‌دانيد ايمپلنت راه‌حلي براي جلوگيري از پيامدهاي بي‌دنداني هست.

پيامدهايي از قبيل درهم ريختگي دندان‌هاي ديگر، تحليل هستخوان فک و کاهش توانايي جايشاندن و..؛ درمان ايمپلنت براي سالمند جايگاه مهمي دارد اما بايد توجه کرد در سالمندان اغلب بيماري‌هاي سيستميک متعددي نظير ديابت، بيماري‌هاي قلبي عروقي، افسردگي، آلزايمر و...

به چشم مي‌خورد.

اين بيماران اصلاً تحمل چنين درمان سنگيني را ندارند.



* و نكته آخر ؟ نکته‌اي مهمتر از تمام بحث‌هايي که مطرح شد بحث ايجاد انگيزه در سالمندان هست.

با افزايش انگيزه و ارتقاي سلامت دهان بيمار بهتر غذا مي‌خورد.

با بهبود تغذيه وضعيت عمومي بدن بهبود مي‌يابد و بيمار شاداب‌تر و سرحال‌تر مي‌شود.

در نتيجه گوشه‌گيري و افسردگي کاهش مي‌يابد و سالمند مي‌تواند بيش از پيش در فعاليت‌هاي اجتماعي شرکت کند.

در نتيجه اميد به به زندگي افزايش مي‌يابد و به تبع اون فرد بيشتر به سلامت و بهداشت خود اهميت مي‌دهد.

همانطور که مي‌بينيد اين وضعيت يک چرخه هست و بايد تقايشانت شود.


کد:
برای مشاهده محتوا ، لطفا وارد شوید یا ثبت نام کنید


142:

دوران حاملگی، قاعدگی و یائسگی همواره تغییراتی را در حالت طبیعی دهان ایجاد می کند.

زخم هایی که در این دوران در دهان شکل می گیرد به دلیل تغییرات هورمون های زنانه مثل هستروژن می باشد.


به فرموده دکتر سیاوش شاد پور دندان پزشک، زنان در رابطه با قاعدگی، حاملگی و یائسگی با تغییرات متفاوت و متعددی در دهان خود مواجه می شوند که این تغییرات از التهابات تا ضایعات جدی دهان متغیر هست.

اغلب زخم های داخل دهان که به سبب تفاوت در هورمون های زنانه مثل هستروژن ایجاد می شوند قبل از قاعدگی ظهور یافته و با شروع اون بهبود می یابند و درمان اون ها تنها شامل رعایت بهداشت دهان هست نه درمان دارویی.



143:

دندان های شما باید برای یك عمر باید كار كنند و با مراقبت مناسب نیز از پس این كار بر می آیند و این به معنای مسواك زدن روزانه و تمیز كردن بین دندان ها در طول روز و پاك سازی صحیح و منظم دندان ها هست تا از بیماری های بافت های نگهدارنده اطراف دندان جلوگیری شود .

بیماری های بافت های نگهدارنده اطراف دندان علت عمده از دست رفتن دندان ها در بزرگسالان هست ، ولی می توان از این بیماری ها پیشگیری كرد

واژه “ Periodontal " از دو واژه یونانی به معنای « اطراف دندان » تشكیل شده هست .

بافت های نگهدارنده اطراف دندان می توانند به انواع مختلفی از بیماری ها مبتلا شوند كه همگی در اثر عفونت باكتریایی لثه ها ، هستخوان و رباط هایی كه از دندان حمایت كرده و اون ها را در داخل آرواره نگه می دارند ، به وجود می آیند .

بیماری های بافت های نگهدارنده اطراف دندان معمولاً بدون درد بوده و ممكن هست پیشرفتی آهسته یا كاملاً سریع داشته باشند .

بدون معاینه منظم دندان ها ، ممكن هست از آسیب شدید بر لثه ها و هستخوان های آرواره ناشی از بیماری بافت های نگهدارنده اطراف دندان های خود مطلع نشوید و اون گاه دیگر از دست رفتن دندان غیر قابل اجتناب خواهد بود .



بافتهای نگهدارنده اطراف دندان ( Periodontal )
بیش از نیمی از افراد بالای ١٨ سال حداقل در مراحل اولیه زندگی تا حدی درگیر بیماری بافت های نگهدارنده اطراف دندان هستند .

پس از 35 سالگی ، تقریباً سه چهارم بزرگسالان دچار نوعی بیماری بافت اطراف دندان می باشند .

با این همه ، بیماری های بافت اطراف دندان می تواند در هر سنی اتفاق بیافتد .

حتی كودكان پنج یا شش ساله هم می توانند علائم بیماری های بافت اطراف دندان را نشان دهند .


برای پیشگیری از این بیماری ها لازم هست بدانید چه عواملی باعث ایجاد این نوع بیماری ها می شود ، عادات بهداشتی خوبی برای حفظ سلامت دندان خود داشته باشید و تحت مراقبت حرفه ای منظم برنامه گیرید .



علل بیماری های بافت های اطراف دندان
بیماری های بافت های اطراف دندان در اثر انواعی از باكتری های موجود در پلاک Plague ( لایه چسبنده بی رنگی از باكتری ها كه به طور مداوم بر روی دندان ها تشكیل می شود ) به وجود می آید .

این باكتری ها سمومی ( Toxins ) از خود ترشح می كنند كه لثه ها را تحریك کرده و منجر به از هم گسیختگی اتصال بافت های لثه به دندان ها می شود .

به مرور وقت این سموم می توانند بافت های لثه را از بین برده و با پیشرفت عفونت به ضایعات هستخوانی منجر شوند .


به علاوه ، پلاكی كه از روی دندان برداشته نمی شود می تواند با مواد دیگر تركیب شده و به رسوب سخت و متخلخلی به نام جرم دندان ( Calculus ) یا باره تبديل می شود .

جرم روی سطح دندان و بالای خط لثه ممكن هست در بیماری های بافت های اطراف دندان دخالتی نداشته باشد .

اما وجود جرم بر روی سطح ریشه دندان و زیر لثه ها برداشتن پلاک و باكتری های جدید را دشوارتر می سازد .

برخلاف پلاک كه خودتان می توانید اون را از سطح دندان بردارید ، فقط دندان پزشک یا بهداشتكار دهان می تواند جرم یا باره دندان را بر طرف كند .


انواع بیماری های بافت های اطراف دندان
شكل های مختلفی از بیماری های لثه ای و بافت های اطراف دندانی وجود دارد که شایع ترین اون ها عبارتند از : التهاب لثه (Gingivitis)و التهاب بافت های نگهدارنده اطراف دندان ( Periodontitis)
التهاب لثه ( ژنژویت ) اولین مرحله بیماری های بافت های اطراف دندان بوده و قابل برگشت هست .

با این وجود ، در صورت عدم معالجه ممکن هست به بیماری وخیم تری منجر شود .


پریودنتیت یا التهاب بافت های اطراف دندان مراحل پیشرفته تر بیماریهای بافت های اطراف دندان هست.

در این حالت لثه ها ، هستخوان و سایر ساختارهایی که از دندان ها محافظت می نمايند ، آسیب می بینند .

ممکن هست دندان ها شل شده و بیفتند یا احتیاج به کشیدن پیدا نمايند .

در این مرحله برای پیشگیری از ضایعات دندانی به درمان های پیچیده تری احتیاج هست .



سایر شرایط مداخله گر در بیماری های بافت های اطراف دندان
اگر چه بیماری های بافت های اطراف دندان در اثر پلاک ایجاد می شود ، تعدادی از شرایط دیگر می توانند احتمال خطر ، شدت و سرعت پیشرفت این بیماری ها را افزایش دهند .


افرادی که تنباکو می کشند یا می جوند در مقایسه با کسانی که اصلا" تنباکو مصرف نمی نمايند به احتمال بیشتر و با شدت بیشتری دچار بیماری های بافت اطراف دندان می شوند .


پل ها (bridges ) و نامرتبی دندان ها و پرشدگی های ناقص دندان ها همگی در انباشتگی پلاک و افزایش احتمال ایجاد بیماری های بافت های اطراف دندان دخالت دارند .


عاداتی که در اون فشار زیادی به دندان ها وارد می آید ، مثل دندان قروچه کردن یا سائیدن دندان ها نیز ممکن هست روند تخریب هستخوان های حمایت نماينده را تسریع بخشد .


رژیم غذایی نامتعادل ممکن هست باعث شود که بیماری های بافت اطراف دندان با سرعت بیشتری پیشرفت کند یا شدت بیماری افزایش یابد .

تحقیقات نشان می دهند که رژیم غذایی نامتعادل باعث می شود بافت های دهان مقاومت کمتری نسبت به عفونت داشته باشند .



حاملگی یا هستفاده از قرص های پیشگیری از بارداری
با افزایش سطح هورمونی باعث واکنش حساس تر بافت های لثه نسبت به سموم آزاد شده از پلاک و تسریع رشد برخی باکتری ها می شود .

لثه ها به احتمال بیشتری قرمز ، دردناک و متورم شده به آسانی خون ریزی می نمايند .


بیماری های سیستمیک مثل ایدز یا دیابت می توانند مقاومت بافت ها را نسبت به عفونت کاهش داده بر وخامت بیماری های اطراف دندان بیفزایند .




داروها
هستروئیدها ، برخی انواع داروهای ضد تشنج ، داروهای ضد سرطان و برخی بلوکرهای کانال کلسیم و بسیاری از داروهای دیگر لثه ها را تحت تأثیر برنامه می دهند .

اطلاع پزشک از داروهایی که شما مصرف می کنید .

بسیار مهم هست ، بنابراین ، در مواقع لزوم از آوردن سابقه طبی خود اطمینان حاصل کنید .


در حالی که همه این شرایط می توانند در احتمال خطر یا شدت بیماری های بافت های اطراف دندان دخالت داشته باشند ، خود عامل ایجاد نماينده این بیماری ها نیستند .

حتی اگر شما یک یا چند تا از این شرایط را دارا باشید ، هنوز با عمل کردن به توصیه دندان پزشک و کنترل پلاک می توانید از بهداشت دهانی خوبی برخوردار باشید .



پیشگیری از بیماری های بافت های اطراف دندان
در صورت مراقبت مناسب و کافی ، حفظ سلامت دندان ها و لثه ها برای یک عمر امکان پذیر هست .

به این ترتیب که :
دندان های خود را هر روز تمیز کنید .


دندان ها را حداقل دو بار در روز مسواک بزنید .

این کار پلاک را از روی سطح دندان ها برطرف می کند .

مسواکی با پرزهای نرم و کیفیتی خوب انتخاب کنید.

مسواک سایش پیدا کرده ، ریش ریش شده یا با پرزهای سخت می تواند به لثه ها صدمه بزند .

اطمینان حاصل کنید که از محصولات مورد تأیید دندان پزشکان هستفاده می کنید تا ایمنی و اثر بخشی محصول تضمین شده باشد .


از نخ دندان یا سایر تمیزنماينده های بین دندانی برای کمک به زدودن پلاک از فضای بین دندان ها که مسواک دسترسی به اون ندارد ، هستفاده کنید .

ژنژویت را غالبا" می توان به طور موفقیت آمیزی با مسواک زدن منظم روزانه و تمیز کردن بین دندان ها برطرف کرد .


خمیردندان ها و دهانشویه های حاوی فلوراید برای کمک به پیشگیری دندان توصیه می شود .

چنانچه در کنترل پلاک بالای خط لثه و ژنژویت احتیاج به کمک اضافی داشتید ، دندان پزشک شما ممکن هست هستفاده از یک دهانشویه ضد میکروبی مورد تأیید ADA را به عنوان روشی مؤثر علاوه بر روشی که به طور روزانه برای حفظ بهداشت دهان به کار می برید ، توصیه می کند .


رژیم غذایی متعادلی برای سلامت عمومی بدن خود داشته باشید
از گروههای غذایی اصلی ( نان ها ، حبوبات و غلات دیگر ، میوه ها ، سبزیجات ، گوشت ها ، گوشت پرندگان ، ماهی و معادل اینها ، شیر ، پنیر و ماست) هستفاده کنید .


این غذاها پروتئین ها ، کربوهیدراتها ، چربی ها ، ویتامین ها ، مواد معدنی و آب کافی مورد نیاز بدن شما را فراهم می آورند .



طبق برنامه ای منظم به دندانپزشک مراجعه کنید .


پاک سازی حرفه ای دندان ها برای جلوگیری از بیماری های بافت های اطراف دندان ضروری هست .

دندان پزشک و بهداشتکار دهان شما تکنیک های مناسبی برای مسواک زدن به شما نشان داده ، پرسش های شما را جواب می دهند و برنامه مناسبی برای معاینات عمومی به شما توصیه می نمايند .


شما با یادگیری علائم هشدار دهنده می توانید در مبارزه تان علیه بیماریهای بافت های نرم اطراف دندان به دندان پزشکتان – و همین طور خودتان – کمک کنید .

در صورت مشاهده هر یک از علائم ذیل فورا" به دندان پزشک خود مراجعه کنید :


· لثه هایی که به آسانی خونریزی می نمايند .
· لثه های قرمز ، متورم یا دردناک
· لثه هایی که از دندانها عقب نشینی کرده اند .


· بیرون زدن چرک از بین دندان ها و لثه ها هنگام فشار دادن لثه ها
· بدبویی یا بدمزگی دائمی دهان
· فاصله افتادن یا لق شدن دندان های دائمی
· هر نوع تغییر در جفت شدن دندان های بالا و پایین هنگام گاز زدن
· هر نوع تغییر در نشستن دندان های مصنوعی بر روی لثه

با این همه ، ممکن هست شما دچار بیماری های بافت های اطراف دندان شوید و در عین حال هیچ یک از این علائم را نداشته باشید .

اکثر امت با وجود ابتلا به بیماری های بافت های اطراف دندان دردی احساس نمی نمايند .

به همین دلیل معاینات عمومی منظم شامل بررسی امتحان بافت های اطراف دندان اهمیت دارد .



تشخیص بیماری های بافت های اطراف دندان
دندان پزشکان با ویزیت های دندان پزشکی منظم می توانند بیماری های بافت های اطراف دندان را در مراحل اولیه ، قبل از صدمه غیر قابل برگشت هستخوان ها و دندان ها تشخیص دهند .

این بیماری ها پیشرونده بوده و در بدو امر علائم ناراحت نماينده ای ایجاد نمی نمايند تا در مورد وجود مشکل به شما هشدار دهند .

با این وجود ، درد در مراحل پیشرفته و یا در بیماری های با پیشرفت سریع ممکن هست رخ دهد .

بنابراین ، اون قدر استقامت نکنید که دندان درد به سراغتان بیاید .


دندان پزشک در طول معاینات عمومی ، لثه های شما را از نظر مشکلات بافت های اطراف دندان معاینه می کند و با هستفاده از وسیله ای به نام سوند پریودونتال وارسی می کند که آیا بافت لثه اتصال خود را از دندان از دست داده یا نه و آیا شیار بین لثه ها و دندان ها عمیق شده هست یا خیر .

عمق این پاکت ها را می توان به کمک این وسیله اندازه گیری کرد .

دندان پزشک شما ممکن هست نیاز به گرفتن عکس رادیوگرافی پیدا کند تا ببیند آیا هستخوان ها تخریب شده اند یا خیر .


در صورت تشخیص بیماری بافت های اطراف دندان ، دندان پزشک تان یا شخصا" برنامه درمانی را شروع می کند یا شما را به یک پریودنتیست ارجاع می دهد .

پریودنتیست کسی هست که در تشخیص ، پیشگیری و درمان بیماری های بافت های اطراف دندان تخصص دارد .



اشکال مختلف درمان التهاب بافت های اطراف دندان
شیوه درمان بیماری های بافت های اطراف دندان بستگی به نوع بیماری و پیشرفت اون دارد .


با این همه ، جدا از برنامه درمانی رعایت بهداشت روزانه دهان برای موفقیت هر نوع درمان بافت های اطراف دندان ضروری هست .
نخستین قدم معمولا" یک پاک سازی کامل هست که ممکن هست شامل جرم گیری برای برداشتن پلاک ها و جرم زیر خط لثه باشد .

ریشه های دندان را نیز می توان برای هموار کردن سطح ریشه ها پرداخت کرد تا بافت لثه مجاور دندان ها ترمیم گردد .

در برخی موارد به هم جفت شدگی دندان ها (Occlusion ) ممکن هست احتیاج به تنظیم کردن داشته باشد .

برای کمک به کنترل رشد باکتری های زیر لثه که از خود سم تولید کرده و باعث التهاب بافت های اطراف دندان می شوند ، هستفاده از اونتی بیوتیک ها یا شستشو با مواد ضدعفونی نماينده توصیه می شود .


در صورت پیدایش پاکت های عمیق تر ( بیش از ٤ تا ٦ میلی متر ) ممکن هست به عمل جراحی احتیاج شود .

این برای دندان پزشک یا بهداشتکار دهان مشکل هست که پلاک و جرم را به طور کامل از پاکت های عمیق پاک کند .

بیماران به ندرت ممکن هست بتوانند اون ها را تمیز و عاری از پلاک نگه دارند .

باقی گذاردن پاکت ها زمینه را برای ایجاد عفونت و تخریب هستخوان فراهم می کند .


در صورت عمیق بودن پاکت ها و تخریب هستخوانی ممکن هست به عمل جراحی فلاپ ( Flap Surgery) ( احتیاج شود تا دندان پزشک با دسترسی به ریشه دندان ها بتواند جرم ، پلاک و بافت های بیمار را به طور کامل بردارد .

در این تکنیک لثه را از روی هستخوان بلند کرده و سپس در محلی جدید یا در وضعیتی جدید از نو بخیه می زنند تا تمیز نگه داشتن اون راحت باشد .



عمل جراحی هستخوان
این عمل گاه در کنار جراحی فلاپ انجام می گیرد .

در جراحی هستخوان مقداری از هستخوان دور دندان را از نو شکل می دهند .

در مواردی خاص برای جایگزین کردن هستخوان از دست رفته ممکن هست از پیوند هستخوان هستفاده شود .

ممکن هست هستفاده از بست ها ( Splints) و وسایل دیگر برای ثابت کردن موقت دندان لق و یا پس از تکمیل درمان پریودونتال ضرورت یابد .


اقدامات مؤثر دیگری نیز برای جایگزین کردن بافت لثه و هستخوان تخریب شده در مراحل پیشرفته بیماری در دسترس می باشد .

این اقدامات برای مشکلات ویژه بافت های اطراف دندان مورد هستفاده برنامه می گیرند .

با دندان پزشک خود درباره درمان هایی که برای شما مناسب ترند ، صحبت کنید .



اقدامات نگه دارنده
در هر برنامه وقتی برای بیماری های بافت اطراف دندان ، دندان پزشک شما بر اهمیت برداشتن پلاک توسط مسواک زدن روزانه و پاک سازی بین دندان ها تاکید خواهد کرد .


رعایت بهداشت دهان برای جلوگیری از وخامت بیماری های بافت اطراف دندان یا عود اون ضروری هست .

به علاوه ، دندان پزشک شما مایل هست که شما به دنبال یک دوره درمان فعال ، در فواصل منظم برای ویزیت مراجعه کنید تا اطمینان یابد که اولا" شما بهداشت دهان را رعایت کنید یا خیر ، ثانیا" هر نوع پلاک یا جرم را که احیانا" در این فاصله تجمع پیدا کرده هست بردارد و ثالثا" دهان شما را وارسی کند که مطمئن شود بیماری بافت اطراف دندان شما تحت کنترل می باشد .


144:



بدن انسان به طور طبيعي واجد مکانيسم‌هايي هست که فرد هرگز متوجه حضور و عملکردشان نمي‌شود.

از ميان هزاران نمونه مي‌توان به پلک زدن، تنگ و گشاد شدن امتک، تنفس، بروز احساس دفع و...

اشاره کرد.


وقتي يکي از اين مکانيسمها مختل شود تازه اون موقع فرد متوجه نقش مهم اونها در سلامت و عملکرد طبيعي بدن مي‌شود.

حتماً پيش آمده که وقتي دچار گلودرد شده و قورت دادن عادي آب دهان برايتان به عذابي اليم تبديل مي‌شود تازه اون وقت متوجه مي‌شايشاند که همين کار ساده و طبيعي که هيچ وقت هم به اون توجه نمي‌کنيم، چقدر مي‌تواند مهم باشد.



يکي از اين موارد نقش بزاق در گوارش و تکلم و سلامت بافتهاي دهان و دندان هست که فقدان يا کمبود اون عوارض جدي به دنبال دارد که از اونها با عنوان کلي خشکي دهان يا زروستومي(Xerostomia) ياد مي‌شود.

قبل از بحث درباره خشکي دهان بد نيست قدري درباره عملکرد بزاق صحبت کنيم.




بزاق در حفره دهان از سه جفت غده بزاقي اصلي بناگوشي، زيرزباني و تحت فکي و هزاران غده بزاقي فرعي ترشح مي‌شود.

در افراد بالغ1- 5/1 ليتر بزاق در شبانه روز توليد مي‌شود که مقدار بسيار اندکي از اون مربوط به وقت خواب هست.

بزاق جدا از نرم کردن غذا براي بلع و هضم آسان وظايف حفاظتي مهمي را برعهده دارد.

بزاق باکتري‌ها را از حفره دهان شسته و پاک مي‌کند و در عين حال با توجه به اونزيمها و پادتن‌هاي موجود در ترکيب خود مستقيماً باکتري‌ها را از بين مي‌برد.

ترکيبات موجود در بزاق پوسيدگي‌هاي مراحل اوليه را مجدداً معدني مي‌نمايند و باعث سهولت تکلم مي‌شوند.

بنابراين بزاق نقشي حياتي در سلامت دندانها، پيشگيري از پوسيدگي دندانها و بيماريهاي لثه برعهده دارد.



بنا بر دلايل متعددي ممکن هست شخص دچار کاهش مقدار بزاق و خشکي دهان شود.

يک دليل ناشايع مشکلات تکاملي و مادرزادي غدد بزاقي هست.

اما به عنوان علل شايع اين مشکل بايد از انواع بيماريهاي سيستميک نظيراونمي، ديابت، ايدز، سندرم شوگرن، آرتريت روماتايشانيد، لوپوس و...

نام برد.

در عين حال هر وضعيتي که باعث افزايش دفع آب بدن شود مثل اسهال و هستفراغ مي‌تواند به ايجاد خشکي دهان منتهي شود.

در عين حال اضطراب و هسترس بر طبق عملکرد فيزيولوژيک بدن باعث خشکي دهان مي‌شوند.



دليل شايع بعدي داروهاي متعددي هست که مي‌توانند به چنين واقعياتي منجر شوند.

طبعاً داروها براي درمان مصرف مي‌شوند و شايد تفکيک اين قضيه که خشکي دهان در اثر بيماري ايجاد شده يا حاصل عوارض جانبي داروها هست دشوار باشد.

نتايج يک تحقيق نشان مي‌دهد که بيش از 1500 نوع دارايشان مختلف مي‌توانند باعث خشکي دهان شوند.

مشهورترين اين داروها عبارتند از: اونتي هيستامين‌ها مثل ديفن هيدرامين و کلرفنيرامين، ضد احتقانها مثل سودوافدرين، داروهاي ضد افسردگي نظير آمي تريپتيلين و ايمي پرامين، مشتقات فنوتيازين که در درمان بيماريهاي رواني به کار مي‌روند، انواع و اقسام داروهاي ضد فشار خون و ادرار آور، داروهاي ضد پارکينسون، مهارنماينده‌هاي پاراسمپاتيک مثل آتروپين و داروهاي ضد سرطان.

يکي ديگر از علل بروز خشکي دهان راديوتراپي سروگردن براي معالجه سرطانهاي بدخيم و کشنده اين نواحي هست.



جدا از تمامي موارد فوق سيگار کشيدن نيز از شرایط شايع کاهش ميزان بزاق و خشکي دهان هست.

بسياري افزايش سن را دليلي براي بروز خشکي دهان مي‌دانند اما تحقيقات نشان مي‌دهد که اين دو مقوله ارتباط مستقيمي با هم ندارند.

ولي در عين حال بايد فرمود بسياري از بيماريها و مشکلاتي که در بالا شرحشان رفت در سنين بالا شيوع بيشتري دارند.

به همين دليل در افراد مسن خشکي دهان بيشتر ديده مي‌شوند اما فرايند پيري به خودي خود باعث خشکي دهان نمي‌شود.



متأسفانه خشکي دهان بيماري شايعي هست و اين بيماران که اغلب مشکلات جسمي متعددي دارند بايد با مشکل مضاعفي مثل خشکي دهان هم دست وپنجه نرم نمايند.

در اين بيماران بزاق به وضوح کم هست و بزاق باقيمانده هم کف آلود و غليظ به نظر مي‌رسد.

در اين بيماران زبان صاف و قرمز و فاقد پرز هست.

مخاط دهان به‌شدت خشک بوده به حدي که ممکن هست دستکش دندانپزشک به سطوح مخاطي چسبيده و موقع کنده شدن باعث بروز زخم شود.

گاهي به دليل خشکي مخاط جايشاندن و بلعيدن و صحبت کردن به سختي صورت مي‌گيرد و بيمار از چسبيدن غذا به دهانش و يا چسبيدن لبها به دندانهايش شکايت دارد.



در بيماران با مشکل خشکي دهان به دليل کاهش فعاليت ضد ميکروبي و پاک نمايندگي بزاق کانديدياز دهاني(برفک) شايع هست.

اين بيماران دچار مشکلاتي در درک طعم و و مزه غذاها هستند و اغلب از دهانشان بايشان بدي هستشمام مي‌شود.

در عين حال بروز پوسيدگي‌هاي گسترده و به سرعت پيشرونده در بيماران مبتلا به خشکي دهان بسيار شايع هست و اگر درمانهاي دندانپزشکي پيشگيري و رعايت فوق العاده دقيق بهداشت دهان به درستي صورت نگيرد پوسيدگي‌هاي مذکور به سرعت دندانهاي بيمار را از بين مي‌برد و مي‌تواند باعث بروز عفونتهاي خطرناکي در ناحيه سر و گردن شود و مشکلي جدي را بر مشکلات بيمار بيفزايد.



اميدواريهايي نه چندان بزرگ درمان خشکي دهان متأسفانه کار دشوار و بعضاً ناموفقي هست اما به هر حال چندين و چند روش درماني دست کم براي کاهش مشکل بيماران وجود دارد.

اولينروش مصرف مداوم آب هست.

آب بهترين جايگزين براي بزاق محسوب مي‌شود.

بيمار هر وقت که احساس خشکي دهان کند مي‌تواند آب بنوشد.

اما مشکل اينجاست که فرد بايد هميشه يک بطري پر آب همراه داشته باشد.

يكي ديگر از راهها مصرف خوراکي‌هاي محرک بزاق قبل از صرف غذاست.

اما شايعترين راه مصرف داروهاي محرک بزاق(سيالوگوگ) هست.

رايج‌ترين اين داروها پيلوکارپين و سايشانملين هست.

اين داروها بر طبق تجايشانز پزشک يا دندانپزشک توسط بيمار در فواصل وقتي مشخص مصرف شده و باعث افزايش ترشح بزاق مي‌شوند.

در عين حال بايد اقدامات بهداشتي و درماني قاطعي براي حل مشکل پوسيدگي در بيماران صورت گيرد.


اگر بيمار به دليل ابتلا به سرطان سر و گردن برنامه هست تحت راديوتراپي برنامه گيرد يا بزودي بايد مصرف داروهايي با عارضه خشکي دهان را آغاز کند بايد هرچه سريعتر نسبت به ترميم دندانهاي پوسيده اقدام کند.

هستفاده از ژل فلورايد نيز توصيه شده هست.در عين حال بيمار بايد بهداشت دهان خود را در حد عالي رعايت کند تا از بروز پوسيدگي‌هاي جديد جلوگيري شود.


کد:
برای مشاهده محتوا ، لطفا وارد شوید یا ثبت نام کنید

145:



از اونجا كه تشخيص زود هنگام سرطان دهان، باعث درمان و بهبودى كامل اون مى شود ساوقت جهانى بهداشت دهان و دندان به كليه افراد توصيه مى كند كه در صورت مشاهده برخى علائم خاص سريعاً با پزشك متخصص مشورت كنند.
به نقل ساوقت جهانى بهداشت دهان و دندان، علائم ابتدايى سرطان دهان عبارتند از : وجود بافت زخمى و مجروح و ملتهب در دهان بيش از يك ماه، مشاهده كبودى و تورم بى دليل در دهان، احساس درد و سختى به هنگام جايشاندن، بلع و حركت دادن زبان، وجود لكه هاى سفيد و قرمز روى لثه و زبان و يا ديواره هاى دهان، بى حسى و كرخت شدن زبان، گرفتگى و يا خشن شدن صدا، به مدت بيش از ۶ هفته .

همينطور لازم به ذكر هست كه مصرف سيگار، الكل و غذاهاى بسيار داغ در تشديد علائم ياد شده، نقش مؤثرى دارد.

[ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]

146:

جراحی فک و دهان و صورت

وقتی شما دندانی داریدکه باید کشیده شود، دندانپزشک ابتدا ناحیه را کاملاً بی حس می نماید تا شما احساس ناراحتی ننمائید.

پس از کشیدن دندان، دندانپزشک به شما می گوید که چه رژیم غذایی را باید رعایت کنید.

در اغلب موارد میزان خونریزی نرمال هست...










تخصصی در دندانپزشکی هست که شامل تشخیص، جراحی و درمانهای کمکی بیماریها، صدمات و نقایص عملکردی و زیبایی بافتهای نرم و سخت ناحیه دهان و فک و صورت می باشد.
وقتی شما دندانی داریدکه باید کشیده شود، دندانپزشک ابتدا ناحیه را کاملاً بی حس می نماید تا شما احساس ناراحتی ننمائید.

پس از کشیدن دندان، دندانپزشک به شما می گوید که چه رژیم غذایی را باید رعایت کنید.

در اغلب موارد میزان خونریزی نرمال هست.
از هر چیزی که ممکن هست مانع بهبودی طبیعی شود، خودداری کنید.

معمولاً بهتر هست تا ۲۴ ساعت، سیگار نکشید.دهانتان را به شدت با آب نشوئید و از نی برای نوشیدن مایعات هستفاده نکنید.

این کارها باعث جابجا شدن لخته و تأخیر در بهبود می شود.
در چند روز اول، اگر شما باید دهانتان را با آب بشوئید، این کار را به آرامی اجرا کنید.

برای پیشگیری از بروز تورم در ناحیه، یک پارچه سرد یا کیف یخ را در روی ناحیه برنامه دهید.

در مورد داروهایی که برای کنترل درد می توانیداستفاده نمائید، از دندانپزشکتان سؤال کنید.

شما می توانیدسایر دندانها را مطابق معمول مسواک زده و نخ بکشید، ولی دندان مجاور دندان کشیده شده را تمیز نکنید.
● مراقبت های سپس کشیدن دندان
۱) تکه گاز گذاشته شده بر محل دندان کشیده شده را به مدت حداقل نیم ساعت با فشار ملایم فک در دهان نگهدارید.
۲) از مک زدن و خالی نمودن مکررآب دهان خودداری کنید.
۳) از خوردن اغذیه سفت و نوشیدنی های داغ در روز اول اجتناب نمائید.
۴) از کشیدن سیگار و پیپ و هستفاده از نی برای نوشیدن مایعات تا چند روز خودداری نمائید.
۵) شب اول اون ناحیه مسواک نشود.
۶) از روز دوم باآب و نمک رقیق ولرم و یا محلول شستشوی نمکی روزانه چند بار دهان را به آرامی و بدون پمپاژ نمودن شستشو دهید.
۷) خروج و نشست مقداری خونابه از محل دندان کشیده شده به مدت ۲-۱ روز طبیعی بوده ونیازی به ویزیت دندانپزشکی ندارد.
۸) در صورت عارض شدن خونریزی در منزل، یک تکه گاز هستریل مرطوب شده را بر روی محل دندان کشیده شده گذاشته و با فشار ملایم دهان را ببندید و ضمناً از بیرون دهان، کمپرس سرد (کیسه یخ) نمائید.
۹) در صورتی که خونریزی شدید و غیر قابل کنترل باشد به کلینیک مراجعه نموده و از گذاشتن داروها و مواد محتلف بر موضع اجتناب نمائید.
۱۰) در صورت عارض شدن درد از هستامینوفن هستفاده نمائید و از مصرف داروهای مسکن ضد التهابی مثل آسپرین و بروفن به علت اینکه خاصیت ضدانعقادی دارند، خودداری نمائید.
۱۱) در صورت بروز تورم و عفونت با کلینیک تماس بگیرید.
۱۲) توجه داشته باشید به علت طولانی بودن وقت بیحسی( معمولاً ۴-۳ ساعت) و بیحس بودن بافتهای نرم اطراف دندان، لب، گونه یا زبان گاز گرفته نشود.
۱۳) گاهی اوقات به علت درآمدن لخته خون از حفره دندان کشیده شده، عارضه ای بوجود می آید که اصطلاحاً درای ساکت (حفره خشک) نامیده میشود.

این عارضه درد نسبتاً شدیدی داشته و سپس ۳-۲ روز بوجود می آید.

در صورت بروز اون به کلینیک مراجعه نمائید.
۱۴) دهان تا چند روز سپس کشیدن دندان بد طعم بوده و بوی نامطبوعی دارد که طبیعی بوده و نشانه وجود عفونت نمی باشد.
● مراقبت های لازم سپس عمل جراحی دندان
۱) تکه گاز گذاشته شده بر محل دندان کشیده شده را به مدت حداقل نیم ساعت با فشار ملایم فک در دهان نگهدارید.
۲) به علت طولانی بودن وقت بیحسی (معمولاً ۴-۳ ساعت) و بیحس بودن بافتهای نرم اطراف دندان، مواظب باشید لب، گونه یا زبان گاز گرفته نشود.
۳) از شستشوی دهان در روز جراحی خودداری نمائید و از مک زدن و خالی کردن مکرر آب دهان اجتناب نمائید.
۴) از روز دوم دهان را به آرامی با سرم نمکی شستشو یا آب نمک رقیق شده و یا محلول ضد عفونی تجویز شده، سپس هر وعده غذا و در ساعات بیداری، هر سه ساعت شستشو دهید.
۵) مقداری نشت خونابه به مدت چندین ساعت سپس جراحی دهان طبیعی هست.

در صورت بروز خونریزی تکه ای گاز هستریل بر موضع برنامه داده و با فشار ملایم دندانهای مقابل بر روی اون به مدت ۳۰ دقیقه نگهدارید.

در صورت ادامه خونریزی این عمل را تکرار نموده و از تعویض گاز با فاصله های وقتی کمتراز ۳۰ دقیقه خودداری نمائید.
۶) سپس انجام جراحی بر روی جراحت داخل دهان قشر خاکستری رنگی ممکن هست دیده شود و دهان تا چند روز بدطعم و بوی نامطبوعی دارد.

این حالات طبیعی بوده و نشانگر وجود عفونت نمی باشد.
۷) روز اول رژیم غذایی مایع یا نرم ولرم یا سرد داشته باشید و از روز بعد در صورت عدم ناراحتی از غذاهای معمولی می توانید هستفاده کنید (با طرف دیگر فک غذا جویده شود).

صرف مایعات و غذاهای کافی و مقوی سپس جراحی ضروری بوده و در التیام و بهبودی شما تأثیر بسزایی دارد.

مراقب باشید از فشار مستقیم لقمه غذایی بر روی ناحیه بخیه زده شده تا یک هفته اجتناب شود.
۸) تورم و درد سپس جراحی قابل انتظار هست.

کاربرد کمپرس سرد(کیسه یخ) از خارج دهان، سپس جراحی و ادامه اون در روز اول (متناوباً) در کاهش تورم مؤثر هست.
۹) حداکثر تورم در مدت ۴۸-۲۴ ساعت سپس جراحی بوجود می آید که سپس تدریجاً کاهش یافته و طی ۱۰ ـ۷ روز از بین می رود.
۱۰) گاهی اوقات سپس کشیده شدن دندان، لخته خونی از حفره دندان کشیده شده جدا شده و عارضه ای بوجود می آید که اصطلاحاً درای ساکت (حفره خشک) نامیده می شود.

این عارضه چند روز سپس درآمدن لخته ایجاد شده و درد نسبتاً شدیدی دارد.

در صورت حادث شدن این عارضه با کلینیک تماس بگیرید.
۱۱) سپس جراحی تا چند روز از کشیدن سیگار و پیپ و هستفاده از نی برای نوشیدن مایعات خودداری نمائید.
۱۲) برنامه دادن دو بالش در زیر سر به هنگام هستراحت توصیه می گردد.
۱۳) مسواک زدن دندانها از روز سپس جراحی بدون اشکال بوده و دقت نمائید به مدت یک هفته از مسواک زدن مستقیم بخیه ها خودداری شود.
۱۴) یک هفته سپس عمل جراحی جهت کشیدن نخ های بخیه به کلینیک مراجعه نمائید.



سایت پزشک و آزمایشگاه

147:

ترمیمهای دندان
پر کردگی رنگ دندان ( white filling ) نوعی پر کردگیست برای بازسازی نواحی پوسیده و یا آسیب دیده دندان.

بر عکس پر کردگیهای نقره ای رنگ ( آمالگام ) این نوع ماده پرکردگی به دندان می چسبد و ازاین طریق ازاون در ترمیم دندانهای جلو که در اثر پوسیدگی و یا شکستگی آسیب دیده اند میتوان هستفاده کرد البته در ترمیم دندانهای خلفی ( عقبی ) هم به شرط اونکه پوسیدگی زیاد نباشد می توان بهره جست.










● ترمیمهای همرنگ دندان
پر کردگی رنگ دندان ( white filling ) نوعی پر کردگیست برای بازسازی نواحی پوسیده و یا آسیب دیده دندان.
بر عکس پر کردگیهای نقره ای رنگ ( آمالگام ) این نوع ماده پرکردگی به دندان می چسبد و ازاین طریق ازاون در ترمیم دندانهای جلو که در اثر پوسیدگی و یا شکستگی آسیب دیده اند میتوان هستفاده کرد البته در ترمیم دندانهای خلفی ( عقبی ) هم به شرط اونکه پوسیدگی زیاد نباشد می توان بهره جست.
ممکن هست در مطب دندانپزشکی کلماتی همچون "کامپوزیت" یا"گلاس آینومر" را شنیده باشید این ها همان مواد پرکردگی رنگ دندان هستند.
● دندانپزشک شما چه میکند؟
▪ ممکن هست دندان شما را بی حس کند.
▪ نواحی پوسیده دندان را برمی دارد ممکن هست نیاز باشد تا قسمتی یا تمامی پرکردگی قدیمی برداشته شود.
▪ دندان توسط آب شسته و سپس با هوا (پوآر) خشک می شود.
▪ مواد پرکردگی روی دندان گذاشته شده و شکل داده می شود.
▪ مواد پرکردگی معمولا توسط نور درخشانی که رو دندان شما تابانیده میشود سخت خواهد شد.

در حین انجام این کار دندانپزشک توسط عینک مخصوص چشمان فرد را می پوشاند.
▪ پرکردگی توسط وسایل دندانپزشکی فرم داده شده و پالیش می شود.
● مزایای این نوع پرکردگی چیست؟
▪ رنگ دندان هست و با توجه به تنوع رنگ امکان تطابق اون با دندانهای مجاور امکان پذیر هست.
▪ از اونجائیکه این نوع پرکردگی به دندان می چسبد در بازسازی لبه های شکسته دندان و شکل دادن مجدد اون کاربردهای فراوانی دارد.
همچنین به توسط اون میتوان بد رنگی هایی را که امکان بر داشتن اون نمی باشد پوشاند و شکل و رنگ و فرمی زیبا و طبیعی به دندان بخشید.
▪ تراشیدن دندان در پرکردگی رنگ دندان کمتر از پرکردگی آمالگام می باشد.
در مجموع پرکردگی سفید رنگ به هستحکام پرکردگیهای آمالگام نمیباشد در نتیجه برای دندانهای عقب با پوسیدگیهای وسیع مناسب نیست و هم چنین این پرکردگی نیاز به محیطی خشک و ایجاد چنین شرایطی در قسمتهای عقبی دهان بسیار مشکل هست.
● ترمیمهای نقره ای رنگ(امالگام)
این نوع درمان جایگزینی قسمتهای پوسیده یا آسیب دیده دندان با آمالگام که آلیاژی از جیوه، نقره، روی و مس هست می باشد .
▪ دنداپزشک شما چه می کند؟
ـ دندان و اطراف اون را بی حس می کند.
ـ پوسیدگیها و پر کردگیهای قدیمی دندان را خارج می کند.
ـ قسمتهای ضعیف دندان را که احتمال شکستگی دراون زیاد هست را بر می دارد.
ـ حفره تراشیده شده به شکلی فرم میدهد که کافی برای نگهداشتن مواد پر کردگی داشته باشد.
ـ در مواردی که میزان پوسیدگی زیاد و حفره تراشیده شده بزرگ هست برای نگهداشتن آمالگام بعضی مواقع نیاز به جایگذاری پین در دندان می باشد.
ـ اگر پوسیدگی عمیق باشد برای کاهش حساسیت احتمالی در اثر تغییرات حرارتی لایه ایی زیر پر کردگی برنامه داده خواهد شد.
ـ وقتی که دندان آماده شد آمالگام در حفره قرارداده شده و فشرده میشود.

دندانپزشک ممکن هست برای نگهداشتن آمالگام و فرم صحیح دادن به اون تا وقتی که هنوز نرم هست بندی فلزی دور دندانهایتان رابه آرامی روی هم برنامه دهید.
پرکردگی ممکن هست پالیش شود که البته این کار در جلسه بعد یعنی وقتی که آمالگام سخت شد انجام خواهد گردید.
▪ مزایای این کار چیست؟
ـ بازسازی قدرت جویدن دندان.
ـ مثل همه پر کردگیها مانع ادامه روند پوسیدگی و جلوگیری از دردهای احتمالی قبل از پر کردن دندان میشود.
ـ آمالگام در ابتدا نرم و سریعا خیلی سخت خواهد شد و برای دندانهای عقبی که فشار جویدن روی اونها زیاد هست مناسب هست .
● و ۱۰ نکته برای داشتن لبخندی زیبا
۱) دندانهایتان را ۲-۳ بار در روز هربار ۲-۳ دقیقه بطور کامل و دقیق مسواک بزنید
۲) هرگز بصورت افقی مسواک نزنید.زیرا علاوه بر سایش مینای دندان موجب اسیب به لثه نیز میگردد
۳) برای داشتن دهانی زیبا و خوشبو دندانها و زبان خود را مسواک بزنید
۴) هر ۳-۴ ماه یکبار مسواک خود را عوض کنید.
۵) از مصرف سیگار و دخانیات پرهیز کنید
۶) دو بار در سال به دندانپزشک مراجعه کنید
۷) قبل از مسواک زدن از نخ دندان هستفاده کنید
۸) توصیه میشود در صورت تمایل نوع خمیر دندان خود را عوض کنید نه مارک ان را..از خمیر دندانهای حاوی فلوراید هستفاده کنید.
۹) از خوردن شیرینیجات در بین وعده های غذایی پرهیز کنید.و در صورت هستفاده مسواک بزنید.
۱۰) در مورد موثر ترین شیوه مسواک زدن, هستفاده از نخ دندان و دهانشویه مناسب با دندانپزشک خود مشورت کنید



وب سایت فاطمه فروتن

148:

دندان پزشک کیست وچه کارهائی از دست وی برمی آید؟
دندانپزشک در نگاه سنتی امت ما فردی هست که هرگاه دچار مشکل در دندان های خودشدیم باید به وی مراجعه کنیم.وی ابزارهای نه چندان خوشایندی دارد که با اون ها به ترمیم دندان ما می پردازد و در آخر هزینه نسبتا" بالائی نیز بابت درمان های انجام شده مطالبه می کند.










بسیاری از امت احساس می نمايند که جواب به سؤال فوق را به خوبی می دانند ولی ممکن هست هنوز شناخت کاملی از رشته دنداننپزشکی در جامعه ما وجود نداشته باشد.
دندانپزشک در نگاه سنتی امت ما فردی هست که هرگاه دچار مشکل در دندان های خودشدیم باید به وی مراجعه کنیم.وی ابزارهای نه چندان خوشایندی دارد که با اون ها به ترمیم دندان ما می پردازد و در آخر هزینه نسبتا" بالائی نیز بابت درمان های انجام شده مطالبه می کند.
بیائید نگاه خود را به این واقعه تغییر دهیم .دندانپزشک یکی از دوستان ماست.شماره اورا مثل هردوست دیگر در دفتر تلفن خود یا حافظه موبایلمان داریم.
همیشه در دسترس ماست.اون قدر با وی احساس صمیمیت می کنیم که هر چند وقت یک بار برای سلام احوالپرسی هم که شده به محل کارش سری می زنیم.مشاوری صمیمی برای ما هست واون چه از دستش بر می آید برای ما انجام می دهد.با مطالعاتی که داشته وتجاربی که در طی سال ها با مراجعین داشته هست روش های مؤثری برای کاهش مشکلات دهان ودندان ما به کار می برد.با داشتن چنین دوستی خیال ما از جهت سلامت این عضو مهم بدن بسیار راحت هست .
وی یا معاینه مرتب دهان ما مشکلات موجود را به ما گوشزد می کند و راه های مقابله با اون ها را به ما می آموزد.اون گونه که این دوست می گوید دهان آینه سلامت بدن هست و با معاینه اون ممکن هست خیلی از بیماری های ناشناخته مثل دیابت تشخیص داده شود.

برای حفظ دندان های کودکانمان با وی مشورت می کنیم و وی با صرف وقت لازم توصیه های مفیدی رادر این زمینه به ما ارائه می کند.با کاربرد این راهنمائی ها کودکانمان می توانند دندان های شیری ودائمی سالمی داشته باشند و از دندانپزشکی خاطره خوشایندی در ذهن اون ها نقش می بندد.
دندانپزشک ما با انتقال دانسته هایش ، با کاربرد آموخته هایش و با افکارش تمام سعی وتلاش خود را برای بهبود سلامت جسمی وروحی ما بر می دارد وبا کاربرد بهترین روش ها زیبائی ،آرامش و اعتماد به نفس را به ما هدیه می کند.از کارهائی که از دست وی برمی آید می توان به موارد زیر اشاره کرد:
۱) وی می تواند ارتباطی مؤثر، صمیمی وفعال همراه با نهایت احترام ومتکی بر اخلاق پزشکی باهمه مراجعین بربرنامه نماید .از طرفی توجه ویژه ای به مراجعین خاص مثل کسانی که ترس زیادی ازدندانپزشکی دارند .یا کودکانی که اولین مراجعه به دندانپزشک را تجربه می نمايند منظور می نماید.
۲) با داشتن اطلاعات وسیع در مورد بیماریها و شرایط ایجادنماينده وروش های جلوگیری از انتقال اون ها بهترین روش ها را برای جلوگیری از انتقال بیماری ها در مطب به کارمی گیرد.
وی با به کارگیری بهترین دستیاران ونطارت مستمر برکار اون ها و با به کارگیری بهترین دستگاه های هستریلیزاسیون سلامت ما را در حین درمان های دندانپزشکی تضمین می نماید.
۳) به فرآیند آموزش در مطب اهمیت به سزائی می دهد.این آموزش شامل خود دندانپزشک نیز می گردد.وی با شرکت مداوم در دوره های باز آموزی ، با مطالعه کتاب های جدید وانتقال تجربیات با دیگر همکاران به جدید ترین پیشرفت های رشته حرفه ای خود اقدام می کند.
از طرفی با آموزش مداوم به پرسنل مطب زمینه ارائه بهترین خدمات را به مراجعین فراهم می کند.در عین حال اموزش مراجعین در زمینه بهداشت دهان ودندان وآشنائی با درمان های دندانپزشکی را از وظایف خود تلقی می کند.
۴) وی توانائی نظارت بر برنامه ریزی دقیق درمان های شما را دارد به گونه ای که بتوانید با صرف کمترین وقت بهترین نتیجه را از این درمان ها دریافت کنید.
۵) وی می داند دوستان مراجعه نماينده برای بهبود کیفیت زندگی خود بهه وی مراجعه می نمايند ووی موظف هست با به کاربردن بهترین روش های درمانی نهایت زیبائی ، کارائی و راحتی را به اون ها عرضه کند.کنترل درد یکی از مهمترین وظایف دندانپزشک می باشد ووی با کاربرد تمامی مهارت خود سعی خواهد کرد درد را در بیمار خود کاهش دهد تا آرامش را به چهره نگران این گونه مراجعین برگرداند.
در این جا باید متذکر شوم که خوشبختانه تمامی دندانپزشکان کشورمان انجام این گونه فعالیت ها را از وظایف خود می دانند وتمامی سعی وتلاش خود را برای ارتقاء نگرش امت به این رشته انجام می دهند.
هر چند باید دانست با تمام این تلاش ها با توجه به ماهیت بسیار پیچیده روح وجسم انسان ها وتوانائی های فردی دندانپزشکان امکان بروز مواردی که خوشایند مراجعین نباشد وجود خواهد داشت .
به اعتقاد این جانب با انتقاد به موقع وصحیح به این موارد و داشتن صمیمت در برخورد هایمان می توانیم بسیاری از این موارد را اصلاح نمائیم به گونه ای که جامعه ما همان گونه که در بسیاری از زمینه ها روبه پیشرفت وترقی هست از لحاظ سلامت دهان ودندان نیز در سطح بالائی در جامعه جهانی برنامه گیرد.



کد:
برای مشاهده محتوا ، لطفا وارد شوید یا ثبت نام کنید

149:

محققان به تازگي هستفاده از داورهاي گياهي را براي درمان درد دندان مفيد شناختند.





به نقل از پايگاه خبري health news، عصاره ميخك حاايشان ماده معطر هست و خاصيت ضد درد دارد، روغن ميخك حامي اوژنول بوده كه براي دردهاي سخت و كشنده و اونتي باكتريال مي توان از اون هستفاده كرد.


بنابراين گزارش، هستفاده از دو يا سه قطره روغن ميخك با يك چهارم قاشق روغن زيتون در يك پارچه كتاني كه بصورت كره كوچك بر رايشان محل اصلي درد برنامه گيرد به ميزان قابل توجهي باعث كاهش و تسكين دردهاي شديد دندان مي گردد.



کد:
برای مشاهده محتوا ، لطفا وارد شوید یا ثبت نام کنید

150:

با توجه به امکان انتقال سریع عفونت های دندان و دهان به داخل جریان خون متخصصان در مورد درمان قبل از بارداری به مادران هشدار می دهند.





به نقل ازای.بی.سی نیوز مشخص شده زنانی که در دوران بارداری دچار عفونت های دهان هستند، 7 برابر بیشتر در معرض زایمان نوزادان نارس برنامه دارند.


متخصصان توصیه می نمايند که به دلیل حساسیت ویژه جنین در سه ماهه اول بارداری بهتر هست هستفاده از داروهای بی حسی و عکسبرداریهای رادیولوژی در این وقت انجام نشود.


به همین دلیل به مادران توصیه می شود تا قبل از اقدام به بارداری مشکلات دهان و دندان خود را بر طرف نمایند تا در جریان بارداری مشکلات حادتر نشود.


عموماً کسانی که دچار عفونت های دهان هستند در بارداری فشار خون بالایی دارند و مسمومیت های بارداری نیز بیشتر اونها را تهدید می کند.


در ضمن مشکلات دندانی در طول بارداری تشدید می شوند، اما در صورت درمان، عموماً در بارداری مجدداً عود نمی نمايند.

کد:
برای مشاهده محتوا ، لطفا وارد شوید یا ثبت نام کنید

151:

دندانپزشكان توصيه مي‌كنند، امت با هر نوبت مسواك زدن از نخ دندان هم هستفاده كنند.




اين متخصصان تاكيد مي‌كنند، مسواك زدن تنها يك چهارم سطح جانبي هر دندان را تميز مي‌كند و بقيه سطح مسواك نخورده كه اغلب موجب پوسيدگي دندان ها مي‌شود از نظر پنهان مي‌ماند.


رئيس‌انجمن دندانپزشكان عمومي ساوقت نظام پزشكي‌اصفهان در اين‌باره فرمود:
‪۶۰‬تا ‪ ۷۰‬% از فرسودگيهاي دندانها، بين دنداني هست، كه باكتريهاي موجود در اونها موجب پوسيدگي و فرسودگي ريشه دندانها مي‌شود.


دكتر "كوروش رحيمي" فرمود:استفاده از نخ دندان ‪ ۶۰‬% ميزان پوسيدگي دندان را كاهش و ‪ ۴۰‬% پاكيزگي دندان را افزايش مي‌دهد.


ايشان با تاكيد بر اين كه هرگونه بي‌توجهي به سلامت دندان باعث بروز ديگر بيماري‌ها مي‌شود، فرمود: مسواك زدن، تنها سطح دندانها را تميز مي‌كند در حالي كه نخ دندان بين دندانها را كه آسيب بيشتري به دندانها وارد مي‌كند تميز و از هرگونه آلودگي پاك مي‌كند.


رحيمي، يادآور شد: در صورت بي‌توجهي به نگهداري دندانها بايد براي درمان دندانها هزينه سنگين تري را متحمل شد.


دكتر" محمد علي ساعي" كارشناس مسئول بهداشت دهان معاونت بهداشت دانشگاه علوم پزشكي اصفهان نيز فرمود :استفاده از نخ دندان جهت تامين سلامت لثه‌ها امري ضروري مي‌باشد، و كساني‌كه از نخ دندان جهت نظافت بين دندان‌ها هستفاده نكنند، ممكن هست دير يا زود دچار بيماري لثه شوند.


ايشان با اشاره به اينكه هستفاده از نخ دندان مي‌تواند سبب كاهش بايشان دهان شود، اضافه کرد: بسياري از دندان‌هايي كه به مرحله كشيدن مي‌رسد، به‌علت هستفاده نكردن از نخ دندان‌است، بنابراين تاكيد مي‌شود با هر نوبت مسواك و در صورت عدم امكان، حداقل يكبار در شبانه‌روز اين عمل انجام شود.


ايشان اضافه کرد: بيماري‌هاي دهان ودندان دومين بيماري شايع سپس سرماخوردگي كودكان هست ، بنابراين بايد اونان از همان ابتداي كودكي با هستفاده از نخ دندان آشنا شوند و سپس مسواك اون را اجرا کنند.


ايشان با بيان اينكه هستفاده از خلال، سوزن و چوب كبرت به علت آسيب رساندن به لثه وسيله مناسبي براي تمييز كردن دندان‌ها نمي‌باشد، توصيه كرد: براي تميز نمودن دندان‌ها از نخ‌هاي مخصوصي كه در داروخانه‌ها به فروش مي‌رسد هستفاده شود.
کد:
برای مشاهده محتوا ، لطفا وارد شوید یا ثبت نام کنید

152:

تا چند سال پيش ايراني‌ها مواد مخدر را با نام‌هاي حشيش، ترياك، شيره و هرايشانين مي‌شناختند ، اما امروزه نام‌هاي عجيبي تحت عنوان، كراك، شيشه، كريستال، نورجيزك، آمفتامين، پان، اكستسي، هسترايشانيدها و...

به‌گوش مي‌خورد كه جامعه اطلاع زيادي در مورد زيان‌ها و خطرات اونها ندارد.


درنگاهي گذرا به جامعه، مي‌توان به بي‌پروايي جوانان و حتي نوجوانان براي بر زبان آوردن اين نام‌ها به عنوان موادي تفنني پي برد، چون مافياي مواد مخدر به گونه‌اي مواد مخدر جديد را به جامعه شناسانده كه اين مواد اعتياد آور نيست و هيچگونه اثر سوئي ندارد.



شايد بارها در خيابان، مراكز تفريحي، مراكز خريد ، خودروهاي شخصي و عمومي ، رايشان تي شرت‌ها و كاپشن‌هايي كه بر تن جوانان هست ، ديده باشيد كه حرف ‪ X‬به روشني و وضوح درج شده وكسي از خود نمي‌پرسد كه‌اين به چه معناست.



متاسفانه امروزه قبح هستفاده‌از مواد مخدر به گونه‌اي در جامعه شكسته شده كه‌حتي از تبليغ در مورد اين مواد در جامعه ابايي نمي‌شود و مواد مخدر جديد راتحت عنوان مواد نشاط آور،انرژي زا، شادي آور و هيجان زا معرفي مي‌كنند.



اكستسي يكي از اين مواد مخدر جديد و روان گردان هست كه يكي از مشتقات آمفتامين هست و چون به شيوه غير علمي در آزمايشگاه‌هاي غيرقانوني تهيه مي شود، ميزان خالص بودن اين ماده در هر آزمايشگاه متفاوت هست.



همينطور تركيبات جديدي مانند متادون و كتامين به عنوان اكستسي به صورت دست ساز تهيه مي‌شود و به بازار مواد مخدر ارائه مي‌شود كه بسيار خطرناك هست.


يكي از كارشناسان پيشگيري از اعتياد بهزيستي فارس فرمود:اكستسي معمولا به شكل قرص‌هاي رنگي هست كه رايشان اونها شكل‌هايي مانند قلب، ميكي‌موس، پروانه، ستاره، ‪ X‬و شكل‌هاي كارتوني درج شده هست.


قدرت محكم اضافه کرد:همينطور اين ماده مخدر جديد و خطرناك به اشكال تزريقي، برچسبي، ژل، نوشيدني نيز در بازار عرضه مي‌شود تا به گونه‌اي رد گم كن باشد.



ايشان اظهارداشت: اكستسي معمولا در مجالس رقص، محفل‌هاي جوانان، مصرف مي‌شود تا به نوعي افراد در مجلس شاد و هيجاني باشند.


ايشان ادامه داد: اين قرص‌ها اگر با معده خالي مصرف شود سپس ‪ ۱۵‬دقيقه به مغز مي‌رسد و بين چهار تا شش ساعت اثر اون باقي مي‌ماند و بر قدرت تفكرو حافظه اثر مي‌گذارد و در پاره‌اي مواقع باعث اضطراب و توهم مي‌شود.



محكم بيان داشت: در بعضي از موارد فردمصرف‌كننده دچار بيماري‌هاي رواني غيرقابل برگشت شده و حتي موجب خودزني و خودكشي در فرد مصرف‌كننده مي‌شود.


ايشان فرمود: اكستسي در افراد ايجاد هيجان مي‌كند و فرد مصرف‌كننده مي‌تواند ساعات متوالي به رقص و پايكوبي بپردازد و خستگي ناپذير مي‌شود اما پس از مدتي دچار بي‌خوابي، بي‌قراري مي‌شود.



مسوول آموزش ساوقت بهزيستي فارس فرمود: در بررسي‌هاي انجام شده بر رايشان اينگونه بيماران ، آثار مخرب اين مواد پس از يكبار مصرف تا هفت سال در اسكن‌هاي انجام شده از مغز مشاهده مي‌شود.


دكتر وحيدرضا مناجاتي اضافه کرد: اين داروها تحت عنوان بمب شادي،بمب هيجان، دارايشان عشق، فراري، مك دونالد، جت، دكتر هافمن در جامعه عرضه مي‌شود.



ايشان فراخوان نمود: در بين افراد مصرف‌كننده اين قرص‌ها در مجالس ، به علت هيجان بيش از حد و نداشتن كنترل، روابط جنسي بدون محافظت صورت مي‌گيرد و يكي از علل مهم شيوع بيماري‌هايي مانند ايدز و هپاتيت در بسياري از كشورها بدليل شركت در اينگونه مجالس و هستفاده از اينگونه مواد هست.



ايشان ادامه داد: اغلب افرادي كه سپس مصرف اينگونه داروها دچار مشكل شده‌اند ادعا دارند كه با اين مواد آشنايي نداشته‌اند و اين مواد را بعنوان مواد مخدر نمي‌شناسند.



مناجاتي فرمود: مصرف طولاني مدت اين مواد موجب نداشتن هدف در زندگي و پوچ گرايي ، رفتار پرخاشگرانه، قفل شدن فك ها، خيره شدن به يك نقطه، ساييدن دندان ها، بي‌علاقگي نسبت به مسايل روزمره و تحصيل مي‌شود.



ايشان اضافه کرد: چون اثرات اكستسي به صورت تحليل و نابودي سلول‌هاي مغزي هست و اين اثرات غيرقابل برگشت هست، متاسفانه اعتياد به اكستسي درمان ندارد.



يك مرد جوان كه براي مشاوره به يك پزشك روانشناس مراجعه كرده بود فرمود:
يك روز براي تهيه قرص‌هاي تقايشانتي به يكي از خيابان‌هاي شيراز كه مواد غذايي خارجي در اون عرضه مي‌شود رفتم، فروشنده مغازه دارايشان جديد تقايشانت جنسي را به من معرفي كرد.



ايشان اضافه کرد: پس از اظهارات فروشنده در مورد عدم عوارض سوء‌اين دارو، تشايشانق شدم كه اين دارو را تهيه كنم، پس از چندين بار مصرف اين دارو من و همسرم متوجه بروز مشكلاتي در خود شديم و سپس مراجعه به پزشك متوجه شدم كه دارايشاني كه به عنوان دارايشان تقايشانت جنسي به من داده اند،قرص اكس هست.



ايشان فراخوان نمود: اين موضوع نشانگر اون هست كه اين مواد در حد وسيع و با نام‌هاي گوناگون در اختيار جوانان برنامه مي‌گيرد و اغلب مصرف‌كنندگان هيچگونه اطلاعي راجع به عوارض اون ندارند.



www2.irna.ir

153:

بيشترين مراجعان دندان مصنوعي مردان هستند كه دليل اصلي اون قابل تحمل نبودن مشكلات دنداني براي اون هاست.





مردان بيشتر از زنان تحت تاثير هسترس ناشي از مشكلات دنداني هستند، همينطور مردان بيشتر دچار دندان قروچه و برفك مي شوند و بيشتر از زنان تمايل به دندان مصنوعي دارند.



زنان تحت تاثير چنين هسترسي هستند اما به دليل داشتن عضلات نرم كمتر تحت تاثير چنين مشكلاتي برنامه مي گيرند.



بيشتر مراجعان دندان مصنوعي مردان هستند كه به دليل اصلي اون قابل تحمل نبودن مشكلات دنداني براي اون هاست، همينطور مردان بيشترين مراجعان براي سفيد كردن دندان هستند كه دليل اصلي اون مصرف سيگار و ديگر مواد رنگ زا هست.
[ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]

154:

14 اسفند 86
دکتر احمد نظری هستاد دانشگاه مریلند آمریکا در تیم تحقیقاتی پروفسور آرولا برای نخستین بار در جهان علل شکل گیری شکاف و ترک های دندانی را با هستفاده از فناوریهای روز دنیا بررسی کرده تا آیندگان تکنیک های موثری برای کمک به میلیون ها نیازمند به درمان های دندانی در سراسر جهان پیدا نمايند.






دکتر احمد نظری محقق ایرانی دانشگاه مریلند بالتیمور کونتی فرمود : مطالعات گروهی ما که تقریبا از سال 2000 آغاز شده و به مراحل مهمی نزدیک شده بر چگونگی ایجاد ترک و شکاف های فوق العاده ریز در مهمترین بخش از دندان متمرکز هست.




وی اضافه کرد : با توجه به این اصل مهم که برخورداری از دندانهای سالم تاثیر شگرفی بر طول عمر دارد، تحقیقات گسترده ای را درخصوص شتاب رشد ترک ها در بخش مهمی از دندان انسان موسوم به دنتین (Dentin) آغاز کرده ایم.

دنتین بافت سخت بیولوژیکی هست که بخش اعظمی از دندان را تشکیل می دهد.

این محقق ایرانی همچنين گفت : به جهت کوچک بودن این بخش، مطالعاتی که تا پیش از در نقاط مختلف جهان انجام شده هست بر نمونه هایی نظیر عاج فیل یا دندان گاو متمرکز بوده هست.



دکتر نظری اضافه کرد : شاید یکی از جالب توجه ترین نکات مربوط به پروژه ما هستفاده از دنتین طبیعی دندان انسان هست که با بررسی ترک های اون می توانیم نتایج و اطلاعات کاملا کاربردی را ارایه کنیم و در ادامه درمان های موثری را نیز جستجو کنیم.

دکتر نظری که دوره دکتری خود را در رشته مکانیک می گذراند، فرمود : برای خودم نیز جالب توجه بود که چرا با توجه به رشته تحصیلی ام به دندان و تخصص های مربوط به اون کشیده شده ام.

علت اصلی این کشش فعالیت تحقیقاتی همسرم در رشته دندانپزشکی بوده هست و همین مساله موجب شد که از سال 2000 با همکاری پروفسور آرولا تحقیقات گسترده ای را درخصوص علل پیدایش ترک های دندانی آغاز کنیم.

این محققان از چندی پیش تحقیقاتی را بر روی این نکته آغاز کرده بود که چرا دندان برخی از نژادها از جمله چینیها نسبت به سایر گروهها نسبت به ترک خوردن مستعدتر هستند.

دکتر نظری و سایر اعضای گروه تحقیقاتی پروفسور آرولا در این پروژه فشاری که در جریان عمل متناوب جویدن بر دندانها وارد می شود را بر روی دنتین نیز اعمال کردند تا همه چیز برای ارایه نتایجی واقع مهیا شود.
نگرش ما در این پروژه پیدا کردن علت ترک برداشتن دندان هست چون در این صورت ارایه راهکارهایی برای جلوگیری از اونها فرآیندی نه چندان سخت خواهد بود.



این محقق ایرانی در ادامه فرمود : از اونجا که این قطعه در حد هستاندارد نیست باید فرمولی ارایه می کردیم که با هستفاده از اون نرخ رشد شکاف در دندان با اندازه واقعی را محاسبه کنیم و اکنون برای نخستین بار در جهان این کار را انجام داده ایم.

دکتر نظری اضافه کرد : قطعه دنتنی که بر روی اون کار کرده ایم بزرگترین قطعه از این جنس در جهان هست که تا به حال از دندان طبیعی هستخراج شده هست.

ابعاد اون 6 در4 در 2 میلیمتر بوده و با هستفاده از اون دیگر نیازی به هستفاده از عاج فیل و دندان گاو در جریان مطالعات تحقیقاتی نیست.

البته این نکته را نیز نباید فراموش کرد که به رغم شباهت های ساختاری که وجود دارد نتایج حاصله از انجام تحقیقات مشابه بر روی دندان گاو و عاج فیل نمی توانند چندان قابل اطمینان باشند.

وی فرمود : نگرش ما در این پروژه پیدا کردن علت ترک برداشتن دندان هست چون در این صورت ارایه راهکارهایی برای جلوگیری از اونها فرآیندی نه چندان سخت خواهد بود.

این محقق ایرانی با انتقاد از تکنیک های مورد هستفاده از سوی بسیاری از دندانپزشکان در سراسر جهان فرمود : هستفاده از مته ای مشابه برای دندان افراد مسن و جوان کار اشتباهی هست چون مقاومت این دندانها متناسب با سن دارندگان اونهاست.

وی همچنين گفت : ما در بررسی های خود درخصوص 105 دندان ترک برداشته و شکسته شده متوجه شدیم 95 عدد از اونها قبلا توسط دندانپزشکان ترمیم شده بودند که این خود نشان دهنده تاثیر مخرب هستفاده از تکنیک های نادرست در ترمیم دندانهاست.

دکتر نظری که تنها شبیه ساز رایانه ای این پروژه هست در ادامه فرمود : این پروژه به جهت کاربردی بودن اون مورد حمایت قاطع بنیاد ملی علوم آمریکا و دانشگاه مریلند برنامه گرفته و دو شرکت سرشناس و متخصص در عرصه تاج دندان و تولید خمیردندان در آمریکا نیز حمایت خود را از ما و تحقیقاتمان ابراز داشته اند.

احمد نظری محقق ایرانی دانشگاه مریلند آمریکا، هم اکنون دوره دکترای خود را در رشته مکانیک سپری می کند.

وی که مدرک لیسانس خود را در رشته مهندسی مکانیک در سال 1988 و از دانشگاه آزاد در شهرستان تهران اخذ کرد در سال 2002 نیز مدرک فوق لیسانس خود را در این رشته از دانشگاه کالیفرنیا در دیویس دریافت نمود.

کد:
برای مشاهده محتوا ، لطفا وارد شوید یا ثبت نام کنید

155:

خوردن ماست و ديگر غذاهاي سرشار از اسيد لاكتيك مي‌تواند مانع عقب رفتن لثه‌ها و افتادن دندان ها شود.





به نقل فيزورگ، دكتر يوهي‌شيرو شيازاكي و همكارانش دريافتند مصرف ماست و نوشيدني‌هاي حاايشان اسيد لاكتيك بطور چشمگيري با بهتر شدن سلامت لثه‌ها مرتبط هست.



اما به فرموده شيمازاكي شير و پنير چنين خاصيتي ندارند.


بيماري لثه (پريودنتال) بيماري باكتريايي مزمني هست كه با عقب رفتن لثه‌ها و افتادن دندانها در بزرگسالان ارتباط دارد.



شيمازاكي از دانشگاه كيوشو در فوكودا ژاپن مي‌افزايد براي درمان اين بيماري، جدا از مسواك زدن و نخ دندان كشيدن منظم، اقدامات موثر چنداني نمي‌توان كرد.



نتايج اين تحقيقات در نشريه‌پريودنتولوژي منتشر شده هست.


تحقيق پيشين نشان داده بود افرادي كه ميزان زيادي فرآورده‌هاي شيري مصرف مي‌كنند كمتر به بيماري لثه مبتلا مي‌شوند اما مشخص نشده بود كدام يك از فرآورده‌هاي شيري بيش از بقيه در اين موضوع مفيد هست.


گروه تحقيقاتي شيمازاكي شدت بيماري لثه را در ‪ ۹۲۴‬زن و مرد ‪ ۴۰‬تا ‪۷۹‬ ساله و مصرف شير، پنير و غذاهاي حاايشان اسيد لاكتيك اونها را بررسي كردند.



اين پژوهشگران دريافتند بيماراني كه بيماري پريودونتال پيشرفته‌اي داشتند، بيشتر از كساني كه اين بيماري در اونها محدود تر بود، كمتر غذاهاي حاايشان اسيد لاكتيك مصرف مي‌كردند.



اونهايي كه روزانه ‪ ۵۵‬گرم و يا بيشتر ماست و يا نوشيدني‌هاي حاايشان اسيد لاكتيك مصرف مي‌كردند در مقايسه با اونهايي كه غذاهاي حاايشان اسيد لاكتيك مصرف نمي‌كردند نشانه‌هاي كمتري از بيماري جدي لثه داشتند.


عواملي مانند سن، جنسيت، هستعمال سيگار، مصرف الكل، مسواك زدن مداوم، قند خون و ميزان كلسترول دراين تحقيق مد نظر برنامه داده شده بود.


www2.irna.ir

156:

به نقل پايگاه خبري فرانسه از شيكاگو، "ايكو كاسوج" دندان‌پزشك و پرتوشناس دانشكده دندان‌پزشكي كاناگاوا در ژاپن و سرپرست اين تحقيق مي‌گايشاند اين لوازم رايانه‌اي تصاايشانر دندانهاي قربانيان را اسكن مي‌كند و با تصاايشانر دندان‌هاي افراد مجهول الهايشانه مطابقت مي‌دهد.



وقتي كه تعداد زيادي از افراد در يك فاجعه مثل زلزله، سقوط هواپيما يا حمله جان مي‌سپارند، كارشناسان اونها را يكي يكي از طريق شناسايي بدن اونها و با مقايسه دندانهاي اونها با تصاايشانر راديوگرافي يا قالب دنداني كه دندان‌پزشكان قربانيان ارايه كرده‌اند شناسايي مي‌كنند.



اما اين فرايند مي‌تواند هفته‌ها به طول انجامد و كاملا مطمئن نيست.


سامانه جديد مي‌تواند بطور خودكار تصايشانر دندانهاي فرد قرباني را با پرونده‌هاي دندان‌پزشكي مقايسه كند و كمتر از چهار ثانيه مشخص كند تصايشانر متعلق به كدام پرونده هست.

اين كار زحمت كارشناسان پزشكي قانوني را تا ‪۹۵‬ % كمتر كند.



در اين سامانه از يك شيوه بسيار دقيق تطبيق تصايشانر به نام
"‪ "Phase only Correlation‬استفاده شده هست.


اين سامانه جديد در نشست ساليانه انجمن پرتوشناسي شمال آمريكا در شيكاگو ارايه شد.


www2.irna.ir

157:

كودكاني كه در سنين 2 تا 5 سالگي صبحانه نمي خورند، در مقايسه با كودكاني كه هر روز صبحانه مي خورند، تقريبا 4 برابر بيشتر احتمال دارد تا مبتلابه پوسيدگي دندان شوند.





يك متخصص دندانپزشك كودكان، در فرمودگو با باشگاه خبرنگاران اظهارداشت: تنها 23 % از كودكاني كه هر روز صبحانه مي خورند، دچار پوسيدگي دندان مي شوند اما كودكاني كه از صبحانه خوردن فرار مي كنند 34 % اونها دچار پوسيدگي دندان مي شوند.

اين متخصص تصريح كرد: 18 % از كودكاني كه حداقل 5 وعده از ميوه و سبزي در روز هستفاده مي كنند، داراي دندان هاي خراب هستند در صورتي كه 26 % از كودكاني كه كمتر از اين مواد هستفاده مي كنند، به خرابي دندان مبتلامي شوند، همينطور نوجواناني كه از صبحانه خوردن فرار مي كنند، بيشتر احتمال دارد تا در طول روز اسنك هايي كه سرشار از قند هست، مصرف كنند.


کد:
برای مشاهده محتوا ، لطفا وارد شوید یا ثبت نام کنید

158:

دندان پزشكان مي گايشانند بهترين سن براي جراحي دندان عقل زير 20 سالگي هست، چراكه عوارض و درد كمتري دارد.


رايشان يونيت دندانپزشكي دراز كشيده‌ايد و دندانپزشك مشغول نگاه كردن عكس بزرگي هست كه از تمام دندانهايتان گرفته‌ايد و تمام دندانها و هستخوان فكتان از يك سمت يا سمت ديگر كاملاً در اون ديده مي‌شود، شما امروز براي بررسي وضعيت «عقلتان»، به مطب دندانپزشكي آمده‌ايد، البته منظور دندان عقل هست.


پس از بررسي‌ها و معاينه مشخص مي‌شود كه شما نياز به جراحي دندان عقل و خارج كردن اون به روش جراحي داريد.

براي اين‌كه اين جراحي را به راحت‌ترين صورت ممكن پشت‌سر بگذاريد و براي هميشه و با خاطره‌اي خوش از شر «عقل‌»تان خلاص شايشاند، مطالعهمقاله زير مي‌تواند مفيد باشد.



دندان عقل به سومين دندان آسياب بزرگ اطلاق مي‌شود.

اين دندان كمي ديرتر از دندان‌هاي ديگر رشد مي‌كند و در سنين 17 الي 21 سالگي‌ مي‌رايشاند .با رشد انسان و كوچك شدن فك، فضا براي رشد دندان عقل محدود شده و در نتيجه دندان عقل خود را به شكل نهفته و نيمه‌نهفته نشان مي‌دهند.



تحقيقات انجام شده در زمينه دندان‌هاي عقل نشان مي‌دهد كه اين دندان‌ها در بسياري موارد مشكل‌ساز بوده و به جراحي ختم شده‌اند.

دندان‌هاي عقل سپس پوسيدگي، موجب پوسيدگي دندان‌هاي مجاور و عفونت در اطراف مي‌شود و گاهي نيز با بستري ‌شدن در بيمارستان و جراحي همراه هست.



از طرفي دندان عقل با توجه به اينكه در آخرين رديف دندان‌ها رشد مي‌كند و مكان براي رشد اون خيلي كم هست، به دندان‌هاي‌ مجاور فشار آورده و سبب كج برنامه گرفتن دندان‌هاي ديگر مي‌شود.

همينطور اين دندان‌ها باعث بروز دردهايي در ناحيه مفصل فك، گوش، چشم و سر مي‌شود و براي مقابله با پيدايش چنين دردهايي بهتر هست كه دندان‌هاي عقل توسط پزشك متخصص كشيده شوند.

موکول كردن درآوردن دندان‌هاي عقل به سنين سالمندي ممکن هست اين مشكلات را به همراه داشته باشد: با افزايش سن ريشه‌ها قطورتر شده و ممکن هست کشيدن دندان را سخت‌تر کند، التيام ضعيف‌تر سپس کشيدن دندان، پوسيدگي دندان‌هاي مجاور، احتمال فک جوش شدن دندان، احتمال شکسته شدن هستخوان در افراد پير در حين جراحي و درآوردن دندان، کاهش تحمل بيمار به دليل واقعيات سني و درمان‌هاي پزشکي از قبيل مصرف داروهاي قلبي، ريايشان و ...



دندان عقل سومين دندان آسيا هست كه در بيشتر افراد نهفته باقي مي‌ماند و يا بخشي از اون رايشانش پيدا كرده و بقيه اون در لثه و هستخوان فك باقي مي‌ماند.



توجه كنيد كه اگر اين دندان تصميم به رايشانش و برنامه گرفتن در محيط دهان را داشته باشد، پيش از اين‌كه شما تولد 20 سالگي را جشن بگيريد، سر و كله‌اش در دهانتان پيدا مي‌شود.

بنابراين اگر تا اين سن خبري از دندان عقلتان نشده هست، بايد به فكر جراحي اون و خارج كردنش باشيد.



فراموش نكنيد بهترين سن براي جراحي دندان عقل، زير 20 سالگي هست چرا كه عوارض و درد كمتري را تحمل خواهيد كرد.اگر سن شما از 40 سالگي گذشته هست و هيچ مشكلي با دندان عقلتان نداريد، بهتر هست ديگر به فكر خارج كردن اون نباشيد چون بعيد به نظر مي‌رسد سپس اين نيز دچار بيماري‌هاي لثه، پوسيدگي و يا تغييرات كيستيك در اطراف اين دندان شايشاند.

فقط كافي هست هر 1 يا 2 سال يك‌بار يك عكس راديوگرافي از دندانتان تهيه كنيد تا مطمئن شايشاند هيچ عارضه جانبي وجود ندارد.



ردپاي عفونت دور دندان عقل
گاهي در پشت دندان عقلتان، يك تكه از مخاط برنامه دارد كه گاهي رايشان سطح دندان عقل را مي‌پوشاند كه با فشار دندان‌هاي بالا زخمي مي‌شود.

گاهي هم مواد غذايي زير اين گوشت اضافي گير كرده ميكروبها هم به اين محل هجوم مي‌برند، بنابراين چيزي نمي‌گذرد كه در اطراف دندان عقلتان يك عفونت دردناك و بدبو ايجاد مي‌شود.


در اين واقعيات شما بايد به دندانپزشك مراجعه كنيد تا زير اين بافت اضافي را شستشو داده و از باقي‌مانده مواد غذايي پاك كند ولي براي اين‌كه پس از اين ديگر با اين مشكل روبه‌رو نشايشاند بايد با جراحي دندان عقل و خارج كردن اون، اين محل تجمع خرده‌هاي غذايي و ميكروبها را براي هميشه از بين ببريد.





وقتي عقل راهش را گم مي‌كند
گاهي دندان عقل شما كاملاً به صورت افقي در هستخوان فك برنامه گرفته هست و به‌جاي اين‌كه عمودي بالا بيايد به سمت جلو، حركت مي‌كند.

در اين واقعيات ريشه دندان آسياي دوم را قرباني حركت نادرست خود مي‌كند.


اگر شما در اين واقعيات براي جراحي دندان عقل‌تان اقدام نكنيد، پس از مدتي ريشه دندان آسياي دومتان تحليل مي‌رود و نياز به عصب‌كشي اين دندان نيز پيدا خواهيد كرد.

بنابراين با يك عكس راديوگرافي، از جهت درست رايشانش دندان عقلتان مطمئن شايشاند.



عقل فداي ارتودنسي
گاهي ممكن هست شما فضاي كمي براي حركت دادن دندانها و مرتب كردنشان داشته باشيد.

در اين واقعيات گاهي متخصص ارتودنسي قبل از شروع درمان ارتودنسي به شما توصيه مي‌كند دندان عقلتان را با جراحي از دهان خارج كنيد؛ به‌ايشانژه هنگامي كه لازم هست براي مرتب كردن دندانهايتان، دندانهاي آسيا را عقب بكشيد.


همينطور گاهي شما دندانهايتان را ارتودنسي مي‌كنيد و همه دندانها پس از خاتمه مدت درمان مرتب مي‌شوند ولي هنوز مقداري شلوغي در دندانهاي جلايشان فك پايين باقي هست.

در اين مورد نيز ممكن هست دندانپزشكتان به شما توصيه كند كه دندان عقلتان را جراحي كنيد تا اين بي‌نظمي اندك باقي‌مانده نيز برطرف شود.



هواي خونريزي را داشته باشيد
دندانپزشك از شما مي‌خواهد پس از كشيدن (خارج كردن) و يا جراحي دندان عقلتان يك عدد گاز مرطوب را حدود نيم ساعت در اين محل و درون دهانتان نگه داريد به اين ترتيب شما به خودتان كمك خواهيد كرد كه زودتر خونريزي از محل جراحي قطع شود و با تشكيل لخته در محل جراحي، خونريزي متوقف شود.

حداقل 3 تا 4 ساعت نبايد صحبت كنيد.


توجه كنيد شما ممكن هست تا فرداي روز جراحي، مقداري خون در دهانتان ترشح شود كه كاملاً طبيعي هست.

در اين موارد يك تكه گاز هستريل كوچك را در محل جراحي برنامه دهيد.



سيگار كشيدن خونريزي از محل جراحي را شديدتر مي‌كند.

بنابراين در طول 12 ساعت اول پس از كشيدن دندان، سيگار نكشيد و يا حداقل خيلي آرام به اون پك بزنيد تا باعث شروع خونريزي نشود.

شما نبايد از ني براي نوشيدن نوشابه هستفاده كنيد.



اگر خون در دهانتان جمع شده هست نبايد اون را بيرون تف كنيد بلكه بايد تلاش كنيد بزاقتان را به‌جاي تف كردن، ببلعيد.

ورزش كردن تا فرداي روز جراحي يا كشيدن دندان ممنوع هست چون افزايش گردش خون باعث خونريزي مجدد از محل جراحي مي‌شود.



گاهي شب پس از جراحي، هنگام خواب مشاهده مي‌كنيد بالشتان خوني هست، نشت مقداري خون طبيعي هست، نگران نباشيد.

تلاش كنيد زير سرتان را در شب پس از جراحي بالاتر از حالت عادي نگه داريد.

براي اين كار مي‌توانيد 2 عدد بالش زير سرتان بگذاريد.



وقتي گرد مي‌شايشاند
جراحي دندان عقل معمولاً باعث مي‌شود يك طرف صورتتان باد كند و كاملاً گرد شايشاند.

اين همان تورم پس از جراحي هست.

اين تورم در 3– 2 روز پس از جراحي به حداكثر خود مي‌رسد بنابراين در اين روزها بايد انتظار حداكثر تورم را در صورتتان داشته باشيد ولي نگران نباشيد پس از گذشت يك هفته دوباره خوشگل مي‌شايشاند و تورم صورتتان كاملاً برطرف خواهد شد.


براي اين‌كه صورتتان كمتر ورم كند راه‌حل‌هاي ساده و خانگي هم وجود دارد.

مقداري يخ را درون يك پارچه بپيچيد و در طول روز اول سپس جراحي اون را رايشان صورتتان برنامه دهيد ولي بايد دقت كنيد 20 دقيقه اون را در رايشان صورت برنامه داده و 20 دقيقه برداريد و دوباره همين كار را تكرار كنيد.

در روز دوم سپس جراحي هستفاده از يخ يا كمپرس با پارچه گرم و مرطوب را تعطيل كنيد، ولي در روز سوم كمپرس صورت با پارچه گرم و مرطوب به رفع تورم كمك مي‌كند.



بايدها و نبايدهاي غذايي
بلافاصله پس از جراحي بايد از خوردن غذاي گرم خودداري كنيد.

بهترين پيشنهاد اين هست كه يك سوپ پركالري و پرحجم تهيه كنيد و بگذاريد خنك شود، سپس اون را به عنوان ناهار يا شام پس از جراحي، نوش جان كنيد.


در روز اول پس از جراحي، از نوشيدن آب، مايعات، آب ميوه و شير غافل نشايشاند چرا كه به جبران حجم خون از دست رفته شما حين جراحي كمك خواهند كرد.

يك ساعت پس از پايان جراحي خودتان را به خوردن يك عدد بستني مهمان كنيد چون باعث مي‌شود شما احساس راحتي بيشتري در ناحيه جراحي شده داشته باشيد.


تلاش كنيد هرچه زودتر به رژيم غذايي روزانه‌تان بازگرديد.

شايد لازم باشد فقط از طرف مقابل فك براي جايشاندن غذاها هستفاده كنيد.



بهداشت دهان؛ حرف اول و آخر
تميز نگه داشتن دندانها و دهان منجر به التيام زخم جراحي مي‌شود.

بنابراين فرداي روز جراحي دست به‌كار شايشاند.

نصف قاشق جايخوري نمك را در يك ليوان آب ولرم بريزيد و روزي 3 مرتبه دهانتان را با اون شستشو دهيد.


شما مي‌توانيد در روز سوم و يا چهارم پس از جراحي مسواك زدن و نخ كشيدن دندانهايتان را از سر بگيريد.دقت كنيد هنگام مسواك زدن دندانهاي مجاور ناحيه جراحي، موجب كنده شدن لخته تشكيل شده نشايشاند چرا كه در اين صورت دوباره درد و خونريزي شروع خواهد شد.



درد بي ‌درد
درد پس از جراحي دندان عقل، شايد بدترين تجربه شما از دندانپزشكي باشد.

تا هنگامي كه اثرات دارايشان بي‌حسي وجود دارد شما اين درد را احساس نمي‌كنيد بنابراين ممكن هست از خوردن مسكن غافل شايشاند.


بهتر هست پيش از اين‌كه مطب دندانپزشكي را ترك كنيد، يك عدد قرص ضددرد مصرف كنيد تا هنگامي كه اثرات دارايشان بي‌حسي از بين رفت، دچار درد شديد نشايشاند.

فراموش نكنيد حداكثر درد پس از جراحي را در 12 ساعت اول پس از جراحي تحمل خواهيد كرد كه با مصرف ضد درد مي‌توانيد با اون كنار بياييد ولي معمولاً پس از گذشت دو روز از شر درد جراحي دندان رها مي‌شايشاند.


کد:
برای مشاهده محتوا ، لطفا وارد شوید یا ثبت نام کنید

159:

به فرموده يك متخصص آسيب شناسي دهان و فك و صورت بسياري از ضايعات مخاط دهان از علايمي شبيه پوسيدگي‌هاي دنداني برخوردار هستند در صورتي كه به سادگي پوسيدگي دندان نيستند.






دكتر "پوريا مطهري" عضو هيات علمي دانشگاه علوم پزشكي شهرستان تهران فرمود با توجه به اينكه در بسياري از موارد علايم ضايعات بدخيم مخاط دهان شبيه پوسيدگي‌هاي دنداني هست پزشكان و بخصوص دندانپزشكان بايد نسبت به تشخيص درست ضايعات دهاني اقدام نمايند.



ايشان اضافه كرد در همين راستا توصيه ما به پزشكان و دندانپزشكان اين هست كه هر گونه ضايعه ايجاد شده در ناحيه دهان را جدي بگيرند.



دكتر مطهري با بيان اينكه درد شناسي ناحيه دهان و فك و صورت بسيار حايز اهميت هست فرمود به عنوان مثال درد دندان يكي از شايعترين دردهاي مرتبط با دهان و فك و صورت هست اما يادآوري اين نكته ضررايشان هست كه هر درد دنداني ناشي از دندان نيست و ممكن هست علت ديگري داشته باشد كه بايد با اقدامات تشخيصي شناسايي شود.



دبير علمي اولين كنگره آسيب شناسي دهان و فك و صورت فرمود با انجام معاينات دوره‌اي و مداوم دندانپزشكي مي‌توان ضايعات ناحيه دهان را درمراحل اوليه شناسايي كرد و با درمان به موقع اونها از پيشرفت ضايعه جلوگيري به عمل آورد.



هستاديار دانشكده دندانپزشكي دانشگاه علوم پزشكي شهرستان تهران اضافه کرد بطور معمول افراد بايد هر شش ماه تا يك سال يكبار به دندانپزشك مراجعه كنند تا در صورت مشاهده هر گونه ضايعه دهاني اقدامات تشخيصي و درماني به موقع براي اونها اعمال شود.



دكتر مطهري كه متخصص در آسيب شناسي دهان و فك و صورت هست اضافه كرد هرچه از وقت بروز ايجاد ضايعات دهاني بگذرد و بيماري پيشرفت كند به همان نسبت هم مهار و درمان ضايعات مشكلتر و در موارد خيلي پيشرفته نيز جواب به درمان اونها غير ممكن خواهد شد.



هستاديار دانشكده دندانپزشكي دانشگاه علوم پزشكي شهرستان تهران اضافه کرد يكي ديگر از مشكلات نسبتا شايع و مرتبط با آسيب شناسي دهان و فك و صورت سوزش زبان هست كه تا حدودي شناسايي علل ايجادكننده اون مشكل هست و نياز به اقدامات تشخيصي دقيق دارد.



اين متخصص آسيب شناسي دهان و فك و صورت با اشاره به اينكه اين رشته به آسيب شناسي بيماري‌ها و اختلالات حفره دهان با تاكيد بر شرایط موثر بر سرطان دهان مي‌پردازد فرمود از جمله مهمترين عواملي كه در بروز سرطان‌هاي حفره دهان موثر هست مي‌توان به عامل هستعمال دخانيات و به ايشانژه سيگار اشاره كرد.


دكتر مطهري يادآور شد علاوه بر ضايعات مربوط به حفره دهان ضايعات ديگري هستند كه منشا اونها ساختار تشكيل‌دهنده دندان هست.



ايشان اضافه کرد ساختمان‌هاي تشكيل‌دهنده دندان مي‌تواند منجر به ايجاد ضايعاتي در ناحيه فك‌ها شود كه در نهايت باعث تغيير شكل و يا از بين رفتن هستخوان فك در بيمار مي‌شود كه همين از بين رفتن هستخوان فك مشكلات و معلوليت‌هاي زيادي براي بيمار به دنبال دارد.


[ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]

160:


بيشتر نوزادان و كودكان شيرخوار عادت به مكيدن انگشت دارند كه در صورت تداوم اين عادت فشار ممتد ناشي از انقباضات عضلاني بر دهان و دندانها باعث تغيير شكل فك و كام ميشود.



دكتر "فاطمه مهتا بصير" فوق تخصص نوزادان با بيان اين مطلب اضافه کرد:انگشت مكيدن نوزاد و كودك شيرخوار يك حركت طبيعي، سالم و شايع هست ولي تداوم يافتن اون ممكن هست باعث تغييراتي در حالت فك و كام شود.


ايشان فرمود: تا سنين ۹ - ۶ ماهگي تمايل به مكيدن انگشت بدون احساس گرسنگي يك واكنش طبيعي و مهم محسوب ميشود كه اغلب شيرخواران گاه بدون احساس گرسنگي تمايل به مكيدن دارند.



دكتر بصير يادآورشد: در اين وقت مكيدن دست براي شيرخوران آرامش بخش هست.اين عمل به نوزاد بدون نياز به كمك ديگران، امكان تسكين اضطراب و تنش هاي دروني خود را ميدهد و يك مرحله مهم در تكامل رواني او بحساب ميآيد.

ايشان اضافه کرد:بعضي از شيرخواران از روشهاي ديگري هم براي كاهش تنش دروني خود هستفاده ميكنند،نظير بازي با لاله گوش يا كشيدن مايشان سر.



ايشان فرمود:در اين سنين انگشت مكيدن به تنهايي معيار خوبي براي تشخيص گرسنگي و كمبود شير نيست و شرایط ديگري مثل دفعات و مدت تغذيه،وزنگيري و دفعات دفع ادرار براي بررسي كمبود شير بايد در نظر گرفته شوند.


فوق تخصص نوزادان تصريح كرد:حدود 30 تا 40 % كودكان يك تا پنج سال به انگشت مكيدن ادامه ميدهند.در اينصورت مكيدن انگشت در وقتي انجام ميشود كه كودك نياز به تسلي خود دارد مثلا قبل از خوابيدن و يا در طي روز هنگام ترس يا دلشكستگي.


دكتر بصير در خصوص درمان اين عاضه فرمود:اين مساله معمولا خود بخود و تا سن ۵-۴ سالگي و قبل از سن رايشانش دندانهاي دائمي، بدون نياز به مداخله رفع ميشود و در صورت تداوم اين عادت بايستي به پزشك مراجعه كرد.


ايشان تصريح كرد:اغلب والدين نگران اين هستند كه مكيدن انگشت به عنوان يك عادت بد و ماندگار باقي بماند ولي حقيقت اين هست كه عادت مكيدن معمولا با منع مستقيم يا تنبيه به سادگي قابل رفع نيست.


ايشان اضافه كرد: در اين صورت شگردهاي متعددي براي حل مساله وجود دارد و نكته مهم اين هست كه اين عادت معمولا وقتي ترك خواهد شد كه خود كودك تمايل به همكاري بر رفع اون داشته باشد.



ايشان فرمود: از جمله نكات قابل توجه در رفع اين مشكل اين هست كه تا وقتي كه كودك قادر به درك كلام نيست ايشان را از مكيدن انگشت منع مستقيم و تنبيه نكنيد و بجاي منع مستقيم و تنبيه كردن كودك، ايشان را وقتي كه انگشت را نمي مكد تشايشانق كنيد.



ايشان اضافه کرد:وقت بيشتري را با كودك بگذرانيد و او را تشايشانق به هستفاده از دستها براي انجام كارهاي ديگري مثل نقاشي و بازيهاي مختلفي كه دست را مشغول ميدارد تشايشانق كنيد.



اين فوق تخصص نوزادان تصريح كرد:در وقت خواب براي مشغول كردن دست و حل بعد عاطفي مسئله عادت به نگهداري از يك عروسك كوچك يا اسباب بازي عروسكي در رختخواب را جانشين مكيدن دست كنيد.

دكتر بصير در پايان يادآور شد: مكيدن انگشت يك عادت طبيعي و قابل قبول براي نوزادان و شيرخواران هست و معمولا به خودي خود بر طرف ميشود ولي در صورت تداوم اون سپس سن ۴ سالگي نياز به مشورت با پزشك هست.




کد:
برای مشاهده محتوا ، لطفا وارد شوید یا ثبت نام کنید

161:



شكاف سقف دهان را كه بين دهان و بيني‌است شكاف كام و باز شدن و يا پارگي كنار لب كه معمولا تا حفره‌بيني هست را شكاف لب يا” لب شكري” مي‌گايشانند.



دكتر “محمد هادي رفيعي” در حاشيه برگزاري اولينسمينار كشوري ارتباط خانواده‌ها و متخصصين حوزه شكاف كام و لب در فرمودگو با ايرنا اضافه کرد : اين بيماري يك نوع بيماري مادرزادي هست كه در عامه امت، عامل بروزاين بيماري را بيشتر از ناحيه مادر مي‌دانند.



ايشان، ارث ، محيط ، سيگاري و الكلي بودن والدين ، ديابت مادران ، كمبود ايشانتامين آ، مصرف نكردن اسيد فوليك، خود درماني مادران هنگام بارداري و تغذيه نامناسب و نادرست را از ديگر علل بروز اين بيماري عنوان كرد.


رفيعي با اشاره به‌اينكه از هر ‪ ۷۰۰‬نفر در دنيا يك نفر به بيماري شكاف كام و لب دچار مي‌شود،فرمود: مشكلات تغذيه‌اي ، انسداد راه‌تنفس، مشكلات شنوايي، دندان و ارتباطي، زيبايي و عاطفي و كاهش اعتماد از جمله مشكلات مبتلايان به اين عارضه هست.



ايشان با بيان اين كه حدو ‪ ۹۵‬% از كودكاني كه با شكاف كام و لب به دنيا مي آيند بامديريت درماني بهينه چهره‌اي مناسب پيدا مي‌كنند و تا شش سالگي فرمودارشان مطابق همسالان مي‌شود، فرمود : سونوگرافي اولين پله براي شناسايي و در برنامه برنامه دادن اين نوزاد براي درمان مي‌باشد.



رفيعي اضافه کرد : درصورت شناسايي به موقع مناسب‌ترين سن براي ترميم شكاف لب سه تا شش ماهگي و در مرحله بعد ‪ ۹‬تا ‪ ۱۲‬سالگي مي‌باشد، كه به موازات عمل‌هاي جراحي بايد كودك تحت آموزش فرمودار درماني برنامه گيرد.



ايشان، هزينه عمل‌هاي جراحي مورد نياز براي رفع عارضه شكاف كام ولب را زياد ذكر كرد و فرمود: تامين هزينه جراحي‌هاي مورد نياز حمايت بيشتر بيمه و كمك خيرين را مي‌طلبد.


شكاف كام و لب اولين نقص چهره‌اي و چهارمين نقص مادرزادي هست ، كه شكاف كام در دختران و شكاف لب در بين پسران رايج تر هست.


کد:
برای مشاهده محتوا ، لطفا وارد شوید یا ثبت نام کنید

162:

برپايه تحقيقات دانشمندان تايواني، قراردادن نانو ذرات طلا بر رايشان سطح يك دندان حساس و سپس تثبيت اونها با هستفاده از يك ليزر، مي‌تواند دوام دندان حساس را براي مدت طولاني افزايش دهد.



ماهنامه فناوري نانو در گزارشي فراخوان كرد، اين روش كه محققان "دانشگاه ملي چونگ - چنگ" و "بيمارستان عمومي بودهيست دالين تزوچي" اون را ابداع كرده‌اند آماده هست تا بر رايشان دندان‌هاي اصلي در يك دوره كوتاه ‪ ۱۲‬تا ‪۲۴‬ ماهه آزمايش شود.



در اين نقل آمده هست، ظاهرا دندان‌هاي حساس شامل تعداد زيادي لوله‌هاي رابط داخلي كوچك هستند كه به سيال اجازه مي‌دهند از بين دندان ها عبور كند.



عبور سيال باعث سايش مكانيكي انتهاي عصب‌ها در فصل مشترك ميان عاج دندان و گوشت مي‌شود.


طبق اين نقل كه در فصلنامه فناوري نانو منتشر شده هست، اين گروه تحقيقاتي براي درمان اين واقعيات به سادگي اين سوراخ‌هاي ريز را با نانو ذرات طلايي كه قطر اونها ‪ ۳۰‬نانو متر بود، پر كردند.



برش‌هاي عمودي از يك سطح آزمايش تهيه شده از يك دندان انسان، نشان دادند كه نانوذرات طلاي اين گروه تحقيقاتي تا عمق حدود دو ميكرومتر نفوذ كرده‌اند.


نتايج اين تحقيق در مجله "نانوفناوري" منتشر شده هست.


www2.irna.ir

163:

نوعي كلسيم فسفات كه براي ترميم هستخوان و دندان كاربرد دارد در مقياس نانومتري در واحد علوم و تحقيقات دانشگاه آزاد اسلام‌ي توليد شد.



به نقل از روابط عمومي واحد علوم و تحقيقات ، يك دانشجايشان دكتراي اين واحد موفق شد پودر فلوئورهيدروكسي‌آپاتيت در مقياس نانومتر با هستفاده از فرآيند سل- ژل سنتز كند.



"صديقه جغه دوست" دانشجايشان دكتراي مهندسي پزشكي و مجري اين طرح فرمود:
هيدروكسي‌آپاتيت يكي از انواع كلسيم‌فسفات‌ها هست كه به دليل داشتن تركيب مشابه با هستخوان طبيعي و نيز زيست سازگاري و زيست فعالي كاربردهاي بسيار گسترده‌اي در زمينه ترميم هستخوان و دندان دارد.



ايشان اضافه کرد، پيوند هيدروكسي‌آپاتيت با بافت هستخوان مهمترين دليل هستفاده از اون به عنوان جانشين هستخوان هست.

اين ماده براي ترميم آسيبهاي دنداني و هستخواني، جانشيني فوري دندان، بازسازي آرواره ستفاده مي‌شود.



به فرموده اين دانشجايشان واحد علوم و تحقيقات تشابه شيميايي هيدروكسي آپاتيت با هستخوان عامل مهمي هست كه تحريك زيست فعالي، رشد هستخوان و تاثيرات درماني اون را مي‌توان به اون نسبت داد.



ايشان فراخوان نمود فلوئورآپاتيت خالص پايداري شيميايي و ساختاري بيشتري نسبت به هيدروكسي‌آپاتيت داشته و لايه خارجي دندان را مي‌سازد، اكثر تحقيقات روز دنيا بر رايشان يون فلوئور در زمينه ترميم دندان هست بر همين پايه در اين تحقيق، جهت كنترل پايداري هيدروكسي‌آپاتيت، از تركيب اين ماده و فلوئورآپاتيت و تشكيل ماده‌اي به نام فلوئورهيدروكسي‌آپاتيت هستفاده شده هست .



جغه‌دوست اضافه کرد، اين ماده در ابعاد نانومتري ساخته شده هست كه نانومتري بودن اون باعث مي‌شود كه انجام واكنش‌ها نسبت به واقعيات معمول سرعت عمل بيشتري پيدا كند، با اصلاحاتي بر رايشان اين ماده مي‌توان از اون به عنوان پركننده فوري دندان هستفاده كرد.


www2.irna.com

164:

نتیجه پژوهشی در كشورمان نشان می دهد ، با مصرف خرما می توان احتمال ابتلا به پوسیدگی دندان را كاهش داد.





به نقل سلامت نیوز به نقل از شبكه خبر، به نوشته نشریه پزشكی ارمغان دانش ، عصاره خرما با جلوگیری از رشد میكروب عامل پوسیدگی دندان ، احتمال ابتلا به این عارضه را كاهش می دهد.



به فرموده محققان ، پوسیدگی دندان شایع ترین عفونت باكتریایی در انسان هست كه علت اصلی اون هسترپتوكوك میوتانس هست .

تحقیقات نشان داده هست : مصرف بعضی مواد غذایی با جلوگیری از رشد هسترپتوكوك میوتانس از پوسیدگی دندان جلوگیری می كند.



پژوهشگران دانشكده پزشكی دانشگاه علوم پزشكی یاسوج با همكاری بخش میكروبیولوژی دانشكده پزشكی دانشگاه علوم پزشكی شیراز در مطالعه ای اثر خرما را بر رشد هسترپتوكوك میوتانس در محیط آزمایشگاهی بررسی كردند.

برای انجام دادن این پژوهش، پس از كشت هسترپتوكوك میوتانس، محیط های كشت حاوی خرما با هستفاده از میوه، شیره و عصاره خرما با غلظت های مختلف تهیه و میكروارگانیسم هسترپتوكوك میوتانس در این محیط ها كشت داده شد.


بر پايه این بررسی ، پس از 24 ساعت هسترپتوكوك میوتانس در محیط های با غلظت كم خرما رشد اندكی داشت، اما با افزایش غلظت خرما میكروب ها نتوانستند در محیط كشت رشدكنند.


به فرموده پژوهشگران كشورمان : با توجه به اثر بازدارندگی خرما از رشد هسترپتوكوك میوتانس می توان از خرما برای كاهش میزان بروز پوسیدگی دندان هستفاده كرد.
کد:
برای مشاهده محتوا ، لطفا وارد شوید یا ثبت نام کنید

165:

رييس انجمن دندانپزشكان هستان اصفهان فرمود : خشكي دهان مانع خودشايشاني و پاك شدن پلاكهاي ميكروبي از رايشان دندانها شده و روند پوسيدگي دندانها را تسريع مي‌كند.


دكتر كوروش رحيمي فرمود:
بزرگترين عامل بيماريهاي لثه و دندان در افراد، تجمع پلاكهاي ميكروبي هست، بنابراين جريان بزاق تا حدي نسبت به‌رفع‌اين پلاكها كمك كرده و مانع پوسيدگي دندانها مي‌شود.



ايشان فراخوان نمود: مصرف برخي از داروها چون داروهاي ضد افسردگي و آلزايمر و همينطور داروهاي خواب‌آور و درمان‌كننده بيماريهاي عصبي و عضلاني و نيز برخي از داروهاي بيماريهاي قلبي و عروقي از شرایط خشكي دهان به شمار مي‌آيند.


رحيمي، با اشاره به اينكه عواملي همچون كم كاري غدد بزاقي و بالا رفتن سن نيز در خشكي دهان بي‌تاثير نيستند، فرمود: از اونجا كه سالمندان در به كارگيري مسواك و نخ دندان ناتوان و كم حوصله‌اند مي‌توانند، از دهان‌شايشانه‌هاي حاايشان بزاق مصنوعي در رفع اين معضل هستفاده كنند.



اين دندانپزشك بابيان اين كه نوشيدن دائم مايعات مي‌تواند از خشك شدن دهان جلوگيري كند،اضافه کرد: براي پاكسازي كامل دندانها و جلوگيري از پوسيدگي اونها ضروري هست كه روزانه علاوه بر مسواك، نخ دندان رانيزاستفاده شود.


ايشان اضافه كرد: هستفاده از شايشاننده دهان، ليموترش و عرق نعنا مي‌تواند در رفع بد بايشان دهان موثر باشد.


www.irna.ir

166:

دندان بهترین نقش و سخت‌‌ترین ساختار را در فک انسان و بسیاری از جانوران مهره‌دار دارد.

عمده ترین کاربرد دندان ، تکه تکه و آسیاب کردن غذا‌ها می‌باشد.

علاوه بر این ، در انسانها ، دندان نقش بسیار مهمی در تکلم و ادای صحیح کلمات ایفا می‌کند.



دندانهای شیری
تعداد دندانهای شیری بیست عدد بوده که بطور مساوی در هر فک جای می‌گیرد.

پس از مدتی سی و دو دندان اصلی به مرور جایگزین دندانهای شیری می‌گردند.

از اونجا که دندانهای شیری پایه و پايه دندانهای اصلی و دائمی هستند، مراقبت از اونها و رعایت اصول بهداشت دهان و دندان ضروری می‌باشد.

این دندانها 20 عدد (10 عدد در هر آرواره) می‌باشند که در نیمه هر آرواره دو دندان پیشین ، یک دندان نیش ، دو دندان آسیاب کوچک برنامه گرفته هست.

تکامل دندانهای شیری از دوره جنین شروع می‌شود و در آمدن اونها پس از تولد و از شش ماهگی شروع می‌شود.

دندانهای دایمی
این دندنها 33 عدد (16 عدد در هر آرواره) می‌باشند که در نیمه هر آرواره دو دندان پیشین ، یک عدد دندان نیش ، دو دندان آسیاب کوچک و سه دندان آسیاب بزرگ برنامه دارد.

رویش دندانهای دایمی از شش ماهگی شروع و آخرین دندانهای آسیاب بزرگ به نام دندانهای عقل در سنین بیست سالگی در می‌آیند.

توضیح اینکه دندانهای آسیای بزرگ فاقد دندانهای شیری هستند.

سی و دو دندان دائمی ، به شرح ذیل تقسیم بندی و نامگذاری شده‌اند.



ساختمان دندان

هر دندان دارای یک قسمت خارج از لثه به نام تاج و قسمت دیگری درون آرواره به نام ریشه می‌باشد که مرز بین این دو قسمت را گردن یا یقه دندان می‌نامند.

ریشه دندان در درون حفره‌ای از هستخوان فک برنامه گرفته که این هستخوان از نوع نابالغ می‌باشد.

تاج دندان از داخل به خارج شامل مغز ، عاج ، مینا هست و ریشه دندان از داخل به خارج شامل مغز ، عاج ، سیمان و لیگمان دور دندانی یا پریودونت می‌باشد.



مغز دندان

در وسط دندان حفره‌ای برنامه دارد که این حفره در قسمت تاج ، وسیع بوده و اطاقک پالپی و در قسمت ریشه ، کانال ریشه‌ای نامیده می‌شود.

پالپ دندان شامل ماده زمینه‌ای ، الیاف کلاژن ظریف ، سلولهای فیبربلاست ، ماکروفاژ ، پلاسما سل ، لنفوسیت ، رگهای خونی و رشته‌های عصبی می‌باشد که عروق و اعصاب از سوراخی در عمق ریشه به نام سوراخ راسی به درون مغز وارد می‌شوند.

در محیط مغز سلولهای سازنده عاج برنامه گرفته‌اند.



عاج

عاج بافت مینرالیزه‌ای شبیه هستخوان می‌باشد که در اطراف مغز دندان ، هر تاج و ریشه ، برنامه گرفته و ضخامت عمده دندان را تشکیل می‌دهد.

مواد معدنی عاج عمدتا از نمکهای کلسیم به صورت بلورهای هیدروکسی آپاتیت می‌باشد که حدود 70 در صد وزن خشک اون را تشکیل می‌دهند.

ماتریکس عاج حاوی الیاف کلاژن نوع I و کیکوز امینو گلیکان می‌باشد که توسط سلولهای سازنده عاج (ادونتوبلاست) سنتز و ترشح می‌گردند.

عاج از نظر فیزیکی سفت تر از هستخوان و زرد رنگ می‌باشد.

عاج توسط سلولهای ادونتوبلاست ساخته می‌شود و زاویه این سلولها به نام زاویه تومز (Tomes Fibr) نامیده می‌شود.

زاویه تومز در عاج ، درون لوله‌های باریکی به نام لوله‌های عاجی برنامه می‌گیرند.

در سطح ، رو به حفره مغزی تا پایان عمر ادامه می‌یابد.

بنابراین با پیشرفت سن بر ضخامت عاج اضافه کرده می‌شود و از صحت حفره مغزی کاسته می‌گردد.

عاج ساخته شده در حد فاصل سلولهای ادونتوبلاست و عاج معدنی شده که فاقد مواد معدنی می‌باشد، پیش عاج نامیده می‌شود.

عاج ، بر خلاف هستخوان در صورت از بین رفتن سلولهای ادونتوبلاستی برای مدتها باقی می‌ماند و این امر حفظ دندانهای فاقد مغز زنده را امکانپذیر می‌سازد.

عاج به علت حضور زوایای تومز و انتهاهای عصبی آزاد در درون لوله‌های عاجی ، بافتی حساس می‌باشد و همه تحریکات وارده به عاج به صورت درد دریافت می‌شود.

به همین دلیل سطح عاج در تاج دندان توسط مینا و در ریشه توسط سیمان پوشیده شده هست.



مینا

مینا به عنوان لایه محافظی برای عاج تاج دندان محسوب می‌شود.

مینا سختترین بافت بدن به شمار می‌رود که حدود 97 % اونرا مواد معدنی تشکیل می‌دهد که عمدتا به صورت بلورهای هیدروکسی آپاتیت می‌باشند.

ماتریکس آلی مینا فاقد کلاژن و حاوی پروتئینهای ویژه‌ای به نام آمیلوژن (Amelogenin) و انملین (Enamelin) می‌باشد.

ماتریکس مینا توسط سلولهایی به نام آمیلوبلاست سنتز و ترشح می‌گردد که این سلولها در مرحله تکامل جوانه دندانی در سطح مینا برنامه دارند و چون پس از در آمدن دندن از بین می‌روند، مینا غیر قابل ترمیم هست و هیچگونه آسیب وارده به اون جداره جبران نمی‌گردد.

از نظر میکروسکوپی مینا از میله‌ها یا منشورهای مینایی تشکیل شده که از عمق به سطح برنامه گرفته‌اند و در اطراف هر منشور مینا ناحیه غنی از مواد آلی به نام غلاف مینایی یا غلاف منشوری وجود دارد و ماده مینایی بین منشورهای مینایی را مینای بین منشوری می‌نامند.

آخرین محصول سلولهای آمیلوبلاست در سطح مینا لایه ظریفی را تشکیل می‌دهد که کوتیکول مینا نامیده می‌شود.

مینا از نظر فیزیکی به رنگ سفید می‌باشد که سطح دندان حداقل می‌باشد (عاملی که به شروع پوسیدگی در این نواحی کمک می‌کند).



سیمان دندان

سیمان بافتی شبیه هستخوان ولی فاقد سیستمهای هاوسی و رگهای خونی هست که در سطح خارجی عاج را در ناحیه ریشه دندان می‌پوشاند.

سیمان در نزدیکی یقه دندان نازک و در عمق ریشه ضخیم می‌باشد.

سیمان نزدیک یقه و همچنین سیمانی که در مجاورت عاج برنامه دارند، فاقد سلول هست و به سیمان بی سلول مرسوم هست.

ولی در بقیه جاها سیمان سلول دار بوده و حاوی سلولهایی به نام سمنتوسیت می‌باشد.

به علت سیمان سازی ، ضخامت سیمان با پیشرفت سن افزایش می‌یابد.



لیگمان دور دندان

لیگمان دور دندان بافت همبند متراکمی هست که هم به عنوان ضریع عمل می‌کند و هم اتصال محکمی را بین ریشه دندان و هستخوان بوجود می‌آورد.

این لیگمان در سطح رو به هستخوان حاوی هستئوبلاست و هستئوکلاست و در سطح رو به سیمان حاوی سمنتوبلاست می‌باشد.

بافت همبند تشکیل دهنده لیگمان دور دندانی ، فاقد الیاف الاستیک و حاوی رگهای خونی و لنفی و اعصاب ، مخصوصا در سطح مجاور سیمان می‌باشد.

الیاف کلاژن لیگامان دور دندانی به صورت دسته‌های متعدد افقی و مایل ، سیمان ریشه را به هستخوان فک چسبانده‌اند.

ترتیب برنامه گیری و انعطاف پذیری این الیاف جابجایی محدود دندان و انجام عملیات ارتودنسی را امکانپذیر می‌سازد و همچنین به عنوان ضربه گیر از وارد شدن ضربه مستقیم به دندان و ساییدگی اون جلوگیری می‌کند.

فعالیتهای متابولیک و سنتز کلاژن در لیگامان دور دندانی دارای شدت بالایی هست و به همین دلیل هر گونه اختلال در سنتز کلاژن باعث اختلال در ساختمان لیگامان و لق شدن دندانها می‌گردد.



لثه

لثه قسمتی از مخاط دهان می‌باشد که بطور محکم به پریوست هستخوان فک در فک فوقانی و تحتانی چسبیده هست.

اپی‌کلیوم لثه در سطح رو به حفره دهانی از نوع سنگفرشی مطبق شاخی هست که بافت همبند زیرین آلن دارای پاپیهای بلندی می‌باشد.

در سطح مجاور دندان ، اپی‌کلیوم لثه ضخیم شده و به سطح مینا چسبیده هست و سلولهای اپی‌کلیال توسط اتصالات نیمه دسموزوم به این لایه متصلند.

این اتصالات با یشرفت سن به طرف ریشه عقب نشینی کرده و باعث نمایان شدن ریشه می‌گردند.


167:

سایش شیمیایی روندی هست که در اون مینا( و عاج) به خاطر اسید موجود بر روی دندان ها، از بین می رود.

اسیدهایی با منشأ داخلی و یا خارجی.

این روند سایش با روندی که توسط اسید ناشی از باکتری های پوسیدگی زا حاصل می شود متفاوت هست.

بر خلاف پوسیدگی دندان، سایش شیمیایی روی تمام سطوح دندان تأثیر می گذارد.

تماس با اسید به مدت طولانی به از دست رفتن تدریجی مینا می انجامد.

در نهایت عاج در تماس با محیط دهان برنامه می گیرد و منجر به درد و گاهی موجب مرگ دندان می شود.

روند سایش غیرقابل برگشت هست و هزینه های گران دندانپزشکی ترمیمی را برای برگرداندن عملکرد و ظاهر دندان می طلبد.


ریسک فاکتورها:

۱-نوشیدنی های “پاپ” (pop)
شایع ترین گروه در معرض خطر نوجوانانی اند که نوشیدنی اصلی اون ها “پاپ” هست( شامل کوکاکولا، لیموناد، و یا نوشیدنی های گازدار).

همه ی نوشیدنی های گازدار اسیدیته ی بالا دارند و به سرعت مینای دندان را حل می نمايند.

هر چه هستفاده بیشتر باشد آسیب هم بیشتر هست.

افرادی که مایع را در دهانشان می گردانند بیش از همه آسیب می بینند.

هستفاده از نی از تخریب جلوگیری نمی کند.

احتمالا نی ، مشکل را از دندان های قدامی به دندان های خلفی انتقال می دهد.


۲- آبمیوه های خالص:
کسانی که آبمیوه های خالص می نوشند و یا افرادی که آبمیوه هایی که خیلی اسیدی هستند نوشیدنی اصلی اون هاست، مشکل مشابهی با گروه قبلی دارند.

۳- اختلالات خورد و خوراک
بولمی یا هستفراغ به خاطر وجود اسید معده موجب تخریب دندان می شود.

توصیه ها:

۱- بلافاصله سپس نوشیدن مایعات اسیدی و یا سپس هستفراغ مسواک نزنید.

چون سپس تماس با اسید مینا نرم می شود.

نمک های کلسیم بزاق تشکیل می شوند و با گذشت وقت موجب سخت شدن قسمت هایی از مینای دندان می شوند.

بنابراین سپس خوردن مایعات اسیدی دندان هایتان را مسواک نزنید چون مینای نرم شده بیشتر آسیب می بیند و روند سایش تسریع می گردد.


۲- هستفاده از نوشیدنی های سالم مثل آب ( آب دارای فلوراید)، شیر، چای و قهوه( بدون شکر)

خلاصه:

۱- اسید اضافی از نوشیدنی ها و اسید معده موجب از دست رفتن غیرقابل برگشت ساختمان دندان می شود.

توصیه: بیشتر از یک بار در روز از مایعات اسیدی هستفاده نکتید


۲- از نوشیدنی های سالم بهره ببرید

۳- سپس هستفاده از نوشیدنی های اسیدی، نیم ساعت استقامت کنید و بعد مسواک بزنید.

منبع :
کد:
برای مشاهده محتوا ، لطفا وارد شوید یا ثبت نام کنید

مترجم : باران

168:

با بررسی نیروهای وارده بر دندان‌ها و جهت حرکت ارتودنسی (بهم ریختگی دندان‌ها) درسطح مولکولی و پی بردن به عامل ژنتیکی این مساله می توان بسیاری از مشکلات ارتودنسی را با هستفاده از ژن‌تراپی انجام داد.

به نقل خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز به نقل از ایسنا ،دکترنینیت هاکوپیان پژوهشگر دانشکده ‌دندان‌پزشکی دانشگاه علوم ‌پزشکی ‌شهرستان تهران با بیان این مطلب ، در خصوص طرح مذکور فرمود: تحقیقاتی که تاکنون در این زمینه انجام شده هست در مورد تاثیرات سطح بافتی و سلولی بوده اما اکنون با بررسی نیروهای وارده بر دندان‌ها و تاثیرات اون برسطح مولکولی در نظر داریم ناهنجاری‌های ارتودنسی را نیز به روش ژن‌تراپی درمان کنیم.


وی در خصوص این طرح فرمود: در این طرح نیروهای وارده از نظر شدت و مدت وقت بر روی مولکول اندازه‌گیری شده و سپس ژن‌های بیان شده، مورد بررسی برنامه می‌گیرند.

دکتر هاکوپیان اجرای طرح مذکور و رسیدن به اهداف مورد نظر در خصوص درمان‌های ژن‌تراپی در ارتودنسی را منوط به اجرای طرح های تحقیقاتی بیشتر دانسته واضافه کرد: در حال حاضر در کشورمان این اقدام برای اولین بار با هدف درمان و تشخیص مشکلات ارتودنسی در آزمایشگاه کشت سلولی و تحقیقات داروشناسی دانشکده داروسازی دانشگاه علوم پزشکی شهرستان تهران انجام می شود و رسیدن به اهداف ما در خصوص درمان و تشخیص مشکلات مربوط به ارتودنسی به این روش مستلزم گذشت 10 تا 15 سال و تحقیقات بیشتر هست.


کد:
برای مشاهده محتوا ، لطفا وارد شوید یا ثبت نام کنید

169:

رئيس انجمن‌دندان پزشكان عمومي ساوقت نظام پزشكي اصفهان توصيه‌كرد: افراد براي رفع بايشان بددهان،سپس مسواك زدن دندانها، زبان خود را نيز با باقي مانده خمير دندان مسواك بزنند.


دكتر"كوروش رحيمي"فرمود: سپس هر وعده غذايي،مقداري از غذا در انتهاي زبان باقي مي‌ماند كه اين ماندگاري موجب توليد بايشان بد در فضاي دهان مي‌شود.


ايشان فرمود:مسواك زدن زبان بخصوص انتهاي اون علاوه بر كمك كردن به تميزي فضاي دهان و دندان باعث از بين رفتن غذاهاي مانده و باكتري‌هاي موجود مي‌شود.


ايشان فراخوان نمود: اين عمل در ابتدا با حالت تهوع همراه هست ، اما سپس مدتي اين حالت از بين مي‌رود.


ايشان با بيان اينكه بيماري‌ها از جمله بيماري‌هاي گوارشي، دندان فرسوده، سينوزيت و پيوره در بروز بايشان بد دهان دخيل هست،فرمود: هستفاده از دهان شايشانه افرادي كه با اين مشكلات مواجه‌اند، توصيه مي‌شود.


رحيمي با بيان‌اينكه براي داشتن دندان سالم بايد حتي دهان كودك شيرخواره تميز شود،اضافه کرد:مادران شيرده مي‌توانند با دستمالي نم دار لثه‌هاي فرزندان خود را پاك كنند و براي كودكان خود كه تازه صاحب دندان شده‌اند، از خمير دندانهاي مخصوص كودك هستفاده كنند.


ايشان با اشاره به اينكه مصرف آب ليمو و سبزيجات معطر از جمله نعناع در از بين بردن بايشان دهان موثر هست، فرمود:استفاده ازآدامس، اسپري و قرص‌هاي خوشبو كننده دهان براي رفع بايشان بد دهان توصيه نمي‌شود.


بايشان بد دهان و فرسودگي دندان‌ها از رايج‌ترين بيماريهاي دهان و دندان و دليل مراجعه افراد به دندانپزشكان هست.


www2.irna.com

170:

دانشمندان آمریکایی قرص پلاستیکی کوچکی را ساخته اند که طی درمان بیماری لثه از افتادن دندان ها جلوگیری می کند.



این قرص بین دندان در معرض خطر و لثه بیمار برنامه میگیرد و دارویی را رها میکند که درد و تورم را کاهش داده از تاثیر باکتری های ایجاد نماينده پلاک جلوگیری می نماید.



این پلاستیک همچنین به عنوان سدی عمل می کند که نه تنها به درمان لثه و هستخوان آسیب دیده بلکه به رشد مجدد اون کمک می کند.



به نقل بی بی سی ، گروه تحقیقاتی دانشگاه نیوجرسی آزمایش این پلاستیک را در حیوانات آغاز کرده هست.



قرص فوق حاوی سالیسیلیک اسید هست که جزء فعال موجود در آسپرین بوده در رفع تورم و التهاب موثر هست.



علاوه بر این سه اونتی بیوتیک برای مقابله با عفونت در این قرص موجود هست.



بیماری لثه یا ژنژیویت عبارت از تورم ، درد و عفونت بافت لثه هست.

بیماری های لثه وقتی روی می دهد که عفونت شدید می شود به طوری که هستخوان های اطراف دندان و لثه را درگیر می کند.



منشا همه بیماری های لثه ، پلاک های باکتریایی هستند.

تاثیر بیماری لثه در از دست دادن دندان ها بیش از اثر پوسیدگی دندان هست.



مسواک زدن مرتب و هستفاده از نخ دندان پلاک ها را حذف کرده از بیماری لثه جلوگیری می کند.




کد:
برای مشاهده محتوا ، لطفا وارد شوید یا ثبت نام کنید

171:

نتايج يك مطالعه جديد نشان ميدهد كه مصرف ميوه گريپ فروت ميتواند از بروز بيماري لثه پيشگيري كند.


به نقل پايگاه اينترنتي بيبيسي نيوز، محققان دريافتند مبتلايان به بيماري لثه كه به مدت دو هفته روزانه دو عدد گريب فروت مصرف كنند خونريزي لثه اونها كاهش قابل توجهي مييابد.


محققان علت اين تاثير را ناشي از افزايش ميزان ايشانتامين سي خون ميدانند كه به التيام زخمها و كاهش آسيب ناشي از مولكولهاي راديكال آزاد پايدار كمك ميكند.


تحقيقات دانشگاه فردريش شيلر در آلمان در مجله .

" British Dental Journal" منتشر شده هست.
بررسي رايشان ۵۸ بيمار مبتلا به بيماري مزمن لثه نشان داد كه مصرف گريپ فروت تاثير مثبتي در سيگاريها و غيرسيگاريها دارد.


نتايج اين تحقيق بيانگر اون هست كه ميزان كافي ايشانتامين سي در خون به التيام زخمها كمك ميكند.


سيگار عامل شناخته شده اي در افزايش خطر بيماري لثه هست .


در اين مطالعه ميزان ايشانتامين سي خون سيگاریها 29 % كمتر از غيرسيگاريها بود.

مصرف دو گريپ فروت در روز ميزان پلاسماي ايشانتامين سي را در تمام شركت كنندگان افزايش داد.


در سيگاريها اين ميزان تقريبا دو برابر افزايش يافت، اما از اونجا كه سيگاریها قبل از شروع مطالعه ايشانتامين سي خونشان كمتر از غيرسيگاریها بود سپس پايان تحقيق نيز كمتر از غيرسيگاريها ايشانتامين سي در خون خود داشتند.


علت ارتباط ميان هستعمال دخانيات با ميزان پايين تر ايشانتامين سي مشخص نيست.

احتمالا سيگار نحوه سوخت و ساز ايشانتامين را در بدن تغيير ميدهد يا شايد به اين علت هست كه رژيم غذايي سيگاریها كمتر سالم هست.


دكتر گوردون واتكينز مشاور علمي انجمن دندان پزشكي انگليس ميگايشاند كه بيماري لثه مشكل مهمي در اين كشور محسوب ميشود.


بسياري از افراد به بيماري صعب العلاج لثه مبتلا هستند كه مهمترين علت از دست دادن دندانها در بزرگسالان هست.


داشتن يك رژيم غذايي متعادل و سالم مقدار ايشانتامين سي مورد نياز بدن را تامين ميكند.


با اين حال بدن قادر به ذخيره مقادير اضافي ايشانتامين سي نيست به همين خاطر مصرف ايشانتامين سي بايد ادامه يابد.


يك گريپ فروت حاوی 92 میلیگرم ايشانتامين سي هست.


به شركتكنندگان در اين مطالعه توصيه شد، بلافاصله سپس خوردن ميوه گريپ فروت دندانهايشان را مسواك نزنند.


مركبات اسيدي هستند و ميتوانند ميناي دندان را تضعيف كرده و در برابر پوسيدگي آسيب پذير كنند.
[ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]

172:

به نقل ار هلث ديلي، يك گروه از “دانشكده پزشكي جورجيا” فرمودند، موهاي مسواك سوراخ‌هايي در سلول‌هاي مخاطي كه لثه و زبان را مي‌پوشاند ايجاد مي‌كند و يك پارگي زودگذر ايجاد مي‌نمايد.






به فرموده دكتر “پل ال.

مك نيل” نايشانسنده اين مطالعه و يك زيست شناس سلولي، بسيار روشن هست كه مسواك زدن يك كار بهداشتي هست، هيچ كس درمورد اينكه مسواك زدن موجب زوددن باكتري‌ها مي‌شود ترديدي ندارد و نابودي باكتريها مهمترين تاثير مسواك زدن هست.



مك نيل فرمود، اما مسواك زدن جنبه‌هاي مثبت ديگري نيز دارد.


ايشان اضافه کرد، بافت‌هاي بسياري در بدن با انطباق يافتن به فشارهاي مكانيكي جواب مي‌دهند و همانند عضلات قايشانتري مي‌شوند.


مك نيل معتقد هست لثه‌ها با وفق يافتن با اين فشار مكانيكي، محكمتر و سالم‌تر مي‌شوند.


در اين مطالعه ايشان و همكارانش رنگ فلورسان را وارد جريان خون موش‌ها كردند و سپس دندان، لثه و زبان اونها را مسواك زدند.



محققان در شماره اوت “مجله تحقيقات دنداني” فرمودند، كلسيم ( كه در بزاق دهان فراوان هست) پس از عمل مسواك زدن وارد سلول‌ها مي‌شود و باعث مي‌شود كه غشاهاي داخلي حركت كرده و اين سوراخ‌ها را پر كنند.


عمل ترميم چند ثانيه طول مي‌كشد.

در طول اين مدت فاكتورهاي رشد كه موجب رشد كلاژن، سلول‌هاي خوني جديد و رگ‌هاي خوني مي‌شود از سلول‌هاي مخاطي آسيب ديده به بيرون تراوش مي‌كند.



محققان فرمودند، جراحت اين سلول‌ها همينطور موجب بيان يك ژن (به نام ‪ (c-fos‬مي‌شود كه اغلب تحت تاثير فشار فعال مي‌شود و اولين گام در واكنشي مانند تقسيم يا رشد سلولي هست.


کد:
برای مشاهده محتوا ، لطفا وارد شوید یا ثبت نام کنید

173:

در حالی كه نتایج سالها مطالعه و پژوهش نشان داده هست كه سیگار كشیدن خطر ابتلا به بیماریهای دندان و لثه را افزایش میدهد، پژوهشهای اخیر حاكی از اون هست كه حتی تماس با دود سیگار نیز میتواند باعث پوسیدگی و خرابی دندانها در افراد غیرسیگاری شود.




این مطالعات تایید میكند كه حتی اگر شما هم سیگاری نباشید تاثیرات مخرب دود سیگار بر روی دندانهای شما بروز خواهد كرد.


از این رو متخصصان بهداشت دهان و دندان در آمریكا توصیه میكنند كه یكی از راههای جلوگیری از این تاثیر مخرب، خودداری از حضور در اماكن آلوده به دود سیگار مانند كلوپها و یا حتی رستورانها هست.


دكترپرستون دی میلر، رییس آكادمی بهداشت دندان و لثه درآمریكا منتشر كننده این مجله، بهترین راه مقابله با این مشكل را دوری كردن از تماس با دود سیگار میداند.


به فرموده این محققان، یكی از بهترین روشهای مقابله با بیماریهای لثه نیز ترك سیگار هست.


کد:
برای مشاهده محتوا ، لطفا وارد شوید یا ثبت نام کنید

174:

اگر مي‌خواهيد از ابتلا به زوال عقل در دوران پيري در امان بمانيد از دندان هايتان مراقبت كنيد.


اين توصيه، پيام يك مطالعه جديد هست كه در اون بين از دست دادن دندانها و بروز زوال عقل در سنين بالا ارتباطي كشف شده هست.


به نقل پايگاه خبري رايشانترز از نيايشانورك، محققان در تحقيق "راهبه‌ها" پرونده دندان پزشكي و نتايج آزمايش عملكرد مغزي ‪ ۱۴۴‬تن را كه در مدت ‪۱۲‬ سال جمع‌آوري شده بود بررسي كردند.

تحقيق راهبه‌ها يك تحقيق درازمدت در مورد پيري و آلزايمر در بين راهبه‌هاي كاتوليك مدرسه خواهران نوتردام هست.


اين افراد ‪ ۷۵‬تا ‪ ۹۸‬سال سن داشتند.


در بين كساني كه در اولين آزمايش ادراكي از نظر زوال عقل سالم بودند كساني كه هيچ دنداني نداشتند يا كمتر از ‪ ۹‬دندان برايشان مانده بود دو برابر كساني كه دستكم ‪ ۱۰‬دندان در دهان داشتند به زوال عقل در سنين بالاتر مبتلا شدند.


حدود يك سوم افراد بي‌دندان يا كم دندان هنگام انجام اولين آزمايش ادراكي به زوال عقل دچار بودند.


دكتر "پاملا اسپاركس اشتاين" از دانشكده پزشكي دانشگاه كنتاكي و همكارانش اين يافته‌ها را در مجله انجمن دندان پزشكي آمريكا ارايه كردند.


برخي تحقيقات قبلي نشان داده هست سطح بهداشت دهان و دندان به علت بي‌توجهي به اين امر در مبتلايان به زوال پايين‌تر هست.


اين تحقيق جزو معدود مطالعاتي هست كه نقش رعايت بهداشت را در بروز زوال عقل بررسي كرده هست.


دكتر اشتاين مي‌گايشاند بيماريهاي معمولي ممكن هست بطور هم وقت در بروز زوال عقل و از دست دادن دندانها نقش داشته باشند.

علاوه بر بيماريهاي لثه، كمبودهاي تغذيه‌اي دوران كودكي، عفونتها يا بيماريهاي مزمن بطور هم وقت باعث از دست دادن دندانها و آسيب مغزي مي‌شوند.


www2.irna.com

175:

دكتر علی یزدانی رئیس انجمن دندانپزشكان ایران فرمود: بسیاری از بیماری های بدن به نوعی با بیماری های دهان و دندان در ارتباط هست به گونه ای كه ثابت شده، بسته شدن عروق خونی در سكته های مغزی و بیماری های قلبی با بیماری های لثه ارتباط دارد.

وی اضافه کرد: همچنین پیشرفت بیماری های لثه موجب افزایش چربی های زیانبار بدن می شود.


دكتر یزدانی همچنین فرمود: از دست دادن دندان ها نیز در بروز بیماری های گوارشی موثر هست.


این دندانپزشك اضافه کرد: ثابت شده هست ، عفونت های سینوس نیز در بسیاری از موارد به علت بیماری های دهان و دندان ایجاد می شود.


وی با اشاره به ایجاد بسیاری بیماری ها از راه عفونت های دهان و دندان فرمود با حفظ سلامت دهان و دندان می توان از ابتلا به این بیماری ها پیشگیری كرد
کد:
برای مشاهده محتوا ، لطفا وارد شوید یا ثبت نام کنید

176:

سيگار كشيدن عمر پروتزهاي دنداني را كاهش مي‌دهد و به همين دليل افراد سيگاري گزينه‌هاي مناسبي براي دريافت درمان‌هاي پروتز نيستند.


دكتر "غلامرضا غزنايشان" متخصص پروتزهاي دنداني فرمود تحقيقات مختلف دانشگاهي نشان داده هست كه سيگار كشيدن، رايشان دندانهاي طبيعي افراد نيز اثر منفي دارد و پوسيدگي‌هاي دنداني را تسريع مي‌كند.



ايشان اضافه کرد سيگار كشيدن در مورد كساني كه پروتزهاي متحرك دنداني دارند و به عبارت ديگر اونهايي كه داراي دندان مصنوعي و به اصطلاح دست دندان هستند، به صورت تغيير رنگ و بايشان دندان اثر منفي مي‌گذارد.


اين متخصص پروتزهاي دنداني در مورد ساير شرایط موثر در كاهش طول عمر پروتزهاي دنداني فرمود افراديكه به واسطه داشتن يك بيماري از جمله ديابت مجبور به هستفاده مداوم از دارو هستند متعاقبا دچار خشكي‌هاي دهاني مي‌شوند كه اين عامل در كاهش طول عمر پروتز موثر هست.



دكتر غزنايشان همچنين گفت ابتلا به بيماري‌هاي عفوني، بيماري‌هاي سيستميك و بدخيم و همينطور افرادي كه داراي بيماري‌هاي لثه‌اي پيش رونده هستند گزينه مناسبي براي پروتز نيستند.


دبير علمي هفتمين كنگره پروستودونتيست‌ها يادآور شد افراديكه از پروتزهاي ثابت و يا متحرك هستفاده مي‌كنند براي تداوم پروتز خود نيازمند به كارگيري روش‌هاي بهداشتي خاصي از جمله مسواك كردن پروتزهاي متحرك در طول شبانه روز، خارج كردن پروترهاي متحرك در طول شب و هستفاده از محلول‌هاي دهان‌شايشانه براي تميز كردن پروتزهاي هستند.



ايشان اضافه کرد همينطور هستفاده از مسواك‌هاي خاصي براي ماساژ و تميز كردن بافت‌هاي لثه و يا دندان‌هاي طبيعي باقي مانده در دهان در افزايش طول عمر پروتز موثر هست.


دكتر غزنايشان در مورد نگهداري از پروتزهاي ثابت فرمود هستفاده از نخ دندان براي تميز كردن لاي دندانها بصورت حداقل دو بار در روز در افزايش طول عمر پروتزهاي ثابت موثراست.



بطور كلي براي ارتقاي سلامت بهداشت دهان به كليه افراد توصيه مي‌شود بطور ساليانه و يا هر شش ماه يكبار براي معاينه و بررسي وضعيت دهان به دندانپزشك مراجعه كنند كه اين امر از بسياري از مشكلات و بيماري‌هاي دهان و دندان پيشگيري مي‌كند.


کد:
برای مشاهده محتوا ، لطفا وارد شوید یا ثبت نام کنید

177:

با توجه به امکان انتقال سریع عفونت های دندان و دهان به داخل جریان خون متخصصان در مورد درمان قبل از بارداری به مادران هشدار می دهند.





به نقل ازای.بی.سی نیوز مشخص شده زنانی که در دوران بارداری دچار عفونت های دهان هستند، 7 برابر بیشتر در معرض زایمان نوزادان نارس برنامه دارند.


متخصصان توصیه می نمايند که به دلیل حساسیت ویژه جنین در سه ماهه اول بارداری بهتر هست هستفاده از داروهای بی حسی و عکسبرداریهای رادیولوژی در این وقت انجام نشود.


به همین دلیل به مادران توصیه می شود تا قبل از اقدام به بارداری مشکلات دهان و دندان خود را بر طرف نمایند تا در جریان بارداری مشکلات حادتر نشود.


عموماً کسانی که دچار عفونت های دهان هستند در بارداری فشار خون بالایی دارند و مسمومیت های بارداری نیز بیشتر اونها را تهدید می کند.


در ضمن مشکلات دندانی در طول بارداری تشدید می شوند، اما در صورت درمان، عموماً در بارداری مجدداً عود نمی نمايند.

[ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]

178:

فشار خون بالا، کلسترول، هستعمال دخانیات و دیابت ها وبیماری لثه، شرایط خطر جهت بیماری های قلبی- عروقی هستند

نخستین آزمایشات بالینی نشان داد که یک درمان فشرده برای بیماری لثه تاثير مستقیم بر بهبودی و سلامتی رگ های خونی قلب دارد.


به نقل خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز ، شايعترين یماری لثه معمولا بیماری آماس لثه هست که حدود ۴۰ % از جمعیت بزرگسالان جهان تا حدودي از اين بيماري رنج مي برند.

این بیماری در اثر آلودگی میکروبی ايجاد مي شود که بافت حمایت كننده دندان را مبتلا مي سازد .


در صورت ابتلا به اين بيماري اگر درمان مناسب صورت نگیرد، سبب پیشروی بيماري و خسارت به هستخوان(در اطراف دندان) می شود، در نتیجه سبب کاهش دندان می شود.


طي تحقيقاتي كه صورت گرفته ، کسانی که تحت درمان بیماری لثه بودند، سپس ۶ ماه بيماري لثه اونان بهبودي یافتنه و همچنین ترمیم مجدد عمل شریان خون هم به همراه داشت.


لازم به ذكر هست فشار خون بالا، کلسترول، هستعمال دخانیات و دیابت عواملي هستند كه به عنوان شرایط خطرناک جهت بیماری های قلبی- عروقی وبیماری سکته قلبی شناخته شده اند و اكنون عفونت لثه را هم بايد به اين بيماريها اضافه كرد .


کد:
برای مشاهده محتوا ، لطفا وارد شوید یا ثبت نام کنید

179:

درمان بيماري لثه مي‌تواند سلامت رگ‌هاي خوني را بهبود بخشد.

طبق يك مطالعه، درمان بيماري لثه مي‌تواند سلامت رگ‌هاي خوني را بهبود بخشد.

بيماري لثه يا پريودونتيس يك عفونت باكتريايي هست كه ‪ ۴۰‬% بزرگسالان سراسر جهان را مبتلا مي‌كند و مي‌تواند به از دست دادن دندان‌ها منجر شود.



دانشمندان آمريكايي و انگليسي در “مجله پزشكي نيو انگلند” نوشتند كه اين يافته مي‌تواند به پيشگيري از بروز حملات قلبي و سكته مغزي كمك كند.

انجمن قلب انگليس فراخوان كرد، اين تحقيق نشان مي‌دهد كه مراقبت خوب از دندان‌ها مي‌تواند بيش از اونچه قبلا تصور مي‌شد، در سلامتي انسانها موثر باشد اما چگونگي ارتباط اين دو موضوع هنوز مشخص نشده هست.

از اونجا كه برخي باكتري‌ها مي‌توانند وارد جريان خون شوند يك احتمال اين هست كه اين باكتري مستقيما رايشان نحوه اتساع رگ‌هاي خوني اثر مي‌گذارد و اون را به هم مي‌زند.

تئوري ديگر اين هست كه بيماري لثه شايد موجب بروز يك واكنش التهابي ملايم در سراسر بدن مي‌شود.



كارشناسان “دانشگاه كالج لندن” (يو.سي.ال) و دانشگاه “كنتيكات” ‪۱۲۰‬ بيمار ميان سال را كه به بيماري شديد لثه مبتلا بودند اما مشكلات قلبي نداشتند، بررسي كردند.

اين بيماران يا آموخته بودند كه چگونه در خانه شخصا به درمان بيماري لثه خود بپردازند و يا تحت درمان شديدي مانند جرم‌گيري و يا كشيدن دندانهايي كه قابل نگاه داشتن نبودند، برنامه گرفتند.

در اين مطالعه ديده شد كه درمان شديد به التهاب كوتاه مدت رگ‌هاي خوني و شريان‌ها منجر شد.

اما پس از شش ماه، در بيماري لثه و عملكرد رگهاي خوني افرادي كه تحت درمان شديدتر برنامه گرفته بودند، بهبود قابل توجهي مشاهده شد.



پروفسور “جان دان فيلد” از “موسسه سلامت كودكان يو.سي.ال” كه در اين مطالعه فعاليت داشت، فرمود: “اين اولين باري هست كه يك ارتباط مستقيم ميان درمان بيماري لثه‌اي و بهبود عملكرد گردش جريان خون ديده شده هست.” پروفسور “پيتر وايسبرگ” مدير پزشكي انجمن قلب انگليس فرمود، اين مطالعه مهم مدرك مستقيمي ارائه مي‌دهد كه ثابت مي‌كند بهبود بهداشت دندان‌ها با بهبود عملكرد رگ‌هاي خوني مرتبط هست
کد:
برای مشاهده محتوا ، لطفا وارد شوید یا ثبت نام کنید

180:

به فرموده يك متخصص بيماري‌هاي دهان و دندان خوردن يك ليوان آب سپس مصرف شيريني‌ها و مواد قندي در سلامت دندانها موثر هست و از تجمع مواد ميكروبي در دهان جلوگيري مي‌كند.

دكتر "رسول مفيد" رئيس دانشكده دندانپزشكي شهيد بهشتي فرمود خوردن يك ليوان آب سپس مصرف مواد قندي در پاك كردن دهان از شرایط ميكروب زا در دهان موثر هست و باعث از بين رفتن اثرات منفي مواد قندي در دهان و فضاي بين دندانها مي‌شود.



به فرموده ايشان اين كار به لحاظ اينكه در هر مكان و در صورت همراه نداشتن مسواك به راحتي قابل انجام هست، اهميت دارد.


ايشان فرمود افراد بايد بلافاصله سپس مواد قندي و شيرينيجات و احساس طعم شيرين بايد آب داخل دهان خود بگيرند تا مواد جانبي شيريني اون مواد در دهان رفع شود.


ايشان با اشاره به اثرات مواد قندي موجود در نوشابه‌ها و تاثير اونها در پوسيدگي‌هاي دنداني فرمود نوشابه‌هاي مورد هستفاده به علت گاز و مواد قندي موجود در اونها صدمات زيادي بر دندانها وارد مي‌آورد و توصيه مي‌شود افراد به منظور ارتقاي سلامت دهان و دندان از مصرف زياد هر نوع نوشيدني گازدار پرهيز كنند.


دكتر مفيد اضافه كرد به جاي نوشيدني‌هاي گازدار و حاايشان مواد قندي بهتر هست از آب به عنوان طبيعي‌ترين و سالم‌ترين نوشيدني هستفاده كرد.


ايشان در ادامه فرمود و گو با ايرنا فرمود بهترين و ساده‌ترين كار براي ارتقاي سلامت دهان و دندان مسواك زدن بصورت سه بار در روز هست كه بخصوص مسواك زدن در شب و قبل از خواب از اهميت بيشتري برخوردار هست.


کد:
برای مشاهده محتوا ، لطفا وارد شوید یا ثبت نام کنید

181:

به فرموده متخصصان به خاطر افزايش قند در بزاق افراد ديابتي آمار ابتلا به پوسيدگي دندان در اين افراد بالا هست و رعايت بهداشت دندان اونها اهميت دارد.





دكتر سعيد محمدي راد، متخصص دندانپزشكي و ارتودنسي فرمود : در افراد ديابتي وجود قند بيش از اندازه در بزاق اين افراد باعث افزايش رشد باكتري شده و به ميناي دندان صدمه مي‌زند، در نتيجه پوسيدگي بيشتري رخ مي‌دهد، چند بار مسواك زدن در روز با خمير دندان‌هاي فلورايد و نخ كشيدن بين دندان‌ها به برداشته شدن عامل پوسيدگي كمك مي‌كند.


ايشان ادامه داد: بزاق باعث شسته شدن سطح دندان‌ها و مرطوب ماندن دهان مي‌شود، خشكي دهان در افراد ديابتي زياد ديده مي‌شود، خشكي دهان و بزاق كم باعث ملتهب و دردناك شدن دهان شده كه اين حالت احتمال پوسيدگي و بيماري‌هاي لثه را افزايش مي‌دهد.


دکتر محمدي ادامه داد: عفونت‌هاي قارچي در افراد مبتلا به ديابت به ايشانژه افرادي كه دندان مصنوعي دارند شايع هست و دندانپزشكان مي‌توانند با تجايشانز داروهاي ضد قارچ مشكل را حل كنند.


ايشان فرمود: احتمال عفونت در بيماران مبتلا به ديابت بالا هست، اين افراد اگر نياز به جراحي دندان هايشان داشتند، دندانپزشك مربوطه به اين افراد اونتي بيوتيك تجايشانز مي‌كند تا خطر عفونت را كم كند، در ضمن قبل، حين و سپس عمل بايد قند خون اين افراد در كنترل باشد تا در مراحل التيام زخم مشكلي پيش نيايد.


کد:
برای مشاهده محتوا ، لطفا وارد شوید یا ثبت نام کنید

182:

معمولا به كودكان فرموده مي‌شود از مصرف آب نبات هاي جايشاندني براي جلوگيري از پوسيدگي دندانها خودداري كنند.

اما محققان دريافته‌اند كودكاني كه يك آب نبات مخصوص ضد پوسيدگي دندان مي‌خورند ‪ ۶۲‬% كمتر از همسالانشان كه به طور مرتب مسواك مي‌زدند دچار پوسيدگي دندانها شدند.



در يك تحقيق بر رايشان كودكان ونزوئلايي ، اثربخشي يك ماده آزمايشي بدون فلورايد كه تاثيري مشابه بزاق دهان انسان دارد و اسيدهايي را كه ميناي دندان را مي‌خورند خنثي مي‌كند آزمايش شد.

محققان دانشكده دندان پزشكي دانشگاه هستوني بروك كه اين تركيب فعال ‪ CavisSat‬را تهيه كرده‌اند اون را بر رايشان ‪ ۲۰۰‬كودك ‪ ۱۰‬تا ‪ ۱۱‬ساله ونزوئلايي آزمايش كردند.

اين كودكان هم دندان دايمي و هم دندان شيري داشتند.


نيمي از كودكان شركت‌كننده در اين مطالعه صبح‌ها سپس مسوك زدن با خميردندان حاايشان فلورايد دو آب نبات نعنايي مخصوص دريافت مي‌كردند.

همين كار نيز شب‌ها انجام شد.

نيم ديگر كودكان به طور معمول روزي دو بار دندانهاي خود را با خميردندان حاايشان فلورايد مسوك زدند و آب نبات نعنايي ساده و بدون قند دريافت كردند.
سپس گذشت ‪ ۱۲‬ماه، دندان كودكاني كه آب نبات نعنايي ضد پوسيدگي دندان دريافت كردند ‪ ۶۱/۷‬% كمتر از گروه شاهد دچار پوسيدگي شد.

‪ ۹۰‬% پوسيدگي‌ها مربوط به سطح جونده دندانهاي عقب هست و اين آب نبات‌ها طوري ساخته شده‌اند كه در همين قسمت حل و جايشانده مي‌شوند.

.

برخلاف آب نبات‌هاي معمولي اين آب نبات به دندان میچسبد و برخلاف آدامس بدون قند كه با افزايش جريان بزاق در دهان به طور موقت با پوسيدگي‌هاي دنداني مقابله مي‌كند، اين آب نبات نعنايي اسيدهاي عامل پوسيدگي دندان را فعالانه خنثي مي‌نمايد.
[ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]

183:

روش انجام عمل "طراحي لبخند" به عنوان يكي از گرايش‌هاي دندانپزشكي نايشانن براي اولين بار در كشور در سومين كنگره علمي انجمن دندانپزشكان عمومي ايران ارايه مي‌شود.



دكتر " همايون فراست" فرمود حدود يكسال هست كه متخصصان دندانپزشكي رايشان روش "طراحي لبخند" كار كرده‌اند كه نتايج موفقيت آميز اون در كنگره دندانپزشكان عمومي ارايه مي‌شود.



ايشان فرمود در مدل طراحي لبخند بر پايه ساختار صورت فرد، اوناتومي صورت، بيني، چشمها و خطوط صورت، لبخند متناسب با صورت فرد طراحي مي‌شود بطوريكه با ساير اجزاي صورت همخواني داشته باشد.



اين جراح دندانپزشك يادآور شد در دندانپزشكي طراحي لبخند كه خود نوعي علم هست تغييرات دنداني و بافت‌هاي لثه و پريودنتال با حالت لبها هماهنگ و همسان مي‌شود كه در اون خطوط چهره، شناسايي رنگ دندان‌ها و فاصله‌ها را بايد شناخت.




دكتر فراست فرمود مدل طراحي لبخند صرفا جنبه زيبايي ندارد بلكه در مورد افرادي كه رايشانش دندانهاي اونها نامرتب هست به كار برده مي‌شود و از بروز مشكلات دهاني و پوسيدگي‌هاي دندان جلوگيري مي‌كند.



ايشان اضافه كرد بسياري از بيماري‌هاي لثه و پايين آمدن لثه كه به زيبايي فرد آسيب مي‌رساند ناشي از بهم ريختگي و برنامه گرفتن نابجاي دندانها هست كه اين مشكلات را با طراحي لبخند مي‌توان رفع كرد.



دبير كنگره دندانپزشكان عمومي ايران فرمود روش طراحي لبخند (‪Design‬ ‪ (Smile‬بصورت يك پانل علمي همراه با فيلم و اسلايدهاي مرتبط با حضور متخصصاني كه از حدود يك سال گذشته اين روش را رايشان افراد مختلف به كار گرفته‌اند ارايه و مورد بررسي برنامه مي‌گيرد.



دكتر فراست يادآور شد در دندانپزشكي زيبايي، درماني كه با تغيير فرم، سايز و رنگ دندان‌هاي قدامي بيماران انجام مي‌شود تاثير زيادي بر رايشان چهره و فرم لبخند بيمار دارد.



ايشان اضافه کرد لازمه انجام چنين عملي آگاهي و تشخيص صحيح جهت انتخاب و روش درمان مناسب بيمار هست و هدف از پانل طراحي لبخند كه در سومين كنگره دندانپزشكان عمومي ارايه مي‌شود آموزش اوناليزهاي لازم در تمام نواحي صورت و چگونگي هستفاده از اين اوناليزها در انجام اين عمل هست.


[ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]

184:

خط لبخند (Smile line) از مهمترين شرایط در زيبا نشان دادن لبخند مي باشد كه با افزايش سن به دنبال تغييراتي كه در عضلات صورت، لبها و دندانها رخ مي دهد، دچار تغيير مي شود.

اين خط از لبه اينسيزال دندان هاي قدامي فك بالا عبور مي كند و نسبت به انحناي فوقاني لب پايين حالات مختلفي را در لبخند كامل ايجاد مي نمايد.





بنابراين در بازسازي لبخند در سنين مختلف نياز به اطلاع كامل و دقيق از اوناتومي و اجزاي لبخند مي باشد.در یک تحقیق به منظور ارزیابی اثر سن بر خط لبخند نمونه ها 300 زن و مرد در محدوده سني 70 - 20 سال بودند كه به طور مساايشان در گروه هاي سني ده ساله برنامه گرفتند.

بررسي بر پايه مشاهده باليني نمونه ها كه از دانشجايشانان و مراجعين به دانشكده دندانپزشكي آزاد شهرستان تهران بودند انجام گرفت و پس از تكميل فرم هاي اطلاعاتي، نتايج بررسي شده و يافته ها نشان داد كه فرم خط لبخند با افزايش سن از حالت موازي (Parallel) به مستقيم (Straight) و سپس معكوس (Reverse) تغيير مي كند.

ساير اجزاي لبخند از جمله موقعيت دندان ها نسبت به لب پايين (Tooth Lower Lip Position) با افزايش سن تغيير كرده و از ميزان حالت پوشانندگي كم دندان هاي قدامي فك بالا به وسيله لب پايين و يا تماس لب پايين با دندان هاي فك بالا كاهش يافته ولي در عوض ميزان مواردي كه هيچ تماسي بين لب پايين و دندان هاي قدامي فك بالا وجود ندارد، افزايش مي يابد.

فرم خط لب (Lip Line) هم تغيير كرده به اين صورت كه حالت بالا (High) كاهش يافته و حالت پايين (Low) افزايش مي يابد.
www.magiran.com

185:

دانشمندان آدامسی دارای باكتری های مفید درست كرده اند كه به ادعای اونان می تواند به جلوگیری از پوسیدگی دندان ها كمك كند.



این میكروب های مفید در لثه مانع از چسبیدن دیگر میكروب های زیان بار به دندان ها و حمله به اونها می شوند.


با این حال دندانپزشكان توصیه می كنند بهترین راه حفظ سلامت دندان ها تمیز كردن مرتب اونها برای خلاص شدن از شر تجمع میكروب ها هست.

سر زدن مرتب به دندان پزشكان یك بار در هر6 ماه تا یك سال نیز كمكی موثر هست.


به نقل بی بی سی، شركت شیمیایی Basf آلمان نیز فراخوان كرد خمیر دندان ها و دهان شوهای دارای ماده ضد پوسیدگی لاكتوباسیل را به بازار می فرستد.


این میكروب مفید، كه به طور طبیعی در ماست وجود دارد برای درمان ناراحتی های روده نیز مفید هست.


هستفاده بالقوه دیگر از لاكتوباسیل پیشگیری از بوی بد بدن هست.

Basf %د هست با ساختن عطری با هستفاده از این میكروب ها بوی بد زیر بغل را با توقف تولید باكتری های مولد بواز بین ببرد.


باكتری های عامل پوسیدگی دندان روی سطح دندان ها اجتماع و قند را تبدیل به اسیدهای تهاجمی می كنند كه مینای دندان را از بین می برد.


لاكتوباسیل های ضد پوسیدگی از تمركز باكتری های زیان بار در دهان كم می كنند و باعث چسبیدن اونها به یكدیگر می شوند.


دانشمندان Basf فراخوان كردند آدامس جدید روی عده زیادی آزمایش شده و قدرت چشمگیری برای كاهش میزان میكروب های مضر دارد.

این آدامس ها برنامه هست از سال آینده به بازار عرضه شود.


جام جم اونلاین

186:

يك متخصص دندانپزشكي كودكان و نوجوانان به پدران و مادران توصيه كرد كه براي پيشگيري ازبيماري‌هاي دهان و پوسيدگي دندان فرزندانشان به چهار دستورالعمل مهم متخصصان عمل كنند.


دكتر غلامحسين رمضاني فرمود اولين دستورالعمل براي پيشگيري از خراب شدن دندانها " پيشگيري مكانيكي" يعني مسواك زدن و هستفاده از نخ دندان سپس هر وعده غذايي هست.


ايشان اضافه کرد دومين توصيه "پيشگيري شيميايي" يا هستفاده از دهان شايشانه هست كه مانع پوسيدگي دندانها مي‌شود.


اين متخصص دندانپزشكي كودكان و نوجوانان سومين راه پيشگيري را "پيشگيري مكمل" ناميد كه به وسيله دندانپزشك انجام مي‌شود، مثل فلورايد- تراپي كه بااستفاده از عنصر فلورايد دندانها را در برابر پوسيدگي مقاوم مي‌كنند.


ايشان اضافه كرد كه از ديگر اقداماتي كه در پيشگيري مكمل به وسيله دندانپزشك انجام مي‌گيرد"فيشور سيلنت" يا شيارپوش هست، به اين معني كه دندانهايي كه در بدو رايشانش داراي شيارهاي بسيار عميقي هستند و با مسواك داخل اين شيارها تميز نمي‌شود را به وسيله ماده هم رنگ دندان به نام فيشورسيلنت كه يك نوع ماده رزيني هست مي‌پوشانند.


دكتررمضاني تغذيه را نيز عامل بسيار مهمي دانست كه خانواده‌ها بايد در كنار سه دستورالعمل مكانيكي شيميايي و مكمل در نظر داشته باشند.


اين متخصص دندانپزشكي كودكان و نوجوانان خاطرنشان كرد كه يكي از شرایط عمده پوسيدگي دندان در كنار" فاكتور ميزبان" و ميكروب يا ميكروارگانيزم‌هاست كه در يك فاصله وقتي باعث تخريب دندانها مي‌شود.


www2.irna.com

187:

رئيس سومين همايش انجمن علمي بيماري‌هاي دهان ايران فرمود هسترس و نگراني‌هاي زندگي، شيوع ضايعات دهاني از جمله آفت را افزايش مي‌دهد.


"دكتر آرش منصوريان" در آستانه برپايي سومين همايش بيماري‌هاي دهان با بيان اين مطلب اضافه کرد آفت‌هاي دهاني يك بيماري دردناك و عودكننده مخاط دهان بوده كه بصورت زخم‌هاي كوچك و بزرگ، گرد و كم عمق پديد مي‌آيد
ايشان با اشاره به اينكه آفت‌هاي دهاني معمولا سپس ‪ ۱۰‬تا‪ ۱۴‬روز خود به خود بهبود مي‌يابند تصريح كرد نوع كوچك اين آفت‌ها شيوع بسيار بالايي در جامعه دارد كه با توجه به افزايش هسترس‌ها % ابتلا به اون افزايش يافته و با توجه به دردناك بودن اين ضايعه اختلال پايه ي در زندگي فرد ايجاد مي‌كند.



دكتر منصوريان يادآور شد هسترس روحي، ضربه و گازگرفتگي در كنار عواملي همچون تغييرات هورموني در زنان شامل قاعدگي، حاملگي و يائسگي در ايجاد آفت‌هاي دهاني موثر هست.


ايشان كمبود آهن و اسيدفوليك، ابتلا به آلرژي مانند آسم، بيماري تب يونجه و حساسيت به غذا و دارو در كنار عواملي همچون هستعداد ابتلا به بيماري ضايعات دهاني بصورت خانوادگي را از ديگر علل ابتلا به اين بيماري برشمرد.



رئيس سومين همايش انجمن علمي بيماري‌هاي دهان ايران فرمود پلان از جمله ديگر بيماري‌هاي دهان هست كه هسترس در ايجاد اون مي‌تواند نقش موثري داشته باشد.


ايشان با تاكيد بر اينكه هسترس فشاري هست كه در اثر تغييرات ايجاد شده در محيط به بدن تحميل مي‌شود اضافه کرد هر چند برخي از هسترس‌ها مفيد هستند اما وقتي هسترس از كنترل فرد خارج شود بدن بصورت‌هاي مختلفي از آثار سوء ناشي از اونها رنج مي‌برد.



به فرموده دكتر منصوريان، هسترس تحميل شده انرژي بدني و ذهني را تحت تاثير برنامه مي‌دهد و به دنبال هسترس، كاهش انرژي ذهني و بدني، خستگي، بي‌خوابي، تحريك پذيري و احساس افسردگي، افزايش ضربان قلب، بالا رفتن فشار خون، افت قند خون، آسيب پذيري سيستم ايمني و تغيير در وضعيت اشتهاي فرد ايجاد مي‌شود.


ايشان همچنين گفت مجموع موارد ذكر شده، آثار نامطلوبي بر فعاليت فرد سالم گذاشته و سبب تضعيف بدن ايشان مي‌شود.


به فرموده اين پزشك متخصص بيماري‌هاي دهان هر چند هنوز درمان قطعي براي آفت دهان وجود ندارد ولي روش‌هايي هست كه در كاهش مدت وقت حضور زخم و نيز كاهش درد و ناراحتي بيمار موثر هست.


ايشان فرمود محصولات بي‌حس‌كننده موضعي مانند ليدوكائين و بنزوكائين، داروهايي مانند پراكسيدهيدروژن و كارباميدپراكسيد كه سطح زخم‌هاي آفتي را شست و شو مي‌دهند، تركيب شيرمنيزي و ديفن هيدرامين با نسبت مساايشان چهار تا شش بار در روز و مصرف برخي عصاره‌هاي گياهي، باعث تخفيف علايم بيماري آفت دهان مي‌شود.


دكتر منصوريان مصرف روزانه ماست كه محتايشان "لاكتوباسيلوس اسيدوفيلوس" هست، كاهش شرایط آسيب زننده (تروماتيك) دهان مانند ترميم دندان‌هاي شكسته و پركردگي‌هاي تيز، برطرف كردن جرم زياد دنداني، رعايت بهداشت دهان بصورت دقيق و منظم را در كنار خودداري از مصرف غذاهاي آلرژيك كه آفت را تشديد مي‌كند را از ديگر راهكارهاي كاهش آفت‌هاي دهاني برشمرد.


ايشان همچنين گفت در صورت كمبود تغذيه‌اي بايد مكمل مولتي ايشانتامين مصرف شده و از مصرف غذاها و مايعات محرك مانند آب ليمو يا رب گوجه فرنگي پرهيز شود.


www2.irna.ir

188:

پنج سال هستفاده مداوم از تلفن همراه خطر ابتلاو توسعه تومور را تا 50 % در مقايسه با كساني كه اصلااز تلفن همراه هستفاده نمي كنند، افزايش مي دهد


نتايج اين تحقيق نگراني ناشي از دخالت تلفن همراه در سيستم هاي دروني بدن و راه هاي گسترش اون كه دانشمندان قادر به شناسايي اون نباشند، افزايش داد.

اين درحاليست كه مطالعات پيشين نتايج متناقضي را در اين باره نشان داد بطوريكه بيشتر اونها هيچ نمونه جدي از به خطر افتادن سلامتي را نشان ندادند.


در مطالعه اي كه در اين باره انجام شد، نحوه زندگي 402 نفر با تومور دهاني خوش خيم و 56 نفر با تومورد بدخيم مورد مطالعه برنامه گرفت و كساني كه از تلفن همراه هستفاده مي كردند، بيشتر در معرض خطر برنامه داشتند.


مشتركاني كه مدت وقتي طولاني هست كه از تلفن همراه هستفاده مي كنند، احتمال ابتلاي اونها به تومور در همان بخش از سر كه گوشي را نگه مي دارند، بيشتر هست.
[ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]

189:

متخصصان تاكید كردند، خمیر دندان های سفید كننده می تواند به مینای دندان آسیب برساند و به همین دلیل باید در هستفاده كردن از اونها دقت كرد.


به نقل سلامت نیوزبه نقل از خبرگزاری آلمان، به فرموده متخصصان اتاق دندانپزشكان آلمان، خمیر دندان های سفید كننده بیشتر از خمیر دندان های معمولی دارای مواد سایش دهنده دندان هستند و با مصرف روزانه این خمیر دندان ها، این خطر وجود دارد كه مینای دندان فرد آسیب ببیند.


بنابراین گزارش، علاوه بر این تحقیقات نشان می دهد كه هستفاده كنندگان از خمیر دندان های سفید كننده هنگام مسواك زدن اغلب فشار بیشتری به دندان هایشان وارد می كنند.


بر پايه این گزارش، از خمیر دندان های سفید كننده نباید بیشتر از یكبار در هفته هستفاده کرد .
[ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]

190:

روشهای سفید کردن دندانها

آیا میدانستید که سفید کردن دندانها
اولیـن خـدمات بـهداشتی و آرایشــی
اسـت کـه امـروزه افراد به دنبال اونند و
این محبوبیت روز به روی هــم بیشتر
و بیشتر می شود؟

یـک تحقـیق جـدید نشان داده اسـت
که %80 از امریکایـی هـای بین 18 تا
49 سال به دنبال سفید کـردن دنـدان
هـایشــان هسـتـنـد و ایـن آمـار بـرای
خـانـم ها حتی به %85 نیز مـیرسد.
6 نـفر از هـر 10 نفر، به ویژه افراد بین
18 تا 24 سال، عقیده دارند که اگر هنگام لبخند زدن دندانهایشان سفیدتر و زیباتر باشد، اعتماد به نفس اونها تاحد زیادی بالا خواد رفت.

طبق آکادمی آرایش دندان در امریکا، امریکایی ها بیش از 1.4 بیلیون دلار را سال گذشته صرف خرید محصولات سفید نماينده دندان موجود در بازار کرده اند.

یکی از اولین چیزهایی که افراد در ملاقات با افراد جدید به اون دقت می نمايند، لبخند اونهاست.

سفید کردن دندان یکی از ساده ترین و در دسترس ترین راه ها برای بهبود ظاهر، ایجاد تاثیر مثبت و به دست آوردن ظاهری جوانتر و زیباتر می باشد.

دندان به مرور وقت تغییر رنگ داده و زرد می شوند.

سفید نماينده دندان، عملیاتی پزشکی نیست که روی دندانهایتان انجام شود، و باعث بالا بردن سلامت دندانهایتان نمی شود اما می تواند اونها را سفیدتر کند.

علت تغییر رنگ دندانها چیست؟

شرایط مختلفی می تواند در تغییر رنگ دندانها تاثیر داشته باشد که از جمله اون میتوان به بالا رفتن سن، کشیدن سیگار، شرایط وراثتی، مصرف غذاها و نوشیدنی های رنگدار، رنگ باقی مانده از داروها، و تخریب های شیمیایی دندان اشاره کرد.

برخی از متداولترین دلایل عوض شدن رنگ دندان مصرف دارو، قهوه، چای، و سیگار هست.

افرادی هم که عادت به مصرف بیش از اندازه نوشابه دارند هم با چنین مشکلی مواجه خواهند شد.

جدا از رنگ گرفتن دندانها، سه عامل مهم وجود دارد که می تواند بر رنگ دندان هر فرد تاثیر داشته باشد.

ژنتیک در این زمینه نقش موثری دارد.

بعضی افراد به طور طبیعی نسبت به بقیه دندانهای سفیدتری دارند.

بیماری ها هم می توانند عامل موثری در این رابطه باشند و برخی داروها ممکن هست باعث تغییر رنگ دندانها شود.

اگر احتمال میدهید که تغییر رنگ دندانهایتان به خاطر مصرف یک داروی خاص هست، می توانید این مسئله را با دندانپزشکتان مطرح کنید.

سیگار کشیدن هم می تواند باعث زرد شدن دندانها شود.

از بین رفتن این لکه ها وقت بیشتری می برد.

لکه های ناشی از نیکوتین 1 تا 3 ماه طول می کشد تا با مصرف مواد سفیدنماينده، به حالت اول برگردند.

هستفاده از تنباکو نیز از دست رفتن سفیدی دندانها و تغییر رنگ اونها را تسریع می کند.

بالا رفتن سن نیز با زرد شدن دندانها در ارتباط هست.

مینای دندان، که بخش سخت خارجی دندان هست، به مرور وقت نازک تر شده و باعث می شود لایه زرد داخلی نمودار شود.

اکثر این موارد، لکه های زرد و قهوه ای هستند که ممکن هست از جمع شدن پلاک دندان، لکه های ناشی از غذا، و بهداشت ضعیف دندانها، ناشی شود.

تغییر رنگ دندان مربوط به بالا رفتن سن و وراثت معمولاً در هر 9 نفر از 10 نفر ایجاد میشود.

از بین بردن این نوع لکه ها با جرم گیری خیلی راحت و سریع انجام می گیرد و بین 1 تا 6 هفته صورت می گیرد.

قانون کلی این هست که هر چیزی که ممکن هست پوشش شما، دستمال سفره تان یا فرشتان را لکه دار کند، می تواند روی دندانهایتان هم لکه بیندازد.

مثلاً سس گوجه فرنگی، کیک زغال اخته، شراب قرمز و ....



سفیدنماينده های دندان سه دسته هستند:

1.

جرم گیری دندانها برای تغییر دادن رنگ اونها.

دندانپزشک شما می تواند کار جرم گیری دندانهایتان را در مطب خود اجرا کند.

محلولی که برای اینکار مورد هستفاده برنامه می گیرد پروکسیدی غلیظ درحدود %35 دارد.

طی یک جلسه، رنگ دندانها را می توان 12 تا 14 درجه سفیدتر کرد.

2.

خودتان هم می توانید با هستفاده از ابزاری که از دندانپزشکتان خریداری می کنید، اینکار را اجرا کنید.

دندانپزشک ژلی برایتان تهیه می کند که باید به مدت دو هفته هر شب چهار ساعت روی دندانهایتان بمالید.

این ژل ها بین 10 تا 15 % پروکسید در خود دارند و می توانند رنگ دندانها را تا 8 درجه سفیدتر نمايند.

3.

هستفاده از خمیردندانهای ارزان که در بازار موجود هست.

این خمیردندانها که حاوی 4 % پروکسید هستند می تواند 2 تا 3 درجه رنگ دندانهایتان را سفیدتر نمايند.

جرم گیری همیشه هم جواب نمی دهد

اگر در دندانهای جلویی خود، پر کردگی همرنگ یا معمولی داشته باشید، جرم گیری جواب نخواهد دارد.

محلول جرم گیری نمی تواند رنگ این مواد را تغییر دهد.

به این ترتیب با جرم گیری فقط زردی این قسمت را نمایانتر می کنید.

بنابراین بهتر هست قبل ازاستفاده از هر روش سفید کردن دندان حتماً با دندانپزشکتان مشورت کنید.

عوارض جانبی جرم گیری دندان

جرم گیری کردن دندانها می تواند تاثیرات حانبی هم داشته باشد.

دندانها ممکن هست حساس شوند (حساسیت گرم و سرد) و همچنین وقتی از محلول جرم گیری هستفاده می کنید، ممکن هست لثه هایتان اسیب ببینند.

از جمله سایر عوارض می توان به گلو درد، درد دندانها، سوزش یا خارش بافت ها و سردرد اشاره کرد.

امت دندان آبی

در مورد سفید کردن دندانها هم نباید افراط کرد.

رنگ ناشی از بسیاری از درمان ها غیرطبیعی هست.

باید اجازه دهید دندانهایتان مرواریدگونه سفید شوند.

متاسفانه بعضی افراد بیش از اندازه از جرم گیری هستفاده می نمايند.

من این دسته از افراد را امت دندان آبی نامیده ام.

همه شما حتماً اونها را دیده اید.

دندانهای اونها یک سایه آبی رنگ دارد.

این افراد باید درحدی جرم گیری نمايند که سفیدی دندانهایشان با سفیدی چشم هایشان هماهنگی داشته باشد.

تاثیر جرم گیری چه مدت وقت باقی می ماند؟

یادتان باشد سفید کردن دندانها همیشگی نیست، چون دندانهایتان دوباره به مرور وقت تغییر رنگ خواهند داد.

افرادیکه بیش از اندازه از موادغذایی و نوشیدنی هایی هستفاده می نمايند که باعث تغییر رنگ دندانها می شود، در کمتر از یک ماه، دندانهایشان دوباره تغییر رنگ می دهد.

اما اوندسته از افرادیکه سعی می نمايند کمتر از این موادغذایی و نوشیدنی ها هستفاده نمايند، ممکن هست بتوانند اون سفیدی را تا یک سال یا بیشتر هم نگه دارند.

مسئله ای که باید به خاطر داشته باشید این هست که پس از هستفاده از اینگونه مواد، سریعاً دندانهایتان را شستشو داده و مسواک بزنید.

بهداشت دندانهایتان باید در راس مسائل بهداشتی شما برنامه گیرد.

حداقل روزی دو مرتبه دندانهایتان را مسواک کنید و یکبار در روز از نخ دندان هستفاده کنید.

برای از بین بردن لکه ها روی سطح دندان و زردی دندانها از خمیردندانهای سفید نماينده (یک یا دو بار در هفته) هستفاده کنید.

در سایر وقتها از خمیردندان معمولی هستفاده کنید.

برحسب روشی که برای سفید کردن دندانهایتان به کار می گرید، ممکن هست هر 6 ماه یکبار سپس یک تا دو سال، نیاز به بازبینی دوباره دندانهایتان باشد.

اگر سیگار می کشید یا بیش از حد از نوشیدنی هایی که ممکن هست باعث تغییر رنگ دندانها شود هستفاده می کنید، احتمالاً این بازبینی باید زودتر انجام گیرد

191:

بي‌توجهي و عدم درمان پوسيدگي‌هاي دنداني كودكان و هر گونه مشكل مرتبط با دندان اونها منجر به بروز اختلالات پيچيده دنداني در سنين بزرگسالي مي‌شود.بسياري از مشكلات دنداني اگر به موقع تحت درمان برنامه گيرند، به راحتي رفع مي‌شوند ولي هر چه وقت بگذرد بايد درمان‌هاي پيچيده‌تري را به كار برد.


هر انسان سه دوره دنداني را طي مي‌كند:
دوره اول : سنين شش ماهگي تا شش سالگي كه دوران رايشانش دندانهاي شيري هست،
دوره دوم : از شش سالگي تا ‪۱۲‬ سالگي دندانهاي شيري و رايشانش دندانهاي دائمي
دوره سوم : كه از ‪ ۱۲‬سالگي به بعد شروع مي‌شود و احتمالا تا پايان عمر دوام دارند دوره دندانهاي دائمي هست.


هر گونه بي‌توجهي به مشكلات دنداني در دوران اوليه يعني شش ماهگي تا شش سالگي مشكلات سختي را در دوران بزرگسالي به دنبال دارد.


ارتودنسي به مرتب كردن دندانها مي‌پردازد و هر گونه ناهماهنگي و ناموزوني در دندانها و يا ناهماهنگي در فك‌ها را كه منجر به نامرتبي دندانها شده هست، رفع مي‌كند.


ارتودنسي با مرتب كردن دندانها زيبايي چهره را نيز به دنبال دارد و اعتماد به نفس افراد و توانايي مواجهه اونها را با موقعيت‌هاي اجتماعي مختلف بالا مي‌برد.


برپايه تحقيقي كه اخيرا در دبيرستانهاي شهر شهرستان تهران صورت گرفته هست حدود ‪ ۲۶‬% دانش‌آموزان نياز واقعي به درمان ارتودنسي دارند.


بسياري از اختلالات دنداني و فكي كه درمان اونها در سنين بزرگسالي بسيار پيچيده هست با آگاهي والدين و ارايه آموزش به والدين و دندانپزشكان به راحتي قابل كنترل و پيشگيري هستند.


pezeshk.us

192:

بیماری مزمن لثه به عنوان بیماری التهابی دهان و دندان، در بافت اطراف دندانها مشاهده می شود.


دکتر محمود برزگر، جراح و متخصص بیماریهای لثه در فرمودگو با خبرنگار مهر، فراخوان نمود: بیماری مزمن لثه با افزایش خطر بیماری قلبی، دیابت نوع 2 و از دست دادن دندان همراه هست.



وی با تاکید بر اینکه سطوح بالای اونتی اکسیدانهای خون به پیشگیری از این بیماری کمک می کند، اضافه کرد: اونتی اکسیدانها مانند ویتامین C ، رادیکالهای آزاد مضر (ملکولهای ناپایدار که باعث تخریب سلولها می شود) را خنثی می کند و در برابر بیماریهای مرتبط با پیری و التهاب اثر محافظت نماينده دارد.


این جراح و متخصص بیماریهای لثه، با اشاره به اینکه سطوح بالاتر ویتامین C، با کاهش خطر بیماریهای دهان و دندان مخصوصا موارد شدید اون مرتبط هست، فرمود: این قبیل افراد، 39 % کمتر در معرض خطر بروز بیماری مزمن لثه برنامه دارند.



برزگر، ادامه داد: همچنین، افرادی که بیشترین سطح ویتامین C را داشته و هرگز دخانیات هستعمال نمی نمايند، در مقایسه با افرادی که کمترین سطح ویتامین C را دارند 50 % کمتر به بیماریهای دهان و دندان مبتلا می شوند.


وی در عین حال تصریح کرد: افزایش غلظت اونتی اکسیدانها باعث کاهش خطر بیماریهای دهان ودندان حتی در افراد غیر سیگاری می شود.



salamatnews

193:

افرادي كه دندان‌هاي عقل خود را كشيده‌اند مي‌دانند كه اين دندان‌ها واقعا غير از مزاحمت اثري ندارند.


به نقل از لايوساينس، اكنون مطالعه‌اي كه جزئيات اون در شماره ‪ ۲۷‬سپتامبر مجله “نيچر” منتشر شده هست، نشان مي‌دهد كه اين دندان‌هاي آزاردهنده احتمالا تنها به دليل ضعف در يك مكانيسم تكاملي كه به اونها اجازه مي‌دهد به انتهاي فك راه پيدا كنند، وجود دارند.


دندان‌هاي آسيا عقب‌ترين دندان‌ها در دهان بيشتر پستانداران هستند.


انسان‌هاي بزرگسال ‪ ۱۲‬دندان آسيا دارند ( سه دندان آسيا در هر طرف فك بالا و پايين) و آخرين دندان هر گروه دندان عقل ناميده مي‌شود.


دندان‌هاي آسيا معمولا به ترتيب از جلو به عقب درمي‌آيند و دندان عقل آخرين دنداني هست كه در سنين بين ‪ ۱۶‬تا ‪ ۲۴‬سالگي نمايان مي‌شود.


اگر به اندازه كافي در فك جايي براي رايشانش دندان‌هاي عقل نباشد و رايشانش اونها موجب بروز نامنظمي در دندان‌هاي ديگر شوند در اون موقع وقت انجام رايشانه دردناك دندانپزشكي كه همانا كشيدن دندان عقل هست فرا مي‌رسد.


يك موضوع درباره دندان‌هاي آسياب كه دانشمندان را گيج و متحير كرده اين هست كه چرا برخي افراد دندان‌هاي عقل بسيار بزرگي دارند درحاليكه ساير افراد (كه در واقع شانس آورده‌اند) ممكن هست اصلا دندان عقلي نداشته باشند.


براي كمك به جواب به اين سوال، محققان در “دانشگاه هلسينكي” در فنلاند دندان‌هاي موش را در محيط آزمايشگاهي كشت دادند.


محققان دريافتند كه توازن ميان دو مكانيزم مولكولي يعني “فعال‌سازي” و “بازداري”، تعداد دندان‌هايي را كه از ريشه دندان (جوانه كوچكي از بافت كه بعدا به دندان تبديل مي‌شود) مي‌رايشانند و اندازه اين دندان‌ها را كنترل مي‌كند.


وقتيكه اين دو مكانيزيم در توازن هستند هر سه اين دندان‌ها درمي‌آيند و اندازه اونها تقريبا يكسان هست.


اما اگر اين دو مكانيزم در توازن نباشند، اندازه اين دندان‌ها متفاوت مي‌شود.

اگر مكانيزم فعال‌سازي برنده شود، هر دندان به ترتيب بزرگتر مي‌شود بطوريكه دندان عقل، در نقش قلدر گروه عمل مي‌كند و دردي واقعي را در دهان ايجاد مي‌كند.

در مواردي بسيار هستثنايي نيز ممكن هست كه سر و كله چهارمين دندان آسيا نيز پيدا شود.


از طرف ديگر اگر مكانيزم بازداري برنده شود، اين دندان‌ها به ترتيب كوچكتر مي‌شوند بنابراين دندان عقل از همه اونها كوچكتر مي‌شود كه در نهايت اين وضعيت، ممكن هست اصلا دندان عقلي نرايشاند.


“يوكا يرنوال” يكي از اعضاي گروه محققان فرمود، بيشتر انسان‌هاي اوليه هر چهار دندان عقل خود را داشتند و همه اونها تقريبا به يك اندازه بودند بنابراين در اون وقت احتمالا اين دو نيرو در توازن بودند.


يرنوال به لايوساينس فرمود، اما اكنون دندان‌هاي عقل ما معمولا كوچكتر از بقيه دندان‌هاي آسياب هستند كه اين بدين معناست كه نيرايشان بازداري احتمالا از نظر تكاملي برنده مي‌شود.

هرچند در تمام اشخاص به اين صورت نيست.


يرنوال فرمود، حتي با وجود اينكه دندان‌هاي عقل كوچكتر مي‌شوند اما هنوز مي‌توانند مشكلاتي بوجود آورند زيرا فك انسان نيز با گذشت وقت كوچكتر شده هست كه اين موضوع مي‌تواند به اين دليل باشد كه انسان‌ها آشپزي ياد گرفته‌اند و غذاي ما اكنون نرمتر شده هست و به نيرايشان كمتري براي جايشاندن نياز دارد.


بنابراين دندانپزشكان تا مدتها بعد كارشان همچنان رونق خواهد داشت !!!!!!!!!!!!!!!!
کد:
برای مشاهده محتوا ، لطفا وارد شوید یا ثبت نام کنید

194:

از تحقيقاتي كه به تازگي صورت گرفته چنين برمي آيد كه ۶۰ در صد امت با هستفاده از هر شيئي در دسترس، براي درآوردن خرده غذاهاي بين دندان ها، بهداشت، وسلامت دهان خود را به مخاطره مياندازند، كه از جمله اين اشياء مي توان از پيچ آچار، قيچي، گوشواره، سوزن و چاقو نام برد.


به نقل بيبيسي نيوز ، تحقيقاتي كه توسط انجمن بهداشت دندان انگليس انجام شده نشان ميدهد كه در 23 % كساني كه خرده غذاهاي بين دندانها را تميز نميكنند خطر بيماريهاي لثه و بايشان بد دهان بيشتراست.


دكتر "نايجل كارتر"، مدير اجرايي اين انجمن ميگايشاند لازم هست كه به امت در مورد اهميت بكار بردن نخ دندان براي تميز كردن دندانها آموزش داده شود.


دكتركارتر ميافزايد كه هستفاده از نخ دندان بخش مهمي از بهداشت دندان هست كه به سلامت دندان و لثه كمك ميكند ولي در عين حال بايد هستفاده از نخ دندان با ملايمت صورت گيرد و دقت شود كه به لثه ها صدمهاي وارد نشود.


به عقيده دكتر كارتر بهترين وسيله براي بيرون آوردن ذرات غذا از بين دندانها هستفاده از خلال دندان هست.


دكتر كارتر ميگايشاند:" ايده بيرون آوردن ذرات غذا از فاصله دندانها با پيچ آچار ممكن هست در بدو امر خنده دار به نظر برسد ولي عملا اين يك نگراني مهمي هست كه بعضي از امت از هر وسيله در دسترس براي پاك كردن دندان خود هستفاده ميكنند.

پيچ آچار از لوازم سختي هست كه قابليت انعطاف ندارد و فكرنمي كنم كه امت متوجه اين حقيقت باشند كه هستفاده از يك چنين وسايلي چه آسيبي ممكن هست به لثه هاي اونان بزند."
از جمله وسايل ديگري كه امت اعتراف ميكنند براي خلال كردن دندان از اون هستفاده ميكنند ميتوان از كليد، چوب كبريت، سوهان ناخن، مداد، و چنگال نام برد.


195:

محققان با هستفاده از سلولهای بنیادی ,ریشه دندان را بازسازی کردند .
به نقل خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز به نقل از پایگاه اینترنتی ساینس دیلی دانشمندان موفق شدند با کشت بن یاخته‌های گرفته شده‌از دندان عقل چند داوطلب هجده تا بیست ساله انها رابرای ترمیم بافت پیوندی و تاج دندان در نمونه حیوانی بکار ببرند.


ازمایشها روی دندان ترمیم شده نشان می‌دهد دندانهایی که با این روش ترمیم می‌شوند از نظر هستحکام و عملکرد با دندانهای دیگر برابری می‌کند .


pezeshk.us

196:

"حسین‌چاقری " تکنولوژیست پروتز دندان و رییس هیات مدیره‌جامعه دندانسازان کشور با اشاره به ابعاد مختلف تکنیک کاربرد این دندانها فرمود: هستفاده از این نوع پروتز در بسیاری از موارد که فرد دچار بی‌دندانی پراکنده هست، وی را قادر می‌سازد، با ظاهری مناسب و با سهولت بیشتر عمل جویدن را اجرا کند.



چاقری یاد آور شد : بهره‌گیری از این نوع پروتز نیاز کمتری در فرد برای مراجعات متعدد به کلینیک‌های دندانپزشکی را فراهم می‌آورد.



وی فرمود: با توجه به این که پژوهش‌های مدرن دندانپزشکی و ساخت پروتزهای دندانی، با هدف ایجاد راحتی - زیبایی و عملکرد بهتر در دندانهای مصنوعی صورت پذیرفته هست.

مواد نایلونی مورد هستفاده در پروتزهای متحرک " ترمو پلاستیک" انتخاب جدیدی را در برابر دندانپزشکان و بیماران برنامه داده هست.



به فرموده رییس هیات مدیره جامعه دندانسازان ایران، هستقبال روزافزون بیماران و دندانپزشکان از این مواد، بیشتر به دلیل اون هست که بسیاری از شکایات و ناراحتی‌های بیماران از پروتز متحرک را بر طرف می‌سازد.



وی ادامه داد: پروتزهای دندانی قدیمی مسایلی از قبیل منظره ناخوشایند قطعات و حلقه‌های فلزی، مواد سخت و آزاردهنده در بافت نرم، مواد حساسیت زای مورد هستفاده، شنمايندگی و مشکلات را که در حفظ بهداشت دهان به وجود می‌آید، همواره با خود داشته هست.




چاقری اضافه کرد: پژوهشهای انجام شده در زمینه پروتزهای "ترموپلاستیک" که با هدف ایجاد آسایش، عملکرد، زیبایی و هماهنگی بیشتر صورت گرفته‌اند، با موفقیت روبرو شده‌اند، البته محصولات موجود پروتزهای ترموپلاستیک، هنوز قادر به حذف کامل قطعات فلزی در برخی موارد نشده‌اند.



کد:
برای مشاهده محتوا ، لطفا وارد شوید یا ثبت نام کنید

197:

لق بودن دندان مصنوعي(پروتز)، رعايت نكردن بهداشت و برنامه دادن طولاني مدت اون در دهان و خارج نكردن اون هنگام شب، سبب ايجاد عفونت‌هاي قارچي،التهاب و قرمزي در دهان مي‌شود.



عفونت‌هاي قارچي در افرادي كه دندان‌هاي مصنوعي دارند ، شايعترين عفونت دنداني به شمار مي‌رود.


دندان‌هاي مصنوعي معمولا محل تجمع عفونت‌هاي قارچي هست و اغلب بيماران از وجود اون بي‌خبر هستند به طوري كه ‪ ۴۰‬% ازاين افراد، زير پروتزشان، قارچ وجود دارد.


انتشار عفونت‌هاي دهاني به ساير نقاط بدن، سلامت افراد را به مخاطره مي‌اندازد.


ضروري هست كه هستفاده‌كنندگان از دنداني‌هاي مصنوعي، حداقل سالي يك بار مورد معاينه دندانپزشك برنامه گرفته و هر چند سال يك بار نسبت به تعايشانض دندان مصنوعي خود اقدام كنند.



افرادي كه دچار بيماري‌هايي مانند فشار خون، نارسايي كليه، پركاري يا كم كاري تيروئيد هستند و همينطور بيماران سرطاني كه تحت شيمي درماني برنامه دارند ، نياز به معالجات خاص دندانپزشكي دارند.



مبتلايان به نقص سيستم ايمني بدن مانند مبتلايان به ايدز، هپاتيت و ياافرادي كه دچار بيماري خودايمني هستند نيز، جزو بيماران ايشانژه تلقي مي‌شوند كه نيازمند به معالجات خاص دندانپزشكي دارند.
www2.irna.ir

198:

پژوهشگران آمريكايي دريافته‌اند كه پوست درخت "ماگنوليا" مي‌تواند بسيار موثرتر از خود نعناع به تنهايي، بايشان بد دهان را از بين ببرد.


به نقل شبكه خبري بي‌بي‌سي ، اين ماده كه هم اكنون براي درمان چندين ناراحتي مختلف به كار برده مي‌شود، همينطور ممكن هست در مبارزه با يك نوع باكتري كه باعث پوسيدگي دندان مي‌شود، نيز موثر باشد.


پژوهشگران موسسه "ريگلي" (‪ (wrigley‬اين مساله را با آزمايش بر رايشان نه داوطلب دريافتند.


اين پژوهشگران در مقاله‌اي در نشريه "شيمي غذا و كشاورزي" فراخوان كردند نعناع آغشته به ماگنوليا‪ ۲۰‬برابر بيشتر از نعناع به تنهايي، باكتري‌هاي مسبب بايشان بد دهان و پوسيدگي دندان‌ها را از بين مي‌برد.


پس از يك ساعت، نعناع آغشته به ماگنوليا بيش از ‪ ۶۰‬% باكتري‌هاي مضر را از بين برده بود، اما نعناع به تنهايي در همين مدت كمتر از چهار % باكتري‌ها را از بين برد.


همه داوطلبان افرادي سالم بودند كه آزمايش‌ها درست پس از صرف نهار بر رايشان اونها انجام شده بود.


در اين مقاله از بايشان بد دهان به عنوان يك مشكل عمده اجتماعي و رواني نام برده شده و در اون آمده هست: "پوست درخت ماگنوليا در آزمايشات اثر يك ضد باكتري قايشان از خود نشان داد و مي‌توان به منظور تازه كردن بايشان دهان، از اون در ساخت قرص‌هاي نعناع يا آدامس هستفاده كرد."
طرفداران هستفاده از ماگنوليا هميشه از اين گياه به عنوان ماده‌اي ياد مي كنند كه آثار و عوارض بيماري‌هاي مختلفي، از رماتيسم گرفته تا آسم را كاهش مي‌دهد.


دكتر "نايجل كارتر" از مديران " بنياد سلامت دندان بريتانيا" نتايج اين پژوهش را بسيار اميدواركننده خواند.


ايشان در همين رابطه فرمود: " قرص نعناع معمولي تنها به طور موقت بايشان بد دهان را مي‌پوشاند ،هرچند آدامس هم در تقايشانت جريان آب دهان موثر هست، اما اين پژوهش مي‌تواند در ايجاد روش‌هاي صحيح مراعات بهداشت دهان گام ديگري به جلو محسوب شود."
با اين وجود، آقاي كارتر تاكيد كرد اين پيشرفت به هيچ وجه از اهميت و لزوم دوبار مسواك زدن در روز كم نمي‌كند.


www2.irna.ir

199:

مدير گروه زنان دانشگاه علوم پزشكي ايران با فراخوان اين كه عدم رعايت بهداشت دهان خطر زايمان زودرس را 7 برابر افزايش مي‌دهد، تصريح كرد: عفونت دهان و دندان با افزايش «پروستاگلاندين‌ها» منجر به زايمان زودرس مي‌شود.




دكتر ابوالفضل مهدي زاده با بيان اين مطلب فرمود: زنان باردار اولين بار بلافاصله سپس اطلاع از بارداري و مجددا 6 ماه بعد بايد به دندانپزشك مراجعه كنند.

ايشان با بيان اين كه هيچ اقدام دندان پزشكي در دوران بارداري منع نمي‌شود، به زنان باردار توصيه ‌كرد در صورتي كه مشكلات دهان اورژانسي نيست ترجيحا در سه ماهه اول هيچ اقدامي نكنند.
مهدي زاده در ادامه فرمود: تغييرات هورمون ها در دوران بارداري و عدم رعايت بهداشت دهان باعث ايجاد مشكلاتي مانند التهاب لثه (ژنژيايشانت)، لقي و درد دندان ها و خونريزي حين مسواك مي‌شود؛ بنابراين به زنان باردار توصيه مي‌شود با خمير دندان فلورايددار حداقل دو بار در شبانه روز دندانهاي خود را مسواك كنند و براي جلوگيري از رشد ميكروب ها و افزايش مقاومت لثه‌ها مي‌توانند از دهان شايشانه‌هاي فلورايد دار هستفاده نمايند.



وی به زنان بارداري كه از بايشان خمير دندان حالت تهوع پيدا مي‌كنند، توصيه كرد كه از خمير دندان بدون بو يا جوش شيرين هستفاده كنند واضافه کرد:‌ تغييرات هورموني دوران بارداري در نيمي از زنان باعث افزايش بزاق دهان و در نيمي ديگر باعث خشكي دهان مي‌شود.

خشكي دهان، محيط دهان را براي رشد ميكروبها مساعد مي‌كند بنابراين توصيه مي‌شود كه با افزايش مصرف مايعات،‌ جايشاندن آدامس و هستفاده از دهان شايشانه از خشكي دهان جلوگيري نمايند.


مهديزاده در پايان تاكيد كرد: اين باور قديمي‌ كه زنان با هر بارداري يك دندان از دست مي‌دهند در صورتي درست هست كه خانم هاي باردار بهداشت دهان را رعايت نكنند؛ در ضمن سوء‌ تغذيه شديد مادر و كمبود كلسيم نيز مي‌تواند در پوسيدگي دندان ها نقش داشته باشد زيرا در اين موارد جنين، كلسيم مورد نياز خود را از ذخاير بدني مادر از جمله دندان هاي مادر بر مي‌دارد
pezeshknews

200:

دانشمندان از ابداع نوعی دهان شویه ژنتیکی اظهار داشتند که می تواند به شکلی مؤثر پوسیدگی دندان را از بین ببرد.


این دهان شویه حاوی نوع اصلاح شده و ضعیف شده میکروب عامل پوسیدگی دندان هست که از تولید اسیدی که مینای دندان را از بین می برد جلوگیری می کند.

وقتی این محلول با فشار در داخل دهان به جریان درمی آید، میکروب های بی ضرر، جای میکروب های مخرب را می گیرند و مانع از کار اونها می شوند.

دانشمندان می گویند یک بار مصرف این دهان شویه به مدت 5 دقیقه برای تمام عمر کافیست .

البته قیمت این دهان شویه نزدیک به صد پوند هست .


پروفسور "جفری هیلمن " از دانشگاه فلوریدا فرمود : "ظاهراً این میکروب اصلاح شده ، به طور دائم روی دندان می ماند و مانع از برنامه گرفتن سایر میکروب ها روی دندان می شود.به گمان ما این ماده از لحاظ ژنتیکی باثبات و از نظر ایمنی برای انسان بی خطر هست ." وی اضافه کرد: آزمایش بالینی این دهان شویه در سال جدید روی بزرگسالان آغاز شده و مناسب ترین وقت مصرف این محلول برای شیرخوارانی هست که نخستین دندان هایشان می روید و معمولاً میکروب های مرتبط با "استرپتوکوک " از طریق آب دهان آلوده مادر و یا پرستار به اونان منتقل می شود.
tici.info

201:

سلامتيران: تحقيقات اخير دندان‌پزشکان آلماني نشان مي‌دهد، افراد ديابتي و مصرف‌نمايندگان کورتون، بيش از ديگران در معرض خطر ابتلا به سرطان لثه برنامه دارند.

به نقل پايگاه خبري‌ اي‌بي‌سي هلث، لثه‌ها جزيي از بافت‌هاي نگه‌دارنده دندان‌ها محسوب مي‌شوند و داراي ريسک متوسطي جهت بروز بدخيمي‌ها هستند.



مهم‌ترين بدخيمي‌ها در سرطان لثه، سلول‌هاي سنگفرشي هست که به طور معمول به دنبال بروز لکه سفيد ايجاد مي‌شود و همين تغيير رنگ در لثه‌ها براي مدت طولاني مي‌تواند هشداري براي پيدايش ضايعات بدخيم باشد.

در عين حال، بررسي‌هاي هم‌وقت با اين تحقيقات، حاکي از اون هست که خوردن ماست و ديگر غذاهاي سرشار از اسيدلاکتيک مي‌تواند مانع عقب‌ رفتن و مشکلات لثه و افتادن زودرس دندان‌ها شود و تاثير به سزايي در بهتر شدن سلامت لثه‌ها دارد.

قابل ذکر هست عواملي مانند سن، جنسيت، هستعمال سيگار، مصرف الکل، مسواک زدن مداوم و هستفاده از نخ دندان در حفظ سلامت لثه و کاهش خطر ابتلا به سرطان لثه موثر هست.

salamatiran.ir

202:

سلامتيران: دندانپزشکان ايرلندي در تحقيقات جديد خود دريافتند يکي از مهم‌ترين علل دندان قروچه، هسترس هست.

به نقل پايگاه خبري راشين تودي، دندان قروچه (بروکسيسم) عارضه‌اي هست که در اون ساييده شدن دندان‌ها يا قفل شدن فک‌ها به طور مکرر رايشان مي‌دهد و اغلب در هنگام خواب اتفاق مي‌افتد.

البته در صورتي که دندان قروچه در حين خواب رخ ‌دهد، مشکل مي‌توان از اون خبردار شد اما ممکن هست علايمي مانند سردرد، فک درد، دندان درد و يا لق شدن دندان را در پي داشته باشد که بايد به اون توجه داشت.

دندان قروچه‌هايي که در بيداري و بر اثر هسترس‌هاي روزمره به وجود مي‌آيند، بسته به شدت اونها علايمي از درد و ناراحتي تا شکستگي دندان‌ها را به دنبال دارند.

در عين حال، جلوگيري از سايش دندان‌ها در دندان قروچه با هستفاده از گاردهاي دهاني که توسط دندانپزشک نصب مي‌شود، ممکن‌ هست.

فرمودني هست به غير از اضطراب، اختلالات خواب،‌ جفت نشدن درست فک بالا و پايين و نيز جفت نشدن درست دندان‌ها به علت کج بودن يا نداشتن دندان نيز مي‌تواند عاملي براي ايجاد دندان قروچه باشد.

salamatiran.com




203:

آيا تا بحال با يک فرد جذاب و خنده رو برخورد داشته ايد؟ چه چيزي از صورت او به ياد داريد؟ آيا تا بحال فکر کرده ايد که چه چيز باعث مي شود که يک فرد گرم و جذاب باشد وفرد ديگري سرد و ‏بي روح؟ درست هست تنها تفاوت در لبخند گرم و زيباي اونان نهفته هست.
در برخورد هاي فردي اولين چيزي که از صورت فرد مقابل مورد توجه برنامه مي گيرد دندانهاي ‏جلايشان دهان اوست که حين ارتباط فرموداري مشخص مي شود.

همين نکته هست که دندانزشکي زيبائي را ‏در محدوده لبخند(دندانهاي جلو) بارز کرده هست‏.
با انجام اين تست خود شما قادر خواهيد بود تشخيص دهيد آياکانديد دندانپزشکي زيبائي هستيد يا خير‏:


آيا دندانهاي شما نسبت به خط وسط صورت متقارن هست ؟‏

آيا دندان کج و يا نا مرتب داريد؟

دندان شکسته و يا لب پريده داريد؟

‏ آيا هيچ کدام از دندانهاي شما تيزيا دندانه داريا صاف شده و کوتاه نيست؟

آيا دنداني داريد که زياده از حد بلنديا کوتاه باشد؟

فضاي خالي در بين دندانهاي جلو وجود دارد يا خير؟

آيا در هنگام خنده لثه شما بيش از حد پيدا هست؟

آيا در لبه لثه اي دندانهايتان لبه سياه روکش يا پرکردگي مشخص هست؟‏

لثه شما پف کرده يا به رنگ آبي يا بنفش نيست؟

آيا تا به حال احساس کرده ايد که بايشان دهانتان خوب نيست؟

اگر به هر کدام از سوالات فوق جواب مثبت داده ايد و فکر مي نماييد که از ميزاني از اهميت ‏برخوردارند که بايد اصلاح شوند ،؛به دنداپزشک مراجعه کنید.


‏‏‏drmortazavi.com

204:


آیا میدانستید که سفید کردن دندانها اولیـن خـدمات بـهداشتی و آرایشــی اسـت کـه امـروزه افراد به دنبال اونند و این محبوبیت روز به روی هــم بیشتر
و بیشتر می شود؟
یـک تحقـیق جـدید نشان داده اسـت که %۸۰ از امریکایـی هـای بین ۱۸ تا ۴۹ سال به دنبال سفید کـردن دنـدان هـایشــان هسـتـنـد و ایـن آمـار بـرای خـانـم ها حتی به %۸۵ نیز مـیرسد.
۶ نـفر از هـر ۱۰ نفر، به ویژه افراد بین
۱۸ تا ۲۴ سال، عقیده دارند که اگر هنگام لبخند زدن دندانهایشان سفیدتر و زیباتر باشد، اعتماد به نفس اونها تاحد زیادی بالا خواد رفت.
طبق آکادمی آرایش دندان در امریکا، امریکایی ها بیش از ۱.۴ بیلیون دلار را سال گذشته صرف خرید محصولات سفید نماينده دندان موجود در بازار کرده اند.


یکی از اولین چیزهایی که افراد در ملاقات با افراد جدید به اون دقت می نمايند، لبخند اونهاست.

سفید کردن دندان یکی از ساده ترین و در دسترس ترین راه ها برای بهبود ظاهر، ایجاد تاثیر مثبت و به دست آوردن ظاهری جوانتر و زیباتر می باشد.

دندان به مرور وقت تغییر رنگ داده و زرد می شوند.

سفید نماينده دندان، عملیاتی پزشکی نیست که روی دندانهایتان انجام شود، و باعث بالا بردن سلامت دندانهایتان نمی شود اما می تواند اونها را سفیدتر کند.



علت تغییر رنگ دندانها چیست؟
شرایط مختلفی می تواند در تغییر رنگ دندانها تاثیر داشته باشد که از جمله اون میتوان به بالا رفتن سن، کشیدن سیگار، شرایط وراثتی، مصرف غذاها و نوشیدنی های رنگدار، رنگ باقی مانده از داروها، و تخریب های شیمیایی دندان اشاره کرد.

برخی از متداولترین دلایل عوض شدن رنگ دندان مصرف دارو، قهوه، چای، و سیگار هست.

افرادی هم که عادت به مصرف بیش از اندازه نوشابه دارند هم با چنین مشکلی مواجه خواهند شد.


جدا از رنگ گرفتن دندانها، سه عامل مهم وجود دارد که می تواند بر رنگ دندان هر فرد تاثیر داشته باشد.

ژنتیک در این زمینه نقش موثری دارد.

بعضی افراد به طور طبیعی نسبت به بقیه دندانهای سفیدتری دارند.

بیماری ها هم می توانند عامل موثری در این رابطه باشند و برخی داروها ممکن هست باعث تغییر رنگ دندانها شود.

اگر احتمال میدهید که تغییر رنگ دندانهایتان به خاطر مصرف یک داروی خاص هست، می توانید این مسئله را با دندانپزشکتان مطرح کنید.


سیگار کشیدن هم می تواند باعث زرد شدن دندانها شود.

از بین رفتن این لکه ها وقت بیشتری می برد.

لکه های ناشی از نیکوتین ۱ تا ۳ ماه طول می کشد تا با مصرف مواد سفیدنماينده، به حالت اول برگردند.

هستفاده از تنباکو نیز از دست رفتن سفیدی دندان ها و تغییر رنگ اونها را تسریع می کند.


بالا رفتن سن نیز با زرد شدن دندانها در ارتباط هست.

مینای دندان، که بخش سخت خارجی دندان هست، به مرور وقت نازک تر شده و باعث می شود لایه زرد داخلی نمودار شود.

اکثر این موارد، لکه های زرد و قهوه ای هستند که ممکن هست از جمع شدن پلاک دندان، لکه های ناشی از غذا، و بهداشت ضعیف دندان ها، ناشی شود.

تغییر رنگ دندان مربوط به بالا رفتن سن و وراثت معمولاً در هر ۹ نفر از ۱۰ نفر ایجاد میشود.

از بین بردن این نوع لکه ها با
جرم گیری خیلی راحت و سریع انجام می گیرد و بین ۱ تا ۶ هفته صورت می گیرد.


قانون کلی این هست که هر چیزی که ممکن هست پوشش شما، دستمال سفره تان یا فرشتان را لکه دار کند، می تواند روی دندانهایتان هم لکه بیندازد.

مثلاً سس گوجه فرنگی، کیک زغال اخته، شراب قرمز و ….



سفیدنماينده های دندان سه دسته هستند:
۱. جرم گیری دندانها برای تغییر دادن رنگ اونها.

دندانپزشک شما می تواند کار جرم گیری دندانهایتان را در مطب خود اجرا کند.

محلولی که برای اینکار مورد هستفاده برنامه می گیرد پروکسیدی غلیظ درحدود %۳۵ دارد.

طی یک جلسه، رنگ دندانها را می توان ۱۲ تا ۱۴ درجه سفیدتر کرد.


۲. خودتان هم می توانید با هستفاده از ابزاری که از دندانپزشک تان خریداری می کنید، اینکار را اجرا کنید.

دندانپزشک ژلی برایتان تهیه می کند که باید به مدت دو هفته هر شب چهار ساعت روی دندانهایتان بمالید.

این ژل ها بین ۱۰ تا ۱۵ % پروکسید در خود دارند و می توانند رنگ دندانها را تا ۸ درجه سفیدتر نمايند.


۳. هستفاده از خمیردندانهای ارزان که در بازار موجود هست.

این خمیردندانها که حاوی ۴ % پروکسید هستند می تواند ۲ تا ۳ درجه رنگ دندانهایتان را سفیدتر نمايند.



جرم گیری همیشه هم جواب نمی دهد
اگر در دندانهای جلویی خود، پر کردگی همرنگ یا معمولی داشته باشید، جرم گیری جواب نخواهد دارد.

محلول جرم گیری نمی تواند رنگ این مواد را تغییر دهد.

به این ترتیب با جرم گیری فقط زردی این قسمت را نمایانتر می کنید.

بنابراین بهتر هست قبل ازاستفاده از هر روش سفید کردن دندان حتماً با دندانپزشکتان مشورت کنید.



عوارض جانبی جرم گیری دندان
جرم گیری کردن دندانها می تواند تاثیرات حانبی هم داشته باشد.

دندان ها ممکن هست حساس شوند (حساسیت گرم و سرد) و همچنین وقتی از محلول جرم گیری هستفاده می کنید، ممکن هست لثه هایتان اسیب ببینند.

از جمله سایر عوارض می توان به گلو درد، درد دندانها، سوزش یا خارش بافت ها و سردرد اشاره کرد.



امت دندان آبی
در مورد سفید کردن دندانها هم نباید افراط کرد.

رنگ ناشی از بسیاری از درمان ها غیرطبیعی هست.

باید اجازه دهید دندانهایتان مرواریدگونه سفید شوند.

متاسفانه بعضی افراد بیش از اندازه از جرم گیری هستفاده می نمايند.

من این دسته از افراد را امت دندان آبی نامیده ام.

همه شما حتماً اونها را دیده اید.

دندانهای اونها یک سایه آبی رنگ دارد.

این افراد باید درحدی جرم گیری نمايند که سفیدی دندانهایشان با سفیدی چشم هایشان هماهنگی داشته باشد.



تاثیر جرم گیری چه مدت وقت باقی می ماند؟
یادتان باشد سفید کردن دندانها همیشگی نیست، چون دندانهایتان دوباره به مرور وقت تغییر رنگ خواهند داد.

افرادیکه بیش از اندازه از موادغذایی و نوشیدنی هایی هستفاده می نمايند که باعث تغییر رنگ دندانها می شود، در کمتر از یک ماه، دندانهایشان دوباره تغییر رنگ می دهد.

اما اوندسته از افرادیکه سعی می نمايند کمتر از این مواد
غذایی و نوشیدنی ها هستفاده نمايند، ممکن هست بتوانند اون سفیدی را تا یک سال یا بیشتر هم نگه دارند.


مسئله ای که باید به خاطر داشته باشید این هست که پس از هستفاده از اینگونه مواد، سریعاً دندانهایتان را شستشو داده و مسواک بزنید.


بهداشت دندانهایتان باید در راس مسائل بهداشتی شما برنامه گیرد.

حداقل روزی دو مرتبه دندانهایتان را مسواک کنید و یکبار در روز از نخ دندان هستفاده کنید.

برای از بین بردن لکه ها روی سطح دندان و زردی دندانها از خمیردندانهای سفید نماينده (یک یا دو بار در هفته) هستفاده کنید.

در سایر وقتها از خمیردندان معمولی هستفاده کنید.


برحسب روشی که برای سفید کردن دندانهایتان به کار می گرید، ممکن هست هر ۶ ماه یکبار سپس یک تا دو سال، نیاز به بازبینی دوباره دندانهایتان باشد.

اگر سیگار می کشید یا بیش از حد از نوشیدنی هایی که ممکن هست باعث تغییر رنگ دندانها شود هستفاده می کنید، احتمالاً این بازبینی باید زودتر انجام گیرد.

salamatiran.com

205:


اگر می خواهید هنگامی كه لبخند می زنید زیبایی دندان هایتان خودنمایی كند چند نكته را به شما پیشنهاد می كنیم:

1 - به سفیدی دندان های خود اهمیت بسیاری دهید.

به این منظور باید:

- از خوردن و نوشیدن موادی كه باعث كدر كردن دندان ها می شود تا حد ممكن پرهیز كنید و در صورت مصرف اونها بلافاصله مسواك بزنید.


- هستعمال دخانیات نه تنها صدمات جبران ناپذیری به سلامت شما وارد می آورد، دشمن بزرگی برای دندان و لثه نیز محسوب می شود.


2 - به مدت وقت مسواك زدن خود توجه كنید. فكر نكنید كه یك مسواك زدن باعجله می تواند به بهداشت دهان و دندان شما كمك كند.


پیشنهاد می كنیم كه حداقل دو دقیقه مسواك بزنید.

حالا اگر بیشتر خواستید كه چه بهتر!
3 - سفت و سخت مسواك نزنید. فكر نكنید این كار دندان ها را تمیزتر می كند.



4 - چای را در برنامه غذایی خود بگنجانید، چرا كه فرموده می شود این نوشیدنی دارای خواص ضد باكتری هست، از تجمع موادی كه باعث پوسیدگی دندان می شوند جلوگیری می كند و همچنین مقدار قابل توجهی فلوراید را نیز در بردارد.

روزانه یك فنجان چای نیز برای بهره بردن از تمام این خواص كفایت می كند.

البته سپس نوشیدن چای مسواك را فراموش نكنید چون می تواند باعث تیرگی دندان ها شود.



5 - هر یك ماه یا دو ماه مسواك خود را عوض كنید.

برس مسواك با گذشت وقت و مصرف مكرر نه تنها خاصیت تمیز كنندگی خود را از دست می دهد، بلكه می تواند به محل مناسبی برای تجمع باكتری ها بدل شود.


از خوردن و نوشیدن موادی كه باعث كدر كردن دندان ها می شود تا حد ممكن پرهیز كرده و در صورت مصرف بلافاصله مسواك بزنید.



6 - از دهان شویه هایی كه می توانند مانع پوسیدگی و تجمع باكتری در دهان شوند نیز هستفاده كنید.

البته این كار را پس از مشورت با یك دندان پزشك اجرا کنید.



7 - زبان خود را هم بشویید.
8 - از مصرف زیاد غذاهای شیرین پرهیز كنید.

حتی اگر دیگر بزرگ شده اید!
9 - از مصرف میوه بخصوص سیب غافل نشوید.
منبع: روزنامه هموطن سلام

206:

همه دوست دارند لبخندی زیبا داشته باشند ولی داشتن لبخندی زیبا فقط داشتن یک ردیف مروارید سفید در هنگام لبخند زدن نیست.همه دوست دارند لبخندی زیبا داشته باشند ولی داشتن لبخندی زیبا فقط داشتن یک ردیف مروارید سفید در هنگام لبخند زدن نیست.
دیده شدن لثه‌هایی سالم و خوش رنگ هم یکی دیگر از شاخص‌های یک لبخند زیباست؛ شاخصی كه دكتر ركن، رئیس‌هیأت‌مدیره انجمن پریودونتیست‌های ایران درباره اون صحبت می‌كند.

با این متخصص در حاشیه هفتمین همايش انجمن علمی پریودونتولوژی ایران، درباره پیشگیری از بیماری‌های لثه‌ای به فرمود‌وگو نشستیم.

● می‌گویند بیماری‌های لثه، بیماری‌هایی خاموشند، چرا ؟
▪ بیماری‌‌های لثه بی‌سروصدا و به آرامی پیشرفت می‌نمايند و چون دردی ایجاد نمی‌نمايند بیشتر افراد فکر می‌نمايند چنین بیماری ای ندارند و تا کار از کار نگذرد به دندانپزشک مراجعه نمی‌نمايند، در حالی‌كه در سنین بالا یعنی ۶۰-۵۰ سالگی چیزی حدود ۷۰ % افراد به نوعی از بیماری‌های لثه‌ای مبتلا هستند.

از نوع خفیف این بیماری‌ها گرفته تا مراحل پیشرفته که در نهایت به لقی دندان می‌انجامد و دندانپزشک مجبور می‌شود دندان را از دهان خارج کند.


● شایع‌ترین نوع بیماری لثه‌ای كه افراد به اون مبتلا می‌شوند، كدام هست؟
▪ شایع‌ترین بیماری لثه‌ای همان التهاب لثه هست که با خونریزی از لثه آشکار می‌شود.

خونریزی لثه در بین بسیاری از بیمارانی که به مطب دندانپزشکی مراجعه می‌نمايند بسیار شایع هست.
● حالا از كجا بفهمیم كه به این بیماری خاموش مبتلا شده‌ایم؟ بیماری‌های لثه‌ای علامت‌ مشخصه‌ای هم دارند؟
▪ خونریزی از لثه یکی از اولین نشانه‌های بیماری‌های لثه‌ای هست.

این خونریزی می‌تواند به صورت خودبه‌خود اتفاق بیفتد یا هنگام مسواک زدن یا حتی گاز زدن یک سیب.

دومین نشانه بیماری‌های لثه، تغییر رنگ لثه هست، بوی بد دهان هم از دیگر علایم وجود بیماری‌های لثه‌ای به شمار می‌آید.
● تغییر رنگ لثه كه به اون اشاره كردید به گونه‌ای هست كه به سادگی مشاهده ‌شود؟
▪ بله.

کافی هست شما جلوی آیینه بروید و نگاهی به رنگ لثه‌هایتان بیاندازید؛ رنگ لثه سالم صورتی صدفی هست.

در شروع بیماری‌های لثه‌ای، رنگ لثه قرمز رنگ به‌نظر می‌آید و به تدریج به سمت خاکستری متمایل به سفید و مات در می‌آید.


علاوه بر این لثه‌ طبیعی نباید تحلیل داشته باشد و در گردن دندان‌ها به حالت هلالی (دالبوری) به دندان متصل شده باشد، تورم و تغییر قوام لثه‌ها نیز علائمی هشدار دهنده هستند که باید افراد را به فکر رسیدگی به وضعیت لثه‌هایشان بیاندازند.


● آقای دکتر، اصلاً چرا لثه‌ها بیمار می‌شوند؟
▪ بیماری‌های لثه‌ای منشأ عفونی دارند.

یعنی مجموعه‌ای از میکروب‌ها می‌توانند لثه‌ها را بیمار نمايند.

شاید این میکروب‌ها در حالت عادی در دهان همه ما وجود داشته باشند ولی وقتی تعدادشان از میزان مشخصی‌ بالاتر رفت، قدرت تخریب لثه و بافت‌های نگهدارنده دندان را پیدا کرده و بیماری‌های لثه‌ای آغاز می‌شوند.
بنابراین افراد باید تلاش نمايند با مسواک زدن مرتب و نخ‌کشیدن منظم تعداد میکروب‌های بیماری‌زا برای لثه و بافت‌های نگهدارنده دندان را پایین نگه‌ دارند.
● شاید تشخیص این‌که لثه‌ها بیمار شده‌اند برای خیلی‌ها دشوار باشد، به‌نظر شما چند وقت به چند وقت برای چکاپ و معاینه لثه‌ها باید به متخصص لثه‌ مراجعه کرد؟
▪ توصیه ما این هست که افراد نه فقط به متخصص لثه، بلکه هر ۶ ماه یکبار به دندانپزشک عمومی مراجعه نمايند تا سلامت دندان‌ها و لثه‌ها را دندانپزشک عمومی بررسی کند.

در این‌ صورت بیماری‌های لثه‌ای نیز تشخیص داده می‌شوند.
● آیا دندانپزشكان عمومی می‌توانند درمان‌های اولیه برای بهبود بیماری‌های لثه‌ای را برای بیماران اجرا کنند؟
▪ در بسیاری موارد این‌گونه هست، مثلاً التهاب لثه ناشی از وجود جرم که منجر به خونریزی از لثه‌ها یا تحلیل لثه شده هست را می‌توان در مطب یک دندانپزشک عمومی با یک جرم‌گیری درمان کرد و لثه‌ها پس از چند هفته به حالت طبیعی خود باز خواهند گشت.
ولی اگر بیماری لثه در مراحل پیشرفته باشد و نیاز به درمان‌های پیچیده‌تری مثل پیوند لثه، جراحی‌های وسیع در لثه‌ها و...

باشد، همین دندانپزشک عمومی بیمار را به یک متخصص لثه ‌ارجاع می‌دهد تا اقدامات درمانی مناسب برای او انجام گیرد.
● به ‌طور كلی متخصص لثه، چه اقدمات درمانی به بیماران ارائه می‌کند؟
▪ لازمه داشتن سلامت دهان و دندان، داشتن لثه‌ها و بافت‌های نگهدارنده دندان سالم هست که از دندان‌های درون خود به خوبی حمایت نمايند.
متخصصان لثه به بیماران کمک می‌نمايند که از بیماری‌های لثه و بافت‌های نگهدارنده دندان پیشگیری کرده و بیماری‌های این بافت‌ها را درمان می‌نمايند.
جرم‌گیری زیر لثه، جرم‌گیری بالای لثه، پیوند لثه، جراحی‌های لثه، محکم کردن دندان‌هایی که اندکی لقی دارند (اسپلینت کردن)، تقسیم دندان‌هایی که دچار مشکلاتی شده‌اند به چند بخش و هستفاده از اون‌ها پس از روکش کردن به‌عنوان واحدهایی مستقل، کار گذاشتن ایمپلنت‌های دندانی به جای دندان‌های از دست رفته و...

از جمله درمان‌هایی هست که متخصصین لثه برای بیماران انجام می‌دهند.
● چه کنیم که از بیماری‌های لثه‌ای پیشگیری کنیم تا نیازی نباشد برای چنین درمان‌های پیشرفته‌ای به متخصصان لثه مراجعه کنیم؟
▪ کلید اصلی برای پیشگیری از بیماری‌های لثه‌ای مسواک زدن و نخ کشیدن مرتب و منظم دندان‌هاست.

اونچه باید به اون توجه کرد مدت وقت نخ کشیدن و مسواک زدن هست.


۳۰ ثانیه ق